Diagnose af osteoporose

Osteoporose er en sygdom, der er af progressiv systemisk karakter og ledsages af et fald i tæthed med en yderligere ændring i knoglevævets struktur.

I øjeblikket er spørgsmålet om diagnose af osteoporose helt forstået, så definitionen af ​​denne sygdom udgør ikke nogen vanskeligheder.

For at diagnosticere osteoporose undersøges en patient grundigt.

Høj kvalitet moderne diagnostik af osteoporose er kompleks og er baseret på vurdering af patientklager, undersøgelsesdata samt resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. På de mest informative og fælles metoder, hvordan man bestemmer osteoporose, og vil blive diskuteret i denne artikel.

Diagnose af osteoporose: hvor skal man starte?

Inden du kontrollerer tilstanden af ​​knoglerne til osteoporose ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder, bør du bestemme de faktorer, der kunne påvirke udviklingen af ​​knoglevævets patologiske tilstand.

Dette kan gøres ved grundigt at indsamle anamnestiske data, undersøge patienten og undersøge sit ambulante kort.

De mest typiske faktorer for udviklingen af ​​osteoporose i dag er:

  • problemer i mave-tarmkanalen, der ledsages af en krænkelse af calciumabsorption
  • vitamin D mangel
  • endokrine sygdomme;
  • lavt kropsmasseforhold
  • fedme;
  • stillesiddende livsstil;
  • tidlig overgangsalder;
  • tilstedeværelsen af ​​spinale deformiteter og andre knogleelementer;
  • utilstrækkelig mængde calciumholdige produkter i den menneskelige kost

Om, hvordan man skal spise mad til osteoporose, læs denne artikel...

  • langvarig brug af steroider;
  • lang restitutionsperiode efter knogleskade.
  • Særlige materialer, for eksempel spørgeskemaet "Osteoporose hos kvinder", "Osteoporose og livskvalitet", "Osteoporose og smertesyndrom" vil hjælpe med at lære mere om de forskellige risikofaktorer for osteoporose og dets vigtigste manifestationer og stadier.

    Tidlig diagnose af osteoporose er en af ​​måderne at forebygge udviklingen af ​​sygdommen. Læs om andre forebyggende foranstaltninger i denne artikel...

    Metoder til diagnose af osteoporose

    Hvis en person har flere risikofaktorer for osteoporose og en historie med knoglefrakturer, vil lægen straks foreslå, at en sådan patient undersøges for at bestemme knoglemineraldensitet, som kaldes densitometri. Analyse af osteoporose densitometri, hvis pris udelukkende afhænger af dens gennemførelsesmetode, er et estimat af knoglens tæthed, det vil sige koefficienten for deres mætning med calcium.

    I øjeblikket anses de mest informative metoder til diagnosticering af osteoporose at være:

    • ultralyd computer densitometri;
    • Røntgendensitometri;
    • biokemisk blodprøve for osteoporose.

    Du vil lære mere om densitometri fra videoen:

    Ultralyd computer densitometri

    Dette er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose. Essensen af ​​teknikken er baseret på bestemmelsen af ​​ultralydets hastighed gennem væv med forskellige tæthedsindekser: væv med høj densitet transmitterer ultralydbølger meget hurtigere end mindre tætte strukturer.

    Jo langsommere ultralydet passerer gennem benet, jo lavere er dens mineraldensitet, og dermed jo højere graden af ​​osteoporose.

    Ultralydundersøgelse for osteoporose udføres ved hjælp af specielt superfølsomt udstyr. En læge, der kører en sensor på stedet for fremspring af knogler berørt af den patologiske proces, har evnen til at vise de opnåede data samt registrere det på digitale medier for at studere disse resultater i dynamik. Metoden til ultralyd densitometri er meget følsom, hvilket gør det muligt at reagere med den største præcision til de mindste ændringer i knogletæthedsindikatorer.

    Sådanne kvaliteter gør denne forskningsmetode effektiv til at diagnosticere de oprindelige former for den patologiske proces i knogler, når tabet af mineraltæthed ikke overstiger 4% af det samlede antal.

    Ultralyd computer densitometri er den mest almindelige metode til diagnosticering af osteoporose.

    De væsentligste fordele ved ultralyd densitometri omfatter:

    • absolutte uskadeliggørelse af metoden, når analysen af ​​osteoporose-densitometri ved hjælp af ultralydbølger ikke udgør nogen trussel for helbred og normal funktion af den menneskelige krop;
    • meget informativ forskning;
    • tilgængelighed og forholdsvis lave omkostninger
    • hastighed for at opnå resultater: ultralyd densitometri osteoporose giver dig mulighed for at bestemme inden for et par minutter fra starten af ​​undersøgelsen;
    • ingen kontraindikationer til proceduren
    • smertefri metode.

    Ultralyd densitometri har ingen kontraindikationer, og derfor er det en universel metode til bestemmelse af bindevævets tæthed, som kan anvendes selv til personer med svære sygdomme, gravide kvinder og børn.

    Absolutte indikationer for at undersøge knogler med ultralyd er:

    • alder (for kvinder er det 40 år, og for mænd er det 60);
    • de første tegn på osteoporose hos kvinder, der fødte mange gange eller blev ammet i mere end et år;
    • tidlig eller patologisk overgangsalder;
    • hyppige brud
    • dysfunktion af parathyroidkirtlerne;
    • tager stoffer, der vasker ud knoglerne af calcium.

    Røntgendensitometri

    Røntgendensitometri er en ret præcis, men desværre ikke den sikreste metode til bestemmelse af knogletæthed.
    Røntgen i osteoporose giver dig mulighed for at undersøge om emnet for denne sygdom sådanne dele af skelettet som nedre ryg, lårhalsen, skævt område, håndleddet og lignende.

    Undersøgelsen er en meget effektiv og præcis metode, men har en række kontraindikationer på grund af dets evne til at bestråle væv.

    Derfor er diagnosen osteoporose hos kvinder i en interessant stilling, børn, alvorligt syge patienter umulig.

    Røntgendensitometri, der er en af ​​de første metoder til undersøgelse af bundsvævets tilstand, fortsætter med at forbedre og udvikle sig i vores tid. Denne tendens til at begrænse den skadelige virkning på den menneskelige krop giver os mulighed for at anbefale denne procedure til et stigende antal patienter. En læge kan se osteoporose på et røntgenbillede ved at tillade røntgenstrålinges enestående evne til at svække, når de passerer gennem knoglestrukturer, hvilket gør det muligt for en specialist at vurdere deres overflademineraldensitet.

    Røntgendensitometri er en meget præcis metode til diagnosticering af osteoporose

    Radiografiske tegn på osteoporose - en reduceret mængde mineraler i forhold til det samlede areal af knoglevæv, som røntgen har passeret. Nøjagtigheden og tilgængeligheden, og vigtigst af alt, det høje informationsindhold i denne procedure gjorde det til et glimrende alternativ til dyrere ultralydsdensitometri.

    Begge metoder har både deres positive og naturligt negative sider.

    Derfor bør spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​at anvende en eller anden diagnostisk mulighed for osteoporose hos en patient udelukkende afgøres af den behandlende læge.

