Den mest nøjagtige diagnose af osteoporose - densitometri

Osteoporose skal identificeres i tide, da denne lidelse kan medføre smerte og gradvist føre til ødelæggelse af knoglevæv. Derfor opfordrer læger over hele verden til at gennemgå en diagnostisk undersøgelse kaldet densitometri.

Denne diagnose giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i de tidlige stadier og ordinere en kompetent og rettidig behandling.

Osteoporose og dens funktioner

Osteoporose er en sygdom, hvor knogletætheden falder: risikoen for skade og brud øges. Sygdommen er ganske snigende, da det i de indledende faser næsten ikke føles. I sjældne tilfælde kan patienten bemærke i sin træthed eller smerte under bøjning og pludselige bevægelser. I de fleste tilfælde gør sygdommen ikke sig selv i flere år.

Overtrædelse er kun muligt at bestemme, når der er gået en særlig metode til at identificere den patologiske tilstand. Årsagen til sygdommen er et fald i calciumniveauet. Oftest overgår sygdommen kvinder i overgangsalder og postmenopausale kvinder. Dette skyldes ændringer i kroppens metabolisme. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på de første symptomer og gennemgå diagnostiske foranstaltninger.

Hvad er densitometri?

En af de mest moderne og pålidelige metoder til påvisning af osteoporose på det oprindelige niveau er densitometri. Dette er en undersøgelse, hvor knogletæthed måles. Metoden er så præcis, at den kan bestemme knogletab i området fra 2,5-5%. Dette er vigtigt for at identificere sygdommen i de tidligste faser, når det er vigtigt at stoppe processen med knoglereduktion.

Der er to typer densitometri: ultralyd og røntgen.

Ultralyd metode

Praktisk taget ingen kontraindikationer. Dens essens ligger i at pege på det bærbare densitometer til knogleområdet og hastigheden af ​​ultralydbølgen, der passerer til knoglevævet, sender signalet til monitoren.

Oftest er genstanden for analysen calcaneus. I sidste ende vil eksperter finde ud af, hvor meget andelen af ​​calcium. Hvis det er under den etablerede norm, bør det overvejes, at patienten har osteoporose.

Røntgen metode

Mindre sikker end ultralyd. Dette skyldes det forhold, at personen udsættes for en mindste dosis af stråling. Derfor anbefales denne type diagnose ikke til følgende personer:

  • ammende mødre
  • gravide kvinder;
  • børn.

Hvor ofte du kan gøre densitometri: Flere undersøgelser af knoglerne på kort tid anbefales ikke, fordi de kan skade kroppen.

Fremgangsmåden udføres på et bord med en særlig ærme fra et billede af rygsøjlen, hoftefladerne og hele skeletet. Ved den tid, den diagnosticerede bruger på bordet fra 20 til 30 minutter. For det første ordinerer lægen en ultralydsmetode. Da den mindre strålingsdosis vil blive modtaget. Hvis den behandlende specialist stadig har spørgsmål om diagnosen, kan en røntgen sammenligning af indikatorerne foreskrives.

Brugte indikatorer

Efter undersøgelsen sammenligner specialisten de opnåede tal med normale værdier og konkluderer staten, i de fleste tilfælde sætter straks scenen eller graden af ​​sygdommen på resultaterne. Indikatorer eller kriterier anvendt ved diagnosen, der er betegnet med de latinske bogstaver Z og T. Afvigelser fra mindst en af ​​disse normer indikerer et af stadierne af osteoporose.

Indikator Z angiver niveauet af afvigelse fra knogletætheden. Det bestemmes i overensstemmelse med reglerne for hver alder. Dette latinske bogstav angiver procentdelen af ​​afvigelse fra den tilladte værdi i den alder, hvor patienten er.

T-kriteriet viser den maksimale afvigelse fra det normale indeks. Hovedopgaven er at identificere procentdelen af ​​calcium i humane knogler og bestemme skelettets tæthed.

Kriterium T har følgende indikatorer for normen og afvigelser fra dem:

  • Med priser fra -1 til -2,5 diagnostiserer lægerne det prækliniske stadium af osteoporose. I denne tilstand oplever personen ikke ubehag, men knoglevævet bliver tyndere end før. Denne periode går uden de udtalte symptomer, der er karakteristiske for denne lidelse.
  • Med tal fra -2,5 til 2,5 har sygdommen en moderat sværhedsgrad.
  • Hvis værdien er mere end 2,5, så sygdommen diagnosticeres i et avanceret stadium og oftest forekommer en osteoporotisk brud.

Indikationer for proceduren

Der er en bestemt gruppe faktorer, som øger risikoen for udvikling og udvikling af osteoporose. Risikofaktorer omfatter følgende tilstande:

  • personer over 40 år, der har haft en ikke-traumatisk brud
  • personer med en højde på mindre end 150 cm, hvis de også har andre
  • slægtninge op til 160 cm;
  • mænd, hvis alder har overskredet 60 år
  • kvinder i overgangsalderen og efter overgangsalderen;
  • mennesker, der gør langsigtet brug af hormonelle stoffer;
  • med sygdomme i det endokrine system og den reumatiske gruppe;
  • med traumatiske skader i rygsøjlen, samt mellemvertebrern og osteochondrose;
  • stillesiddende livsstil;
  • dem, der tidligere har været behandlet for osteoporose;
  • hvis der er et problem med overvægt.

Hvis der er mindst to af dem, anbefales det at besøge en specialist hurtigst muligt og gennemgå en densitometrisk undersøgelse. Læger anbefaler at bestå denne procedure mindst en gang om året og et halvt. Dette gælder for dem, hvis alder er oversteget 50 år. Hvis det viste sig, at patienten har knogletab, skal behandlingen påbegyndes straks.

Nyttig video

Formål og egenskaber ved fremgangsmåden til densitometri.

konklusion

Osteoporose reducerer livskvaliteten betydeligt. Derfor er sygdommen lettere at identificere og begynde at helbrede end at begynde at komme af med sygdommen i de avancerede stadier. Densitometri giver dig mulighed for at identificere patologiske processer i knoglevæv. Ifølge resultaterne af undersøgelsen vil lægen ordinere en lægemiddelbehandling og hjælpe med at lindre tilstanden.

Hvad vil vise densitometri med osteoporose

Densitometri for osteoporose er en metode til måling af knogletæthed. Identificerer sygdommen i det tidligste stadium. Da det ødelagte knoglevæv transmitterer røntgenstråler stærkere, afspejler ultralyd mindre, finder enheden nøjagtigt disse ændringer. Scan lændehvirvelsøjlen, lårets hals, underarmen, mindre ofte hele skeletet.

Den mest informative røntgendensitometri genkendes, ultralyd anvendes til udvælgelse af patienter til yderligere undersøgelse. Kvantitativ computertomografi hjælper med at diagnosticere i tvivlsomme tilfælde. Den anbefalede diagnosefrekvens er en gang om året.

Læs i denne artikel.

Hvorfor er densitometri ordineret til osteoporose

Densitometri i osteoporose er nødvendig for at identificere de første tegn på et fald i knogletæthed, udvaskning af calcium fra dem. Tidlig patologi reagerer godt på behandlingen. Dette hjælper med at beskytte patienten mod ryggradsbrud, lårets hals, hvilket ofte fører til handicap og endog død.

Sygdommen før bruddet er svært at opdage, den har ingen typiske manifestationer, og halvdelen af ​​patienterne er helt asymptomatiske. Uden densitometri kan en diagnose kun foretages af røntgen, men det giver information, når mindst 30% af knoglevævet er ødelagt.

