Hvordan helbrede kompression fraktur af 12. thorac vertebra

C skubbet med en brud på den 12. thoracic vertebra? Lær om virkningerne af skade, såvel som bekendt med effektive metoder til behandling af sygdommen.

Fraktur i brystkirtlen er en alvorlig skade, der krænker ryggsøjlens anatomiske integritet. Som følge heraf er patienten udsat for alvorlig smerte, tab af følsomhed og i alvorlige tilfælde med forstyrrelse af andre organer, såsom hjerte eller luftveje.

Om thoracic vertebra

Rygsøjlen er hovedkomponenten i opromotorapparatet. Mange mennesker spekulerer på, hvad 12 thoraxvirvel er ansvarlig for. Svaret er simpelt, det er denne del af rygsøjlen, der er en af ​​hovedstøttene til brystet.

Udformningen af ​​hvirvlerne i thoracic rygsøjlen

Når en kompression fraktur i rygsøjlen komprimeres stærkt. Ved stort pres bliver kuglen kileformet. Den øvre del begynder at gå ud over de "normale" grænser, og hjørnerne begynder at blive presset ind i den nederste hvirvel, hvis struktur begynder at bryde ned.

grunde

Sunde hvirvler er karakteriseret ved holdbarhed. Skader dem er ikke så let, de er i stand til at modstå store belastninger.

Som regel er unge og repræsentanter for middelalderen skadet af mekanisk handling.

Blandt de mest almindelige faktorer, der fremkalder sygdommen, skelnes mellem følgende:

  • et fald fra en stor højde (for eksempel et mislykket spring i vandet, et fald fra en balkon på grund af en ulykke osv.);
  • trafikulykke
  • Skader af faglig karakter (i dette tilfælde taler vi om atleter, der har mistet eller overbelastet området på hvirvlerne);
  • alle slags slag mod ryggen.

En anden faktor, der fremkalder sygdommen, er knogle tuberkulose eller hvirvellumor. I det første tilfælde er sygdommen forårsaget af svækkelse af hvirvlerne, hvorefter de er tilbøjelige til at blive skadet. I det andet tilfælde kan metastaser, der ledsager en ondartet neoplasma, ødelægge strukturen på 11 og 12 hvirvler. Et hæmangiom fra den 12. thorakvirvel (et godartet neoplasma) kan også fremkalde en brud.

symptomer

Mange patienter spørger sig selv om, hvilke følger der afventer dem ved en komprimeringsbrud på den 12. hvirvel. Som vist viser symptomerne på sygdommen et betydeligt ubehag for patientens liv.

Først og fremmest føler patienten stærk smerte, som forværres af den mindste bevægelse. Selv gå rundt i lejligheden vil være svært for patienten.

Ved en kompression fraktur af den 12. thoracic vertebra oplever patienten alvorlig smerte selv ved den mindste bevægelse.

Den anden ting, der "fanger øjet" på en gang, er deformationen af ​​rygsøjlen (en bøjning, der fremkommer over tid, kan blive til en pukkel), hvilket får patienten til at have nedsat vejrtrækning.

Patienten har også neurologiske symptomer. Ved brud kan ryggvirvlerne røre ved nerveenderne. I dette tilfælde vil ofret opleve svaghed i hans hænder eller lammelse.

grader

Eksperter identificerer forskellige grader af sygdommen, som direkte afhænger af, hvor højt hvirvlerne er efter bruddet og graden af ​​posttraumatiske konsekvenser (beskadigelse af rygmarven og naboorganerne).

Således er der fire hovedfaser i bruddet, herunder følgende:

  • Let - hvirvelkæden er reduceret i højden med en tredjedel, mens dens integritet ikke er brudt. Interne organer påvirkes ikke.
  • Mellemhøjde er reduceret med 50%, integriteten er blevet kompromitteret. Rygmarven og tilstødende organer blev ikke påvirket.
  • Tung - højden blev reduceret over halvdelen, den strukturelle del af rygsøjlen er i høj grad beskadiget. De tilstødende organer eller område af rygmarven påvirkes.
  • Kritisk - en stærk skade, rygkonstruktionen er brudt. Både angrerende organer og rygmarv påvirkes.

Funktioner hos børn

Blandt børn er brudstykker mere almindelige. Dette er direkte relateret til deres anatomiske egenskaber.

Faktum er, at skeletterne af børn er mættet med organiske elementer, der gør ryggen mere fleksibel og elastisk. Derudover omfatter rygsøjlens sammensætning bruskvæv, som er mindre stærkt og varigt i modsætning til den afskallede knogle hos voksne.

Således er børns rygsøjlen udsat for skade. De karakteristiske symptomer er identiske med dem, der er til stede hos voksne. Det mest fremtrædende symptom på sygdommen er alvorlig smerte.

Førstehjælp

En afgørende rolle i frakturen af ​​rygsøjlen spilles af kompetent udført lægehjælp. Da de forkerte handlinger kan forværre sygdommen eller føre til døden.

Korrekt transport af patienten - det vigtigste mål, der skal tages med førstehjælp. Flytning af patienten skal udføres udelukkende i den liggende stilling på en hård overflade.

Par på siden eller på maven anbefales ikke. Patienten skal heller ikke stå op eller sidde. Det er strengt forbudt at rykke offeret af lemmerne eller for at forsøge at rette den beskadigede rygsøjle.

diagnostik

Før en specialist foreskriver behandling, skal han diagnosticere en brud. I første omgang skal lægen kende klagerne og anamez (historien om sygdommens udseende fra patienten, for eksempel skal patienten informere lægen om ulykken forud for sygdommen).

For at diagnosticere en kompression fraktur, skal du straks kontakte din læge.

I fremtiden, en specialist til at udpege en patient diagnostiske procedurer. Blandt dem er følgende:

  • X-ray - er nødvendig for at bekræfte bruddet.
  • Beregnet tomografi - giver dig mulighed for at studere mere detaljeret strukturelle egenskaber ved skade.
  • MR - udpeget i tilfælde hvor læger har mistanke om skade på nervestrukturerne.
  • Neurologisk undersøgelse - giver dig mulighed for at identificere, om rygmarven, nerveenderne blev påvirket.

behandling

Behandling af kompressionsfrakturer i brystet hos børn og voksne sker på samme måde. Med en integreret tilgang til behandling er patienterne hurtigt gendannede fra sygdommen. Desuden er kirurgisk indgreb nødvendig som en sidste udvej.

Minimering af aktivitet

Hvis rygsøjlen er beskadiget, specialiserer specialister enstemmigt en patient for at reducere bevægelsen kraftigt - en streng pastelltilstand. Stående og sidde bør minimeres, løft er strengt forbudt.

korset

En korset er en ortopædisk enhed, hvis hovedfunktion er at fastsætte rygsøjlen i en "normal" form for den. Sådanne foranstaltninger gør det muligt at minimere belastningen på bagsiden og skabe gunstige betingelser for forstærkningen af ​​hvirvlen.

For at minimere belastningen på rygsøjlen og fastsætte den i normal position anbefaler lægerne at bruge en speciel korset

Ved brug af korset skal patienten følge nogle få enkle regler. Blandt dem er følgende:

  • Under søvn skal enheden fjernes;
  • Korsetten anbefales ikke at bære på en nøgen krop;
  • du er nødt til at justere niveauet af fikseringen af ​​rygsøjlen.

Medicin

Narkotikabehandling er ikke i stand til at "klæbe" vertebraen, det er nødvendigt at lindre smerter, hvilket forstyrrer patienten stærkt. Blandt de mest almindelige lægemidler, som eksperter ordinerer for patienter er følgende:

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer ordineres til patienter, hvis bruddet begynder at vokse sammen. De giver patienten mulighed for hurtigt at komme sig af en sygdom. Blandt de anbefalede procedurer er følgende:

  • UHF - nødvendigt for at fjerne smerter og genoprette kredsløbssystemet.
  • Elektroforese er ordineret med et calciumsalt. Proceduren hjælper med at styrke knoglerne.

udvidelse

Spinal traktion er en effektiv procedure, som ikke kun fjerner smerte, men bidrager også til den hurtige accretion af den beskadigede hvirvel. Eksperter inden for medicin skelner mellem tre hovedtyper af trækkraft:

  • Manuel - patienten er placeret vandret, og i mellemtiden er medicinen placeret foran sofaen og trækker forsigtigt patienten over armene. Efter proceduren skal patienten ligge stille i ca. to timer.
  • Hardware tør - patienten er placeret på en specialiseret maskine, takket være den mest nøjagtige beregning af belastningen, der er nødvendig for at påvirke rygsøjlen.
  • Apparatur under vandet - proceduren er identisk med den foregående, men patienten er anbragt i vand.

En tilstrækkelig effektiv procedure er spinalstrækningen

Fremgangsmåden har nogle kontraindikationer. Eksperter anbefaler ikke spinal trækkraft i følgende tilfælde:

  • i den inflammatoriske proces i rygmarven;
  • i tilfælde af hvirveldyr er fragmenteret;
  • forstyrrelse i centralnervesystemet
  • nedsat blodkoagulation
  • når barnet bæres.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling er en ekstrem foranstaltning. Dens nødvendighed opstår i følgende tilfælde:

  • hvirvelhøjdehøjden faldt med 50% eller mere;
  • med et stærkt smerte syndrom fremkaldt af knuste nerver;
  • i tilfælde af at andre organer er påvirket af en brud (for eksempel lungerne).

Moderne medicin tilbyder patienter flere alternative typer af operationer.

kyphoplasty

Patienten er under lokalbedøvelse, mens specialisten laver et lille snit nær placeringen af ​​den beskadigede hvirvel og indsætter en speciel leder fra metallet.

Med hjælp er det berørte område fyldt med en rethenocontrasal løsning, som følge af hvirvale fragmenter løftes og bliver deres oprindelige sted. Ved hjælp af specialister introduceres der en speciel cement i det beskadigede område.

Efter afslutning fjernes røret, og snittet suges. Efter to timer kan patienten ikke kun sidde, men også gå.

vertebroplastik

Patienten får lokalbedøvelse. I mellemtiden lægger lægen en speciel metalnål ind i det beskadigede område, hvorigennem polymethylmethacrylat (et specielt cementeringsmiddel) kommer ind i hvirvelen.

Et par timer efter proceduren er patienten lettet. Han kan sidde og bevæge sig frit.

For bekendtskab med operationen foreslår vi at kende bekendtskab med videoen.

inlaying

Operationen anbefales til alvorlig brud. Patienten er under generel anæstesi. I mellemtiden gør en specialist et snit i området af den berørte hvirvel og fjerner hvirveldele.

Derefter skal kirurgen feste hvirvlerne ved hjælp af nåle, plader eller skruer. Hvis den berørte hvirvel ikke kan genvindes, opsætter lægen et implantat (kunstig analog).

Efter færdiggørelsen suges snittet. Gendannelsesprocessen er lang, tager omkring to måneder. Patienten anbefales at bære en bandage eller et specielt korset.

komplikationer

Ofte spørger patienterne sig selv om, hvilke konsekvenser der venter på dem med en ødelagt 12. hvirvel. Eksperter hævder enstemmigt, at hvis du ignorerer behandlingen, løber patienten risikoen for alvorlige komplikationer. Blandt dem er følgende:

  • Segmentfunktion - kendetegnet ved en krænkelse af hvirvelens højde (reducerer mere end 30%), hvilket fremkalder nedbrydningen af ​​intervertebrale diske og knoglevæv. Dette fører igen til alvorlig smerte eller lammelse.
  • Deformation af kyphotic type - en pukkel begynder at udvikle sig i brystområdet, hvilket fører til svær smerte, nedsat lunge og hjertefunktion.
  • Komplikationer af den neurologiske type - hvirvelfragmenter kan røre rygmarven og nerve rødderne. Denne patologi fremkalder følelsesløshed ikke kun af det berørte område, men også af ekstremiteterne.

Således er en kompression fraktur en alvorlig skade, der forstyrrer rygsøjlens struktur. Patienterne skal starte behandlingen på kort tid, ellers risikerer de lammelse og andre alvorlige konsekvenser.