    Biokemisk undersøgelse for osteoporose

    Denne metode består i at bestemme indikatorerne for metabolisme i knoglerne, som den bedste mulighed for yderligere undersøgelse af patienten.

    Osteoporose kan diagnosticeres ikke kun af resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Laboratoriediagnosticering af osteoporose, som er baseret på kvantitativ bestemmelse af hormonniveauer af hormoner i hormoner i blodet, samt koncentrationen af ​​sporstoffer, der er ansvarlige for opbygning af knoglevæv (calcium, magnesium, fosfor), hjælper lægen med at foreslå udviklingen af ​​denne sygdom. om morgenen urin af patienten. Disse og andre indikatorer i medicinsk praksis kaldes "markører for osteoporose" og er vigtige faktorer, som kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces og bestemme arten af ​​dets oprindelse.

    Laboratoriediagnose af osteoporose hjælper din læge med at diagnosticere osteoporose

    Hvilke tests, du skal passere for osteoporose, afgøres af den behandlende læge med udgangspunkt i resultaterne af densitometriske undersøgelser, patientens historie, hans klager og tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer af sygdommen.

    Biokemisk diagnostik gør det ikke bare muligt at bestemme sygdommen i de tidlige stadier af dets udvikling, men det er også en meget informativ metode til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen, som allerede efter 8 uger fra starten af ​​terapien tillader en vurdering af dens effektivitet eller uhensigtsmæssighed.

    Ved undersøgelse af en patient med osteoporose er følgende laboratorietest obligatoriske:

    • bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (TSH, T4);
    • blodprøve for kønshormoner (til mænd - testosteron, til kvinder - østrogen);
    • kvantitativ forskning om ioniserende calcium;
    • bestemmelse af parathyroidhormon;
    • kontrol af niveauet af aktivt vitamin D (25-hydroxyvitamin D).

    Andre typer og metoder til bestemmelse af osteoporose

    Metoden, der gør det muligt at bestemme fosteret af osteoporose, som forbliver ubemærket selv med røntgen og tomografi, er scintigrafi. Det er baseret på anvendelsen af ​​technetiumphosphatkontrast. Et kontrastmiddels evne til at trænge ind i knoglevæv afhænger af kvaliteten af ​​metabolisme og blodgennemstrømning i det berørte område.
    For detaljer om metoden, se videoen:

    Områder med høj blodforsyning og metabolisme, der forekommer i brud, metastase, infektiøse processer, hyperparathyroidisme, se på scintiogrammet som "hot spots".

    I nogle tilfælde kræver resultaterne af undersøgelsen differentiel diagnose, for eksempel for at bestemme den patologiske process sande natur: Tilstedeværelsen af ​​skjulte frakturer, osteoporose eller metastaser.

    Mere om, hvad scintigrafi er, osteoporose eller metastaser visualiseres på et scintigram, og hvilke alternativer der findes for denne forskning, vil den behandlende læge bedre forklare patienten.

    MR-forskning er en højteknologisk, innovativ og overfølsom metode til diagnosticering af tilstanden af ​​indre organer og legemsystemer, herunder bestemmelse af knogletæthed. Resultaterne af en sådan undersøgelse giver os mulighed for at estimere de morfologiske ændringer i vævene og spore deres funktionalitet. MR giver dig mulighed for at få et kontrastbillede af de indre organer i ethvert plan uden ioniserende stråling og indførelsen af ​​kemikalier. MR anvendes sjældent til at bestemme knoglemineraltæthed. Dette skyldes de høje omkostninger ved metoden og dens tendens til overdiagnose.

    Til diagnosticering af osteoporose anvendes MR sjældent.

    Læs mere om MR-metoden i denne artikel.

    Genetisk test kan hjælpe med at vurdere de potentielle risici ved osteoporose. Omfattende genetisk forskning giver dig mulighed for at identificere krænkelser i de gener, der er ansvarlige for syntesen af ​​D-vitamin, kollagen, receptorfunktionalitet til parathyroidhormon og meget mere. Selv om metoden viser en høj tilbøjelighed til en person til at udvikle osteoporose, er det selvfølgelig ikke en grund til at blive forstyrret og begynde straks at starte behandlingen. Periodisk profylakse ville være tilstrækkelig til at forhindre fremtidig knogletæthedsreduktion.

    En omfattende og omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme den samlede diagnose af osteoporose. Flere omfattende svar på spørgsmål om, hvad der er en analyse af osteoporose, navnet på den mest informative undersøgelse, hvor man kan henvende sig til hjælp, kan fås hos en erfaren læge. Stram ikke med klagen til lægen!

    Analyse for osteoporose som det hedder

    Blodprøve

    Denne type forskning gør det muligt at vurdere kvaliteten af ​​calcium-fosformetabolisme i kroppen, hvilket indikerer processerne for knoglemineralisering, hvilket indirekte indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af osteoporose. Hvordan bestemmer du din egen? Før du konsulterer en læge, kan du selv se resultaterne af en blodprøve og sammenligne resultaterne med dem, der er angivet nedenfor.

    biokemisk

    Forskningsmetoden bestemmer præcist tilstanden af ​​bestemte områder af kroppen.

    Det er det vigtigste ikke-kollagenprotein af knogle, der produceres af osteoblaster. Det er en markør for knoglevækst. Udført i overensstemmelse med metoderne for EHLA og RIA. Indholdet over normen indikerer osteodystrofi af nyrerne, de indledende stadier af hyperthyroidisme og hyperparathyroidisme, postmenopausal osteoporose. Under normen - under graviditeten, svage funktion af parathyroidkirtlerne, hypercalcæmi med knoglemetastaser, langvarig behandling med glucocorticoider. Hos børn er niveauet forhøjet på grund af en periode med hurtig vækst, hos voksne er det påvirket af køn og alder.

    Omkostningerne ved 460 rubler.

    Blod er taget på tom mave i intervallet fra 8 til 11 om morgenen. Før det skal du ikke overvælde, men der er ingen begrænsninger på vandindtag.

    Find ud af, hvorfor osteoporose forekommer hos børn, og hvilke terapier er der i vores artikel.

    Det er en bestanddel af den syreopløselige fosforfraktion. Det afhænger af niveauet af remineralisering i knogler, metaboliske processer og absorption i fordøjelsessystemet. Bestemmes ved metoden for colorimetri med molybdat.

    De normale værdier afhænger af alder er følgende (mmol / l):

    Overskredet værdi angiver tilstedeværelsen af ​​hyperphosphatemia, hvilket betyder den mulige udvikling af osteoporose, hypervitaminose D, helingsprocessen og helbredelse af knogler, akromegali, acidose, nyresvigt, hypoparathyroidisme, knogleredbrydning på grund af onkologi, portalcirrhose.
    Reducerede værdier indikerer tilstedeværelsen af ​​hypophosphatemia og indikerer den mulige udvikling af barnestudier, malabsorption, osteomalaci, forskellige typer af hypercalcæmi, akut gigt, mangel på somatotropin, pellagra eller fysiologisk fosformangel.
    Omkostningerne ved 220 rubler.

