Hvordan man behandler hoftegigt hos voksne og børn

Hip arthritis er en af ​​de mest almindelige årsager til ubehag i låret. Denne sygdom er progressiv, det vil sige, det begynder gradvist og forværres med tiden. Udtrykket "arthritis" betyder bogstaveligt "ledbetændelse."

Arthritis opstår, når overfladen af ​​brusk (også kaldet hyalinbrusk eller ledbrusk) slettes. Brusk tjener normalt som en "bærende" i leddet. Når han "slider ud", er der smerte og en følelse af stivhed.

Det er umuligt at forudsige forekomsten af ​​gigt. Mens slidgigt er mere almindeligt hos ældre, er der former for sygdommen, der forekommer hos unge og selv hos børn. Der er dog nogle risikofaktorer, der omfatter:

  • Genetik. Gigt er ofte et arveligt problem.
  • Børns ortopædiske sygdomme, herunder udvikling af hofte dysplasi, Legg-Calve-Perthes sygdom og epifysiolyse.
  • Erhvervede forhold som aseptisk nekrose, hvis sådanne sygdomme ikke behandles, eller hvis behandlingen ikke lykkedes.
  • En forandring i form af hofteleddet selv, herunder tilstanden i hvilken lårets ben får en unormal form.
  • Alvorlig skade Knoglefrakturer eller traumatiske dislokationer kan øge sandsynligheden for gigt.
  • Fedme. Nogle studier har forbundet det med hoftegigt, selv om det er interessant, at denne tilstand er mere forbundet med knægtens arthritis.

Følgende typer af gigt kan påvirke hofteleddet negativt:

  • slidgigt;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Reumatoid arthritis
  • Ankyloserende spondylitis;
  • Psoriatisk arthritis.

Rheumatoid arthritis og lupus påvirker normalt begge lår på en gang, mens slidgigt og psoriasisgigt kan udvikle sig kun i et lår.

Symptomer på sygdommen

Uanset arthritis er symptomerne på denne sygdom:

  • Ubehag i ljummen, yderlåret eller skinkerne.
  • Smerten, som normalt er mere udtalt om morgenen og falder i løbet af dagen, når du gør noget arbejde.
  • Vanskeligheder ved at gå eller pludselig lameness (på grund af muskelatrofi). Svagheden i de gluteale muskler betyder, at bækkenet, når det går, falder over for benet, der ikke er ramt af sygdommen hos mennesker, der lider af gigt. Denne tilstand er kendt som Trendelenburg gang.
  • Smerter, der forværres af pludselige bevægelser eller kraftig aktivitet.
  • Følelse af "træghed" i hofte eller et begrænset bevægelsesområde.
  • Patienter med reumatoid arthritis eller lupus kan også klage over træthed og svaghed. Arthritis går ofte ind i en remission fase, men nogle mennesker oplever et relativt stabilt niveau af smerte uden udbrud.
  • Enhver form for gigt kan påvirke mere end en ledd i kroppen, så en person med slidgigt kan udvikle hoftefedgigt.

Det skal bemærkes, at tegn og symptomer på arthritis sjældent forværres lineært. Ofte oplever personer over tredive eller fyrre år en pludselig, skarp smerte i lår eller lår eller skinker. Denne smerte kan vare op til 48 timer og forsvinder derefter.

Hvis du har mistanke om, at du har gigt, er det vigtigste trin en nøjagtig diagnose. Kun på dette grundlag kan lægen være i stand til at ordinere en passende og effektiv behandling. Diagnostisk evaluering vil sandsynligvis omfatte følgende trin:

  • Fortæl din læge om din medicinske historie. Han vil stille dig spørgsmål, herunder hvor du er i smerte, og hvis du sommetider halter.
  • Fysisk undersøgelse.
  • En røntgen eller røntgenstråle til at bestemme om der er en abnormitet i leddene.
  • Blodprøver til påvisning af antistoffer forbundet med en bestemt type arthritis (kun når det er nødvendigt).

behandling

Ikke-kirurgisk behandling af hoftegigt kan involvere flere eller en af ​​følgende:

  • Tager antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen.
  • Isterapi. Ispakninger kan påføres i 20 minutter til 2 timer. Anvend ikke is direkte på huden, da det kan forårsage isforbrændinger. Ispakker hjælper med at lindre smerter og reducere betændelse i vævet.
  • Injektioner af kortikosteroider for at blokere betændelse i leddet.
  • Fysioterapiprogrammer eller øvelser for at øge fleksibiliteten og understøtte muskeltonen. Svømning er især en fremragende øvelse for arthritis patienter.
  • Mange tror, ​​at iført varme bukser kan hjælpe med at reducere arthritis smerte. Faktum er, at denne sygdom normalt forårsager mere ubehag i de kolde vintermåneder. Derfor er varme bukser ofte gavnlige, fordi det giver beroligende varme til leddene.
  • Brug en stok eller andre enheder, der gør bevægelsen nemmere og sikrere.
  • Forståelse af arten af ​​hans sygdom, kan en person foretage tilpasninger til hans livsstil, der vil gøre problemet mere håndterbart. Patienten skal således forstå, at overdreven aktivitet (eller omvendt, dens mangel) kun vil forværre problemet. Om nødvendigt skal det reducere overskydende vægt. Over tid vil hver patient genkende det optimale aktivitetsniveau for hans eller hendes berørte led.

Mange mennesker med gigt er kandidater til operation. Kirurgi kan hjælpe med at reducere smerte, forbedre livskvaliteten og forbedre din evne til at udføre daglige aktiviteter med færre eller ingen begrænsninger.