Densitometre (knogletestmaskiner) viser osteoporose allerede ved et fald i mineraldensiteten fra 2,5%. Derfor betragtes metoden som "guldstandarden" til identifikation af sygdommen såvel som opfølgning af patienten under behandlingen.

Og her drejer det sig mere om diffus osteoporose.

Indikationer til diagnosticering af densitometri for osteoporose hos kvinder og mænd

Diagnostik ved anvendelse af densitometri til påvisning af osteoporose hos kvinder og mænd er nødvendig, hvis der er mindst to risikofaktorer for knoglereduktion:

  • genetisk prædisponering (brud hos blodrelaterede med en mindre skade);
  • rygning;
  • mangel på motoraktivitet - stillesiddende livsstil, sengeluft
  • sjælden sol eksponering;
  • fraværet i kost af mejeriprodukter, fisk, en overflod af protein og fede fødevarer, slik, alkohol, kaffe;
  • tynd byggeri;
  • kort statur;
  • flere fødsler (fra 3), længere amning;
  • ufrugtbarhed;
  • sen pubertet, menstruation efter 15 år;
  • tidlig opstart af overgangsalderen;
  • alder fra 65 år for kvinder og fra 70 for mænd;
  • tidligere brud, især med en lille skade (for eksempel et fald fra en højde af sin egen højde);
  • sygdomme - nyresvigt, diabetes mellitus, Itsenko-Cushing syndrom, øget thyroidfunktion (thyrotoxicosis), forstyrrelse af parathyroidkirtlerne, tarmbetændelse, reumatoid arthritis;
  • mangel på kønshormoner (østradiol hos kvinder, testosteron hos mænd);
  • langvarig brug af hormoner fra gruppen af ​​kortikosteroider (for eksempel Dexamethason), antikonvulsive midler, heparin.
Behandlingsfaktorer for densitometri

Undersøgelsen udføres inden udnævnelsen af ​​lægemidler for at styrke knoglerne samt i deres brug for at vurdere effektiviteten.

Kontraindikationer

Ultralydbonescanning er absolut sikker og har ingen kontraindikationer. Når røntgendensitometri og computertomografi er strålingsbelastningen på kroppen, så er de ikke ordineret til gravide kvinder. En relativ begrænsning er patientens manglende evne til at ligge i ryglinjen, når rygsøjlen er nødvendig.

Typer af undersøgelsesdensitometri for osteoporose

Undersøgelse af osteoporose ved anvendelse af densitometri foregår i form af ultralyddiagnostik, dobbelt-adsorption røntgen og tomografi.

Røntgen

Det kaldes dobbelt energi, eller dobbelt, da en strøm af lave og høje kraftstråler virker på knoglen. Det er nødvendigt at præcis skelne knoglevæv fra de omkringliggende. Adsorptionsmetoden er navngivet, fordi knoglen absorberer (adsorberer) strålingen, og den strøm, der forbliver efter det, er fastgjort af apparatet.

De opnåede data sammenlignes med gennemsnittet af indikatorer (kriterium T og Z for osteoporose). På dem trækkes konklusionen om den normale eller reducerede mineraltæthed. Undersøgelsen udføres på sådanne zoner:

  • lændehvirvler
  • lårets hals
  • underarm (midterste tredjedel af radius i højrehåndede venstrehåndede personer).

I moderne enheder er der en funktion til at scanne hele rygsøjlen. Fordele ved metoden:

  • høj nøjagtighed;
  • relative overkommelighed
  • strålingseksponering er sammenlignelig med standardfluorografi.
For at dechiffrere resultatet af densitometri bør lægen ordinere proceduren

Ulempen er, at hvis der er knogledeteformation, kan calciumaflejring i aortavæggen eller intervertebralskiverne have svære resultater.

ultralyd

Tæt og sjældent knoglevæv afspejler ultralydsbølger på forskellige måder. En konklusion om tilstanden af ​​knoglerne er lavet ved at scanne underarmen, underbenet, hæle, hænder, da de er tættest på overfladen. Undersøg 2 parametre - hastigheden for udbredelse af ultralyd og dens dæmpning. Den første afhænger af elasticiteten og densiteten af ​​knoglen, og den anden viser dens masse, antal og placering af knogle septumerne.

Fordele: lav pris, fuldstændig harmløshed. Ulempe - ultralyd af knoglerne viser ikke ændringerne nøjagtigt og bruges kun til udvælgelse af patienter til yderligere diagnose.

Kvantitativ computertomografi

Knogletætheden bestemmes og sammenlignes med referenceprøven. Passerer på computertomografen, som har et særligt program "Osteo". Hyppigst anvendt til spinal undersøgelse. Fordele:

  • det er muligt at separat vurdere tilstanden af ​​de porøse og tætte dele af knoglen (svampet stof og det kortikale lag);
  • tredimensionale tredimensionale billede;
  • ingen overlapning af tilstødende stoffer.

ulemper:

  • dyrt udstyr;
  • ikke i alle diagnostiske centre udføres;
  • stor dosis af stråling.
Kvantitativ computertomografi af bækkenleddet

Der er mulighed for at undersøge kun radius eller kun lårbenet. Denne metode kaldes perifer CT. Den passerer ved hjælp af en bærbar enhed, men pålideligheden af ​​dens data bliver stadig spørgsmålstegnende.

Hvilken densitometri afslører bedst osteoporose

Dual radiografisk densitometri er anerkendt som den bedste mulighed for diagnose, da den bedst afslører osteoporose, giver alle de nødvendige oplysninger til at ordinere behandling og giver dig mulighed for at kontrollere resultaterne.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Densitometri kræver ikke særlige begrænsninger, det kan gøres til enhver tid. Det er vigtigt at udelukke graviditet før radiodiagnose og tomografi hos kvinder i den fødedygtige alder. Undersøgelsen anbefales ikke, hvis patienten havde gennemgået nogen anden type radiografi, radioisotop scanning i 2 uger før.

I løbet af dagen skal du fjerne det øgede indtag af calcium. Afbrudt medicin, vitaminer og bioadditiver med indhold. Umiddelbart før densitometri fjernes alle metalgenstande fra kroppen, der må heller ikke være metalelementer på tøjet, de skaber forstyrrelse.

Se videoen om, hvordan du forbereder dig til densitometriproceduren:

undersøgelse

Med ultralydscanning er patienten placeret på sofaen, og lægen undersøger det valgte anatomiske område med en sensor. Diagnostisk tid er ca. 5 minutter.

Radiografisk densitometri foregår på et bord under en speciel enhed i form af en L-formet scanner. Det er sat over det område, der undersøges. Kilden til røntgenstråler er placeret nedenfor, og deres passage gennem knoglerne læses af en scanner. Oplysninger indgår i programmet til behandling.

Proceduren varer ikke mere end 15 minutter. For at holde bekkenet og rygsøjlen på samme plan indsættes en terning i patienten under de bøjede ben.

Kvantitativ computertomografi udføres på en tomografi. Det er en ring, hvor sofaen kommer ind i patienten. For at bestemme ryggenes struktur nok 10-15 minutter.

Indikatorer for osteoporose med densitometri

Denne diagnostiske metode er komparativ. Det er vigtigt for ham ikke kun at få absolutte indikatorer, men også at sammenligne dem med normale værdier.