    Læs det samme: Vi forstår sammen: Hvad er knogleskørhed og hvordan man behandler det

    Analyse af total calcium.

    Det er en af ​​minerens komponenter i knoglerne, i kroppen 99% af sporstoffer er hydroxyapatitter. Bestemmes af den kolorimetriske metode. Følgende indikatorer betragtes som normal koncentration afhængigt af alder (mmol / l): Forhøjede niveauer - hypercalcæmi, indikerer hypervitaminose D, thyrotoksicose, onkologiske sygdomme, indledende hyperparathyroidisme, immobiliseringshyperkalcæmi, mælkalkalisk syndrom, overdosering med diuretika.
    Indholdet under normen - hypokalcæmi, observeret i hypoparathyroidisme, barnestudier og osteomalacie voksne, akut pancreatitis, kronisk form for nyresvigt.
    (VIGTIGT) Blodprøveudtagning sker på tom mave, idet man tidligere har udelukket tung fysisk anstrengelse og alkohol fra kosten.
    Omkostningerne ved 230 rubler.

    Det er en markør, der viser graden af ​​udvaskning af mineraler. Studien afslører ødelæggelsen af ​​den første type kollagen. Normale værdier er som følger (ng / l): Overskydende indikator betyder starten på overgangsalderen hos kvinder, reumatoid arthritis, hyperparathyroidisme, udveksling osteopati.
    Omkostningerne ved 1150 rubler.

    Resultatet af testen kan påvirkes af comorbiditeter associeret med knoglereduktion.

    Det er et enzym, hvis høje aktivitet betyder udvikling af knoglesygdomme eller leversygdomme forbundet med blokering af galdevejen. Det bestemmes ved fremgangsmåden for aminomethylproponolonpuffer. Overskridelse af værdien indikerer knoglens patologi, osteomalaki, rickets, resorptive processer, onkologiske læsioner, knogleheling. Også om lever- og galdevejssygdomme, spiseforstyrrelser, lunger eller nyreinfarkter og brugen af ​​hepatotoksiske lægemidler.
    Pris 220 rubler.

    Diagnose: Osteoporose i hoftefugen, hvordan man skal være? Diagnose og behandling er beskrevet her.

    hormoner

    Undersøgelsen af ​​aktive stoffer involveret i mineralmetabolisme processer afslører de karakteristiske ændringer, der observeres ved osteoporose.

    Formet parathyreoidea, er involveret i mineralmetabolisme. Indholdshastigheden afhængigt af alder og køn (PG / ml):

    Læs også: Forebyggelsesforanstaltninger, der reducerer risikoen for osteoporose hos kvinder

    Overskud af indekset indikerer hyperparathyroidisme på grund af onkologi, rickets, hypervitaminose D, colitis, pankreatisk tumor.
    Lavt niveau indikerer magnesiummangel eller vitamin D, osteolyse af knogler.
    Pris 660 rubler.

    Ovariehormonet er medlem af mange metaboliske processer.

    Normal koncentration (pmol / l):

    Hvilke forebyggende foranstaltninger kan kvinder tage for at forhindre osteoporose eller udvikle det? Læs her

    Urinanalyse

    Viser indholdet i urinen af ​​udskilt fosfor gennem nyrerne. Det varierer afhængigt af kost og tid på dagen. Med en standard kost er drastiske ændringer indicative for forekomsten af ​​visse patologier.
    Normen for en voksen er fra 13 til 42 mmol / dag.
    Forhøjede niveauer indikerer rachitis, immobilisering ved brud, overdosis af vitamin D, hypophosphatemia, modtagelighed over for nyresten, dannelse af leukæmi.
    Sænkning af niveauer kan skyldes atrofiske ændringer, knoglemetastaser, parathyroidproblemer, akromegali og alvorlige infektionssygdomme.
    Pris 85-310 rubler.

    Deoxypyridinolin i urinen (DPID).

    Reflekterer indholdet af kollagen i knogle og bindevæv. Det er den vigtigste markør for knogleredbrydning. Bestemmes af ELISA.

    Indholdet af markøren i urinen (pyrid. Nmol / creatin mmol):
    Hos kvinder, 3-7,4;
    Hos mænd, 2,3-5,4.

    Overskydende satser angiver udviklingen af ​​hypertyreose, osteoporose, osteoarthritis, knoglemetastaser, Pagets sygdom.
    Et fald i hastigheden indikerer kroppens tilbagevenden til sin normale tilstand.
    Pris 1280 rubler.

    Læs det samme: Hvorfor vises symptomer på osteoporose i rygsøjlen og hvordan man vælger en behandling?

    Analyse af knogler til osteoporose

    I undersøgelsen af ​​knogletæthed og patologiske processer der forekommer i den, anvendes følgende metoder:

    Den mest almindelige metode til at analysere benstrukturen, selvom meget få mennesker ved, hvad det hedder. En metode til at studere vævets mineraldensitet for at bestemme sandsynligheden for brud med henblik på yderligere at udvikle anbefalinger til bekæmpelse af sygdommen. Flere metoder bruges til dette:

    • Ved hjælp af et ultralyd densitometer.
    • Metoden er kendetegnet ved høj følsomhed og nøjagtighed af indikationer;
    • Ved hjælp af røntgendensitometri.

    Metoden måler knogleoverfladens densitet;

    Andre metoder, herunder konventionel radiografi, ved anvendelse af biokemiske parametre og biopsi af knoglevæv.

    Prisen på denne undersøgelse varierer fra en del af kroppen, men i gennemsnit vil det koste dig fra 1.000 til 3.000 rubler.

    Radioisotop knoglescanning.

    En metode til at studere strukturen af ​​knoglevæv med et radioaktivt stof indført i blodet, der trænger ind i knoglen til de områder med største skade. Afviger i høj præcision af måling.

    Metoden til at undersøge knoglevæv efter dets ekstraktion fra knoglen med bevarelse af strukturen af ​​knoglemarv, der er lokaliseret i den og påvisning af patologiske ændringer i den. Det er en speciel nål.

    Sørg for at tjekke vores udvalg af de bedste øvelser til osteoporose.

    Vilkår for forberedelse til test

    Hovedformålet med disse test er at få et ægte billede af tilstanden af ​​en proces der forekommer i den menneskelige krop. For at gøre dette skal du forberede sig på en bestemt måde inden leveringsproceduren:

    Før du donerer blod:

    • Blodprøvetagning til laboratoriet gives på tom mave, der tages ikke mad 12 timer før proceduren;
    • Alle tidligere dage afholder sig fra fedtholdige fødevarer;
    • Middag er tilladt, men lys og tidligt;
    • Faste i 2 dage før proceduren er ikke tilladt.