Hvis du har spørgsmål eller nyttige tips til behandling af brud fra personlig praksis, kan du dele dine kommentarer med andre brugere.

Konsekvenser af en kompression fraktur af 12. thorac vertebra

12. hvirvel - dette symbol angiver den ønskede thoracic vertebra. Dens størrelse når maksimalt med den første og anden lændehvirvel. Det er på dette sted, at menneskekroppen kan opdeles med en tværlinje som om i halvdelen. Derfor kommer på dette sted lasten af ​​den største kraft.

Det 12. område bliver udsat for dagligt: ​​bøjning, forlængelse, strækning, klemning og andre typer belastninger. Men det sker, at kroppens støtte ikke står op og bryder under påvirkning af miljømæssige faktorer. Sådanne problemer indbefatter kompression fraktur af den 12. thoracic vertebra.

Kompression og dens årsager

Ordet "kompression" i oversættelse fra engelsk betyder "klemme, trykke". Det vil sige, at en brud af denne type vil opstå som følge af overdreven kompression af hvirvlerne.

I nødsituationer, når belastningen er meget højere end tilladt, kan hvirvlen ikke modstå. For eksempel i en bilulykke, når en bil rammer "panden i panden" på en anden med høj hastighed, fortsætter passagererne med at bevæge sig fremad ved inerti og rammer store forhindringer.

Samtidig er hele rygsøjlen utrolig presset, og på det sted, hvor belastningen er størst (oftest den 12. zone), virker hvirvlerne sammen i en sådan grad, at en enkelt knækker. Den samme situation observeres, når den falder fra en højde, når offeret lander på hans fødder, og bevægelsen af ​​kroppen fortsætter til jorden, klemmer rygsøjlen.

Vigtigste symptomer

For nemt at differentiere sådanne skader fra nogen, skal du kende de vigtigste symptomer og manifestationer. Disse omfatter:

  • Rygsmerter Det er akut, og kan strække sig til hele ryggen, da hele rygsøjlen lider.
  • Bestråling. Dette udtryk refererer til virkningen af ​​smerte i lemmerne. Med denne patologi vil smerte udstråle både i arme og ben.
  • Svaghed og følelsesløshed i ekstremiteterne skyldes, at rygmarven kan lide som følge af skaden.
  • Lændesmerter mavesmerter. Dette symptom antyder, at det var den sterno-lumbar region, der led. Især den 12. thorakvirvel.
  • Åndedrætsbesvær. På grund af en sådan skade kan der forekomme lav vejrtrækning af flere årsager. For det første kan membranen lide under kompression. Det kan også ske, at den phrenic nerve, der bevæger sig væk fra hjernen, vil blive overført, som følge af, at nerveimpulserne ikke vil passere til orgelet i sin helhed.

Disse er måske de vigtigste symptomer på en kompression fraktur i denne del af rygsøjlen.

effekter

Frakke af ryggen af ​​enhver art passerer ikke uden spor, og kan ofte koste ofrenes liv. Dette gælder også i de tilfælde, hvor han blev "helbredt".

  • Se også: Fraktur i brysthulen.

Lad os diskutere hver enkelt af dem i detaljer:

  • Iskias. Bogstaveligt fra det medicinske sprog er en betændelse i nervernes rødder, der strækker sig fra rygmarven. Sener passerer mellem hvirvlerne, der danner såkaldte rødder på dette sted. Under kompression vil de blive klæbet mellem hvirvlerne og inflame. Dette er ikke en dødelig sygdom, men det kan skyldes kronisk smerte eller følelsesløshed i lemmerne.
  • Osteochondrose. Mere præcist, posttraumatisk osteochondrose, såvel som ischias. Dette begreb refererer til tilstanden, når de intervertebrale diske krymper, knækker, falder fra hinanden. Dette ledsages af smerter af forskellig intensitet. I dette tilfælde vil den overførte hvirvel tiltrække, og i sig selv knuse disken, dens ødelæggelse og til sidst krympning. Selvfølgelig, som ischias, vil denne sygdom ikke føre til døden, men vil blive ledsaget af smertestillende smerter.
  • Spinal stenose. Stenose betyder indsnævring. I rygsøjlen dannet af selve ryggvirvlerne er rygmarven placeret, som udfører en bred vifte af vitale funktioner og reflekser. Ved ændring af kanalens diameter. Derfor vil rygmarven lide. Konsekvensen af ​​dette kan ikke kun være smerte, men også følelsesløshed i arme og ben, immobilisering generelt eller død i ansigtet af organsvigt.
  • Intervertebral brok kan også være et resultat af en kompression fraktur. Men i dette tilfælde ved ingen, hvilken vej det kommer ud. Hvis bagsiden af ​​kroppen ikke er dødelig, vil den ledsages af smerte og begrænset bevægelighed. Hvis brokken kommer ind i rygsøjlen, kan den overføre nærliggende skibe og nerver og dermed krænke et organs trofisme. Men den farligste brok Schmorl. De klatrer i retning af rygkanalen og kan transmittere rygmarven. Resultatet kan være det samme som med spinal stenose.

Diagnose og behandling

Hidtil er de mest informative metoderne: MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), ultralyd (ultralyd), EKG (elektrokardiografi i det kardiovaskulære system) samt laboratorieundersøgelser af cerebrospinalvæske og blod.

Som en behandling bruges fuldstændig immobilisering og fixering samt konservativ terapi baseret på brug af specielle korsetter og analgetika til at lindre smerte. Med denne type terapi er det meget vigtigt at overholde sengeluften. Nogle gange rådes spinal trækkraft (let strækning).

Udover den konservative kan kirurgisk behandling anvendes, især når bruddet kan være uforeneligt med patientens liv. På samme tid kan kirurgenes opgave enten bestå i blot at stoppe trykket på hvirvlen eller skiverne på de omgivende væv eller for fuldt ud at genoptage opbygningen af ​​hvirvlen og dens ligamenteapparat. Efter dette er langsigtet rehabilitering nødvendig for at genoprette ryggenes funktioner og mobilitet som helhed.

Mange fysioterapi centre er involveret i rehabilitering af patienter med kompression frakturer af 12. thorac vertebra. Meget ofte genoptager patienten helt, men det er strengt forbundet med gennemførelsen af ​​alle medicinske anbefalinger og recepter.

Kompression fraktur i thoracal rygsøjlen: behandling, rehabilitering, konsekvenser

grunde

Årsagen til brud på brysthvirvlerne er som regel skader. For eksempel fra et stærkt slag, et fald, en høj belastning.

Ofte erhvervet i bilulykker, under sport, dykning, fysisk hårdt arbejde. Normalt ledsaget af andre skader (ribben, bryst, underliv, bækken).

Ofte sker det på grund af et fald på benene eller skinkerne, oftere - når vægten falder på skuldre og over ryg.

Kompression kaldes kompression: Skader opstår på samme måde som kompression af opkald. Fraktur 12 eller 11 opkald laves oftere. Dette er tilfældet ved anatomisk konstruktion. Ved dette opkald kommer den største belastning.

Årsagen til en kompression fraktur kan være:

  • falde eller springe fra en højde;
  • skader forårsaget af en bilulykke
  • vertebral svaghed eller osteoporose;
  • professionel eller sportsskade.

Kompression fraktur på grund af osteoporose er ret almindelig hos kvinder over 80 år, hvoraf mange har tegn på osteoporose. I denne sygdom falder knogletætheden, som de ikke tåler selv den sædvanlige belastning. For eksempel kan du få en sådan brud selv ved at glide på gaden eller når du falder fra en stol.

Sunde hvirvler er karakteriseret ved holdbarhed. Skader dem er ikke så let, de er i stand til at modstå store belastninger.

Som regel er unge og repræsentanter for middelalderen skadet af mekanisk handling.

Personer i pensionsalderen er i fare. Gennem årene bliver hvirvlerne mindre stærke, de er ikke i stand til at modstå selv minimal belastning. På grund af et let fald kan pensionisten "tjene" en pause.

Blandt de mest almindelige faktorer, der fremkalder sygdommen, skelnes mellem følgende:

  • et fald fra en stor højde (for eksempel et mislykket spring i vandet, et fald fra en balkon på grund af en ulykke osv.);
  • trafikulykke
  • Skader af faglig karakter (i dette tilfælde taler vi om atleter, der har mistet eller overbelastet området på hvirvlerne);
  • alle slags slag mod ryggen.

En anden faktor, der fremkalder sygdommen, er knogle tuberkulose eller hvirvellumor. I det første tilfælde er sygdommen forårsaget af svækkelse af hvirvlerne, hvorefter de er tilbøjelige til at blive skadet.

I det andet tilfælde kan metastaser, der ledsager en ondartet neoplasma, ødelægge strukturen på 11 og 12 hvirvler. Et hæmangiom fra den 12. thorakvirvel (et godartet neoplasma) kan også fremkalde en brud.

klassifikation

Kompressionsbrud i brystområdet er en akut, ofte lokal tilstand, der er kendetegnet ved beskadigelse af brystkirtlerne. Når der opstår en kompression fraktur, presses de lodret langs aksen. Forskydning med denne type brud, nr. Men hvis situationen forværres, og der ikke gives assistance i tide, kan fragmenterne skifte.

Typer og sværhedsgrad

Symptomer på kompression fraktur kan varieres og afhænger primært af graden af ​​kompleksitet af selve skaden. I nogle situationer forekommer selv alvorlige skader i starten svagt og slettet, især hvis patienten lider af osteoporose eller kroniske sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

Eksperter identificerer forskellige grader af sygdommen, som direkte afhænger af, hvor højt hvirvlerne er efter bruddet og graden af ​​posttraumatiske konsekvenser (beskadigelse af rygmarven og naboorganerne).

symptomer

Afhængig af sværhedsgraden og typen af ​​brud kan manifestationen af ​​symptomer variere meget fra udtalt til subtile. Det sker, at tegnene ikke vises umiddelbart, men efter et par dage.

Mange patienter spørger sig selv om, hvilke følger der afventer dem ved en komprimeringsbrud på den 12. hvirvel. Som vist viser symptomerne på sygdommen et betydeligt ubehag for patientens liv.

Først og fremmest føler patienten stærk smerte, som forværres af den mindste bevægelse. Selv gå rundt i lejligheden vil være svært for patienten.

Ved en kompression fraktur af den 12. thoracic vertebra oplever patienten alvorlig smerte selv ved den mindste bevægelse.

diagnostik

Lægen lytter til patientens klager, udfører en palpation af skadezonen med bestemmelse af den største grad af smerte, kontrollerer senens reflekser, muskelstyrke, spænding af nerve rødderne, følsomheden af ​​de enkelte legemsdele og lemmer.

Om nødvendigt undersøges patienten parallelt af en traumatolog, en neurosurgeon, en neuropatolog, hvorefter personen bliver sendt til en instrumental undersøgelse:

  • Radiografi af thoracic i flere fremskrivninger, der giver mulighed for at vurdere den samlede grad og lokalisering af skader;
  • CT og MR, som hjælper til grundigt at undersøge det identificerede skadede område, kontrollere graden af ​​nerveroternes skade samt vurdere tilstanden af ​​rygmarven
  • Yderligere typer af diagnostik, fra densitometri (påvisning af osteoporose som en yderligere patogen faktor) til myelografi.

Sygdommens vigtigste symptom er smerte, og det kan forekomme i de mest forskelligartede sygdomme i skeletsystemet.

Først efter disse procedurer vil lægen kunne foretage en nøjagtig diagnose og identificere omfanget af skade.

Inden diagnosen foretages og træffer beslutning om den kommende behandling, kan lægen ordinere et kompleks af diagnostiske procedurer:

Hidtil er de mest informative metoderne: MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), ultralyd (ultralyd), EKG (elektrokardiografi i det kardiovaskulære system) samt laboratorieundersøgelser af cerebrospinalvæske og blod.

Kompression fraktur af den 12. hvirvel

  • undersøgelse af fordøjelsessystemet
  • elektrokardiogram.