Total hofteplastik kan være hensigtsmæssig, hvis hofteforbindelsen er alvorligt beskadiget.

Osteotomi kan være berettiget i mindre alvorlige tilfælde. Ved udførelsen af ​​denne operation bevæger kirurgen ledfladen, således at den sunde del af hoftefladen kan bære det meste af kropsvægten.

Bruskvæv begynder at genoprette, hævelse vil falde, bevægelighed og aktivitet af leddene vender tilbage. Og alt dette uden operationer og dyre stoffer. Bare start.

Leddgigt i ledgigt - de første symptomer og behandlingsregime

Heftegigt eller coxitis er en inflammatorisk sygdom i ledvævet, der opstår som kroppens reaktion på penetration af bakterier eller vira ind i vævet eller som et resultat af et angreb af ledvævet ved dets eget immunsystem som følge af dets funktionssvigt.

I modsætning til degenerative patologier (arthrose) forekommer den inflammatoriske proces i foringen (synovial) foring af ledhulen og kun i de senere stadier strækker sig til leddbrusk og knogle.

årsager til

Alle typer arthritis er opdelt i to hovedgrupper afhængigt af årsagen til deres forekomst: infektiøs og inflammatorisk.

Infektiøs arthritis omfatter følgende typer sygdomme:

  • purulent (pyogen) arthritis,
  • forårsaget af en specifik infektion,
  • reaktiv,
  • post-infektiøs.

Reaktiv arthritis er forbundet med en række infektionssygdomme forårsaget af intestinal flora (salmonella, shigellose, yersiniose), urogenitale mikroorganismer (klamydia, mycoplasma, ureaplasma) og nogle andre infektioner. Samtidig opdages ikke mikrober og antigener til dem i ledhulen og den synoviale membran. Denne form for sygdommen fører sjældent til hoftebeskadigelse hos voksne.

De inflammatoriske former for patologi omfatter tilstande forbundet med allergier, aggression af eget immunsystem, stofskifteforstyrrelser, nogle arvelige syndromer og onkologiske sygdomme.

klassifikation

De mest almindelige typer af lårgigt er:

  1. Reumatoid er en autoimmun sygdom, hvor immunsystemet angriber sunde led, bekæmper infektioner.
  2. Gouty - et angreb opstår på grund af det høje niveau af urinsyre og dannelsen af ​​krystaller.
  3. Slidgigt er en degenerativ sygdom i leddene, der oftest findes hos ældre.
  4. Bursitis - denne tilstand involverer inflammation af bursa (små væskefyldte sacs, der hjælper med at reducere friktion mellem knogler og andre bevægelige strukturer i leddene).
  5. Psoriatisk - forårsaget af psoriasis, der ofte påvirker ikke kun huden, men også leddene.
  6. Infektiøs - kan være forårsaget af en infektion, virus eller bakterie;
  7. Reaktiv - udvikler sig på grund af forekomsten af ​​infektion i urinvejene, tarmene eller andre organer.
  8. Juvenile - en type arthritis hos børn, ledsaget af mange symptomer.

Derfor er det så vigtigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, herunder en differentialdiagnose.

Symptomer på hoftehindebetændelse

I hoftegigt er symptomerne langsomme, afhænger meget af menneskets individuelle karakteristika og årsagen til arthritis. I unge mennesker har coxite en hurtigere udvikling.

I den første fase af sygdommen er der en følelse af hurtig træthed i leddet, der er en stivhed af bevægelser om morgenen, der er smerter i musklerne, smerter i led og lyske. Efterhånden som coxitis udvikler sig, nedsættes fælles mobilitet endnu mere, inflammation i ledvævene kommer sammen, ekssudat akkumuleres inde i det, hvilket fører til udseendet af en signifikant hævelse, rødme, og leddet kan føle sig varmt at røre ved.

I mere avancerede tilfælde taber leddet helt sin mobilitet, det bliver meget svært eller helt umuligt for det at udføre sine funktioner.

I nogle tilfælde er mulig akut udvikling af coxitis, hvis symptomer i begyndelsen af ​​sygdommen ligner dem af en forkølelse eller influenza. Sådanne manifestationer som høj feber, appetitløshed, kulderystelser, svaghed, kropssmerter og led iagttages, og symptomer på ledskader følger. Sådanne symptomer er mere almindelige i purulent arthritis i hoftefugen. Hvis sygdommen på dette stadium ikke udfører terapeutiske foranstaltninger, bliver det kronisk.

I tilfælde af rheumatoid coxitis sammen med skader på leddet er hele kroppen involveret i den patologiske proces. Lim-deformitet, anæmi, colitis, forstoppelse og andre manifestationer er mulige.

diagnostik

Da coxitis i hofteforbindelsen er karakteriseret ved udtalt symptomer, kan lægen lave en foreløbig diagnose uden undersøgelse, og vurderer også ca. grad af skade på kroppen. Samtidig udfører han klinisk diagnose:

  1. Bestemmer intensiteten af ​​smerte gennem palpation;
  2. Identificerer om der er forskelle i benlængde;
  3. Undersøger tilstedeværelsen af ​​restriktioner for bevægelse af leddene;
  4. Bestemmer graden af ​​følsomhed og tilstrækkelighed af blodforsyningen til benene
  5. Detekterer muskelatrofi.

Efter at have foretaget en klinisk diagnose er det nødvendigt at foretage instrument- og laboratoriediagnostik, som omfatter:

  1. Bekkenets radiografi.
  2. Aksial røntgenbillede.
  3. CT, MR, ultralyd, scintigrafi (om nødvendigt).
  4. Fælles punktering og analyse af synovialvæske.