    Årsager og symptomer på osteoporose

    Årsagerne til denne sygdom er:

    1. Usund livsstil. En person bruger en stor del af tiden at sidde og flytter lidt, hvilket bidrager til kropsfedt i kroppen. Gennem årene bliver de mere og mere, som følge af, at der er overskydende vægt, som med al sin vægt falder på knoglerne. Dette tryk kan forårsage mekanisk skade på knæ eller knogle.
    2. Ukorrekt ernæring. Der er en række produkter (for eksempel kaffe og koffein indeholdende), der hjælper med at bremse metabolisme og fjerne calcium fra kroppen. I vores daglige mad er meget få fødevarer rig på calcium, og rytmen i det moderne liv indebærer at spise store mængder koffein, som sammen fører til ødelæggelse af knogler.
    3. Dårlige vaner. Toksiner som alkohol og nikotin, reducerer absorptionen af ​​calcium i knoglevæv og bidrager til dens fjernelse fra kroppen. Som følge heraf bliver knoglerne tyndere og skøre.
    4. Endokrine sygdomme. Det endokrine system giver kroppen de hormoner, der er nødvendige for at regulere forskellige processer. Parathyroidkirtler syntetiserer parathyroidhormon, der regulerer calciummetabolisme. Overtrædelse af sit arbejde har negativ indflydelse på absorptionen af ​​calcium i kroppen.

    Læs det samme: Hjem retsmidler til behandling af osteoporose - i detaljer og rimeligt

    Når osteoporose opstår:

    1. Eksterne fysiske fejl. For eksempel bøjning eller krumning af rygsøjlen. Dette skyldes, at afstanden mellem hvirvlerne under en stor belastning (tunge poser og lignende) falder, og de svage hvirvler deformeres. Desuden indstiller ukorrekt kropsstilling rygsøjlen, hvilket vil være yderst vanskeligt at rette på grund af mangel på calcium.
    2. Smerter i ryggen og rygsøjlen. Jo svagere rygsøjlen er, jo vanskeligere er det at bære tunge genstande og udføre forskellige fysiske øvelser.
    3. Langhelbredende brud. Basen af ​​knoglerne er calcium. Eventuelle revner eller brud i knoglerne "patches" netop calcium, så dens ulempe på grund af dårlig fordøjelighed kan øge tiden for at genoprette knoglesvævets integritet.

    Træthed og rygsmerter og rygsmerter går ofte væk efter en massage. Hvis en person har haft smerte efter en enkelt massage eller en række massageprocedurer, hvis han kan rette ryggen, så er dette tegn på normal træthed. Hvis smerten ikke passerer, bør du diagnosticere osteoporose og konsultere en specialist.

    Diagnose af osteoporose

    Analyse af osteoporose som det hedder? Der er flere typer af tests: blod, urin og densitometri. Analyse for osteoporose densitometri er en omfattende vurdering af knogletæthed ved hjælp af medicinsk udstyr. Test for osteoporose udføres med følgende indikationer: alder (kvinder over 45 år, mænd over 60 år), tidlig overgangsalder (inklusive som følge af operation), lidelser i parathyroidkirtlerne, tager stoffer, der reducerer knogletæthed (diuretikum, antikonvulsiv, svangerskabsforebyggende midler osv.). Men mindst en gang om året anbefales alle at lave en osteoporose test.

    Hvilke tests skal passere?

    1. En blodprøve udføres for at bestemme mængden af ​​calcium. Ligesom enhver anden analyse skal det ske på en tom mave om morgenen, og der skal overholdes flere regler for ikke at ødelægge resultaterne. En dag før donation af blod er det nødvendigt at fjerne enhver fysisk aktivitet og eliminere fra kostalkoholen og fødevarer med rigdom af calcium: mælk, nødder, tang, bønner, kaffe, kosttilskud, der kan reducere (i tilfælde af kaffe) eller øge calcium i blodet. En halv time før du tager blod, skal du være i ro. Test for osteoporose udføres på en dag. Hans indikatorer er:
    1. total calcium - normen på 2,2-2,65 mmol / l;
    2. fosfor uorganisk (85% af det totale fosfor i kroppen er indeholdt i knoglerne, deltager i dannelsen af ​​knoglevæv) - normen er 0,85-1,45 μmol / l;
    3. parathyroidhormon (syntetiseret af parathyroidkirtlerne) - 0,7-5,6 pmol / l (9,5-75,0 pg / ml);
    4. osteocalcin (det primære non-collagen protein af knogler, deltager i processen med syntese af knoglevæv) - normen: for mænd, 12,0-52,1 ng / ml; hos kvinder før overgangsalderen, 6,5-42,3 ng / ml; for menopausale kvinder 5,4-59,1 ng / ml;
    1. Urinalyse giver dig mulighed for at bestemme indholdet af deoxypyridon (DPID), hvilket er en markør for knogleredbrydning. En urintest tages i overensstemmelse med de samme regler som sædvanlig. Normale indikatorer er: for mænd, 2,3-5,4 nmol DPID / mol kreatinin; hos kvinder, 3,0-7,4 nmol DPID / mol kreatinin.
    2. Densitometri giver dig mulighed for at bestemme tætheden af ​​knoglevæv i et bestemt område: underkroppen, øvre lårbenet, håndleddet og hele skeletet.
    1. Ultralyd computer densitometri (echodensitometri) tillader at bestemme tætheden af ​​knoglevæv ved hastigheden af ​​ultralydbølgen, der passerer gennem knoglen. Hastigheden er højere, når bølgen passerer gennem et mere mineraliseret væv, det vil sige mere tæt. Varigheden af ​​en undersøgelse overstiger ikke 10 minutter, det er ufarligt for kroppen, derfor bruges det mere ofte.
    2. Røntgendensitometri - undersøgelse af knogler til osteoporose, som giver dig mulighed for visuelt at se tilstanden af ​​knoglevævet. Denne metode anvendes meget sjældent. Der er kontraindikationer, da røntgenstråler har en negativ effekt på kroppen.

    Læs det samme: Bisfosfonaterer hvad det er, og hvorfor behandler de effektivt osteoporose?

    Hvor skal man lave test for osteoporose - det er ligegyldigt, da hver specialklinik har det nødvendige udstyr til at afslutte testen.

    Diagnose af osteoporose

    Diagnose af osteoporose er baseret på en række ikke-invasive undersøgelser, der er sikre, ikke vanskelige at udføre, og om nødvendigt udføres flere gange hos en patient.

    Diagnostiske metoder omfatter:

    • røntgenundersøgelse;
    • knogletæthetometri;
    • biokemisk analyse af specifikke markørers patologi.

    Instrumentale metoder

    Radiografi er en uinformativ diagnosemetode, da den kun tillader en at mistanke om patologiske processer i knoglen ifølge karakteristiske træk på billedet.

    Densitometri er et par teknologier, der gør det muligt at bestemme tætheden af ​​knoglevæv. Der er røntgen-, ultralyd- og computertomografisk densitometri.

    Dataene opnået ved densitometri underkastes computeranalyse, hvorved målene, tykkelsen og porøsiteten af ​​knoglerne beregnes, og deres bulkdensitet bestemmes.

    Densitometri ved hjælp af ultralyd har en række fordele ved diagnosen osteoporose: det kræver ikke meget tid, indeholder ikke stråling, bruges til børn og forventede mødre.

    Laboratoriemetoder

    En vigtig rolle i etableringen af ​​diagnosen har en blodprøve for osteoporose. I patientens blod er særlige markører bestemt til at bestemme sygdommens sværhedsgrad og grad af progression.