    Hidtil er de mest informative metoderne: MRI (magnetisk resonansbilleddannelse), ultralyd (ultralyd), EKG (elektrokardiografi i det kardiovaskulære system) samt laboratorieundersøgelser af cerebrospinalvæske og blod.

    Den første ting en læge gør er en ekstern undersøgelse. Det udføres ved palpation. Den skadede del er påvist i stedet for højderyggen, hvor offeret oplever svær smerte. Hvis hvirveldyrs fragmenter fremkommer som følge af skaden, kan de også identificeres ved palpation.

    For at bekræfte patientens første diagnose henvises til en radiolog og en neurolog. Den første tager et billede af højden, hvor skadenes omfang er tydeligt synlig. Det er nødvendigt at tage et billede i flere fremspring: skrå, lateralt og lige. En neurolog kontrollerer rygmarvets og nerveendernes arbejde.

    Når billedet er klar, er det nødvendigt at udføre sin fortolkning. Lægen undersøger omhyggeligt positionen af ​​leddene, deres størrelse og form. At udføre diagnosen så præcist som muligt for at anvende specielle teknikker. En af dem er at forbinde kirtlen kontur. Denne teknik gør det muligt klart at bestemme graden af ​​afvigelse og omfanget af deformationen af ​​ryglinjen.

    I processen med at behandle en fraktur i thoracale hvirvler udføres yderligere røntgenbilleder. Denne foranstaltning er meget vigtig.

    Yderligere undersøgelser bidrager til at forhindre forkert udbredelse af knoglevæv, som et resultat af hvilket for eksempel et hump kan danne sig. Myelografi er også nødvendig.

    Denne procedure er en type røntgenundersøgelse. Det gennemføres for at vurdere rygmarvets tilstand.

    Før en specialist foreskriver behandling, skal han diagnosticere en brud. I første omgang skal lægen kende klagerne og anamez (historien om sygdommens udseende fra patienten, for eksempel skal patienten informere lægen om ulykken forud for sygdommen).

    For at diagnosticere en kompression fraktur, skal du straks kontakte din læge.

    Lægen undersøger offeret, finder ud af årsagen til skade, karakteren af ​​symptomerne, klargør klagen. Hvis kompressionsbruddet forekom på baggrund af svær patologi: osteoporose, knogle tuberkulose, tumorproces, så skal historien, den generelle tilstand mod baggrunden for udvaskning af calcium fra knoglevævet studeres.

    Det er vigtigt at vide, om offeret observerede neurologiske lidelser eller en svækkelse af nervesystemet kun fremkom efter skade.

    Obligatoriske instrumentelle undersøgelser:

    • Røntgen af ​​brystområdet, nødvendigvis, i to fremspring. Når skader ofte lider ikke kun i brystet, men også i livmoderhalsen, lændehvirvlen. For at afklare status for disse områder ordinerer lægen flere små billeder;
    • MR og CT. Det er vigtigt at identificere graden af ​​beskadigelse af bløde og knoglevæv, ledbånd, for at afgøre om der er skade på rygmarven, fordelingsområdet for negative processer i paravertebrale zonen.

    behandling

    Når en patient indlægges på et hospital, foretages den primære diagnose først og derefter den endelige diagnose. Baseret på vitale tegn, resultater af instrumentale undersøgelser og andre data udvikler lægen en individuel ordning med kompleks behandling af patienten.

    Behandling omfatter som regel konservativ terapi og om nødvendigt kirurgi.

    Kompression frakturer er for nylig begyndt at helbrede den foreslåede og implanterede en række knowhows, hvoraf den ene er en neurokirurgisk operation for at introducere visse typer cement i en frisk brudbrud. Gennem en tyk nål, efter tilnærmelsen til hvirvellegemet, er den forkromede, fladede krop af hvirvlen rettet under tryk og røntgenovervågning.

    En anden knowhow er udskiftning af hvirvellegemet med en metallegering med en hukommelse, der ligner en hvirvellegeme.

    Kompressionsbrud i rygsøjlen er et yderst ubehageligt fænomen, men de kræver ikke altid kirurgisk indgreb. Sædvanligvis er sagen begrænset til stram og langvarig sengelast, som kan vare flere uger, samt brugen af ​​smertestillende midler, som gør det muligt at slippe af med smerten.

    Ryggsøjlen er dannet på grund af sammenkoblingen af ​​individuelle knogler - hvirvlerne. Som enhver anden knogle er hvirvelbenet udsat for skader, der fører til bruddet.

    Den menneskelige rygsøjle udfører mange funktioner, der giver dæmpning, forskellige bevægelser af kroppen, beskyttelse af rygmarven.

    Ryggsøjlen består af mere end 30 stærke hvirvler. På grund af denne struktur er det i stand til at modstå enorme belastninger.

    Behandling af kompressionsfrakturer i brystet hos børn og voksne sker på samme måde. Med en integreret tilgang til behandling er patienterne hurtigt gendannede fra sygdommen. Desuden er kirurgisk indgreb nødvendig som en sidste udvej.

    Minimering af aktivitet

    Førstehjælp

    Patienterne før ankomsten af ​​en ambulance skal flyttes i vandret stilling på en hård overflade med ryggen ned og immobilisere potentielt brudte områder ved hjælp af dæk så meget som muligt. Under nakke og nedre ryg skal du sætte en rulle (du kan fra skrotmateriale, som f.eks. Tøj).

    Det anbefales at afkøle stedet for kompression fraktur med is eller koldt vandflasker. Enhver medicin, undtagen for klassiske ikke-receptpligtige smertestillende midler, er forbudt.

    I tilfælde af komplicerede brud, kan en person svigte eller blive delvist paralyseret, derfor er overvågning af tilstanden i hans luftvej nødvendig. Vend patientens hoved lidt til den ene side, fastgør det med en rulle på den ene side - på den måde kan du undgå at kvælge med vomitus. Se din tunge, det kan synke og blokere dit ånde.

    Det er vigtigt at kende et bestemt sæt regler for at hjælpe den person, der har modtaget den pågældende type skade. Uvidenhed kan føre til ekstremt negative konsekvenser af en brud på brystkirtlerne. I den mest ugunstige variant vil den sårede helt tabe evnen til at bevæge sig selvstændigt.

    Legemets stilling på tidspunktet for transporten til en lægeanlæg er vigtig. Hvis det gøres korrekt, vil offeret få gode chancer for opsving. Det er nødvendigt at levere patienten til hospitalet på en forholdsvis hård overflade. Hvis det er muligt, kan anæstetika indgives til offeret. Dette gøres intramuskulært eller oralt.

    Før du transporterer en skadelidte, skal du rette din krop godt. Især i stedet for skade.

    At udføre denne procedure uden at have specielt medicinsk udstyr er næsten umuligt. Af denne grund skal hele højderammen fastgøres.

    For at løse dette problem skal du bruge en hård overflade. For eksempel bordplade, brede bord og lignende.

    Sørg for at binde en skadet til det.

    Det anbefales også at fastsætte offerets nakke. Dette forhindrer yderligere skader på ryggen under transport. Offrets legeme skal forskydes gennem en jævn bevægelse.

    For at redde den skadede fra de negative virkninger af en kompression fraktur af 8. hvirvel bør man ikke:

    • Giv patienten analgetika oralt, hvis han er bevidstløs eller hans evne til at sluge er nedsat.
    • forsøge at trække offeret til hans lemmer;
    • engagere sig i selv-reposition vertebrae;
    • udføre handlinger med det formål at plante de skadede
    • prøv at sætte en person på hans fødder.

    effekter

    12. hvirvel - dette symbol angiver den ønskede thoracic vertebra. Dens størrelse når maksimalt med den første og anden lændehvirvel. Det er på dette sted, at menneskekroppen kan opdeles med en tværlinje som om i halvdelen. Derfor kommer på dette sted lasten af ​​den største kraft.

    Det 12. område bliver udsat for dagligt: ​​bøjning, forlængelse, strækning, klemning og andre typer belastninger. Men det sker, at kroppens støtte ikke står op og bryder under påvirkning af miljømæssige faktorer. Sådanne problemer indbefatter kompression fraktur af den 12. thoracic vertebra.

    Ofte spørger patienterne sig selv om, hvilke konsekvenser der venter på dem med en ødelagt 12. hvirvel. Eksperter hævder enstemmigt, at hvis du ignorerer behandlingen, løber patienten risikoen for alvorlige komplikationer. Blandt dem er følgende:

    • Segmentfunktion - kendetegnet ved en krænkelse af hvirvelens højde (reducerer mere end 30%), hvilket fremkalder nedbrydningen af ​​intervertebrale diske og knoglevæv. Dette fører igen til alvorlig smerte eller lammelse.
    • Deformation af kyphotic type - en pukkel begynder at udvikle sig i brystområdet, hvilket fører til svær smerte, nedsat lunge og hjertefunktion.
    • Komplikationer af den neurologiske type - hvirvelfragmenter kan røre rygmarven og nerve rødderne. Denne patologi fremkalder følelsesløshed ikke kun af det berørte område, men også af ekstremiteterne.

    forebyggelse

    Den vigtigste forebyggende metode til fraktur af thoracic vertebra er forsigtighed og opmærksomhed. Også, hvis patienten har problemer med muskuloskeletalsystemet, er det bedre at straks fjerne og behandle det. Dette vil bidrage til at undgå knoglebrud i fremtiden. Være sund

    For at undgå sådanne alvorlige skader anbefales det:

    • inkludere i din kost mad med calcium, der hjælper med at styrke knogler, såsom hytteost, ost, creme fraiche, fisk, tomater, mandler, valnødder, korn, bananer, grønne;
    • Glem ikke at gå i solrigt vejr og spis mad, der indeholder D-vitamin (æg, sesam) og zink (bælgfrugter, skaldyr, lever);
    • styrke knoglerne gennem svømning, dans, fitness, jogging;
    • hvert år efter 50 år at diagnosticere tilstanden af ​​knoglerne;
    • opgive dårlige vaner i form af rygning og alkoholholdige drikkevarer;
    • minimere eller helt afstå brugen af ​​kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, stærk te, margarin og majones.

    Ældre mennesker ved de første manifestationer af osteoporose bør omgående træffe foranstaltninger til bekæmpelse af denne sygdom.

    Kompression fraktur - en akut tilstand, som ofte udvikler komplikationer. Patienten skal i lang tid være bedrenget til at gennemgå en flerårig rehabiliteringskursus. Fraktur er altid smerte og ubehag, sandsynligheden for skader på rygmarven og mellemvertebrædderne.

    Reducerer risikoen for skade på elementerne i brystområdet:

    • styrkelse af immuniteten til forebyggelse af farlige infektiøse patologier, såsom knogle tuberkulose;
    • Korrekt ernæring med tilstrækkelig calcium til styrken af ​​hvirvlerne;
    • hormonel kontrol for at forhindre osteoporose
    • Overholdelse af reglerne for adfærd på vejen, omhyggelig kørsel;
    • skadeforebyggelse under sport, på arbejdspladsen og i hverdagen;
    • regelmæssig gymnastik, styrke rygmusklerne;
    • kompleks terapi ved påvisning af osteoporose, tumor og tuberkulose.

    Patientanmeldelser

    Sergey: "Jeg havde en kompression fraktur på den femte hvirvel, som jeg modtog efter ulykken. I starten var der høj feber, arme og rygsmerter.

    Smerter i de første tre dage var uudholdelig. Imidlertid gik jeg hurtigt i gang - og efter 2 måneder følte jeg mig meget bedre.

    Udladet mig efter 48 dage. Jeg havde kompression i mere end seks måneder og gjorde de øvelser, som Bubnovsky anbefaler.

    Et år senere bekræftede en røntgencheck en fuldstændig opsving. "

    Konsekvenser af en kompression fraktur af 12. thorac vertebra

    På baggrund af svære sygdomme i muskuloskeletalsystemet og skader af forskellig art opstår der ofte en farlig tilstand - en komprimeringsfraktur i brysthulen. Ved osteoporose øges sandsynligheden for akut knogleskade flere gange, oftere kvinder i overgangsalderen. Spinalskader opstår i begge køn.