Kriterier for osteoporose ved densitometri

To kriterier for evaluering af osteoporose ved anvendelse af densitometri anvendes:

  • T-kriterium - knogletætheden hos en kvinde i alderen 30 år blev taget som en prøve;
  • Z-kriteriet bestemmes for hver aldersperiode under hensyntagen til patientens vægt og køn.

Det første kriterium er egnet til diagnose hos kvinder, hvis deres alder er over 35 år. I alle andre tilfælde anbefales børn, mænd at anvende det andet kriterium.

Omfang af osteoporose densitometri

T-kriterium kan anvendes til at estimere graden af ​​osteoporose med densitometri:

  • fra 1 til -1 - knoglevæv er normalt;
  • til -2,5 - ben mindre tætte (osteopeni), osteoporose er endnu ikke begyndt, der vil være tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger;
  • -2,5 - osteoporose, intensiv behandling nødvendig
  • fra -2,5 var der en brud - en forsømt form af sygdommen ville langvarig behandling være påkrævet, det er vigtigt at forhindre gentagne fald.
Grafisk visning af indrykningspræparatets mineraltæthedsresultater

Når ultralyd sammenlignede individets knogletæthed med indikatorer for raske mennesker. Resultaterne er som følger:

  • 87-105% svarer til normen
  • 68-86% betyder osteopeni;
  • mindre end 67% forekommer med osteoporose.

I kvantitativ computertomografi tages der højde for tærskelværdier (kritiske):

  • knogletæthed under 100 mg / cm3 er et tegn på dens ødelæggelse;
  • reduktion til 50 mg / cm3 - risikoen for brud øges kraftigt.

Densitometri resulterer i osteoporose

Den endelige konklusion af lægen af ​​funktionel diagnostik vil indeholde følgende densitometri resultater:

  • patientens diagnose;
  • absolutte værdier opnået
  • sammenligningskriterium
  • området af skeletet hvor densitometri blev udført;
  • niveauet af stråling modtaget (for røntgen).

Hvor ofte skal man lave densitometri med osteoporose

Ofte er der ingen mening om at gøre densitometri, da langvarig behandling vil være nødvendig for at genoprette knogletætheden. Det udføres en gang om året. Efter diagnosen er en ny undersøgelse nødvendig for at evaluere resultaterne af terapien. Det skal tages i betragtning, at alle efterfølgende procedurer bedst udføres i samme diagnostiske center som den første undersøgelse. Dette skyldes enhedens ulige følsomhed.

Og her mere om osteoporose af foden.

Densitometri hjælper med at identificere osteoporose i de tidligste stadier. Til dette formål er dobbelt absorptionsradiografi bedst egnet. Hendes resultater vurderes af T og Z-kriterier. Under graviditeten og til den første undersøgelse anvendes ultralyd af knoglevævet.

Kvantitativ computertomografi metode er nødvendig for at bestemme rygsøjlens struktur i tvivlsomme tilfælde. Efter behandlingsrecept er det nødvendigt at gentage densitometri efter et år for at vurdere stoffernes effektivitet.

Osteoporose i hoftefugen kan forekomme hos kvinder og mænd. Hans symptomer er smerte. Det sker diffus og nodal. Der er grader af sygdomsprogression. Behandling omfatter gymnastik, kost, narkotika, og hvis de er ubrugelige, skal du udskifte leddet med endoprostetik.

Udfør en blodprøve for osteoporose i første fase. Det vil være komplekst og omfatter sådanne indikatorer og typer: total, calcium, biokemisk. Kvinder kan have abnormiteter under graviditeten.

I forskellige aldre, såvel som af forskellige grunde, kan diffus osteoporose detekteres. Dens tegn i en indledende grad er umærkelig, en brud bliver ofte en manifestation af en udtalt eller moderat. Behandling for knogleskader omfatter medicin og livsstilsændringer.

Sjældent udvikler osteoporose. Kan være diffus, plettet, periartikulær. Symptomer kan optræde efter fjernelse af keglerne på benene. Behandlingen er kompleks, du skal starte så hurtigt som muligt.

Der er endda hos unge mennesker osteoporose, hvilket er vanskeligt at behandle. Kvinder og mænd, selv i en ung alder, har forudsætninger for sygdommen. Hvad forårsager osteoporose? Hvordan man behandler en farlig patologi?

Analyse for osteoporose densitometry pris

Densitometri i rygsøjlen

Densitometri er en af ​​de mest informative metoder til tidlig diagnosticering af osteoporose, som giver dig mulighed for præcist, hurtigt og sikkert at bestemme mineraltætheden af ​​knoglevæv og vurdere risikoen for brud.

  • ultralyd densitometri er en strålingsfri diagnostisk metode baseret på måling af ultralydets hastighed, når den passerer over knogleoverfladen;
  • absorptiometri (dual-energy røntgendensitometri), der involverer brug af røntgenstråler med høj energi og lav energi. Denne metode, der tillader måling af knoglemineraltæthed på to niveauer, er "guldstandarden" til diagnosticering af osteopeni og osteoporose.

Ultralyd knogletæthetometri, med næsten ingen kontraindikationer, bruges som en screeningstest baseret på hvilken du kan foretage en foreløbig konklusion og om nødvendigt tildele en udvidet diagnostisk undersøgelse, herunder røntgendensitometri i rygsøjlen og knoglerne i hele skeletet.

  • Alder over 45 år (regelmæssigt, en gang hvert andet år).
  • Mænd over 70 og kvinder over 65 år - hvert år.
  • Endokrine patologi.
  • Overvægt.
  • Kronisk lever- og nyresygdom.
  • Diabetes mellitus.
  • Autoimmun patologi.
  • Rygning og alkoholmisbrug.
  • Overdreven forbrug af koffeinholdige drikkevarer.

Graviditet er en kontraindikation for røntgendensitometri. Kvinder, der venter på et barn, må kun gennemgå ultralyd.

Forberedelse til densitometri

Under forberedelsen til denne procedure afbrydes calciumtilskud. Det er også nødvendigt at informere lægen om mulige diagnostiske undersøgelser, der kræver indføring af radioaktive midler i de foregående dage.

Forskningsprocedure

Ultralyd densitometri er praktisk taget ikke forskellig fra enhver anden undersøgelse udført ved hjælp af ultralyd.

Denne teknik bruges til at vurdere tætheden af ​​fingrene calcaneus og phalanges.

Hvis en patient i løbet af en screeningstest udvikler tegn på osteoporose, er han planlagt til en udvidet undersøgelse af knoglerne i rygsøjlen, hofte og til tider hele skeletet.

Ved bestemmelse af knoglemineraltætheden, der involverer brugen af ​​røntgenteknologi, placeres patienten på et specielt bord, så undersøgelsesområdet er vinkelret på røntgenstrålen. Under hele proceduren skal der observeres immobilitet, mens densitometerets scanner bevæger sig. I gennemsnit er undersøgelsens varighed 10-15 minutter.

Fortolkning af resultater

Under diagnosestudiet vises billedet af knoglerne på skærmen. Ved hjælp af et særligt program vil radiologen evaluere T og Z kriterierne.

T-kriterium er graden af ​​afvigelse af knogletæthed fra referenceværdien (knoglemineraltæthedskarakteristik for unge kvinder).

Z-kriterium er forskellen mellem den gennemsnitlige referenceværdi i denne aldersgruppe og indikatoren for en bestemt patient.

Referenceværdier T:

  • norm - til -1;
  • osteopeni (fald i mineraltæthed) - fra -1 til -2,5;
  • osteoporose - under -2,5.