Behandling af hoftegigt

Afhængig af årsagen og leddet af leddgigt i hofteforbindelsen kan behandlingen udføres af en reumatolog, en kirurg, en traumatolog-ortopædkirurg, en fisiolog. I det akutte stadium påføres en gipsbandage for at sikre maksimal aflæsning og resten af ​​hofteforbindelsen.

Farmakoterapi udføres under hensyntagen til koxitis ætiologi og kan omfatte at tage:

  • NSAID. Ingen behandling af gigt, herunder hofteforbindelsen, kan ikke uden at tage NSAID'er (ikke-steroide lægemidler designet til at eliminere inflammation). Disse værktøjer hjælper ikke kun med at lindre smerter, men også reducere hævelse, reducere vaskulær permeabilitet. En person føler effekten efter den første dosis. Disse omfatter stoffer som ibuprofen, diclofenac, ketorolac, ketoprofen og andre. Men de har negative sider - deres handling er kort, og listen over bivirkninger er ganske imponerende. Den farligste af disse er: et fald i antallet af leukocytter og erytrocytter i blodet, en stigning i leverenzymernes aktivitet, udseendet af symptomer på hepatitis, nedsat nyrefunktion, en stigning i blodtrykket, udviklingen af ​​mavesår og gastrisk blødning.
  • Muskelafslappende midler. De er designet til at slappe af i musklerne, da ufrivillig muskelkontraktion altid er et problem med hoftegigt. Denne organisations forsvarsmekanisme forårsager store vanskeligheder for en person, når man forsøger at gøre en bevægelse med et lem.
  • Lokale smertestillende midler. Ofte for at reducere risikoen for bivirkninger, læger ordinerer smertestillende midler, der skal anvendes eksternt. I dette tilfælde taler vi om sådanne værktøjer som dolit-gel, bengey, voltaren-emulgel, fastum, apizatron og andre cremer, geler og balsam. Deres utvivlsomme fordel over de midler, der skal tages oralt, er, at de påvirker leddet lokalt og ikke går ind i mave-tarmkanalen. Der er dog også en minus i sådan behandling - hofteforbindelsen ligger langt fra hudoverfladen, hvilket betyder, at en lokal effekt vil have en lille effekt;
  • Mineraler. Krævet at modtage er knoglemineraliserende stoffer. Disse omfatter Vitrum Calcium, Teravit, Biovital, Kaltsymin. De skal tages af de mennesker, der har ernæringsproblemer og ikke er i stand til at få alle de nødvendige stoffer fra mad. I mellemtiden er der praktisk taget ingen alvorlige kontraindikationer for brugen af ​​sådanne additiver, bortset fra den individuelle intolerance af komponenterne i deres sammensætning.
  • Udover at begrænse mobiliteten begynder musklerne i spændinger i lang tid at smerte. Midler som mydocalm, baclofen og sirdalud kan klare muskelspændinger, lindre smerter og genvinde lemmobilitet. Naturligvis har de ligesom andre lægemidler bivirkninger, hvoraf de mest almindelige er: søvnforstyrrelser, svimmelhed, gastrointestinale lidelser, kvalme, nedsat blodtryk. Men disse negative fænomener, når de tager små doser, overgår hurtigt eller måske slet ikke. Selvom muskelsmerter ikke kan tolereres under alle omstændigheder (musklerne mangler ilt og derfor ikke fjerner metaboliske produkter - som følge heraf opstår der smerter, som igen øger krampen).
  • Antibiotika. Hvis hoftegigt er forårsaget af en smitsom sygdom, skal kilden først elimineres. For at gøre dette skal du foreskrive antibiotika eller antivirale midler, mens patienten parallelt skal tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.

Hvis forsøg på konservativ behandling af arthritis er ineffektiv, i tilfælde af kronisk smerte og vedvarende begrænsning af ledfunktion, er spørgsmålet om kirurgisk indgreb (synovektomi, total hoftekroplastisk arthroplastisk, arthrodesis, arthrotomi osv.) Løst.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin har i sit arsenal nok midler til behandling af arthritis derhjemme, især i begyndelsen.

  1. Bland salt og tørre sennep i proportioner 2: 1. Efter tilsætning af paraffin får du en masse, som på en eller anden måde ligner en creme. Du skal lade det slå sig over natten, og det vil være klar til brug. Området af det berørte led skal gnides før sengetid, indtil salven er helt absorberet i huden. Om morgenen vaske stedet med varmt vand. Hvis der er hævelse, så for at reducere deres volumen, skal området behandlet med en salve bandages og opvarmes.
  2. Nudelbad. I de tidlige stadier hjælper vandopløsninger med frisk eller tørret nål til at klare smertsyndromet. Tag 4 kg netel, hæld vand, kog i 30 minutter. Den resulterende bouillon tilsættes til et varmt bad (ikke over 40 ° C). Procedurens varighed er 20 minutter.
  3. Hvidløg-citronblanding. Knus 3 citroner, 120 g selleri, 60 g hvidløg. Sæt i en krukke, hæld i 2 liter kogende vand, pakk et varmt tæppe. Forlad i 12-14 timer for at insistere. Før måltidet skal du drikke 70 ml af medicinen. Cure 30 dage.
  4. Æbler med kål. Kål blade smørret med honning, pålægge det berørte område. Dækket med plastfolie, isoleret. Om morgenen fjernes kompressen, samlingen vaskes med varmt vand. Ansøgningen lindrer, fjerner smerte. På denne måde behandles 30 dage. Før proceduren er sårpletten let strukket og gnides.
  5. Lotioner med propolis. Serviet gennemblødt med propolis. Til dette formål placeres den i et bikube til vinterperioden. En klud med lim påføres på leddet. Proceduren hjælper med at lindre symptomer på radiculitis, arthritis, hjælper med dislokationer.