    Hver person bør vide, hvordan man yder førstehjælp i tilfælde af brud på hvirvlerne i brystområdet: hvad skal man gøre, hvad skal man ikke gøre. Symptomer på en farlig tilstand er et andet alvorligt aspekt af problemet. Læger er sikre: Jo mere information om alvorlig patologi er, jo større er sandsynligheden for, at offeret og de omkringliggende vil virke korrekt, hvis de mistanke om en kompliceret og ukompliceret brud på rygsøjlen.

    Årsager til thoracale læsioner

    Alvorlig skade på thoracal rygsøjlen er et resultat af trauma til knoglestrukturer. Rygmarven, intervertebrale skiver, ligamentapparater i bærekolonnen lider ofte. Kompression fraktur udvikler sig også på baggrund af kroniske, intractable patologier, der forårsager blødgøring (opløsning) af knoglevæv.

    Hovedårsagerne til brud i thoracic support kolonne:

    • Sportsskader med akrobatiske og gymnastiske stunts;
    • spinal skade i ulykker
    • huslige skader under fald og alvorlige blå mærker
    • falde fra højden
    • arbejdsmæssige skader i bevægelser, piloter (når udstødning mod en nødsituation)
    • under dykning med utilstrækkelig dybde af reservoiret;
    • efter et stærkt slag mod ryggen;
    • osteoporose;
    • mod baggrunden af ​​en spinal tumor;
    • med knogle tuberkulose.

    Lær vejledningen til brug af stoffet Artra til behandling af slidgigt i rygsøjlen og leddene.

    Læs hvordan man vælger en magnetisk kropsreaktor og hvordan man korrekt bruger et ortopædisk produkt på denne adresse.

    Typer og sværhedsgrad

    Kompression fraktur forekommer hyppigere end andre arter. Mere end 40% af patienterne med rygmarvsskader afslører denne type benstruktionslæsion. Vertebral fraktur Th1 - Th12 opstår, når integriteten af ​​et eller flere elementer er kompromitteret.

    Ved alvorligheden opstår der en kompression fraktur i brystområdet:

    • ustabil, med komplikationer. Rygmarven er involveret i den patologiske proces, der er stor sandsynlighed for skader på nabostrukturer, hvilket ofte fører til handicap eller død;
    • stabil, uden komplikationer. Skaderne på benstrukturerne er mindre alvorlige end i det første tilfælde: rygmarven og bruskvæv er ikke beskadiget, der er ingen forskydning af hvirvlerne under transport af offeret, patientens tilstand er ret stabilt, moderat smertsyndrom.

    Karakteristiske tegn og symptomer

    I svære rygsygdomme, efter fald, blæser til ryggen, alvorlige blå mærker, mislykket dykning, efter bilulykker, mister læger en kompression fraktur på grund af en kombination af symptomer. Hvis et eller to symptomer fra listen er til stede, har tilstanden for offeret forværret markant. Du skal straks ringe til en ambulance til at placere en person i indlæggelsesbehandling.

    De vigtigste tegn på brud i brystområdet:

    • svær rygsmerter
    • mærkbar deformation af støttesøjlen i brudzonen;
    • svaghed i hænderne;
    • åndedrætsbesvær
    • problemer med rygsøjlens bevægelighed: det er svært at bøje, enhver bevægelse forårsager smerte;
    • med en kompliceret brud udvikler lammelsen af ​​arme eller ben
    • svær spasme i ryggenes muskler
    • mavesmerter
    • følelsesløshed, brænding af epidermis i brystområdet.

    diagnostik

    Lægen undersøger offeret, finder ud af årsagen til skade, karakteren af ​​symptomerne, klargør klagen. Hvis kompressionsbruddet forekom på baggrund af svær patologi: osteoporose, knogle tuberkulose, tumorproces, så skal historien, den generelle tilstand mod baggrunden for udvaskning af calcium fra knoglevævet studeres. Det er vigtigt at vide, om offeret observerede neurologiske lidelser eller en svækkelse af nervesystemet kun fremkom efter skade.

    Obligatoriske instrumentelle undersøgelser:

    • Røntgen af ​​brystområdet, nødvendigvis, i to fremspring. Når skader ofte lider ikke kun i brystet, men også i livmoderhalsen, lændehvirvlen. For at afklare status for disse områder ordinerer lægen flere små billeder;
    • MR og CT. Det er vigtigt at identificere graden af ​​beskadigelse af bløde og knoglevæv, ledbånd, for at afgøre om der er skade på rygmarven, fordelingsområdet for negative processer i paravertebrale zonen.

    Førstehjælp

    I en kritisk situation må man på baggrund af en skade, hvis en kompression fraktur på hvirvlerne mistænkes, have brug for at handle uden opstyr med kendskab til den korrekte teknik, ellers kan du øge de negative konsekvenser. Uden førstehjælp kan en person forblive handicappet eller dø. Fordelingen af ​​knoglefragmenter klemmer rygmarven, inderveringen forstyrres, i alvorlige tilfælde er nervespredning eller en mere kompleks tilfælde af rygmarvsfraktur mulig.

    • ring en ambulance straks;
    • immobilisere offeret så meget som muligt. Det er vigtigt ikke at ændre personens stilling for at undgå yderligere forskydning af de berørte ryghvirvler;
    • Du kan ikke løfte offeret af benene eller arme, forsøge at skifte til et mere behageligt sted: skødesløse bevægelser, overdreven spænding i rygsøjlen er meget farlig for livet;
    • De ankomne sundhedspersonale placerer personen omhyggeligt på en jævn, nødvendigvis hård overflade, fastgør halsområdet ved hjælp af en Schantz krave;
    • til fastsættelse af lænkerne under dette område vedlægges en speciel rulle eller enhed, rullet op af tøj;
    • læger injicere et stærkt analgetikum for at forhindre smertestød;
    • Et ambulancehold leverer patienten til den neurokirurgiske afdeling. Hvis der skal udføres langsigtet transport, udføres der en blærekateterisering og en dråbe glukose-saltopløsning;
    • behandlingsmetoder på hospitalet afhænger af sværhedsgraden og typen af ​​kompression fraktur, patientens generelle tilstand.

    Ikke-kirurgisk behandling

    Med en ukompliceret brud på knogleelementer i brystområdet søger lægerne at genoprette ryggenes helbred ved hjælp af kompleks terapi. Patienten er vist bedstøtte til fastgørelse af støttekolonnen - med en speciel korset, fysioterapi. Hovedopgaven er at sikre, at hvirvlerne er korrekt forbundet: Det er vigtigt at undgå komplikationer i fremtiden.

    • skelet trækkraft for benene. Metoden anvendes med en kombination af kompression fraktur med dislokation;
    • spinal traktion ved hjælp af patientens egen vægt. I en og en halv til to måneder blev den øvre torso fastgjort på en særlig seng med et hævet hovedgærde. Efter tilværelsen af ​​hvirvlerne i omtrent samme periode bærer offeret et ortopædisk korset;
    • lægemiddel terapi. Brugte injektioner af ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, NSAID'er, muskelafslappende midler, B-vitaminer;
    • fysioterapi. Elektroforese med calciumsalte, UHF, terapeutisk massage ordineres efter genoprettelsen af ​​hvirvlerne, fuldstændig helbredelse af de berørte elementer.

    Kirurgi for kompression fraktur af vertebrale strukturer

    Indikationer til kirurgisk behandling:

    • mangel på fremskridt med konservativ terapi;
    • spinal ustabilitet
    • alvorlige komplikationer på baggrund af en brud på brystkirtlerne.

    Under operationen fjerner neurosurgen knoglefragmenter, for en stabil position af støttekolonnen løser det berørte område ved hjælp af nåle, skruer eller plader af bioinert materiale. Hvis rygsækken ikke kun er brudt, men også fragmenteret eller praktisk talt opløst på baggrund af tuberkulose og osteochondrose, erstatter lægen problemelementet med en kunstig. Efter kirurgi suger neurosurgen i alle væv.

    I den første fase af rehabilitering bærer patienten et bandage eller ortopædisk korset for at undgå forskydning af hvirvlerne. Fastgørelsesstyrken er tilvejebragt af stive og halvstive modeller af ortoser. Efter en halvanden måned kontrollerer lægen tilstanden af ​​rygsøjlen, foreskriver gentagne instrumentale undersøgelser for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Hvis rygsøjlen stabiliseres, begynder patienten anden fase af rehabilitering med inddragelse af fysioterapi og særlige øvelser.

    Mulige komplikationer

    På baggrund af en brud på thoraxvirvlerne Th1 - Th122 forekommer der ofte en læsion af naboelementer. Oftest opstår problemet på baggrund af skader.

    • komprimering af rygmarven under indsnævring af rygsøjlen;
    • brud på det ligamente apparat i støtteposten;
    • tromboembolisme vigtig lungearterie
    • rygmarvsskade;
    • fremspring og intervertebral brok;
    • i sjældne tilfælde lammelse af lemmerne.

    Lær hvordan du udfører helbredende øvelser for at rette kropsstilling hos voksne derhjemme.

    Indikationer til brug Indomethacin tabletter til sygdomme i ryg og ryg er beskrevet på denne side.

    Gå til http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html og læs om cervicocranialgia syndrom i baggrunden for cervical osteochondrosis og hvordan man slippe af med det.

    Forebyggende foranstaltninger

    Kompression fraktur - en akut tilstand, som ofte udvikler komplikationer. Patienten skal i lang tid være bedrenget til at gennemgå en flerårig rehabiliteringskursus. Fraktur er altid smerte og ubehag, sandsynligheden for skader på rygmarven og mellemvertebrædderne.

    Reducerer risikoen for skade på elementerne i brystområdet:

    • styrkelse af immuniteten til forebyggelse af farlige infektiøse patologier, såsom knogle tuberkulose;
    • Korrekt ernæring med tilstrækkelig calcium til styrken af ​​hvirvlerne;
    • hormonel kontrol for at forhindre osteoporose
    • Overholdelse af reglerne for adfærd på vejen, omhyggelig kørsel;
    • skadeforebyggelse under sport, på arbejdspladsen og i hverdagen;
    • regelmæssig gymnastik, styrke rygmusklerne;
    • kompleks terapi ved påvisning af osteoporose, tumor og tuberkulose.

    I den følgende video vil specialisten fortælle dig om hvad der sker under en komprimeringsbrud i rygsøjlen og hvordan man behandler skaden:

    • Tatiana - rygsmerter5
    • Elena - smerter i nakken3
    • Tatyana - Smerter i underkroppen under graviditeten5
    • Elena - tilbage gør ondt efter fødslen5
    • Aleksey - Karipazim stof til rygsygdomme: anmeldelser, egenskaber ved at anvende og udføre elektroforese med et plantebaseret præparat, resultatet af terapi1

    © 2017-2018 - Ressource om behandling af sygdomme i ryg og ryg

    Webstedet er kun til orienteringsformål. I intet tilfælde må du ikke selvmedicinere.

    Hvis du har symptomer på sygdom, skal du kontakte din læge.

    Konsekvenser af en kompression fraktur af 12. thorac vertebra

    I dag tilbyder vi en artikel om emnet: "Konsekvenser af en kompression fraktur af den 12. thoracic vertebra." Vi forsøgte at beskrive alt klart og detaljeret. Hvis du har spørgsmål, spørg i slutningen af ​​artiklen.

    En af de hyppigste skader i dag er en kompression fraktur i rygsøjlen, hvis konsekvenser kan være dødelig for en person. Heldigvis er der ikke mange sådanne tilfælde. Normalt tolereres en sådan brud ganske let af en person.

    Klassificering af komprimeringsfrakturer i rygsøjlen

    Der er tre grader, der karakteriserer alvorligheden af ​​denne skade:

    1. Kompression af hvirvlen førte til et fald i dens volumen med en tredjedel.
    2. Komprimering af hvirvlen reducerede den med halvdelen.
    3. Hvirvelen bevarede mindre end 50% af sin oprindelige højde.