Afvigelsen af ​​Z-kriteriet fra 0 indikerer et fald i mineralmætningen af ​​knoglevævet.

Dem, der beslutter at lave densitometri i Moskva, i klinikker, der bruger en DXA perifer scanner, behøver ikke en radiolog til at dechifrere, da alle dataene bliver behandlet og systematiseret af computeren og producerer de færdige resultater.

Hovedfordelene ved knogletæthet er opnåelsen af ​​objektive data uden invasiv indblanding, den relativt lave pris og muligheden for at forebygge osteoporose på et tidligt stadium af dets udvikling.

For en kvantitativ vurdering af knoglemineraltæthed anbefales dyrere absorptiometri i rygsøjlen og lårbenerne.

Denne teknik har den eneste ulempe - umuligheden af ​​at foretage forskning under graviditeten.

Referencer:

  1. Baranov, A. A. Guide til primær sundhedspleje / A. A. Baranov, I.N. Denisov, A.G. Chuchalin. - 2006.
  2. Officielle positioner af International Society for Clinical Densitometry, © 2007 ISCD, oktober 2007, erstatter alle tidligere "Officielle stillinger" publikationer.

densitometri

TJENESTEYDELSER VORES LÆGERE

Bendensitometri bruges til at måle knogleindhold og densitet.

Denne måling kan indikere et fald i knoglemasse, en tilstand, hvor knoglerne er mere skrøbelige og mere tilbøjelige til at rive eller bryde.

Bendensitometri anvendes hovedsageligt til at diagnosticere osteoporose og bestemme risikoen for brud. Testproceduren måler tætheden af ​​knoglerne, bækkenet, skuldrene, hofterne.

En knogle densitometri test kan udføres ved hjælp af røntgenstråler, dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DEXA eller DXA) eller ved kvantitativ CT-scanning ved hjælp af speciel software til bestemmelse af tætheden af ​​knoglen i hofte eller rygsøjlen. Disse procedurer udføres sædvanligvis på klinik, hospital eller en stand-alone radiologisk installation, f.eks. På CDC 24.

Imidlertid er der for massescreening bærbare typer knogletæthetometestest. Bærbar testning udføres ved hjælp af en DEXA røntgenenhed (eller DXA) eller en kvantitativ ultralydsenhed.

Begge typer bærbare tests kan bruge en radius (en af ​​de to ben i underarmen), håndled, fingre eller hæl til testning.

Bærbar testning, selvom den er nyttig til generel screening, er ikke så præcis som ikke-bærbare metoder, fordi kun en del af knoglen testes.

Standard røntgenbilleder kan opdage svækkede knogler.

I det øjeblik, hvor knoglesvaghed er tydelig ved standardrøntgenstråler, kan knoglsvaghed være for kompliceret til, at behandlingen er effektiv.

En knogle densitometri test kan bestemme et fald i knogletæthed og styrke på et meget tidligere stadium, når behandling af knoglesvaghed kan være nyttig og effektiv.

Osteoporose påvirker mere end 10 millioner mennesker - hver af to kvinder og en ud af fire mænd. Heldigvis kan det forhindres og let registreres ved hjælp af en knogletæthedstest (eller en DXA-scanning). Når osteoporose er diagnosticeret, kan den behandles, før den forårsager en brudt knogle.

Hvad siger densitometri test?

Bendensitometri testen bestemmer knoglemineraltæthed (BMD). Din BMD er sammenlignet med to standarder - sunde unge (din T-score) og sammenlignelige i alderen (din Z-bold).

For det første sammenlignes din BMD score med BMD score hos raske voksne mellem 25 og 35 år og køn.

Standardafvigelse (SD) er forskellen mellem din BMD og sundhedsmæssige sundhedsniveau for raske unge. Dette resultat er din T-score.

Positive T-scores viser, at knoglen er stærkere end normalt; negative T-scoringer viser, at knoglen er svagere end normalt.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er osteoporose bestemt på baggrund af følgende knogletæthedsniveauer:

  • T-score inden for 1 SD (+1 eller -1) af den gennemsnitlige voksen betyder normal knogletæthed
  • En T-score på 1 til 2,5 SD under den gennemsnitlige voksen (-1 til -2,5 SD) indikerer lav knoglemasse.
  • En T-score på 2,5 SD eller derover under den gennemsnitlige voksen (mere end -2,5 SD) indikerer tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

Generelt fordobles risikoen for knoglebrud ved hver SD under normal. Således har en person med en BMD på 1 SD under normal (T-score -1) to gange risikoen for knoglebrud end en person med normal BMD. En person med en T-score på -2 har en fire gange større risiko for knoglebrud end en person med normal BMD.

Når disse oplysninger er kendt, kan personer med stor risiko for knoglebrud behandles for at forhindre fremtidige brud.

Alvorlig (etableret) osteoporose defineres som en knogletæthed, der er mere end 2,5 SD lavere end den gennemsnitlige voksen med en eller flere tidligere brud på grund af osteoporose.

For det andet sammenlignes din BMD med aldersnorm. Dette kaldes din Z-score. Z-score beregnes på samme måde, men sammenligningen er lavet med nogen af ​​din alder, køn, race, højde og vægt.

Udover at teste knogletæthetometri, kan din læge anbefale andre typer af tests, såsom blodprøver, som kan bruges til at påvise forekomsten af ​​nyre- (nyresygdom) sygdom, evaluere parathyroidkirtlenes funktion, evaluere virkningerne af kortisonbehandling og / eller evaluere mineralsniveauer. krop relateret til knoglestyrke, såsom calcium.

Andre relaterede procedurer, der kan anvendes til at diagnosticere knoglerproblemer, omfatter knogleskøringer og røntgenstråler af knoglerne. Derudover kan findes på hjemmesiden eller via telefon. Listen over tjenester er præsenteret nedenfor i artiklen.

Hvad er årsagen til knogletæthedsprøven?

Bendensitometri testen udføres primært for at identificere personer med osteoporose og knoglemasse reduktion, således at der kan udføres passende medicinsk behandling og behandling. Tidlig behandling hjælper med at forhindre fremtidige knoglefrakturer. Det kan også anbefales til personer, der allerede har haft brud og anses for at være i fare for osteoporose.

Hos patienter med osteoporose er komplikationerne i brudte knogler ofte alvorlige, især hos ældre. Den tidligere osteoporose kan identificeres, den hurtigere effektive behandling kan anvendes, hvilket sandsynligvis vil reducere sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Du kan også bruge ben densitometri test:

  • At bekræfte diagnosen af ​​osteoporose, hvis du allerede havde brud
  • Forudsig dine chancer for fremtidige pauser.
  • At bestemme antallet af knogletab og / eller overvåge virkningerne af behandlingen.
  • Der kan være andre grunde til, at din læge kan anbefale knogletæthet.

Du kan tilmelde dig en høring og lære mere på administratoren via telefon: 8 (495) 356-30-03

  • UslugaTsena
  • Røntgendensitometri af to sektioner 3000 gnid.
  • Røntgendensitometri af hele kroppen 3000 gnid.
  • Røntgendensitometri 2000 gnidning.

BOOK EN UDSTILLING SPØRG ET SPØRGSMÅL

Densitometri osteoporose

Osteoporose er en af ​​de mest formidable og ubehagelige sygdomme, der forårsager en masse problemer for kvinder over 40, såvel som for mænd over 50 år. Hvorfor opstår osteoporose? Først og fremmest er det tabet af knogleminerale stoffer, herunder calcium.