    Hvordan bestemmes osteoporose ved blodprøve? Det er nok at definere følgende indikatorer:

    1. Alkalisk fosfatase er et enzym, der findes i osteoblaster. Betjener som indikator for knogleredbrydning.
    2. Osteocalcin er et protein, der er en specifik markør for knogledannelse.
    3. Totalkalcium er et makroelement, en vigtig komponent i skeletkonstruktion. Graden af ​​osteoporose manifesteres af forskellige udsving i koncentrationen af ​​calcium i serum.
    4. Uorganisk fosfor er en af ​​hovedkomponenterne i knoglen. Fosforsalte er involveret i mineralmetabolisme. Ændringer i fosforindholdet observeres i forskellige patologier, herunder osteoporose.
    5. Parathormon regulerer udvekslingen af ​​fosforsalte og calciumioner i kroppen.
    6. Thyroidhormoner: TSH, T4.
    7. Kønshormoner (testosteron, østradiol).

    En meget specifik indikator for de metaboliske processer af knoglevæv er Deoxypyridoneol (DPID) - en markør for knoglereduktion, som findes i urinen.

    Mennesker over 50 år, patienter, der lider af reumatiske og hormonelle patologier, der bruger glukokortikoidlægemidler, kvinder i overgangsalderen, skal regelmæssigt undersøges.

    Hvilke tests skal passere, fortælle en læge eller endokrinolog. I nogle laboratorier, for eksempel i Invitro, tilbydes specielle profiler, der omfatter biokemisk analyse af blod og urin i osteoporose.

    Indikatorer for metabolske processer i knoglen giver dig mulighed for at:

    • identificere patienter med nedsat knoglemetabolisme rettidigt under forebyggende undersøgelse
    • forudsige niveauet for knoglereduktion og ændringer i dens tæthed
    • evaluere effektiviteten og overvåge den foreskrevne behandling.

    Røntgendiagnostiske metoder

    Diagnose af osteoporose ved radiografi er en af ​​de mest almindelige og lettilgængelige metoder. Denne metode anvendes meget ofte i klinisk praksis til test af osteoporose.

    Men denne forskningsmetode har en betydelig ulempe: Det er muligt kun at detektere tilstedeværelsen af ​​osteoporose, hvis patienten har tabt mere end 30 procent af knoglemassen.

    Osteoporose: metoder til testning, prognose, forebyggelse

    Siden fødslen foregår der to naturlige processer i hver organisme: dannelsen af ​​knoglevæv og deres ødelæggelse. Med alder eller som følge af negative faktorer erstattes processen med dannelse af knoglevæv gradvist af deres ødelæggelse.

    Når knogletætheden falder til kritisk lav, diagnostiseres patienten med osteoporose. Ofte opdages denne latente sygdom for sent - efter bruddet.

    Kontrol af osteoporose indebærer undersøgelse af knoglemineraltæthed og vurdering af knogletab. Ved vidnesbyrd skal det gøres regelmæssigt, men ikke oftere 1 gang om 2 år, fordi dynamikken i ændringer i knoglevæv er langsom.

    Baseret på resultaterne af undersøgelsen, nødvendigvis i forbindelse med andre kliniske undersøgelser, konkluderer specialisten om forekomsten af ​​osteoporose, prognosen for dens udvikling, bestemmer typen, vælger behandlingstaktikken eller anbefaler midler til forebyggelse af sygdommen.

    Undersøgelsen af ​​knoglemineraltæthed er ikke inkluderet i standardmedicinsk forsikring og i de fleste regioner betales. Det er nødvendigt at konsultere en traumatolog, ortopedist eller reumatolog, hvis risikofaktorer forekommer:

    • hyppige nylige brud, især lårhalsen;
    • patienten er en kvinde over 50 år eller en mand over 55 år
    • diagnosticeret med diabetes mellitus type 1, nogle sygdomme i leveren, nyrerne, skjoldbruskkirtlen;
    • patientens højde faldt med mere end 2 cm;
    • der er ikke nok mad, der indeholder calcium og D-vitamin i kosten
    • stillesiddende livsstil;
    • andre symptomer på osteoporose optrådte for eksempel smerte i rygsmerter, sygdomme i muskuloskeletale systemet.

    Lær om:

    1. Hvordan man behandler osteoporose folkemekanismer hjemme
    2. En blodprøve for osteoporose kaldes
    3. Diagnose af osteoporose - Alt om osteoporose
    4. Osteoporose - Traumatologi og Ortopædik

    1 Hvor kan jeg få en osteoporose test?

    Hvor skal man lave en komplet diagnose, der kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​osteoporose og bestemme sit stadium? For at identificere denne sygdom og for at bestemme dens forekomst er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose, hvilket er umuligt i en polyklinisk indstilling.

    Et øjebliksbillede af knogle til osteoporose

    Klinikken passerer kun laboratorietest (blod, urintest, markører). For mere kompleks og smal laboratoriediagnostik (indikatorer for visse stoffer i kroppen, kontrol af calcium- eller vitamin D-mangel) skal du kontakte specialiserede laboratorier (privat eller offentligt).

    Densitometri, strålediagnose (CT), MR og valgfri ultralydsundersøgelser udføres også på hospitaler. For at kontrollere specifikt knoglerne og rygsøjlen anbefales computertomografi (MR i den henseende er lidt ringere i informationsindhold).

    Ideelt set skal du undersøges i to eller tre forskellige klinikker. Læger opdager ikke altid sygdommen under den indledende undersøgelse, og det anbefales derfor også at udføre en sekundær. Det anbefales at en anden specialist reducerer risikoen for fejl.
    til menuen

    1.1 Har jeg brug for lægehenvisning?

    Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom - bør du konsultere en læge (begyndende med distriktets læge).

    For diagnosen af ​​osteoporose er ikke nødvendigvis en henvisning fra en læge

    Kun en læge vil være i stand til tilstrækkeligt at vurdere situationen, identificere behovet for testning for osteoporose, og hvis der er indikationer, foreskrive en fuldstændig undersøgelse, der overholder medicinens standarder. Og det er lægen, der vil forklare dig, hvilke tests du skal passere først.

    Ikke desto mindre er det muligt at bestå en prøve uafhængigt og uden retning ("fra gaden"). I dette tilfælde skal du kontakte en privat klinik (i akutafdelingen eller via en call center operatør) og bestille en række tjenester til undersøgelse af osteoporose.

    Hvis du ønsker at blive undersøgt gennem en læge, skal du i overensstemmelse med alle reglerne - kontakte en terapeut, traumatolog, reumatolog eller neurolog.
    til menuen

    2 Metoder til diagnosticering af osteoporose

    Der er flere metoder til diagnosticering af osteoporose. Hver af dem har det mindste informationsindhold, de mest passende indikatorer kan kun opnås ved hjælp af flere diagnostiske procedurer på én gang.