    Hvis skaden ikke modtages straks som følge af fysisk påvirkning, kan personen ikke vide, at han har kompression fraktur i ryggen i årevis. Han vil ikke opleve ubehag, bortset fra følelsesløshed i hans arme og ben. Smerte syndrom manifesterer sig kun efter lang tid, normalt - som følge af vægtløftning eller høj fysisk anstrengelse.

    Rehabilitering efter spinal kompression fraktur

    Den hyppigste er en kompression fraktur på den 12. hvirvel, konsekvenserne af denne skade på thorax ryggen er ikke for farlig, da zonen tilhører stillesiddende. Det vigtigste, som en person med en sådan brud har brug for at huske er: Du kan ikke læne sig fremad og flytte meget. Hvis bruddet er mindre, og den nødvendige behandling blev udført korrekt, kan du fortsætte til inddrivelsesprocedurerne. Behandlingen omfatter følgende trin:

    1. Smertelindring med smertestillende midler.
    2. Gendannelse af hvirvelkødet eller kirurgisk;
    3. Splejsning af knoglevæv ved hjælp af fuld eller delvis immobilisering.

    Hvis vi ikke taler om en ældre person eller en særlig alvorlig sag, tager alle disse faser flere måneder at fuldføre. Så snart lægerne får lov at komme ud af sengen, kan du begynde at blive rehabiliteret efter en komprimering fra rygsøjlen. For at leve et normalt liv skal patienten arbejde hårdt! For det første - genoprette mobiliteten gradvist.

    Gendannelse fra spinal kompression fraktur

    Efter en spinal kompression fraktur, skal du være yderst forsigtig: Begræns den tid, der bruges i opretstående stilling, ikke bære vægte, kæmp overskydende vægt. Så vil rygsøjlen begynde at komme sig selv. Men det er ikke nok! Styrker din ryg, genvinder din tidligere mobilitet og gradvist begynder et normalt liv - det er din hovedopgave. Fysisk terapi hjælper med dette: Efter en komprimeringsbrud i rygsøjlen skal du starte gymnastikøvelser umiddelbart efter at lægen har tilladt dig at sidde. Men mens du sidder, vil du ikke gøre dem - i første omgang er det nok at løfte arme og ben i liggende stilling. Alle bevægelser skal gøres, mens du ligger i sengen på din mave.

    Moderne rehabilitering efter kompression fraktur

    Sæt efter en kompression fraktur i rygsøjlen skal være med en ret ryg, forsøge ikke at slæbe om nødvendigt - at læne sig på bagsiden af ​​stolen. Hvis du bliver træt, begræns siddetiden, men ændrer ikke din kropsholdning. Det er nødvendigt at lære rygmusklerne at understøtte rygsøjlen i en fysiologisk korrekt position, hvilket vil hjælpe med at undgå nedbrydning af intervertebrale diske og hvirvler. Så snart du kan sidde med en flad ryg i lang tid, kan du begynde at lave stående øvelser. Lægen skal vise de nødvendige øvelser, han vil kontrollere, at du gør alt korrekt. Hvis der ikke er mulighed for fysisk terapi på hospitalet, kan du finde videoer af gymnastik og gøre dem hjemme alene, men sørg for at bede nogen om at sikre, at du gentager præcis, hvad der vises der.

    En stor rolle i processen med rehabilitering efter kompression frakturer i rygsøjlen er tildelt til massage. En god specialist eliminerer ikke kun virkningerne af en kompression fraktur, der er tilbage efter behandlingen, men hjælper også med hurtigt at genoprette, reducerer smerte, returnerer muskelmobilitet og fremskynder genoprettelsen af ​​nerveender. Hvis du har en lang fysisk aktivitet, skal du bære et ortopædisk fixeringskorset - han vil påtage sig den aksiale belastning.


    Kompressionsbrud i rygsøjlen kaldes en form for skade på en eller flere hvirvler, hvor kroppens højde falder, men den skifter ikke bagud eller fremad i forhold til rygmarven selv. Den berørte hvirvel er deformeret og har form af en kil. Denne type brud opstår, når en stor belastning er rettet lodret langs ryggens akse, og det er ret almindeligt. Hvad er årsagerne til symptomer på komprimering fra rygsøjlen, konsekvenserne og prognosen for genopretning?

    Årsager til skade

    Ofte opstår der en lignende virkning på rygsøjlen under et fald fra en højde, når der lander på de forlængede ben eller balder. Derfor kan der ofte forekomme en kompression fraktur i rygsøjlen på børn på grund af deres store aktivitet og øget excitabilitet.

    Faren for skade eksisterer:

    1. når du dykker i vandet
    2. under arbejdsulykker
    3. i tilfælde af bilulykker
    4. under slag til hovedet.

    Den anatomiske struktur af rygsøjlen, forudsat at den er sund, kan modstå stort tryk og dæmpe de impulser, der opstår under påvirkning. På grund af aldersrelaterede ændringer eller nogle sygdomme, som bidrager til et fald i knogletæthed, reduceres denne evne signifikant, og sandsynligheden for kompression frakturer stiger.

    Medicinsk statistik viser, at årsagen til sådanne skader hos mennesker over 50 år oftest er osteoporose.

    Da osteoporose er en systemisk sygdom, forekommer svækkelsen af ​​knoglevævet gradvist, og over tid er selv nok en lille belastning (hop på plads, afmonteret fra en lille højde, en lille tilt) tilstrækkelig for en fældning af rygsøjlen til at forekomme.

    Cancers, hvis lokalisering af metastaser er i rygsøjlen, kan også forårsage en sådan form for brud. Patologisk væv, vokser, ødelægger organets normale struktur, svækker knoglen og forårsager beskadigelse af hvirvlerne.

    I de fleste tilfælde af kompression frakturer påvirkes den 11. og 12. hvirvler i thoracale regionen og den første hvirveldyrs rygsøjle. Men andre lokaliseringer er også mulige. Mennesker fra 20 til 50 år, der er aktive involveret i sport og gerne kører hurtigt, har ofte kompression frakturer i cervikal rygsøjlen.

    Symptomer på spinal kompression fraktur

    Ukomplicerede kompression frakturer bliver ofte ikke diagnosticeret. Symptomerne på sådanne skader er milde, rygsøjlen fortsætter med at fungere normalt. Mange foretrækker i dette tilfælde ikke at gå til lægen, håber at smerten vil passere sig selv. Men selv minimal rygskader har deres negative virkninger og er sundhedsfarlige.

    Hvis årsagen er en brudskade - giver ofret en masse smerte. Hvis ødelæggelsen af ​​hvirvlen opstår langsomt og gradvist, forekommer smerten ikke straks, den øges også gradvist, det forekommer oftere efter fysisk anstrengelse. Dette fører til, at patienten vender sig til læger, selvom der forekommer mere alvorlige symptomer - muskelsvaghed eller følelsesløshed i ekstremiteterne.

    Blandt de tegn, der tyder på tilstedeværelsen af ​​en komprimeringsfraktur i rygsøjlen, er følgende:

    • Skarpe smerter i ryggen. Ofte forekommer det i det beskadigede hvirvels område, men i nogle tilfælde kan der opstå smerter i maven.
    • Øget smerte, hvis patienten går eller står og reducerer det, hvis han antager en udsat position.
    • Vanskelighed ved at dreje og bøje kroppen, konstant spænding i rygmusklerne.
    • Respiratoriske lidelser. Oftere forekommer med lokalisering i brystområdet.
    • Hovedpine og opkastning, svaghed i arme og ben, tab af deres følsomhed. Disse er tegn på alvorlig skade, der påvirker nerve rødder og fører til en indsnævring af rygmarven.

    De åbenlyse symptomer på brud er også et fald i patientens højde, en ændring i den normale anatomiske form af ryggen - forekomsten af ​​en pukkel eller unaturlig bøjning.

    Førstehjælp til spinalfraktur

    Under en ulykke eller når der opstår skader, kan en rygsygdomsbrud fra offeret mistænkes ved tilstedeværelsen af ​​et eller flere af ovenstående symptomer.

    At yde førstehjælp hjælper med at forhindre nogle af de negative virkninger af en sådan skade, og i nogle tilfælde redde livet for den tilskadekomne.

    Den første ting at gøre er at sikre fuldstændig hvile for ofret.

    For at gøre dette er det nødvendigt at lægge det på en flad, solid overflade (brædder, dør, fjernet fra hængslerne osv.) Og fastgør den helt, og immobiliser den helt.

    Sidstnævnte er udført, så bevægelsen af ​​sunde dele af rygsøjlen ikke forårsager forskydning i deformeret hvirvel og forværrer ikke skaden. For at feste halsen kan du bruge et ark pap, foldes flere gange og indpakket med en klud eller en taske med sand.

    Hvis patienten kun kan udføres på bløde stretchere til transport, skal han lægge på maven, lægge en blød pude af ryddet tøj eller en pude under brystet. På samme måde flyttes patienten med skader i coccyxområdet. For at skifte en person med en kompression fraktur i rygsøjlen, skal du støtte hovedet, skuldrene, ryggen og hofterne.

    Efter at have stillet den berørte person i ro, er det nødvendigt at straks kontakte lægerne.

    I nogle tilfælde kan beskadigelse af rygsøjlen forårsage en krænkelse af svulningsrefleksen. Derfor anbefales det ikke at tilbyde patientens medicin, der tages oralt (ved munden). Det er fyldt med kvælning.

    diagnostik

    Diagnostiske procedurer foregår altid ved indsamling af klager og anamnese (medicinsk historie). På dette stadium er det vigtigste at afgøre, om der er andre årsager til forekomsten af ​​andre symptomer end en brud for at planlægge diagnosen korrekt. Hvis rygskader er resultatet af en skade, er det vigtigt at fastslå denne kendsgerning. Den gradvise stigning i smerte og ubehag taler om en deformitet af hvirvlen, der opstod på baggrund af osteoporose.

    For en nøjagtig diagnose og udvælgelse af den nødvendige behandlingstaktik kan lægen ordinere:

    1. Røntgen af ​​rygsøjlen.
      Den udføres i front- og sidefremspring og peger præcist på den deformerede hvirvel.
    2. Beregnet tomografi.
      Det giver dig mulighed for at studere strukturen af ​​den berørte hvirvel i alle detaljer.
    3. Myelografi.
      Det bruges til at evaluere rygmarvets tilstand på brudstedet.
    4. Magnetisk resonans billeddannelse.
      Det udføres, hvis der er en mistanke om, at nervestrukturerne i rygsøjlen og blødt væv er beskadiget.
    5. Densitometri.
      Dette er en særlig metode til røntgenundersøgelse, som hjælper med at bestemme tætheden af ​​knoglevæv. Det skal indgå i diagnosalgoritmen for kvinder over 50 år for at detektere osteoporose.

    Ud over den instrumentelle undersøgelse arbejder en neurolog med patienten. Hans opgaver: kontrol af rygmarvets, central- og perifere nervesystemers funktioner. Dette giver dig mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime.

    Sammen med bekræftelsen af ​​diagnosen forekommer graden af ​​komprimeringsbrud i rygsøjlen, hvilket bestemmes afhængigt af hvor meget rygsøjlens højde er faldet, også under diagnosen:

    • 1 grad - et fald på mindre end 50% i højden;
    • 2 grad - med 50%;
    • Grad 3 - mere end 50%.

    Behandlingsmetoder

    Hvordan behandles spinal kompression fraktur? Der findes følgende typer behandling:

    1. medicin;
    2. kirurgi;
    3. ortopædiske;
    4. fysioterapi.

    Deres forskellige kombinationer anvendes afhængigt af graden af ​​skade og tilstedeværelsen af ​​tilhørende komplikationer. Men uanset behandlingsregimen er valgt, er der generelle anbefalinger til patienter: reduktion af aktivitet og søvn på en specielt udvalgt ortopædisk overflade.

    Narkotikabehandling

    Hvis vi taler om en simpel brud, bruges lægemidler oftere til at lindre smerter. Desuden kan lægemidler indeholdende vitaminer, mikroelementer og kondroprotektorer ordineres, som kan styrke knoglevæv, forbedre blodforsyningen til rygsøjlen og fremskynde helbredelsen af ​​skader.