Hvad er farlig osteoporose? For brud på grund af et fald i knogletæthed hos ældre vokser knoglerne sammen meget langsomt, især i forhold til andre sygdomme. Normalt forekommer enten ufuldstændig accretion, eller gentagne brud opstår på samme sted.

Mange mennesker ved ikke, hvordan man kan finde ud af, om osteoporose truer dem og hvordan det kan forhindres. Grundlaget for forebyggelse af osteoporose er den øjeblikkelige påvisning af et fald i inert densitet og rettet terapi for at genoprette det.

Hovedstudien anvendt til osteoporose er densitometri.

Hvad viser denne undersøgelse?

I denne type undersøgelse er der to hovedindikatorer for knogletæthed. For det første er dette en T-score, som viser en afvigelse fra normen i forhold til den ideelle knogle:

  • 0-bone standard;
  • (-1) - 1 - grænser for normen
  • -2,5-osteopeni - knoglesvigt
  • med en afvigelse på mere end 2,5 diagnosticeres osteoporose.

For det andet anslås en Z-score, som viser afvigelsen af ​​knoglevæv fra normen i overensstemmelse med aldersgruppe og køn.

Hvornår skal bendensitometri udføres for osteoporose?

  • med hyppige brud eller, hvis i arvelig historie er der familiemedlemmer, der er blevet diagnosticeret med osteoporose;
  • hormonel ubalance: hos kvinder efter overgangsalderen eller operationer for at fjerne æggestokkene, de vigtigste organer, der producerer østrogener;
  • med alkoholmisbrug, da det krænker udvekslingen af ​​calcium.
  • med langtidsbehandling med steroide antiinflammatoriske lægemidler, glucocorticoider (prednisolon, metronidazol etc.);
  • i nærvær af systemiske sygdomme såsom systemisk lupus erythematosus eller reumatisme, vaskulitis;
  • kropsbygningsfunktion (kort statur, tyndhed) er en af ​​faktorerne, der reducerer knogletætheden.

Hvorfor vælge osteoporose til osteoporose? Svaret er enkelt: Metoden er ikke-invasiv, smertefri og kræver ikke særlig træning. Forskningen kræver dog specialiseret udstyr samt en uddannet specialist inden for diagnostik.

Denne metode til forskning er kontraindiceret hos gravide kvinder, da røntgenstråler kan have bivirkninger på barnets intrauterin udvikling. Du bør advare lægen om graviditet på forhånd.

Også bør ikke være densitometri og ammende mødre.

Det er fysisk vanskeligt at udføre denne procedure for personer med lændehvirvelsygdomme, såvel som for patienter med udtalte ufrivillige bevægelser, for eksempel i tilfælde af neurologiske sygdomme.

Forskningsprocessen er ret hurtig - kun 5-10 minutter (for et område). Når denne patient er i liggende stilling. Enheden over den sender røntgenbilleder, og enheden under patienten modtager og behandler oplysningerne. For at gennemføre undersøgelsen skal patienten være i løs tøj uden metaldele.

Hvordan vælger man en klinik til undersøgelsen?

De vigtigste kvaliteter, der karakteriserer det højeste niveau af forskning, er de specialister, der udfører selve forskningen samt apparatets tilstand. Hvis vi vurderer Voronezhs diagnostiske centre i overensstemmelse med disse krav, kommer Voronezh Regional Diagnostic Center frem i forgrunden.

Vi udfører undersøgelse og rådgivning fra højt kvalificerede specialister, der konstant beskæftiger sig med avanceret træning, samt er regelmæssige deltagere i internationale videnskabelige og medicinske møder.

Diagnosticcentret fordeler mere end en halv million rubler årligt for at kontrollere kvaliteten og driften af ​​alt udstyr.

For alle er en anden vigtig parameter pris. I det Regionale Diagnostic Center kan du gennemføre denne undersøgelse af knogletætheden til følgende omkostninger:

  • Generel kropssammensætning undersøgelse 1600 s.
  • undersøgelse af en anatomisk region 700 p.
  • forskning af to områder 1000 r.
  • forskning af tre områder 1500 r.

Kvalitetssikring af diagnose og behandling - disse er de vigtigste egenskaber ved WCCCC's arbejde!

densitometri

I dag er der ingen anden effektiv metode til påvisning af osteoporose end densitometri. Hun kan igen udføres ved hjælp af en ultralydsmaskine eller røntgenstråle.

Dual energiabsorptiometri for det aksiale skelet eller densitometri er bestemmelsen af ​​knoglemineraltæthed ved røntgen eller ultralyd.

I løbet af proceduren vurderer niveauet af knogletab. Normalt undersøge den nederste del af rygsøjlen, lårbenene.

I dag er knogletensitometri den mest nøjagtige test for evaluering af osteoporose og brudrisiko.

Hvorfor og hvem skal gennemgå knogletæthetometri?

Som vi sagde ovenfor bruges densitometri til at diagnosticere osteoporose.

Dette er en sygdom, hvor calcium er "udvasket" af knoglevæv, på grund af hvilke knogler bliver skrøbelige, og der er risiko for brud, selv uden påvirkning af traumatiske faktorer - patologiske brud.

De mest betydningsfulde er frakturer i rygsøjlen og overlåret, de er ofte en handicap eller kan endda føre til patientens død.

Risikofaktorer for osteoporose:

Ikke-modificerbare risikofaktorer eller faktorer, som en person ikke kan ændre:

  1. Lav knoglemineraltæthed.
  2. Kvinde sex
  3. Alder over 65 år.
  4. Osteoporose i familiens historie.
  5. Krænkelse af kønkirtelernes funktion, både hos mænd og kvinder.
  6. Systemisk administration af glukokortikosteroider i 3 måneder eller mere.
  7. Tilstedeværelsen af ​​brud i historien.
  8. Immobilisering eller tvungen immobilitet.

Modificerbare risikofaktorer (faktorer der kan ændres):

  1. Kropsmasseindeks mindre end 20 kg / m2 og / eller kropsvægt mindre end 57 kg.
  2. Rygning.
  3. Lav fysisk aktivitet.
  4. Livsstil der bidrager til skader og fald
  5. Kalsiummangel på grund af dets reduktion i dets indtag med mad.
  6. Vitamin D. mangel
  7. Alkoholmisbrug.

Densitometri anbefales i følgende tilfælde:

  1. Kvinder i alderen 65 år og derover.
  2. Kvinder 60-64 år, hvis der er risikofaktorer for osteoporose.
  3. Mænd i alderen 70 år og derover.
  4. At tage stoffer, der "vasker ud" calcium.
  5. Voksne med patologiske brud i historien.
  6. Voksne med sygdomme eller tilstande i forbindelse med nedsat knoglemasse.

Har jeg brug for træning før densitometri?

For denne undersøgelse er det ikke nødvendigt at justere strømmen. Også før undersøgelsen bliver du bedt om at fjerne glas, smykker og andre metalgenstande, da de kan forvrænge billedet.

Hvis du for nylig har gennemgået en CT-scan med kontrast eller radioisotopforskning, skal du informere din læge. I klinikker hvor der er et ultralyd densitometer, eksisterer dette problem ikke.

Hvordan er undersøgelsen?

Der er to typer udstyr - røntgendensitometri og ultralyd densitometri. I vores klinik anvendes kun ultralyd densitometri.