    Bendensitometri

    Til diagnosticering af osteoporose ved hjælp af følgende metoder:

    1. Biokemisk analyse af blod (udført i klinikken, hospital). Omkostningerne er omkring 600 rubler.
    2. Analyse af hormonel baggrund (som regel udføres kun på hospitalet). Omkostningerne er ca. 1000 rubler.
    3. Urinalyse (udført i klinikken og på hospitalet). Omkostningerne er ca. 200 rubler.
    4. Analyse af knogleapparatet (udelukkende udført på hospitalet). Omkostningerne er omkring 2500 rubler (afhængigt af sværhedsgraden af ​​den foreslåede patologi).

    Overvej at når du kontakter en offentlig læge med henvisning fra en læge, er der høj sandsynlighed for at udføre alle procedurer gratis (men igen).

    Hvad er analysen for osteoporose kaldet - et af de hyppigste spørgsmål af patienter. En specialiseret enkeltanalyse eksisterer ikke: Et sæt diagnostiske procedurer bruges til at identificere sygdommen.

    2.1 Blodtest for osteoporose

    En blodprøve for osteoporose involverer flere diagnostiske procedurer. Det anbefales stærkt at gennemgå alle nedenstående procedurer, som vil give det mest objektive billede og vil kunne eliminere muligheden for falsk-positive eller falsk-negative resultater.

    Blodtest for osteoporose

    Osteocalcin ved metoder af EHLA og RIA. Normale EHLA Studieindikatorer:

    Hvordan diagnostiseres osteoporose? Hvilke tests er nødvendige?

    For meget karakteristiske symptomer kan læger foreslå, at patienten har osteoporose. Særligt godt billede af sygdommen manifesterer sig hos kvinder. Men hvad skal man gøre i vanskelige tilfælde? Hvis du mistanke om osteoporose hos børn? Med en atypisk klinik?

    I disse tilfælde, såvel som generelt i tilfælde af mistanke om denne sygdom, udføres en grundig diagnose af flere typer. Brug visualiseringsundersøgelsesteknikker (CT, MRT) og laboratorium (blod, urin).

    Behandling af osteoporose begynder først, efter at alle laboratorie- og billedundersøgelser er gennemført.

    1 Hvor kan jeg få en osteoporose test?

    Hvor skal man lave en komplet diagnose, der kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​osteoporose og bestemme sit stadium? For at identificere denne sygdom og for at bestemme dens forekomst er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose, hvilket er umuligt i en polyklinisk indstilling.

    Et øjebliksbillede af knogle til osteoporose

    Klinikken passerer kun laboratorietest (blod, urintest, markører). For mere kompleks og smal laboratoriediagnostik (indikatorer for visse stoffer i kroppen, kontrol af calcium- eller vitamin D-mangel) skal du kontakte specialiserede laboratorier (privat eller offentligt).

    Densitometri, strålediagnose (CT), MR og valgfri ultralydsundersøgelser udføres også på hospitaler. For at kontrollere specifikt knoglerne og rygsøjlen anbefales computertomografi (MR i den henseende er lidt ringere i informationsindhold).

    Ideelt set skal du undersøges i to eller tre forskellige klinikker. Læger opdager ikke altid sygdommen under den indledende undersøgelse, og det anbefales derfor også at udføre en sekundær. Det anbefales at en anden specialist reducerer risikoen for fejl.
    til menuen ↑

    1.1 Har jeg brug for lægehenvisning?

    Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom - bør du konsultere en læge (begyndende med distriktets læge).

    For diagnosen af ​​osteoporose er ikke nødvendigvis en henvisning fra en læge

    Kun en læge vil være i stand til tilstrækkeligt at vurdere situationen, identificere behovet for testning for osteoporose, og hvis der er indikationer, foreskrive en fuldstændig undersøgelse, der overholder medicinens standarder. Og det er lægen, der vil forklare dig, hvilke tests du skal passere først.

    Ikke desto mindre er det muligt at bestå en prøve uafhængigt og uden retning ("fra gaden"). I dette tilfælde skal du kontakte en privat klinik (i akutafdelingen eller via en call center operatør) og bestille en række tjenester til undersøgelse af osteoporose.

    Hvis du ønsker at blive undersøgt gennem en læge, skal du i overensstemmelse med alle reglerne - kontakte en terapeut, traumatolog, reumatolog eller neurolog.
    til menuen ↑

    2 Metoder til diagnosticering af osteoporose

    Der er flere metoder til diagnosticering af osteoporose. Hver af dem har det mindste informationsindhold, de mest passende indikatorer kan kun opnås ved hjælp af flere diagnostiske procedurer på én gang.

    Bendensitometri

    Til diagnosticering af osteoporose ved hjælp af følgende metoder:

    1. Biokemisk analyse af blod (udført i klinikken, hospital). Omkostningerne er omkring 600 rubler.
    2. Analyse af hormonel baggrund (som regel udføres kun på hospitalet). Omkostningerne er ca. 1000 rubler.
    3. Urinalyse (udført i klinikken og på hospitalet). Omkostningerne er ca. 200 rubler.
    4. Analyse af knogleapparatet (udelukkende udført på hospitalet). Omkostningerne er omkring 2500 rubler (afhængigt af sværhedsgraden af ​​den foreslåede patologi).

    Overvej at når du kontakter en offentlig læge med henvisning fra en læge, er der høj sandsynlighed for at udføre alle procedurer gratis (men igen).

    Hvad er analysen for osteoporose kaldet - et af de hyppigste spørgsmål af patienter. En specialiseret enkeltanalyse eksisterer ikke: Et sæt diagnostiske procedurer bruges til at identificere sygdommen.

    2.1 Blodtest for osteoporose

    En blodprøve for osteoporose involverer flere diagnostiske procedurer. Det anbefales stærkt at gennemgå alle nedenstående procedurer, som vil give det mest objektive billede og vil kunne eliminere muligheden for falsk-positive eller falsk-negative resultater.

    Blodtest for osteoporose

    Osteocalcin ved metoder af EHLA og RIA. Normale EHLA Studieindikatorer:

    Normale indikatorer for forskning RIA:

    Radioisotopstudie på osteoporose

    Fosforanalyse. Normal ydelse:

    Calcium Analysis. Normal ydelse:

    Fremgangsmåde B-tværgående omgange (vurderer graden af ​​udvaskning af mineraler fra knoglevæv). Normal ydelse:

    Undersøgelsen af ​​alkalisk fosfatase. Normal ydelse:

    2.2 Diagnose af osteoporose ved anvendelse af densitometri (video)

    2.3 Analyse af hormonel baggrund

    Hormonal baggrund spiller en afgørende rolle i udviklingen og kurven af ​​osteoporose, især hos den kvindelige halvdel af patienterne. Diagnose af hormonel baggrund anbefales ikke (f.eks. Urintest), men er obligatorisk.

    Analyse af parathyroidhormoner. Normal ydelse:

    Estradiol-undersøgelse. Normal ydelse:

    Undersøgelsen af ​​kortisol. Normale indikatorer (fælles for alle):

    • op til 16 år: 83-580 nmol / l;
    • efter 16 år: 138-636 nmol / l.

    Testosteron test. Normale indikatorer uanset alder:

    • hanner: 385 til 1000 ng / l;
    • kvinder: fra 20 til 80 ng / l.