Succesfuld konfrontering af sygdommen afhænger af rettidig indledt behandling. I de fleste tilfælde er det muligt at forhindre fuldstændig ødelæggelse af brusk. Hip arthritis er særlig farlig for børn, derfor ved de første uheldige symptomer bør konsultere en specialist.

outlook

Resultatet af arthritis kan være så let tæthed, og fuldstændig ankylose af hoftefugen. Komplikation af purulent arthritis kan være infektiøst toksisk chok eller sepsis. Tidlig og fuldstændig behandling gør det muligt at minimere dysfunktioner i hofteforbindelsen for at forhindre udviklingen af ​​slidgigt.

For at forebygge arthritis er det nødvendigt at overvåge vægten for alvorligt at behandle alle infektioner og ledsagende sygdomme for at udføre PCE for indtrængende sår i leddene.

Fakta om hoftegigt: symptomer og behandling af sygdommen

Hip arthritis (coxitis) er en fælles patologi kendetegnet ved aktivering af den inflammatoriske proces i hulrummet af den tilsvarende artikulering af forskellige genese. Det etiologiske grundlag består af inflammatoriske læsioner af TBS af infektiøs, autoimmun, traumatisk oprindelse mv. Sygdommen kan påvirke en eller begge hofteledene. Inflammation begynder oprindeligt i den synoviale membran, i de sidste faser passerer den til brusk, ligament og knoglevæv. Kurset af coxites er ret variabelt: der er akutte, subakutte, kroniske varianter.

Diagnose på røntgenstråler.

Enhver etiologi af arthritis i den største, funktionelt betydningsfulde led giver mange lidelser og forsøg, hvilket fremkalder ubehagelig smerte, stivhed, nedsat mobilitet. Sygdommen, langvarig og / eller med hyppige tilbagefald fører i de fleste tilfælde til vedvarende kronisering af processen, alvorlige komplikationer, især til ødelæggelsen af ​​alle strukturelle elementer i den fælles, grove deformation af knogleforbindelsen. Rheumatoid arthritis (RA) anses for at være den mest alvorlige type, som med utilstrækkelig behandling bogstaveligt talt om 2 år efter symptomens indtræden fører til invaliditet. RA er den mest lumske systemiske lidelse, der ikke helt kan helbredes.

TBS's arthritiske patologier er så fast "afgjort" i det moderne samfund, at de med rette kan kaldes århundredets epidemi. Ifølge officielle data diagnosticeres TBS arthritis hos mennesker i alle aldre: hos ældre, unge, unge og endda børn. Statistikker viser, at kvinder er syge 2-2,5 gange oftere end mænd. Topincidensen falder i aldersgruppen 30-55 år. Gennemsnitsalderen for patienter er 47 år. Hvad angår statistikken over det samlede antal patienter med en sådan diagnose, offentliggøres dataene officielt hidtil kun for reumatoid arthritis. Nemlig: I dag i Rusland lider 2 millioner mennesker af RA af alle typer og lokaliseringer, hvoraf ca. 35% af patienterne har et dysfunktionelt fokus i hofteledene.

Fjern lårben med ledgigt.

Eksperter understreger, at der er omkring det samme antal registrerede patienter med reumatisk TBS og andre former for coxitis, som dem, der ikke går til medicinske institutioner til diagnose og behandling. Desuden er antallet af personer med hoftsygdomme bogstaveligt talt om nogle 10 år næsten fordoblet. Den usædvanligt hurtige vækst i forekomsten forudsiges for det næste årti, mens eksperter ikke udelukker endnu værre resultater.

Lægerne opfordrer ikke til selvstændigt at behandle arthritisk patogenese. Dette er en kompleks, multifaktoriel betændelse af det mest massive og belastede led i muskuloskeletalsystemet, hvilket er vanskeligt at behandle. Selvmedicinering vil ikke bringe til det gode, men forværre kun problemet yderligere. Prognoser er direkte afhængige af behandlingens aktuelle behandling, den korrekte diagnose og kompetent kvalificeret behandlingsmetode baseret på individualitetsprincippet. I modsat fald er risikoen for signifikant eller fuldstændigt tab af bevægelse i TBS alvorlige sundhedsproblemer (infektiøst toksisk chok, sepsis med avanceret infektiøs form, svære hjerte- og lunge-læsioner i RA osv.) Og i nogle tilfælde endda dødsfald for høje.

Årsager og typer af sygdommen

Årsagerne til den inflammatoriske reaktion i hofteledets væv kan skyldes infektion, allergener, systemiske sygdomme. Derudover kan skader, fysiske overbelastninger og endog banal hypotermi skubbe udviklingen af ​​en inflammatorisk læsion i bevægeområdet i bækken-lårbenet. Sommetider bliver ledvævene betændt på grund af de engang udførte kirurgiske indgreb af noget indhold i hofteafsnittet. Ifølge læger, kræft og blodpatologi, en arvelig faktor, spiller en vigtig rolle i udbrudets udseende.

I medicin er der mere end 150 alle mulige formuleringer af diagnoser af arthritis sygdomme. Men generelt er leddets arthritis normalt opdelt i 3 fremherskende patogenetiske former: reumatoid, infektiøs, reaktiv. Mere om hver i bordet.

vira (f.eks. Epstein-Barr, herpes simplex, hepatitis B), bakterier (ofte åndedrætssystem)

tobak toksiner, skader, allergier,

stress, metaboliske patologier,

misbrug af steroidbehandling

arvelighed osv.

juvenile RA osv.

septisk, tuberkulær, brucellose arthritis osv.

urogen arthritis, postenterolytisk mv.