Resultaterne af knogletæthetometri omfatter to indikatorer: T-test og Z-test. Den første indikator har den største diagnostiske værdi, den viser den relative densitet af dit knoglevæv i forhold til ungdommens knogletæthed.

Hvis denne indikator er højere end -1, er resultatet af analysen normal. Hvis resultatet ligger i området fra -1 til -2, så er der et fald i knoglemineraltætheden. T-kriterium mindre end -2,5 er grundlaget for diagnosen osteoporose.

Det samme kriterium bruges til at vurdere risikoen for patologisk brud.

Z-score afspejler mineraldensiteten af ​​dit knoglevæv i forhold til det gennemsnitlige knoglevæv i din aldersgruppe. Når Z-testen går ud over referenceværdierne, kræves yderligere lægeundersøgelse.

Densitometri i Moskva

I dag er densitometri standarden for måling af knogletæthed, og WHO anbefales til diagnosticering af osteoporose. I Moskva tilbydes mange klinikker at gennemføre densitometri ved hjælp af ultralyd.

På GarantKlinik Medical Center tilbyder vi ultralyd densitometri gratis til vores patienter om fredagen. Ud over dette studie er det muligt at bestå en laboratorietest og undersøge osteoporose markører for en omfattende løsning af problemet.

Analyse for osteoporose densitometry pris

Hvad er densitometri og hvordan det udføres: Typer og fortolkning af resultater

Til behandling af knoglepatologier er tidlig diagnose af sygdommen vigtig. I denne henseende er spørgsmålet: hvordan densitometri udføres, flere og flere mennesker er interesserede, som har lært om eksistensen af ​​en sådan metode til forskning.

Densitometri af knogler gør det muligt at påvise tegn på osteoporose med tilstrækkelig nøjagtighed allerede i de tidlige stadier, og forebyggende forskning ved hjælp af denne teknologi vil fjerne udviklingen af ​​sygdommen hos mennesker med høj risiko, især ældre.

Essensen af ​​den diagnostiske metode

Osteoporose (knogledegeneration) er en progressiv sygdom, hvor ødelæggelsen af ​​knogledannelsen opstår, dens densitet falder og det menneskelige skelet påvirkes.

Osteoporose af arme, ben og andre knogler forstyrrer den komplekse arkitektur af knoglevævet, det bliver porøst og modtageligt for brud, selv med minimal stress (se billede).

Typer af osteoporose

Årsager og symptomer på osteoporose

Diagnose af osteoporose er vigtig for at udføre selv før udseendet af ydre tegn, der indikerer en alvorlig form for sygdommen. Denne patologi er præget af øget knoglesvaghed på grund af calciummangel. For at opdage en overtrædelse er det nødvendigt at bestå test for osteoporose, gennemgå en ultralydsscanning og andre yderligere undersøgelser af kroppen.

Hos kvinder og sjældent er mænd med mistanke om sygdom, er blod taget til biokemiske og specifikke tests for at påvise tegn på osteoporose, og urinanalyse og densitometri udføres også. Yderligere diagnostiske metoder omfatter genetisk test, MR og CT densitometri.

Hvad er densitometri og hvordan det udføres: Typer og fortolkning af resultater

Mindsket knogletæthed - sygdommen er næsten asymptomatisk i sine tidlige stadier. Hovedopgaven for en ortopædisk traumatolog ved diagnosticering af osteoporose er en objektiv vurdering af patientens tilstand. Specialisten identificerer patologien, finder årsagen til sygdommen og differentierer tab af knoglemasse fra andre lignende eller beslægtede sygdomme, er prognosen for genopretning.

Til rådighed for lægen:

  • muligheden for klinisk undersøgelse
  • hardware diagnostik (røntgen, ultralyd);
  • laboratorie diagnostik;
  • genetiske undersøgelsesmetoder.

Alle er rettet mod at visualisere makro- og mikroarkitekturer og identificere processerne, der fører til et fald i knoglemineraltætheden.

Klinisk undersøgelse

  1. Røntgendensitometri (dobbelt energi røntgenabsorptiometri). Denne forskningsmetode giver den mest præcise information om knogletæthed. Fremgangsmåden er baseret på brugen af ​​to forskellige røntgenstråler. Tæt ben sender mindre stråler. Sammenligning af resultaterne af absorption af strålerne er således muligt at identificere afvigelser i knogletæthed. Fremgangsmåden udføres ret hurtigt, og strålingsdosis udgør ikke en fare for patientens helbred.
  2. Ultralyd densitometri. Fremgangsmåden er baseret på at opnå data om hastigheden af ​​bevægelsen af ​​ultralydbølger langs lagene af knogler samt om fastsættelse af mængden af ​​spredning af bølger i hulrummene i knoglerne. Teknikken er helt sikker og tager ikke meget tid, men den har en lavere nøjagtighed end røntgenmetoden.
  3. Kvantitativ computertomografi. Fremgangsmåden gør det muligt at opnå et tredimensionelt billede af knoglens strukturelle tæthed, men da metoden lægger kroppen tilstrækkeligt med strålingsbelastning, anvendes den meget sjældent.

I dag er diagnosen tidlig stadium af osteoporose blevet mere almindeligt. Denne diagnosemetode er en absolut harmløs metode, der gør det muligt for børn og kvinder at blive undersøgt under graviditeten.

Metoden giver dig mulighed for at kontrollere forskellige dele af skeletet med høj nøjagtighed. Resultaterne af undersøgelsen sammenlignes med de tilsvarende standardindikatorer under hensyntagen til mange af patientens egenskaber.

Dataene fra undersøgelsen vises på skærmen af ​​densitometeret som en grafisk afhængighed. Grafen er ret simpel og kræver ikke særlig datakryptering.

Patienten modtager straks alle oplysninger om undersøgelsen, han er diagnosticeret og ordineret passende behandling.

I en situation hvor ultralydet undersøger betydeligt knogletab, lægger lægerne på mere detaljeret diagnostik. For at gøre dette skal patienten gennemgå røntgendensitometri.

Strålingseksponering på moderne densitometre er meget lille og beskadiger ikke patienten. Denne teknik vil tillade ikke blot at fastslå den præcise værdi af knoglemineraltætheden, men også for at finde ud af dens styrke, elasticitet, såvel som tykkelsen af ​​det kortikale lag og mikrostrukturer.

Risikofaktorer der påvirker osteoporose

Ben osteoporose, som mange andre sygdomme, er primær og sekundær. Primær osteoporose påvirker kvindens knoglevæv i postmenstruationsperioden, mennesker af ethvert køn i alderdommen. Der er stadig idiopatisk osteoporose, som ødelægger knoglevæv uanset alder, men årsagerne til dets udvikling er endnu ikke fuldt ud forstået.

Sekundær osteoporose udvikler sig som følge af andre alvorlige lidelser. Knoglevæv påvirkes af udviklingen af ​​sygdomme i det endokrine system, fordøjelseskanalen, hvilket reducerer niveauet af absorption af fosfor og calcium i kroppen. Onkologiske sygdomme, mere præcist deres behandling med kemoterapi og strålebehandling, fører også ofte til ødelæggelse af knoglevæv.

At kende alle de ovennævnte risikofaktorer, der medfører knogle osteoporose, er lettere at vurdere din tilstand. Enhver af os bør tage vores sundhed ansvarligt og ikke forsømme regelmæssige lægeundersøgelser, besøg en læge, hvis der forekommer usædvanlige symptomer.