    2.4 Urinanalyse for osteoporose

    Formålet med urintestning for mistanke om osteoporose er påvisning af fosfor og deoxypyridinolin (DPID), efterfulgt af et skøn over mængden af ​​materiale fundet. Diagnosen mislykkes ofte: for mange sygdomme kan føre til negative forskningsresultater.

    Normal og osteoporotisk knogle

    Følgende procedurer udføres:

    1. Påvisning af uorganisk fosfor (ved hjælp af daglig overvågning). Normale resultater: 13 til 42 mmol / dag. Udgifterne til proceduren er 100-350 rubler.
    2. Påvisning af deoxypyridinolin (DPID). Indikatorer for normen: hos kvinder fra 3 til 7,4 pyrid. nmol / creatin mmol, hos mænd fra 2,3 til 5,4 pyrid. nmol / kreatin mmol.

    2.5 Knogletest for osteoporose

    Ud over standardmetoder til computer- eller magnetisk resonansafbildning udføres undersøgelsen af ​​knogleapparat til osteoporose ved anvendelse af andre mere fokuserede procedurer. Disse procedurer er yderst informative og giver sjældent ukorrekte resultater.

    Specifikke benanalysemetoder til osteoporose:

    1. Densitometri. Det udføres ved hjælp af ultralyd eller radiografisk eksponering (to typer udstyr). Densitometri kan også udføres ved brug af konventionel radiografi. Omkostningerne ved proceduren er 1000-3500 rubler.
    2. Radioisotop knoglescanning. Inden proceduren startes, injiceres radioaktive stoffer i patientens blodbane (de er sikre for sundhed) for at forbedre visualiseringsprocessen. Omkostningerne ved proceduren er 2500-5000 rubler.
    3. Biopsi. En invasiv procedure, der involverer fjernelse af et stykke knoglevæv fra osseøs osteoporose, med efterfølgende analyse af det ekstraherede stykke. Til knoglevæv brug en speciel nål. Omkostningerne ved proceduren er 3500-6000 rubler.

    3 Forberedelse til test

    For alle de beskrevne procedurer kræves forberedelse 1-3 dage før deres færdiggørelse. Uden forberedelse kan du oprette en sådan situation, at den gennemførte forskning vil frembringe enten en falsk positiv eller et falsk negativt.

    Hvordan præcis at forberede - afhænger direkte af hvilken slags undersøgelsesmetode du vil gennemgå. Vi vil undersøge mere detaljeret:

    • blodprøve - i en tom mave, 2 dage før hændelsen, udelukker eventuelle lægemidler, der ikke er nødvendige af sundhedsmæssige årsager;
    • Undersøgelse af den hormonelle baggrund - Undgå at ryge, drikke, bære hormonplaster (præventionsmiddel eller terapeutisk) i en tom mave 3 dage før mødet (undtagen dem, der er nødvendige af afgørende årsager).
    • urinprøve - en dag før proceduren udelukker alkoholholdige drikkevarer, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, medicin, der ikke er nødvendige af sundhedsmæssige årsager;
    • Undersøgelse af knogleapparatet - der kræves ikke noget specifikt præparat, men knogleskader bør undgås før proceduren (ellers kan der forekomme betændelse, som kan betydeligt forvrænge de endelige resultater af undersøgelsen).

    Hvilke tests skal testes for osteoporose

    Her vil du lære:

    Det er nødvendigt at bestå en analyse af osteoporose til alle ældre mennesker, især kvinder i overgangsalderen. Hvilke typer diagnoser af problemet med knoglevæv giver moderne medicin? Hvor mange lab tests skal igennem for at få pålidelige resultater? Vi tilbyder at lære alt om de nødvendige procedurer, før du foretager en diagnose.

    Levering af test - nøglen til nøjagtig diagnose


    Vi vil ikke opdage Amerika, hvis vi siger, at uden test er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose. Undersøgelse af osteoporose er ikke en undtagelse, og jo tidligere den udføres, jo hurtigere vil det være muligt at begynde behandlingen af ​​sygdommen i forbindelse med ødelæggelsen af ​​knoglestrukturen.

    Selvfølgelig kan åbenbare manifestationer af sygdommen indikere udviklingen af ​​osteoporose: Tidligere udseende af grå hår, smerter i knoglerne, især når vejret ændrer sig, dannelsen af ​​plaque og hyppig behandling af periodontal sygdom, hurtig træthed og hjertebanken. Imidlertid er disse symptomer ikke direkte bevis for, at osteoporose angriber knoglerne, og diagnosen kræver en omhyggelig diagnose, som omfatter:

    • blodprøve - biokemiske og hormoner;
    • urinanalyse
    • analyse for at bestemme tilstanden af ​​knogle strukturen.

    Vi foreslår at se nærmere på hver type analyse, og undersøg derefter reglerne for forberedelse til diagnostik, hvis overholdelse vil bidrage til at opnå de mest pålidelige resultater.

    Blodprøve

    De processer, der forekommer i blodet, er i stand til at demonstrere kroppens generelle tilstand, herunder udveksling af fosfor og calcium. Som det er kendt, bliver de elementer, der er vigtige for knogledannelsen (calcium, fosfor) "udvasket" fra kroppen under osteoporose.


    Hvordan går det her? Knoglevæv gennemgår konstant cellefornyelsesprocesser. Osteoklaster, der modstår osteoblaster, er ansvarlige for døden af ​​celler, der har opfyldt deres livscyklus. De er dem der udskiller fosfater, som "binder" med calcium. Ved osteoporose er den tidligere eksisterende balance forstyrret: osteoklaster begynder at ødelægge gamle celler så hurtigt, at osteoblaster ikke har tid til at erstatte dem med nye. På grund af dette bliver benstrukturen porøs og skør.

    At karakterisere processerne af knoglevæv mineralisering hjælper blodprøve, som i nærværelse af sygdommen indirekte vil indikere osteoporose.

    osteocalcin

    Efter opnåelse af resultaterne af en biokemisk blodprøve er det muligt at bestemme niveauet af osteocalcin, et ikke-collagenbenprotein produceret af osteoblaster. Metoder til elektrokemisk lysering af neoplasmer og radioimmunoassay anvendes - overskridelse af normen i deres resultater kan indikere tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

    Norm af osteocalcin i blodet (ng / ml):

    0-6 år gammel - 39-121; 7-9 år gammel - 66-182; 10-12 år gammel - 85-232; 13-15 år gammel - 70-336; 16-17 år gammel - 43-237; 18-35 år gammel - 24-70; 35-50 år gammel - 14-42, over 50 år gammel - 14-46.

    0-6 år gammel - 44-130; 7-9 år - 73-206; 10-12 år gammel - 77-262; 13-15 år gammel - 33-222; 16-17 år gammel - 24-99; fra 18 år før overgangsalderen - 11-43; efter overgangsalderen - 15-46.