Det er umuligt ikke at sige, at visse grupper udgør gouty, psoriatisk og posttraumatisk arthritis, hvor den underliggende årsag til forekomsten af ​​dem hverken har en fælles infektion eller reumatisme. Men det er selvfølgelig umuligt at udelukke på det tidspunkt, hvor diagnosen er, påvisning af vedhæftende reumatoid patologi. Gouty og psoriatic typer ledsages af artikulære inflammationer på basis af komplekse og desværre uhelbredelige sygdomme af systemisk karakter: gigt og psoriasis. Post-traumatisk type - en inflammatorisk reaktion af leddet, der opstår efter lukkede skader eller fysisk overbelastning.

  • Gigt på baggrund af gigt. Gouty arthritis er forårsaget af en overtrædelse af purinmetabolisme i kroppen, som følge af, at koncentrationen af ​​urinsyre i blodet stiger. Af denne grund er uratsyre (krystaller) af urinsyre deponeret i hulrummens hulrum, som fremkalder lokal inflammation og har en skadelig virkning på ledbrusk og periartikulært væv. Det etiologiske grundlag for gigtgigt er et systemisk metabolisk svigt.
  • Leddgigt i psoriasis. Dette er en inflammatorisk proces i TBS, der forekommer mod en baggrund af alvorlig hudsygdom, hvor udviklingsmekanismen fortsat er et mysterium for specialister. En immunologisk faktor er involveret i udviklingen af ​​fælles inflammation på basis af psoriasis. Det er kendetegnet ved en ubalance af proinflammatoriske og antiinflammatoriske cytokiner, som frembringer en destruktiv-inflammatorisk effekt på knogle- og bruskegmentet.
  • Posttraumatisk arthritis TBS. En sådan arthritisk sygdom opstår ofte for eksempel efter en skade med blødning i ledhulen efter en dislokation / subluxation af låret en stærk lokal skade med et traume til kapslen eller et ligamentøst muskulært system. En læsion kan også udvikle sig efter systematisk tung fysisk aktivitet, hvilket fører til mikroskader i ledbrusk. Under påvirkning af disse faktorer bliver synoviale membraner og periartikulære væv betændt, som følge af hvilket patologisk væske (effusion) akkumuleres i leddene.

Med rettidig (tidlig) og korrekt behandling er det helt muligt at slippe af med posttraumatisk arthritis for evigt. Dette er den eneste formular, der har de bedste prognostiske indikatorer. Imidlertid kan underbehandlede skader og deres komplikationer i form af synovitis udvikle sig til alvorlig, allerede kronisk arthritisk patologi, som igen kan være kompliceret ved irreversibel deformering af coxarthrose.

Symptomer på hoftehindebetændelse

De almindelige symptomer på arthritis, der påvirker muskel-skeletens hofte, er lokale tegn på inflammation, og disse er:

  • smertsyndrom, smerter i det relevante område (oftest er smerten bekymret på tidspunktet eller efter en længere hvilestilstand, for eksempel midt i en nats søvn eller om morgenen efter at være vågnet);
  • hævelse af blødt væv nær TB-leddet som et resultat af dannelsen af ​​et inflammatorisk ekssudat i leddet;
  • følelse af "hot" hud dækker den syge led;
  • følelse af at klemme og sprede sig i TBS;
  • rødmen af ​​huden i det betændte område (ikke altid);
  • begrænsning af bevægelse, stivhed.

Smerter er det vigtigste symptom.

Da sygdomsgrundlaget er alvorlige autoimmune og infektiøse processer inde i kroppen, suppleres det kliniske billede ofte og forværres af symptomer på generel forgiftning:

  • feber;
  • kuldegysninger og træthed;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • tab af appetit, kvalme
  • nervøsitet;
  • anæmi;
  • dårlig søvn

Symptomernes intensitet påvirkes af arten af ​​den patologiske proces: akut, subakut eller kronisk. Det akutte kursus er karakteriseret ved en pludselig indtræden af ​​arthritis med udtalt smertefulde symptomer. For den subakutiske kurs er typisk en jævn stigning i tegn på betændelse i 1-2 uger. Akut og subakut arthritis kan blive kronisk, når perioder med eftergivelse periodisk ændres til perioder med tilbagefald.

Kronisk variant af kurset kan være fra begyndelsen (for eksempel i tilfælde af RA). Desuden er sådan arthritis i stand til at udvikle sig i lang tid og bekymrer sig ikke særlig, og efter nogle år begynder den at fortsætte i irriterende angrebsangreb, som med en stigning i sygdommens varighed bliver mere og mere langvarig og smertefuld. Hvis en kronisk sygdom ikke er kvalitativt kontrolleret, vil det uundgåeligt føre til ødelæggelse af artikulære ender med deres yderligere deformation, vedhæftning mellem sig selv som følge heraf til immobiliteten af ​​hofteleddet, muskelatrofi og invaliditet hos patienten.

Diagnose af arthritis sygdom TBS

At sige, at patienten har gigt, vil lægen ikke have nogen problemer under den første hørelse af klager, palpation og visuel undersøgelse af problemafdelingen. Men dette er helt utilstrækkeligt til at anbefale terapeutiske foranstaltninger til patienten. Det er foruroligende, at med gode reumatologer, der har den højeste kompetence med hensyn til at differentiere formerne af arthritiske patologier blandt det store spektrum af mulige, er der spændinger i indenlandske medicinske institutioner. Faktisk er patienterne i dag for ofte diagnosticeret med "uidentificeret arthritis", på grund af hvilken der ofte foreskrives forkert behandling, hvilket yderligere forværrer artikulært problem.