    I mere alvorlige tilfælde, når nerve rødder, blodkar, muskler er berørt, ordinerer lægen:

    • narkotika til at genoprette funktionerne i centralnervesystemet
    • diuretika til at lindre hævelse i det skadede område og lavere blodtryk
    • lægemidler, der undertrykker inflammation og vækst af bakterier, for at eliminere risikoen for infektion af den berørte hvirvel og dens omgivende væv.

    Terapeutisk træning og fysioterapi

    Fysisk terapi under kompression fraktur i rygsøjlen og fysioterapi til mindre brud kan anvendes inden for en måned eller to efter skade. De udføres under direkte overvågning af den behandlende læge.

    1. Den første uge af klasser er dedikeret til de enkleste øvelser med det formål at forbedre de indre organers arbejde og forhindrer reduktion af muskelstyrken.
    2. De næste 7-8 uger udføres øvelser med det formål at styrke muskelsystemet. De forbereder patienten til øget motoraktivitet.
    3. Forberedelsesfase for lodret belastning. Brugte øvelser med vægt og modstand. Dens varighed bestemmes for hver patient separat.
    4. Overgang til lodret belastning. Hans vilkår vælges individuelt.

    Ortopædisk behandling

    Ofte i løbet af behandlingsperioden og rehabilitering efter komprimering fra rygsøjlen, bæres en ortopædisk korset. Han overtager det meste af belastningen og lindrer hendes rygrad. Således accelereres helingsprocessen. Hvor lang tid patienten skal bære en korset til en knoglekompression fraktur bestemmes kun af lægen, baseret på individuelle indikatorer.

    Kirurgiske behandlinger

    De er indiceret til patienter diagnosticeret med:

    • neurologiske lidelser;
    • tab af hvirvler til siden;
    • rotation af hvirvlerne omkring sin akse.

    Mest almindeligt anvendte:

    1. Decompression, når knoglefragmenter, der forstyrrer rygmarvets funktion og nerve rødder fjernes fra kroppen.
    2. Indførelsen af ​​implantater, der immobiliserer og stabiliserer hvirvlerne.
    3. Vertebroplasty, hvor medicinsk cement injiceres i kroppen af ​​en deformeret hvirvel, som forhindrer dens yderligere ødelæggelse.
    4. Kyphoplasti, dvs. indførelsen af ​​en speciel luftkapsel, som hæver hvirvlen til dens anatomiske højde og gør det muligt for sin medicinske cement at rette sig i denne position.

    Mulige virkninger af spinal kompression fraktur

    Ustabilt og dårlig behandling af kompression frakturer fører til ustabilitet af hvirvlerne i den skadede rygsøjle.

    På dette sted kan der forekomme forskellige deformationer: krumninger, humps. Osteochondrose er forværret, ischias og andre neurologiske lidelser opstår. Udseendet af kronisk smertesyndrom er ikke udelukket.

    Moderne medicin er imidlertid udviklet nok til at klare skader som kompression frakturer i rygsøjlen og deres konsekvenser. Hvis patienten bad om hjælp til tiden og nøje overholder alle anbefalingerne, vil hans livskvalitet ikke blive forringet efter hans opsving.

    • Hvad er spinal kompression fraktur?
    • Typer af rygmarvsbrud
    • Konsekvenser af en spinalfraktur
    • Førstehjælp til spinalfraktur
    • diagnostik
    • Spinalfrakturbehandling

    Hvad er spinal kompression fraktur?

    Kompressionsbrud i rygsøjlen er en af ​​de typer af hvirvelbrud. Det adskiller sig fra andre sorter ved at det ledsages af kompression af kroppens rygsegmenter og nerveender. Dette sker som følger: Ved brudstedet er en hvirvel eller flere hvirvler komprimeret, hvilket medfører, at dens højde og anatomiske integritet reduceres. Beskadigede hvirvler kan forblive på plads (i rygsøjlen) - dette er en stabil brud. Eller de skifter - det er en ustabil brud, som ofte kræver en operation.

    Afhængig af hvordan "fladderet" er hvirveldyret, skilles frakturer af den første til tredje grad af sværhedsgrad. I det første tilfælde er en del af rygsøjlen deformeret med en tredjedel, i anden til halvdelen og i de sværeste - med mere end halvdelen. Behandlingens succes afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Sådanne skader er oftere udsat for mennesker med svækket knoglevæv og dem, der er involveret i ekstremsport.

    Et af symptomerne på denne type brud (som enhver anden) er en stærk, piercing, skarp smerte, når man forsøger at ændre position. Dette skyldes den stærke effekt på nervesystemet. Det smertefulde chok er så stærkt, at offeret kan falde i en ubevidst tilstand.

    Så almindelige symptomer på rygmarvsfrakturer:

    akutte smertesyndrom;

    svaghed eller følelsesløshed i lemmerne på grund af skader på nerveenderne op til tetraplegi - fuldstændig lammelse af arme og ben;

    asfyxi i tilfælde af brud i thorax- eller cervikal-delene, op til apnø - fuldstændig ophør af vejrtrækning

    ufrivillig vandladning i tilfælde af lumbalfraktur.

    Det karakteristiske symptom på en kompression fraktur er dens årsag. Det fremkaldes ikke ved at bøje / forlænge rygsøjlen som en flexion-forlængelsesfraktur og ikke ved rotation af rygsøjlen som en rotation, men ved stærk mekanisk virkning.

    Kompression frakturer varierer i tilstedeværelsen af ​​komplikationer, graden af ​​forandring i form af hvirvlen (kompleksitet) og lokalisering. I nogle tilfælde fører denne patologiske tilstand til handicap.

    Spinal kompression fraktur er en meget alvorlig skade på rygsøjlen. Han kan ramme nogen, uanset alder, hvis han ikke følger de forholdsregler, der er truffet under sport eller på grund af en ulykke.

    Typer af rygmarvsbrud

    brud på den cervicale rygsøjle

    fraktur af thoracic rygsøjlen

    fraktur i lændehvirvelsøjlen

    fraktur sacrum og coccyx fraktur

    Fraktur i cervikal rygsøjlen

    vægttab i forbindelse med aldersrelaterede ændringer

    Ulykke - trafikulykke

    hovedskader, når de falder fra en højde, tunge genstande på hovedet eller dykning.

    Overdreven mekanisk virkning på rygsøjlen fører til en forandring i sin form på sphenoid. I længdesektionen ligner en skadet hvirvelkroppes krop som en trekant - en kil, derfor kaldes en sådan brud også simpel kileformet. Deformation af livmoderhalsen og brysthvirvlerne ledsages normalt af åndedrætsbesvær og indtagelse.

    Symptomer på en cervikal rygsøjlebrud:

    akut smerte i nakken, udstrålende til bagsiden af ​​hovedet, skulderbælte, arm eller mellem skulderbladene;

    nakke muskler refleks spænding.

    Nakken er fastgjort med specielle ortopædiske kraver. Skader på de to første hvirvler i livmoderhalsområdet betragtes som de mest farlige og vanskelige at behandle. Når fragmenteringsbrud ofte kræver hardware trækkraft, brug af Glisson sløjfe. Strækningen varer ca. en måned. Hvert trin af trækkraften styres radiologisk. Efter færdiggørelsen fastgøres patienten stramt halsen med et gipskorset eller en speciel Schantz krave.

    Ofte lider en halsbrud ledsaget af komplikationer. For at forhindre dem, eller i det mindste mindske sværhedsgraden - den første prioritet af specialister. Hvorfor er livmoderhvirveler beskadiget så nemt? Bøjning af hovedet fremad er begrænset til brystet, og når det strækker sig, er der ingen stop. Derfor forekommer der i sports- og lignende skader.

    Ifølge klassificeringen af ​​skader i livmoderhalsen kan der ud over komprimeringen også være:

    brud på artikulær proces

    fraktur "gravemaskine" - fragmentering fraktur af spinous processer;

    fældet brud fra forreste bue i Atlanta;

    forlængelse frarivning fraktur;

    fraktur af atlasets bageste bue

    isoleret buefraktur;

    traumatisk spondylolistese (forskydning af hvirvlerne) - brud "bøder";

    brud på tandprocessen og andre skader.

    Vertikale kompression frakturer omfatter Jefferson og Atlas eksplosiv fraktur. Interessant nok er mekanismerne i nogle typer frakturer stadig ikke godt forstået.

    I rehabiliteringsperioden kan en stiv korset erstattes af en mere blød halsstang. Dette kan f.eks. Være en aftagelig blød hovedholder. Gendannelsesperioden er ret lang og kræver meget styrke og tålmodighed fra patienten.

    Fraktur i thoracal rygsøjlen

    Årsagen til bruddet, som i andre tilfælde, er den overskydende kraft, der virker på hvirvlen over dets grænser for styrke. Sommetider er blækket ikke så stærkt, men knoglevævet er for skrøbeligt og modstår ikke engang belastningen under hoste. Denne tilstand er karakteristisk for ældre mennesker.

    Symptomer på rygsøjlen er:

    brystsmerter

    muskel svaghed i ryggen;

    følelsesløshed eller parese - ufuldstændig lammelse af benene

    lidelser i vandladning og afføring.

    Hastig immobilisering af rygsøjlen er påkrævet. Efter etablering af brudstyrkeniveauet bestemmes dets sværhedsgrad ved at kontrollere bevægelser, følsomhed og reflekser i underekstremiteterne. Hvis kompressionen af ​​nerve rødderne er lav, er mobiliteten sandsynligvis midlertidig begrænset. Med en stærk presse kan lammelsen forblive.

    For at diagnosticere denne type brud, kræves der normalt en radiograf på en svømmers position, når en arm rejser sig over hans hoved. I en sådan stilling på røntgenstrålen viser tydeligt artikulationsstedet for bryst- og halshvirvelsøjlen. Men mere informativ computed tomografisk undersøgelse.

    På røntgenet synes nogle væv at skjule andre, den såkaldte skyggeoverlejring forekommer. Men computertomografi har en sådan ulempe som ioniserende stråling i høje sundhedsskadelige doser. Magnetic resonance imaging viser i detaljer rygmarven, intervertebrale diske og paravertebrale væv.

    Styrken og varigheden af ​​neurologiske manifestationer afhænger af graden af ​​kompression af nerveelementerne. At reducere inderveringen af ​​de indre organer fører til en funktionsfejl i kroppen som helhed. For eksempel kan tarmobstruktion forekomme.

    Immobilisering er tilvejebragt ved hjælp af sådanne ortopædiske midler som korsetbælter, stive arbejdsstyrker med ryg- og stofreklinatorer til skulderfortynding. Under vagtperioden er fysisk anstrengelse, herunder vægtløftning, forbudt.

    Lang og streng sengeluft fører til komplikationer i kredsløbs-, respiratoriske og ekskretoriske systemer. Kompressions- og vejrtrækninger hjælper med at forhindre dette. Med en ordentlig behandling kan rygsøjlenes knoglebrud helt blive helbredt.

    Fraktur i lændehvirvelsøjlen

    Denne type brud er mere almindelig hos ældre mennesker. Deres skrøbelige knoglevæv er let ødelagt. I lændehvirvlen er 5 hvirvler. Belastningen på dem er meget stor. Knoglevæv kan "slides ud" på grund af calciummangel. Underernæring, stofskifteforstyrrelser bidrager til forekomsten af ​​brud. Ødelæggelse af knoglevæv kan være en konsekvens af patologier som tuberkulose og syfilis.

    Symptomer på en lumbal rygsøjlebrud:

    lændesmerter eller skinker;

    tvunget arbejdsstilling

    udvikling af terminalstater

    nedsat defecation og vandladning.

    Smerter i lændebensbruddet svækkes i den bageste position. For diagnosen kræver kontrol af følsomheden af ​​perineum og analrefleks. Spinal skade er skade på "rygmarv", som forstyrrer rygmarven. Hvis en fuldstændig anatomisk brud opstår, er lammelse af benene uundgåelig. Der er også træthedsbrud i lændehvirvlerne, for eksempel i professionelle atleter.