Årsager og symptomer på osteoporose

Statistikker viser, at knogle osteoporose forekommer hos 80% af svagere køn i alderen 55-60 år. Blandt sygdommens årsager kendetegnes en arvelig faktor, virkningen af ​​hormonelle udsving, forekomsten af ​​andre kroniske sygdomme, som medfører sekundær osteoporose.

Knoglevævet er heterogent i sin struktur, men når det påvirkes af osteoporose, ligner det en svamp med store indre hulrum i afsnittet. Knogletætheden er signifikant reduceret, det bliver skrøbeligt. Den største negative konsekvens af osteoporose er hyppige brud.

Blandt symptomerne på osteoporose af knoglevæv, som manifesterer sig i et tidligt stadium, er det nødvendigt at fremhæve følgende:

  • alvorlig smerte i lemmerne
  • træthed, fysisk svaghed;
  • det tidlige udseende af grå hår er en af ​​de vigtigste risikofaktorer;
  • mærkbar plaque;
  • forekomsten af ​​periodontal sygdom
  • takykardi.

Passing diagnosticering

Analyse af osteoporose som det hedder? Der er flere typer af tests: blod, urin og densitometri. Analyse for osteoporose densitometri er en omfattende vurdering af knogletæthed ved hjælp af medicinsk udstyr.

Test for osteoporose udføres med følgende indikationer: alder (kvinder over 45 år, mænd over 60 år), tidlig overgangsalder (inklusive som følge af operation), lidelser i parathyroidkirtlerne, tager stoffer, der reducerer knogletæthed (diuretikum, antikonvulsiv, svangerskabsforebyggende midler osv.

d.). Men mindst en gang om året anbefales alle at lave en osteoporose test.

Hvilke tests skal passere?

  1. En blodprøve udføres for at bestemme mængden af ​​calcium. Ligesom enhver anden analyse skal det ske på en tom mave om morgenen, og der skal overholdes flere regler for ikke at ødelægge resultaterne. En dag før donation af blod er det nødvendigt at fjerne enhver fysisk aktivitet og eliminere fra kostalkoholen og fødevarer med rigdom af calcium: mælk, nødder, tang, bønner, kaffe, kosttilskud, der kan reducere (i tilfælde af kaffe) eller øge calcium i blodet. En halv time før du tager blod, skal du være i ro. Test for osteoporose udføres på en dag. Hans indikatorer er:
  1. total calcium - normen på 2,2-2,65 mmol / l;
  2. fosfor uorganisk (85% af det totale fosfor i kroppen er indeholdt i knoglerne, deltager i dannelsen af ​​knoglevæv) - normen er 0,85-1,45 μmol / l;
  3. parathyroidhormon (syntetiseret af parathyroidkirtlerne) - 0,7-5,6 pmol / l (9,5-75,0 pg / ml);
  4. osteocalcin (det primære non-collagen protein af knogler, deltager i processen med syntese af knoglevæv) - normen: for mænd, 12,0-52,1 ng / ml; hos kvinder før overgangsalderen, 6,5-42,3 ng / ml; for menopausale kvinder 5,4-59,1 ng / ml;
  1. Urinalyse giver dig mulighed for at bestemme indholdet af deoxypyridon (DPID), hvilket er en markør for knogleredbrydning. En urintest tages i overensstemmelse med de samme regler som sædvanlig. Normale indikatorer er: for mænd, 2,3-5,4 nmol DPID / mol kreatinin; hos kvinder, 3,0-7,4 nmol DPID / mol kreatinin.
  2. Densitometri giver dig mulighed for at bestemme tætheden af ​​knoglevæv i et bestemt område: underkroppen, øvre lårbenet, håndleddet og hele skeletet.
  1. Ultralyd computer densitometri (echodensitometri) tillader at bestemme tætheden af ​​knoglevæv ved hastigheden af ​​ultralydbølgen, der passerer gennem knoglen. Hastigheden er højere, når bølgen passerer gennem et mere mineraliseret væv, det vil sige mere tæt. Varigheden af ​​en undersøgelse overstiger ikke 10 minutter, det er ufarligt for kroppen, derfor bruges det mere ofte.
  2. Røntgendensitometri - undersøgelse af knogler til osteoporose, som giver dig mulighed for visuelt at se tilstanden af ​​knoglevævet. Denne metode anvendes meget sjældent. Der er kontraindikationer, da røntgenstråler har en negativ effekt på kroppen.

CT, MR er blandt de mest progressive metoder til undersøgelse af patienter med osteoporose af knoglevæv. Hvis der i computertomografi anvendes en lille mængde ionstråling, er magnetisk resonansbilleddannelse en absolut sikker diagnostisk metode.

Den eneste ulempe er den høje pris for undersøgelsen, derfor er MRI-enheder installeret i store private diagnostiske centre. Denne metode gør det muligt at vurdere ændringer i struktur af knoglen over tid for at bestemme resultaterne af behandlingen.

Ud over alle ovennævnte diagnosemetoder ordinerer lægen og biokemiske blodprøver for at vurdere niveauet af sporstoffer i kroppen. Korrekt diagnose - nøglen til hurtig genopretning, dette behandlingsstadium skal gives særlig opmærksomhed.

Foto: Nedgang i knogletæthed i osteoporose. Densitometri (osteodensitometri, knogletæthetometri) er en diagnostisk metode, hvorved knogletætheden bestemmes.

Målinger kan udføres på to måder - ved hjælp af røntgenbilleder og ultralyd. De opnåede resultater behandles af et computerprogram i overensstemmelse med aldersnormer og køn.

Typer af knogletæthetometri

Forberedelse af proceduren

Der er ingen strenge retningslinjer for forberedelse til densitometri, men der er stadig nogle punkter, der kræver opmærksomhed:

  • Når du bruger medicin indeholdende calcium, skal du opgive dem i 24 timer før diagnosen.
  • Hvis du har pacemakere eller metalimplantater, skal du straks informere din læge.

Hvordan er diagnosen?

Afkodning af resultaterne bærer en radiolog. Med den opnåede konklusion skal patienten gå til en reumatolog eller ortopæd.

Urinanalyse

For at vurdere calcium-fosformetabolismen udføres en blodprøve. Dette er den vigtigste metode til diagnose af osteoporose, som vil vise problemet.

Til dette studie samles venøs blod. Derefter studeres indholdet af hvert stof ved forskellige metoder.

Forberedelse til bloddonation:

  • et par dage afbryder lægen nogle medicin;
  • forbruget af fede fødevarer er begrænset
  • alkohol og rygning er udelukket
  • Blod gives om morgenen på tom mave.

osteocalcin

Det primære knoglekollagenprotein er osteocalcin. Dens bestemmelse udføres ifølge metoden af ​​RIA og EHLA. Øget proteinindhold indikerer den indledende udvikling af hypertyreose, osteodystrofi og postmenopausal osteoporose. I et barn er stoffet forhøjet i perioden med aktiv udvikling, hos voksne afhænger det af køn.

  • til mænd 18-30 år gammel - 22-70, for kvinder - 10,8-42,5;
  • hos mænd og kvinder 30-50 år gammel - 13,5-43;
  • til mænd 50-70 år gammel - 15-47, for kvinder - 14,5-47.

Uorganisk fosfor

Niveauet af uorganisk fosfor afhænger af remineraliseringsprocessen. Bestemt ved kolorimetri.

Forhøjede niveauer angiver et overskud af D-vitamin, acromegali, knogleredbrydning og osteoporose. Reduceret indhold indikerer mulige rickets, hypercalcemia, mangel på væksthormon, metabolisk svigt.