Derfor er det i patientens interesse vigtigt at finde en højt kvalificeret læge, der skal udføre en undersøgelse effektivt ved hjælp af effektive diagnostiske værktøjer, der anbefales af moderne reumatologi. Som følge heraf vil det nøjagtigt bestemme diagnosen med definitionen af ​​dets etiologi, sværhedsgrad og frem for alt eliminere eller bekræfte forekomsten af ​​RA, den mest aggressive type sygdom kendt for sin værste prognose. Og selvfølgelig udvikle vi kompetent begrebet effektiv behandling.

Som du har forstået korrekt, er en korrekt diagnosticeret diagnose på det tidlige stadium af arthritis manifestationer af klinisk værdi inden for den mindste tilladte tid fra patientens første besøg hos en læge. Dette kaldes "vinduet med maksimale muligheder": når programmet med passende terapi kan radikalt ændre kurset og resultatet af patologien til det bedre. Specialister til at verificere den sande diagnose i nærvær af inflammatorisk artropati ved hjælp af følgende diagnostiske værktøjer:

  • liste over klassifikationsegenskaber af specifikke nosologiske former
  • Instrumentale metoder til undersøgelse af TBS (aksial røntgen, MR, ultralyd);
  • laboratorieforskningsmetoder:
    • generel og biokemisk blodprøve
    • urin og afføring
    • immunologisk (til RF og ACCP) og immunogenetiske test (for HLA);
    • blodscreening til identifikation af infektion (ELISA, PCR);
    • punktering af synovialvæske til organoleptiske, cytologiske og bakteriologiske undersøgelser;
    • synovial membranbiopsi;
    • artroskopisk undersøgelse af ledhulen.

Første sted i diagnosen, naturligvis tildelt laboratoriemetoder til undersøgelse, hvilket signifikant øger sandsynligheden for at foretage den korrekte diagnose. Det skal understreges, at ud over alle de listede diagnostiske metoder spiller en grundig undersøgelse af hele historien om menneskelige sygdomme, analyse af sygdomme, tilstande, livsstil mv, der går forud for gigt, også en vigtig rolle.

I den diagnostiske og terapeutiske proces udover reumatologen og ortopederen er det i de fleste tilfælde nødvendigt at inddrage læger fra andre specialiteter: gastroenterolog, urolog, hudlæge, smitsomme sygeplejerske, ENT, pulmonologist, allergist, immunolog, kardiolog eller andre.

1,2,3 trin

Sværhedsgraden af ​​sygdommen er karakteriseret ved 3 trin. Den første er scenen for synovitis, den anden er produktivt destruktiv, den tredje er deformerende og ankyloserende.

  1. Det første trin er indledende og lavt aktiv i forhold til leddapparatets strukturer. Dens karakteristiske symptomer er inflammation og fortykkelse af den synoviale membran i hoftefugen, akkumuleringen af ​​inflammatorisk ekssudat i hulrummet. Vital bevægelser kan være lidt hæmmet på grund af følelsen af ​​smerte og hævelse på grund af synovitis. Generelt bevares strukturenes integritet og form.
  2. Det andet stadium er gigt med en moderat grad af aktivitet og sværhedsgrad. På dette stadium begynder ødelæggelsesprocessen at gå videre. Det vil sige, at sårdannelse og tab af hyalinbrusk forekommer, der dækker overfladerne på lårhovedet og acetabulum. På røntgenbilleder findes en indsnævring af fællesrummet, og periartikulær osteoporose kan detekteres. Rækkevidden er markant reduceret, og stivheden udtages. Ved midten af ​​dette stadium er leddbrusk massivt tabt, og enderne af artikulære knogler er næsten bar.
  3. I den tredje fase forekommer deformation af knogleelementerne, deres partielle eller absolutte fusion i den pletfri position i høj hastighed højt aktiv og alvorlig. Ankylose er en "klassisk" af sen reumatoid arthritis. Den fælles afstand er kritisk indsnævret eller helt lukket. Patienten er ikke i stand til at bevæge sig normalt og selvstændigt udføre selv elementære daglige opgaver. På dette stadium anbefales kirurgisk indgreb.

Sygdomsdynamik.

Principper for behandling

Baseret på det faktum, at sygdommen har forskellige oprindelsesroer, eksisterer det samme behandlingsregime for alle ikke. Terapeutiske metoder udvikles kun individuelt under hensyntagen til alle kliniske kriterier for den patologiske proces samt alder og tilknyttede sygdomme i patientens historie. Kun en specialiseret specialist bør anbefale terapeutiske foranstaltninger! Med den rigtige tilgang er det i mange tilfælde muligt at eliminere patologien fuldstændigt. Hvis vi taler om en kronisk sygdom, reducerer vi markant sværhedsgraden, produktivt sænker eller forhindrer ødelæggelsen af ​​funktionelt betydningsfulde strukturer.

Det er af afgørende betydning i tilfælde af inflammatorisk forværring for at sikre, at benet er fuldt immobiliseret i en gunstig position. Husk at med manifestationer af arthritis er kontraindiceret at indlæse og forsøge at udvikle en problemafdeling. Advarsel! Fysisk rehabilitering (motionsterapi til det berørte lemmer, massage, fysioterapi) er kun mulig efter, at den akutte fase af coxitis er nedsat.