    Hvis der ikke er nogen signifikant forskydning af hvirvlerne, er det nok for patienten at aflæse rygsøjlen ved hjælp af en bryst lumbosacral ortose eller lumbosakral korset. Disse klemmer kan ikke fjernes permanent i flere måneder. For at opdage forekomsten af ​​ustabilitet i hvirvlerne i tid, udfører de regelmæssigt en røntgenundersøgelse.

    For at undgå eller minimere de resterende symptomer på lumbal spinalfraktur er det nok at følge lægernes anbefalinger og intensivt engagere sig i forebyggelsen af ​​sygdommen.

    Fraktur fra frakturhule og halebenet

    Sakrummet og halebenet er så nært beslægtet, at baggrunden, tegnene og behandlingen for deres brud er næsten identiske. Halebenet er "halen" af rygsøjlen af ​​akkrete rudimentære hvirvler. Dette er et vigtigt punkt af støtte. Fraktur af coccyx er en relativt sjælden patologi, netop på grund af dens inaktivitet. Lidt oftere forekommer brud på krydset af sacrum og coccyxen. De kan ledsages af forskydning af hvirvlerne - brud.

    Årsager til brud på sacrum eller coccyx:

    lang rystning

    falder på skinkerne fra en stor højde;

    alder skøre knogler;

    Hovedsymptomet på et brud på sacrum eller coccyx er akut, hvilket giver rygsmerter i benene eller underkroppen, balder, forværres af afføring, samleje, forandring af kropsposition og gang. Løbere har en træthedssbrydning i sakrummet. For at diagnosticere det udføres to tests: balance retention og hoppe på et ben.

    Prehospital stadium, dvs. transport af patienten skal udføres korrekt. Nogle gange, på vej til hospitalet, kan komplikationer, der kunne undgås, forekomme på grund af manglende skift på strækninger eller dreje bagagerummet. Tre skal overføres til en solid "skærm" overflade. Sengestøtte hjælper knoglerne til at vokse sammen, og tryksår og smerter reducerer en særlig gummirkirkel eller -rulle.

    Behandling af frakturer i sacrum og coccyx - begrænsende fysisk aktivitet og losning af rygsøjlen. Patienten er permanent forbudt at sidde. Behandlingen af ​​knoglerne styres radiologisk. I tilfælde af fejlagtig vedhæftning udføres en operation. Forkert fusion af de nedre rygsegmenter forårsager vedvarende dysfunktion af bækkenorganerne.

    Konsekvenser af en spinalfraktur

    Konsekvenserne af en spinalfraktur kan være:

    segmentets ustabilitet i rygsøjlen

    neurologiske sygdomme, hvis udseende afhænger af komprimeringen af ​​hvilke særlige nerveender opstod;

    skader på nervestrukturer;

    radiculitis er patologien af ​​rygsmerter i rygmarven;

    kronisk smertesyndrom;

    umuligheden af ​​adfærdsaktionen, der kræver konstant kunstig ventilation af lungerne;

    spondylose med dannelse af osteofytter - spinøse knoglevækst på kanten af ​​hvirvlerne;

    dannelsen af ​​toppet kyphos (pukkel) - anteroposterior spinalkurvatur;

    skoliose - ryggens laterale krumning;

    parese eller lammelse af lemmerne;

    spinal fremspring - fremspring af intervertebrale diske uden at bryde fibrøse ringe;

    udstrømning af spinalvæske

    trombose og kongestiv lungebetændelse på grund af langvarig immobilitet;

    Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og læsefærdigheden af ​​behandlingen. Nonprofessional intervention kan irreversibelt forværre situationen.

    Førstehjælp til spinalfraktur

    Reglerne for førstehjælp er vigtige først og fremmest fordi, uden at kende dem, kan du permanent fratage offeret mulighed for at bevæge sig selvstændigt. Utroligt vigtigt her er kroppens position under transport af patienten! Kun korrektheden og rimeligheden af ​​"redningsmandens handlinger" giver mulighed for tilbagesøgning.

    Transport kun skadet på en hård overflade. Om muligt indgives analgetika oralt eller intramuskulært. Den skadede del af kroppen skal løses før transport. Det er ret vanskeligt at gøre dette uden specielle midler, derfor er det bedre at immobilisere hele rygsøjlen. Enhver stor nok stiv overflade fra et bredt bord til en bordplade er velegnet til dette. Det er bedst at binde sig til sit offer.

    Det er tilrådeligt at fixe og halsen for at begrænse hovedets bevægelse. Denne foranstaltning hjælper med til at forhindre yderligere skader på hvirvlerne. Skift patienten i tre i en jævn, synkron bevægelse.

    sæt ham på hans fødder;

    prøv at sætte hvirvler uafhængigt;

    trække benene eller arme

    giv oral medicin, hvis indtagelse er nedsat, eller patienten er bevidstløs.

    Kendskab til førstehjælpsforløbet kan være nyttigt i enhver persons liv. Ideelt set bør alle mestre den grundlæggende nødvendige viden og et sæt akutte medicinske foranstaltninger.

    Til at begynde med er lægen begrænset til ekstern undersøgelse, spinal palpation. Det beskadigede område findes i den del af rygsøjlen, når det berøres, hvor patienten oplever særlig alvorlig smerte. I tilfælde af tilstedeværelse af fragmenter kan deres fragmenter også bestemmes ved berøring.

    For at bekræfte den foreløbige diagnose er en røntgenstråle normalt ordineret og sendt til en neurolog for at kontrollere rygmarvets og nerveendenes funktioner. Røntgen afslører nok nok knoglespatologier og tumorer, der kan være årsagerne til bruddet. Ønskelig radiografi i direkte, laterale og skrå (mellemliggende) fremspring. Men for eksempel kan de øverste livmoderhvirvler kun "fotograferes" kun gennem den åbne mund i den bageste position. Meget informativ funktionel røntgenbillede. Det er lavet i den maksimale bøjning og forlængelse af rygsøjlen.

    Ved fortolkning af et røntgenbillede vurderer en orthopedist omhyggeligt formen, størrelsen og placeringen af ​​hvirvlerne. For nøjagtigheden af ​​diagnosen er der udviklet særlige teknikker, som letter evalueringen af ​​røntgenresultater. Kroppen på hvirvlerne er forbundet med en kontur. Dette giver dig mulighed for tydeligere at se afvigelserne, deformationen af ​​rygsøjlens linjer.

    Ved forøgelse af knogler udføres regelmæssigt radiografiske kontrolundersøgelser. Dette er en nødvendig foranstaltning. Det giver tid til at forhindre den forkerte accretion af knogler, for eksempel dannelsen af ​​en pukkel. Myelografi, en type røntgenundersøgelse, gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​rygmarven.

    Så diagnostiske procedurer for spinalfrakturer:

    CT scan - computertomografi;

    MRI - magnetisk resonansbilleddannelse;

    SPECT - single photon emission CT;

    radionuklidbensscanning;

    Bendensitometri - vurdering af knogletæthed;

    forskning i hyperparathyroidisme, en af ​​de endokrine lidelser;

    OAK - komplet blodtal;

    elektroforese af serumproteiner;

    ESR-erythrocytsedimenteringshastighed;

    bestemmelse af niveauet af PSA - et prostata-specifikt antigen - og niveauet af antinucleære antistoffer;

    vaginal og rektal (digital undersøgelse af endetarm) undersøgelse for påvisning af knoglefragmenter;

    EKG - elektrokardiografi til undersøgelse af hjertet i brusk i rygsøjlen.

    CT eller MR giver endda mere detaljeret undersøgelse af skadesfunktionerne. Densitometri i tvivlsomme tilfælde udelukker osteoporose. Jo stærkere knoglerne er, desto mindre sandsynligt forekommer en brud.

    Efter en diagnose af en "brud" og en præcis bestemmelse af lokaliseringen bestemmer den behandlende læge typen af ​​patologi:

    flexion - kun den forreste del af rygsøjlen "flader";

    aksialt - højden af ​​både for- og bagsiden af ​​hvirvelen falder;

    roterende - overtrådt den anatomiske integritet af de tværgående processer af hvirvlerne.

    Det er nødvendigt at kende til udvikling af metoder til behandling. Listen over de listede diagnostiske procedurer er ganske imponerende, men normalt er en røntgen nok. Yderligere foranstaltninger foreskrives for at udelukke andre sygdomme.

    Spinalfrakturbehandling

    Succesen med et terapeutisk kursus afhænger af mange faktorer: sygdommens sværhedsgraden, omfanget af skade på indre organer, faglærernes professionalisme og endog styrken af ​​patientens vilje. I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet.

    Konservativ behandling er normalt tilstrækkelig i ukomplicerede tilfælde, når brudstedet er stabilt, og hvirvlernes højde varierer lidt. Hospitalisering varer normalt fra en til flere måneder.

    Terapeutisk kursus omfatter:

    et kursus af anæstetika, såvel som elektrisk stimulering, kryoterapi - behandling med kold- eller massage for at slippe af med smerte;

    antibiotikabehandling til infektion;

    toniske, immunostimulerende midler;

    Sengestøtte ved hjælp af ortopædiske madrasser;

    korrigerende enemas for coccyxbrud;

    hardware traction, brug af Glisson loop;

    fysioterapi i den afsluttende fase af behandlingen

    fysioterapi - magnet, fonophorese, muskelelektrostimulering, ca. seks uger efter skaden.

    Behandlingen begynder med hvile. I et stykke tid skal patienten forblive så stille som muligt. Dette er den eneste måde at give rygsøjlen en chance for at komme sig. Sengestøtte for ældre skal overholdes længere end for de unge. På deres alder vokser knoglevæv meget langsommere.

    Nogle gange, til trods for ikke-kirurgisk behandling, fortsætter symptomerne på sygdommen. Dette indikerer en forkert diagnose, en fejl ved bestemmelsen af ​​brudstykket. Derefter gennemgår patienten yderligere undersøgelse.

    Operationen er nødvendig for en brud på den anden eller tredje grad af sværhedsgrad, ustabilitet (forskydning) og reaktion på akutte smertesyndrom. I tilfælde af forfalsket fraktur udføres laminektomi for at dekomprimere ("frigive") rygmarv og nerve rødder. Det forekommer som følger: hvirvelbue åbnes og fragmenter fjernes fra rygkanalen. Så det er muligt at opnå stabilisering af hvirvler og intervertebrale diske.

    I tilfælde af brud på sacrummet kan rygmarv kræves - en operation udført for at fuldstændig immobilisere en del af rygsøjlen ved hjælp af specielle metalkonstruktioner. Plastikkirurgi er nødvendig, når hvirveldyret er så beskadiget, at det kræver udskiftning med et transplantat af syntetiske polymerer.

    Under kirurgisk indgreb, der drives for at forhindre forskydning af knogler, kan metalstrukturer implanteres:

    I hvert tilfælde bestemmes behandlingstaktikken individuelt. Selv med en vellykket behandling har kroppen brug for et rehabiliteringsforløb inden for seks måneder. Ud over komplekset af fysioterapi øvelser anbefaler den behandlende læge at svømme med en instruktør. Nogle gange anbefales også kursus af neurologisk terapi og akupunktur.

    Relateret: 12 traditionelle metoder til hjemmebehandling

    Øvelse terapi for komprimering fra rygsøjlen

    Medicinsk gymnastik er absolut nødvendig. Til forøgelse af knogler er en del af kroppen immobiliseret midlertidigt. I en måned eller mere atroerer de tilstødende muskler næsten. Gendannelsesperioden for patienten er lige så vanskelig som selve behandlingen. Fysiske belastninger vælges strengt individuelt. Den gyldne regel af fysioterapi - sekvensen af ​​fysisk aktivitet.

    Ved udførelse af øvelser i rehabiliteringsbehandling og idrætsanlæg er det vigtigt, hvor stærk patientens selvdisciplin er. Øvelse i starten kan være ret smertefuldt. Komplekset med særlige øvelser anbefales at blive mestret under tilsyn af en instruktør. Mod slutningen af ​​genopretningsperioden og, hvis det er muligt, kan du gøre derhjemme.