  • hos børn op til to år - 1,4-2,2;
  • fra 2 til 12 år - 1,4-1,7;
  • op til 60 år gammel - 0,8-1,3;
  • efter 60 år - 0,9-1,3 for kvinder, 0,75-1,2 for mænd.

calcium

Kalciumniveauet, hovedkomponenten af ​​knoglen, bestemmes ved kalorimetri.

Forhøjede niveauer indikerer hypervitaminose D, overdosis med diuretika, udvikling af hyperparathyroidisme. Et fald i normen observeres i pædiatriske rickets, osteomalaci hos voksne og i hypoparathyroidisme.

  • hos børn under 2 år - 1,9-2,6;
  • fra 2 til 13 år - 2,2-2,7;
  • fra 13 til 17 år gamle - 2,1-2,55;
  • fra 17 til 60 år - 2,5-2,6;
  • efter 60 år - 2,05-2,55.

D-Cross Laps-markør

Markøren viser niveauet af udvaskning af mineraler. En øget frekvens observeres i overgangsalderen, hyperparathyroidisme, arthritis, herunder den reumatoid form og osteopati.

  • op til 49 år - over 0,59;
  • op til 56 år - over 0,58;
  • fra 56 til 70 år - for mænd over 1.009, for kvinder over 0,7;
  • efter 70 år - over 0,8.

Alkalisk fosfatase enzym

Høj alkalisk phosphataseaktivitet indikerer udseendet af knoglesygdomme. Koncentrationen bestemmes ved fremgangsmåden for aminomethylproponolonpuffer.

Forhøjede niveauer indikerer osteomalacia, rickets, onkologi, knoglehelingsproces.

  • fra 3 til 7 år - over 644;
  • fra 7 til 13 år - over 720;
  • fra 13 til 18 år - i piger fra 448, i drenge fra 936;
  • efter 18 år - hos kvinder over 105, hos mænd over 115.

Urinalyse viser uorganisk fosfor og deoxypyridinolin (DPID).

Fosforstandarden er en værdi fra 13 til 43 mmol / dag.

Forhøjede niveauer indikerer en overdosis af D-vitamin, rickets, dannelsen af ​​nyresten, begrænsende brudstyrke. Et reduceret niveau indikerer atrofiske processer, knoglemetastaser, akromegali eller et infektiøst fokus i kroppen.

Antallet af DPID i blodet er 3,6-4 hos kvinder og 2,3-5,6 hos mænd.

Høje niveauer indikerer osteoporose, slidgigt, Pagets patologi, metastaser. Lavt indhold er karakteristisk for genopretning af kroppen efter sygdommen.

Forberedelse til studiet er standard. Morgen urin indsamles. 48 timer før proceduren er alkohol, rygning og nogle lægemidler udelukket.

Viser indholdet i urinen af ​​udskilt fosfor gennem nyrerne. Det varierer afhængigt af kost og tid på dagen.

Med en standard kost er drastiske ændringer indicative for forekomsten af ​​visse patologier. Normen for en voksen er fra 13 til 42 mmol / dag.

Forhøjede niveauer indikerer rachitis, immobilisering ved brud, overdosis af vitamin D, hypophosphatemia, modtagelighed over for nyresten, dannelse af leukæmi. Sænkning af niveauer kan skyldes atrofiske ændringer, knoglemetastaser, parathyroidproblemer, akromegali og alvorlige infektionssygdomme.

  • Deoxypyridinolin i urinen (DPID).

Reflekterer indholdet af kollagen i knogle og bindevæv. Det er den vigtigste markør for knogleredbrydning. Bestemmes af ELISA.

Det normale indhold af markøren i urinen (pyrid. Nmol / creatin mmol): hos kvinder, 3-7,4;

Et overskud af normen indikerer udviklingen af ​​hyperthyroidisme, osteoporose, osteoarthritis, knoglemetastaser, Pagets sygdom. Et fald i normen indikerer kroppens tilbagevenden til normal. Prisen er 1280 rubler.

Før du donerer blod:

  • Blodprøvetagning til laboratoriet gives på tom mave, der tages ikke mad 12 timer før proceduren;
  • Alle tidligere dage afholder sig fra fedtholdige fødevarer;
  • Middag er tilladt, men lys og tidligt;
  • Faste i 2 dage før proceduren er ikke tilladt.

Før urinprøve:

  • Brug ikke mere eller mindre normal væske;
  • Tag antimikrobielle midler af enhver form for handling;
  • Det er nødvendigt at afstå fra samleje i mindst 12 timer
  • Du kan ikke passere urin under menstruation.

Osteoporose kan forårsage rygproblemer i form af dårlig kropsholdning og osteochondrose.

Begyndelse af osteoporose i de tidlige stadier har ikke klare tegn. I en alder af 30 år og derover bør repræsentanter for begge køn underkastes periodisk diagnose.

Hos kvinder efter 40 år og mænd efter 50, er denne procedure obligatorisk hvert 1-2 år. Også grunden til test er der indirekte tegn på osteoporose.

Tidlig påvisning af demineralisering af knoglevæv vil muliggøre rettidige behandlingsforanstaltninger og sikre fuldstændig genopretning.

Behandling og forebyggelse af osteoporose

Osteoporose kan ikke stoppes helt, men dens udvikling kan sænkes. For at forebygge kvinder i de første to år efter overgangsalderen er østrogen ordineret for at forhindre sygdommen.

I en alder af mere end 40 år for rettidig påvisning af osteoporose anbefales det hver sjette måned (det sjældneste - en gang om året) at gennemgå densitometri, hvorefter en streng diæt foreskrives, der øger kroppens calcium- eller calciumbaserede lægemidler.

Jo ældre personen er, jo mere calcium-rige fødevarer skal han tage. For eksempel kræver præmenopausale kvinder 0,8-1 g calcium pr. Dag og postmenopausen 1,5 g pr. Dag.

Calcium-rige fødevarer:

  • skummetmælk (500 ml 1 g calcium);
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • frisk, konserveret fisk;
  • solsikkefrø og sesam;
  • nødder;
  • citrusfrugter;

Ud over calcium kost, skal du motionere. Det er nok at gå, løbe eller spille tennis. Det vigtigste er at have regelmæssig træning (mindst 30 minutter 3-4 gange om ugen). Læger rådgiver under kosten og efterfølgende også at reducere og om muligt at opgive brugen af ​​kaffe og alkohol og rygning.

Behandling og forebyggelse af osteoporose

Foranstaltninger til primær forebyggelse af osteoporose:

  • god ernæring med vitamin D, magnesium, calcium og fosfor;
  • tager vitaminkomplekser og kosttilskud
  • moderat fysisk aktivitet.

Menopausale kvinder bør regelmæssigt undersøges og gives en blodprøve. Det samme gælder for mænd efter 40 år. Da sygdommen kan udvikle sig i flere år uden symptomer, vil den tidlige diagnose hjælpe med at starte behandlingen hurtigere for at forhindre komplikationer.

Prisen på densitometri i russiske klinikker - hvor skal man henvende sig til undersøftning af knogletæthed?

Eksperter anbefaler at undersøge diagnosen hvert andet år.

Omkostningerne ved denne procedure afhænger af flere faktorer:

  1. Kvaliteten af ​​det udstyr, som densitometri udføres på.
  2. Den medicinske institutions myndighed.
  3. Metoder til diagnose.

I Moskva kan denne type eksamen sendes til 70 adresser.