Narkotikabehandling

Den eneste medicinske metode, der er fælles for alle typer af arthritiske sygdomme, er brugen af ​​stoffer fra en række NSAID'er i form af tabletter, injektioner (i), salver. De undertrykker effektivt sværhedsgraden, lindrer andre lokale symptomer på inflammation, reducerer kropstemperaturen. Normalt anbefaler lægerne at bruge antiinflammatoriske lægemidler som Ibuprofen, Ksefokam, Nise, Diclofenac til alvorlige smertefulde symptomer. Dimexid (50%) anvendes i vid udstrækning mod arthritisk inflammation i form af kompresser anvendt på en ømhed.

Med lav effektivitet eller ineffektivitet af smertestillende midler og NSAID'er, kan en specialist eventuelt overveje muligheden for at bruge glukokortikosteroider (Prednisolon, Diprospana, Hydrocortison).

Afhængigt af årsagen til sygdommen ordineres patienterne immunosuppressive midler, antibiotika, med udtalt antibakteriel aktivitet mod det identificerede patogen.

  • Fra antibakterielle midler kan lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, fluoroquinoloner, tetracyclin eller andre anbefales. Antibiotikabehandling er indikeret i tilfælde af involvering i patogenesen af ​​det infektiøse middel. Det udføres ved et langt kursus, normalt ikke mindre end 1 måned.
  • Ved alvorlige autoimmune patologier ordineres en form for terapi med immunosuppressive midler, f.eks. På basis af sulfasalazin eller cytostatika. Immunsuppressive stoffer er farlige ved mange bivirkninger, og derfor er det på baggrund af deres anvendelse nødvendigt at udføre specielle kontrolhæmatologiske og hepatiske undersøgelser.

Hertil kommer, at lægerne ofte behandler metabolisme og vitaminer (præference fra gruppe B) samt anti-toksiske stoffer for at rense kroppen af ​​toksiner og toksiner. Vi må ikke glemme at med gigt og psoriasis, er vedvarende coxitis remission mulig, når kompensation for den underliggende sygdom er opnået.

fysioterapi

At påbegynde fysioterapi i efterladningsfasen eller efter den maksimale reduktion af det inflammatoriske billede. Denne kategori af behandling er rettet mod at forbedre blodcirkulationen, stofskiftet og ernæringen af ​​ledvævet, hvilket øger udholdenheden af ​​problemområdet til uønskede faktorer. Fysioterapi taktik kan forhindre forekomsten af ​​fremtidig smerte og hævelse, reducere sandsynligheden for tilbagefald, genoprette mobilitet og regenerere svækkede TBS muskler. Følgende fysioterapi sessioner (lokal) producerer en effektiv terapeutisk effekt:

  • fonophorese med antiinflammatoriske lægemidler;
  • ultralyd terapi;
  • laser terapi;
  • UV bestråling;
  • elektromagnetisk terapi.

I reaktive former er fremgangsmåden Plasmferese populær, som giver dig mulighed for produktivt at neutralisere proinflammatoriske cytokiner, reducere antallet af autoantistoffer, fjerne skadelige toksiner og slagger fra kroppen. Med purulente processer er denne metode til blodrensning kontraindiceret.

gymnastik

Fysioterapi er en væsentlig del af behandlingen, men den bruges udelukkende til lindring af smertefulde manifestationer. Mens patienten er nødt til at hvile i sengen, er han vist bracing øvelser, åndedrætsøvelser i kombination med teknikker af muskel afslapning. Lidt senere er lette svinghjulsbevægelser og teknikker til let at rocke foden tilladt. Det er vigtigt, at du følger en tilstrækkelig hyppig ændring i kropspositionen, er i seng (fra tilbage til maven, til en sund side osv.) For at forhindre forstyrrelser i åndedrætssystemet og hæmning af kredsløbsfunktioner.

Yderligere passive og passive aktive øvelser introduceres, som en person udfører først ved hjælp af losningsudstyr, f.eks. Ved hjælp af specielle fly på ruller, glideplader mv. Som du genvinder, er specielle træning inkluderet uden at aflæse det skadede ben: klatrer, lemmer bortførelse med tilbageholdenhed, gå op ad trinene, modstands- / byrdeøvelser mv.

Terapeutisk gymnastik bliver gradvist udvidet og diversificeret ved aktive øvelser med bolden, på gymnastiksvæggene, projektiler-barrierer for at træde over forskellige forhindringer i form og højde, på en motionscykel, balancere til at udvikle koordination i poolen. Komplekset af fysioterapi øvelser er kompileret og justeret efter behov kun af patientens førende specialister - rehabilitolog, øvelse terapeut specialist, reumatolog / arthrologist.

Kirurgi for arthritis TBS

Blandt de kirurgiske behandlingsteknologier i dag hersker endoprostetik og arthroskopisk synovektomi. Høft artroplastik er primært indikeret for personer med reumatoid arthritis, fortrinsvis i den fase, indtil leddet er "lukket". Og dette er fase 2 i RA. Hvis knogleankylose har fundet sted, er det også muligt at udskifte endoprosteseudskiftning, selv om det vil være fyldt med de største tekniske vanskeligheder (adskillelse af ankylose og bestemmelse af lårhalsets osteotomi), men ganske surmountable for erfarne specialister. Installation af endoprotese i stedet for en indfødt ledd berørt af en alvorlig arthritisk arthritisk proces er den eneste måde at genoprette patientens livskvalitet med gode funktionelle resultater. Forskellige konservative metoder til stærkt forsømte former for coxites er ineffektive.

Med hensyn til synovektomi udføres det i det tilfælde, hvor den inflammatoriske proces med akkumulering af patologisk væske holdes i lang tid og ikke er acceptabel til medicinsk behandling. Kronisk synovitis behandles med artroskopiske teknikker, der er minimalt invasive (proceduren udføres gennem små punkteringer). Essensen af ​​denne operation ligger i den delvise eller fuldstændige udskæring af den synoviale membran i hoftefugen. Sammen med fjernelsen af ​​dette væv fjernes også de unormale celler på den, der producerede en stor mængde komplement og immunoglobuliner, der er ansvarlige for vævsinflammation.