    Funktioner af øvelse terapi for kompression fraktur i rygsøjlen:

    styrke rygmusklerne, der understøtter rygsøjlen

    forbedret spinal fleksibilitet;

    forbedret koordinering af bevægelser.

    Succesen med motionsterapi er den nøjagtige overholdelse af doktors og instruktørens forskrifter samt en gradvis snarere end hurtig tilbagevenden til den tidligere aktivitet. Folk efter en rygmarvsfraktur skal i fremtiden regelmæssigt deltage i sport til forebyggende formål.

    Til sengepatienter er vejrtrækningen af ​​stor betydning. Takket være træningsterapi genopretter offeret den fysiske ydeevne på ganske kort tid.

    Korset med kompression fraktur i rygsøjlen

    Korsetten fixerer desuden rygsøjlen. Det reducerer belastningen på hvirvlerne, hvilket forhindrer ustabilitet. Hans positive handling er ikke umiddelbart tydelig. Normalt fjernes et gipskorset efter ca. 4 måneder. Indførelsen af ​​et korset er obligatorisk for kompression fraktur af den cervicale rygsøjle.

    Ortopædiske korsetter afviger ikke kun i form og fastgørelsesmetode, men også i fikseringsgraden. De kan have et andet antal stivere.

    Således er der 3 typer korsetter pålagt frakturer:

    Korsetgirdle kaldes ellers lumbosakral korset eller lændebånd. Det kan opvarme og ikke, med og uden klemmer. Omfanget af deres ansøgning er ret bredt. Så nogle kvinder bruger sådanne korsetter til vægttab.

    Med udvidelsen af ​​motortilstand bliver bandagerne mere fri. I den henseende er det meget mere praktisk at købe korsetter med flere grader af fiksering, let justerbar.

    Massage til spinalfrakturer

    Massage kan ordineres af den behandlende læge for at lindre smerter, reducere muskelspasmer. Under genopretningsperioden er denne procedure vigtig for at styrke muskelkorsetten af ​​rygsøjlen.

    Teknikken til en massagesession afhænger af brudstykket og varigheden af ​​rehabiliteringsforløbet. Gendannelse af rygsøjlen er mulig ved brug af flere af dets sorter: klassisk, refleks og punkt.

    Kompressionsbrud i rygsøjlen - en meget alvorlig skade. Enhver skade på "aksen", "stangen" i vores krop for en lang eller permanent begrænsning af mobiliteten. Men der er meget vanskeligere at behandle typer brud, så du kan ikke fortvivle og give op. Der er tilfælde, hvor folk med en sådan diagnose blev hurtigt og helt helbredt selv på trods af de dystre forudsigelser af læger.

    Forfatter af artiklen: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopæd

    Kompressionsbrud i hvirvlen kan forekomme af to grunde. Den første er en skade, for eksempel en bilulykke, som følge af hvilket tryk der udøves på rygsøjlen. Under kraftens kraft knuses hvirvlen i mange små knoglefragmenter. Ofte er sådanne skader lokaliseret i bryst- og lumbalområderne. Den anden årsag til kompression frakturer er et fald i knoglestyrke på grund af en tumor eller osteomyelitis. Hos patienter med degenerative dystrofiske sygdomme i skeletet er der en øget risiko for kompression frakturer, de kan blive skadet under de mest almindelige omstændigheder. Af deres karakter betragtes kompression frakturer som alvorlige, da osteosyntese er nødvendig for at genoprette integriteten af ​​hvirveldyret. Hvis rygsøjlen er beskadiget, påvirkes rygmarven oftest, hvilket fremkalder forskellige neurologiske lidelser. Typer af komplikationer og behandling afhænger af skadens placering.

    Traumagnetik

    Rygmarven deltager i arbejdet i alle organer og kropssystemer, så enhver skade på den forårsager uundgåeligt forskellige lidelser. Med en langsomt udviklende indsnævring af rygkanalen oplever patienten smerte og ubehag i lang tid. Med fald, ulykker og påvirkninger ledsages bruddet af øjeblikkelig og meget intens smerte. Hvis du har mistanke om, at en komprimeringsbrud på hvirvlen skal straks kontakte beredskabsrummet. Ud over smerte kan hæmatom og ødem udvikle sig på skadestedet. Hvis rygmarven eller nerverødderne komprimeres, forstyrres hudfølsomheden, der er følelse af følelsesløshed, prikkende og lækker i lemmerne. Det er umuligt at diagnosticere en skade på egen hånd, til dette formål anvendes den:

    • Røntgenstråler;
    • magnetisk resonans billeddannelse;
    • computertomografi.

    Takket være disse undersøgelser klarer kirurgen at præcisere antallet og placeringen af ​​knoglefragmenterne for at udføre osteosyntese kompetent. Ofte er der samtidig skade på flere hvirvler, som kan være kompliceret af et revet ligament.

    Funktioner af kompression fraktur

    Ifølge statistikker påvirkes lumbale rygsøjle oftest. Hvordan er brudstedet og symptomerne på offeret?

    1. Cervikal region. I denne del af rygsøjlen indgår 7 ryghvirvler, kaldet latinbogstavet C, nummereringen starter fra kraniet. Alle skader i livmoderhalsen er meget farlige, især skader på hvirvlerne C1 og C2. Denne del af rygsøjlen er ansvarlig for sansernes arbejde. Rygmarvsskader i denne del af rygsøjlen resulterer i meget alvorlige hovedpine, nedsat hudfølsomhed i hoved, nakke og øvre ekstremiteter, lugtreduktion og nedsat syn og hørelse. Skader på den 6. og 7. hvirvler forårsager funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og hormonelle lidelser, såsom hypothyroidisme.
    2. Thoracic afdeling. De 12 hvirvler, der kommer ind i thoracic segmentet kaldes latin brev D. Denne del af rygmarven er ansvarlig for nyrerne, binyrerne, åndedrætsorganerne og fordøjelsesorganerne. Fraktur 4 i brysthvirvelen påvirker galblaasens funktion, hvilket fører til nedsat absorption af fedt, dannelse af gallesten og gulsot. Klemning af nerve rødder og indsnævring af rygkanalen i thoracic region forårsager peristaltiske af de store og små tarmar, sygdomme i luftvejene og reproduktionsdysfunktion.
    3. Fraktur 9 af hvirvlen fremkalder forstyrrelser i binyrerne, hvilket fører til svækkelse af immunsystemet og allergiske reaktioner. Kompressionskader på 11 hvirvler påvirker nyrernes og urinernes funktion, hvilket fører til kroniske nyresygdomme og nedsat vandladning. Skader på den 12. hvirvel i kvinder påvirker ellers æggelederne, hvilket kan forårsage infertilitet. Det er vanskeligt at forudsige på forhånd hvilke slags komplikationer offeret vil modtage, men uden hurtig genoprettelse af rygsøjlens integritet vil tilstanden hurtigt forringes.
    4. Lændehvirvelsesområdet omfatter fem hvirvler, kaldet latinske bogstav L. Ved drejningen af ​​L1-hvirvlen, er appendiks, cecum og overlår negativt påvirket. Muligt tab af hudfølsomhed og svigt i normal tarmmotilitet samt forstoppelse, diarré og colitis. Fraktur L3 og ukorrekt splejsning fører til en sammenbrud af seksuel funktion hos mænd, især impotens. Ofte er der smerter i knæleddet, nedsat muskelkontrol og begrænset bevægelighed. Lændehvirvelsøjlen regulerer blærens arbejde, med skader kan forekomme ufrivillig vandladning eller urinretention.
    5. Sacrococcyge divisionen består af to hvirvler. Rygmarven i denne del af rygsøjlen er ansvarlig for aflejring og funktion af bækkenorganerne. Frakturer på spidsens spids er meget almindelige. Hvis ukorrekt splejset, kronisk smerte og tab af kontrol over afføring truer ofret.

    Takket være mulighederne for moderne medicin med rettidig behandling, diagnose og behandling er det muligt at minimere risikoen for potentielle komplikationer. Tryk på rygmarven kan have en brok, et skift i bruskskiver som følge af forstyrrelse eller brud på ledbånd. Kompression frakturer, hvor små fragmenter af en brudt hvirvel penetrerer direkte i rygmarven, har særlig alvorlige konsekvenser.

    I alle varianter af placeringen af ​​knoglefragmenterne kontrolleres ubetingede reflekser og hudfølsomhed.

    Hvis der ikke er nok knoglemateriale til at gendanne rygsøjlen, udfører kirurgen vertebroplastikken, det vil sige at erstatte det manglende volumen ved hjælp af kunstige materialer. Hvis det er nødvendigt at genoprette ikke kun strukturen, men også højden på hvirveldyret, anvendes kyphoplasti. Hvis hvirveldyret er reduceret med mindre end en tredjedel, er det en fraktur i klasse 1, hvis ½ det er en fraktur i klasse 2, hvis mere end ½ der er en grad 3 brud, det er den strengeste. For at udelukke osteoporose er personer efter 50 år også foreskrevet densitometri, en undersøgelse af den kemiske sammensætning af knoglevæv. Først og fremmest er eksperter interesseret i procenten af ​​calcium, som giver information om styrken af ​​knogler.

    Kirurgisk behandling

    For at genskabe formen af ​​en hvirvel, er kirurgi altid påkrævet. Af karakteren af ​​skader på huden er kompression frakturer:

    • åben, det vil sige med dannelsen af ​​et sår, som kommunikerer med det ydre miljø
    • lukket, det vil sige, samtidig med at hudens integritet opretholdes.

    Lukkede brud forekommer ofte på grund af osteomyelitis, og når rygsøjlen rammer en hård overflade. De åbne er sædvanligvis forårsaget af bøjning og dissektion af rygsøjlens akse, såvel som indtrængende skudssår. Efter at kirurgen fjerner små knoglefragmenter og holder store sammen, tager det tid at regenerere knoglevævet. Stammen i ryggenes muskler kan forårsage forskydning af fragmenterne, og derfor fører patienten under tilbagesøgning en liggende livsstil. Hastigheden af ​​nyttiggørelse afhænger af mange faktorer:

    • På offerets alder (hos børn heler brud hurtigere end hos ældre);
    • om stoffets individuelle karakteristika
    • fra skadeens sværhedsgrad.

    Med åbne og lukkede brud er blodkar næsten altid påvirket. Når blod sprøjtes i det omgivende vævs intercellulære stof, dannes et hæmatom, som er farligt for rygmarven. Hematomkaviteten er drænet af kirurgen, og hele blodet fjernes. Med enkeltkompression frakturer er den gennemsnitlige helbredstid for en hvirvel 3 måneder, med flere frakturer fra 4 måneder til et halvt år. I meget sjældne tilfælde er reoperation påkrævet. For at forebygge infektion, foreskrives et kursus af antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Da spinalfrakturer er meget smertefulde, vælges smertestillende midler enten ved injektion eller i piller. Ved helbredelse sænker smerten, men fysisk aktivitet kan kun startes med tilladelse fra den behandlende læge.

    Rehabiliteringsproces

    For at genoprette ryggenes mobilitet fuldt ud og returnere tonen til musklerne, vælges terapeutisk gymnastik til de skadede. Øvelse terapi omfatter normalt klasser under vejledning af en instruktør og uafhængigt. Ansvarlig og regelmæssig motion hjælper med at normalisere blodcirkulationen i rygområdet, gøre muskelkorsetten stærk og elastisk og reducere risikoen for mulige komplikationer.

    Øvelser fra løbet af terapeutisk gymnastik vælges individuelt under hensyntagen til lokalisering af skaden samt patientens alder og fysiske form.

    Opladning er en fremragende forebyggelse af de negative virkninger af en brud. Efter øvelserne skal der opstå en følelse af normal muskeltræthed og ikke alvorlig smerte. Hvis du har smerter, skal du konsultere din læge og justere træningsterapi. En integreret tilgang til rehabilitering indebærer at styrke knoglerne med et kompleks af vitaminer og mineraler. Fysioterapi bruges til at lindre og fremskynde regenerering.