    Uorganisk fosfor

    Den vigtigste opgave med fosfor - for at sikre væksten af ​​knoglevæv og bevare sin integritet. Ved indholdet af uorganisk fosfor i blodet kan man forstå, hvor hurtigt det absorberes i tarmen, mængden af ​​D-vitamin, effektiviteten af ​​nyrerne og parathyroidhormon-syntetiserende kirtler (parathyreoideahormon regulerer udveksling af calcium og fosfor).

    Normerne for uorganisk fosfor er følgende (mol / l):

    • børn under 2 år - 1,45-2,16;
    • børn 2-12 år gammel - 1,45-1,78;
    • unge fra 12 år og voksne op til 60 år - 0,87-1,45;
    • kvinder fra 60 år - 0,90-1,32;
    • mænd fra 60 år - 0.74-1.2.

    calcium

    Calcium er hovedkomponenten af ​​knoglevæv, så under undersøgelsen af ​​knoglerne til osteoporose er dens indikatorer ekstremt vigtige.

    Det normale calciumindhold (mol / l) er som følger:

    • 10 dage fra fødselsdagen - 1,90-2,59;
    • fra 10 dage til 2 år - 2,27-2,75;
    • 2-12 år gammel - 2.20-2.70;
    • 12-18 år gammel - 2,10-2,55;
    • 18-60 år gammel - 2,15-2,56;
    • fra 60 år - 2,05-2,55.

    Marker In-Cross Laps


    Markøren viser, hvor hurtigt mineralerne er nødvendige for knoglerne, vaskes ud. Normale indikatorer er (ng / l):

    • mænd:

    op til 50 år - mindre end 0,580;

    50-70 år - mindre end 0.700;

    fra 70 år - mindre end 0.854.

    op til 55 år - mindre end 0,573;

    50-70 år - mindre end 1.008.

    Alkalisk fosfatase enzym

    Overskridende satser angiver udviklingen af ​​forskellige patologier af knoglevæv samt en række nyresygdomme, der skyldes blokering af galdevejen.

    Enzymernes normer (e / l):

    3-6 år - mindre end 644;

    6-12 år - mindre end 720;

    12-17 år - mindre end 936;

    fra 17 år - mindre end 115.

    12-17 år - mindre end 448;

    fra 17 år - mindre end 105.

    hormoner

    Den anden type bloddiagnose er en laboratorieanalyse til bestemmelse af niveauet af forskellige typer hormoner.

    I skjoldbruskkirtlen er dannet parathyroidhormon, som er direkte involveret i mineralmetabolisme.


    Dens normer for mænd og kvinder er de samme (pg / ml):

    • op til 20-22 år - 12-95;
    • 23-70 år gammel - 9,5-75;
    • over 70 år gammel - 4,7-117.

    Estradiol, et æggestokkhormon, tager også en aktiv rolle i kvindens krops metaboliske processer. Dens hastighed afhænger af menstruationscyklussen (PG / PL), såvel som opstart af overgangsalderen:

    • follikelmodningsfase - 69-1270;
    • ægløsning - 132-1656;
    • luteal fase - 92-862;
    • klimaks - mindre end 74.

    I den mandlige og kvindelige krop bør indeholde de samme normer for cortisol - adrenalhormonet, som er ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer og proteiner. Satsen afhænger kun af alder: op til 16 år - 83-580 nmol / l, efter 16 år - 138-635 nmol / l.

    Testosteron produceres af de reproduktive organer og binyrerne, et hormon, som også regulerer stofskiftet i kroppen og påvirker den normale dannelse af knoglevæv. Normalt er antallet af forsøg på at bestemme mændene, men kvinder, når de kontrollerer for osteoporose for at gøre det nødvendigt. Det normale indhold af testosteron (ng / l) for mænd er 390-1000, for kvinder - 20-80.

    Urinanalyse


    Den næste type laboratoriediagnose er urinalyse, hvor indholdet bestemmes:

    • uorganisk fosfor (normen for voksne - 15-42 mmol / dag);
    • deoxypyridinolin (viser mængden af ​​kollagen i knoglebindende væv og betragtes som hovedmarkøren, der er i stand til at demonstrere deres ødelæggelse): normen for kvinder er 3-7,4 pyrid.nmol / creatin mol; normen for mænd er 2,3-5,4.

    Analyse af benstrukturen

    For at forstå tilstanden af ​​patientens knogler bruger læger flere typer diagnostik.

    For det første er det densitometri, som hjælper med at fixe knogletæthed, beregne risikoen for brud og foreskrive en effektiv behandling af osteoporose. En undersøgelse kan udføres ved hjælp af et ultralyd densitometer (det er muligt at opnå mere præcise resultater på grund af enhedens høje følsomhed) eller røntgen (det viser sig kun at måle overfladetætheden af ​​knoglevæv).

    For det andet bruger moderne diagnostik metoden til radioisotopscanning, hvor et radioaktivt stof injiceres i blodet, hvilket viser de områder med den største læsion. Metoden er kendetegnet ved høj nøjagtighed.

    Endelig er dette trepanobiopsy, en metode, der involverer udvindingen af ​​knoglevæv til knoglemarvforskning.

    Det er vigtigt at forstå, at hver diagnostiske metode har sine ulemper, for eksempel gør densitometri det muligt kun at diagnosticere en sygdom på det tidspunkt, hvor en ændring i knogletætheden allerede er begyndt. Det tillader heller ikke med sikkerhed at forudsige sygdommens forløb og straks justere behandlingen. På grund af manglerne i hver forskningsmetode anbefales kompleks diagnostik, når resultaterne af en undersøgelse bekræftes af data fra en anden. Dette giver dig mulighed for at foretage en mere præcis diagnose, tydeligere se billedet af de processer, der forekommer i knoglevævene og straks rette behandlingsmetoderne og opnå en høj effekt.

    Regler for forberedelse til testning af osteoporose

    For at få det mest præcise billede af knoglernes tilstand er det ikke kun nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse, men også at udføre en række enkle regler, inden de afleverer test og besøgsprocedurer.

    Før du donerer blod

    • Biokemisk blodprøve tages på en tom mave om morgenen (fra 7 til 10 timer). Det sidste måltid skal være tidligst 12 timer før blodindsamling.
    • På tærsklen til blodet skal donationen afstå fra overdreven forbrug af fede fødevarer, men der er intet forbud mod drikkevand. Fastgørelse er forbudt.

    Før du passerer urin

    • Drikke ikke for meget eller for lidt vand. Det er nødvendigt at forbruge væsken i de mængder, hvor du normalt drikker det.
    • Forbudt mod at tage antimikrobielle lægemidler.
    • Det anbefales at afstå fra sex mindst 12 timer før testen.
    • Kontraindikationer for levering af urin hos kvinder er menstruation.

    De tidlige stadier af osteoporose har ikke udtalt, karakteristiske symptomer, så efter 40 år skal du regelmæssigt gennemgå undersøgelser. På trods af at sygdommen oftest rammer kvinder, bør man også besøge diagnosecentret en gang om året. Hvis du har bemærket tegn, som vi nævnte i begyndelsen, søg straks råd og gennemgå en forebyggende undersøgelse. Det er altid lettere at vinde en sygdom i begyndelsen end at bruge år og store penge på behandling af en forsømt sygdom.