Bemærk at anvendelse af artroskopi ved akut purulent patogenese kan forårsage punktering og skylning af ledhulen, efterfulgt af indføring af antibiotika eller antiseptiske midler i den.

Anti-arthritiske profylaktiske foranstaltninger

For at undgå gentagelse af gigt efter en vellykket behandling, der allerede er gennemført, samt for at forhindre sygdommen, hvis en person endnu ikke har oplevet det, bedes du bekendt med de generelle principper for forebyggelse og overholde dem. Anbefalinger til gennemførelse af forebyggende kontrol som følger:

  • undgå hypotermi af kroppen og leddene i særdeleshed, i koldt vejr, klæde i overensstemmelse hermed;
  • observere den korrekte tilstand af dagen - balance og normal mangfoldighed af mad, rationalitet i timen til hvile og arbejde, daglig motion og sund fysisk aktivitet;
  • inklusion i kosten af ​​produkter, der indeholder vitaminer i gruppe B, hvis din tabel ikke er nok;
  • vask grøntsager og frugter før du spiser, og lav mad, der kræver varmebehandling, indtil du er klar;
  • drikke nok rent vand hver dag (2-2,5 liter);
  • undgå stress og nervøse situationer
  • pas på vægt, højkropsmasseindeks er fjenden for knogler og leddene;
  • rettidig og effektivt behandle bakterielle, infektiøse og virale sygdomme, herunder selvforkølede forkølelser og karies;
  • helt stop med at ryge, fjerne alkohol eller minimere brugen af ​​det så meget som muligt (lidt og kun på ferie)
  • ikke sidde i lang tid i en monotont arbejdsstilling, udrydde sådanne vaner som at krydse "benet på benet" og skubbe lemmerne i en bøjet position under dig selv;
  • observere generel og intim hygiejne
  • Vær opmærksom på uformel sex (øget risiko for at fange en IPP), så hvis du ikke er sikker på din partner, brug en kondom som helhed og undersøges derefter for seksuelt overførte infektioner;
  • Ved de første ubehagelige fornemmelser, der er lokaliseret i leddet, gå straks til lægen (selvbehandling vil ikke være uden konsekvenser);
  • sørg for alle medicinske foranstaltninger og forebyggelse af alle dine kroniske sygdomme i overensstemmelse med instruktioner fra den relevante læge.

Hvordan man behandler hip arthritis

Hvad er arthritis? Arthritis fra latin betyder "smertestillende led." Det forårsager smerte og hævelse i leddene i kroppen, såsom knæ, fingre, ryg eller hofter. Der er mange typer af arthritis, hvoraf slidgigt er den mest almindelige. Også kendt som degenerative leddsygdom eller aldersrelateret arthritis, slidgigt, udvikler den med alderen. Ændringer i brusk i arthritis opstår normalt langsomt i mange år. Der er dog lejlighedsvise undtagelser. I denne artikel vil vi se på, hvad der er hoftebetændelse og hvordan man fjerner det.

Mekanisme for sygdomsudvikling

Brusk er et slidstærkt gummi materiale, der dækker kanterne af knogler i sunde led. Dybest set består dette stof af vand og proteiner. Bruskens hovedfunktion er at reducere friktionen i leddene og som en støddæmper tager det belastninger under pludselige bevægelser. Den chokabsorberende kvalitet af normalt brusk er forklaret ved dets evne til at ændre form under kompression. Grundlæggende giver denne funktion et højt vandindhold. Selv om brusk kan undergå noget opsving, hvis det er beskadiget, producerer kroppen ikke nyt bruskvæv efter en skade har fundet sted. Betændelse og fortykkelse af de synoviale membraner (sække med væske, der smører leddene) forårsager irreversibel skade på ledkapslen og ledbrusk, da disse strukturer erstattes af arvæv.

Reumatoid arthritis er cirka tre gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Der er flere typer af gigt:

  1. Degenerativ arthritis
    Slidgigt er den mest almindelige type arthritis. Den dæmpende overflade i knoglens ender bærer, knoglen gnider mod knoglen, hvilket forårsager smerte, hævelse og lammelse. Over tid kan leddene tabe styrke, og smerten kan blive kronisk. Risikofaktorer omfatter overvægt, genetisk disposition, alder og tidligere skader.
  2. Inflammatorisk arthritis
    Et sundt immunsystem beskytter vores krop. Det genererer indre betændelse for at udvise infektionen og forhindre sygdommen. Men immunforsvaret kan begå fejl, fejlagtigt angribe leddene med ukontrolleret betændelse, der potentielt kan forårsage led erosion, og kan skade indre organer, øjne og andre dele af kroppen. Reumatoid arthritis og psoriatisk arthritis er eksempler på inflammatorisk arthritis. Forskere mener, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer kan udløse autoimmune sygdomme. Rygning er et eksempel på en risikofaktor, der kan forårsage reumatoid arthritis hos mennesker med bestemte gener. Tidlig diagnose og aggressiv behandling er afgørende for bekæmpelse af autoimmune og inflammatoriske typer af arthritis. Sænkning af sygdomsaktivitet kan medvirke til at minimere eller endog forhindre permanent skade på leddene. Remission er et mål og kan opnås ved brug af en eller flere lægemidler, der er kendt som antirheumatiske lægemidler, der ændrer sygdommen. Målet med behandling er at reducere smerte, forbedre funktionen og forhindre yderligere ledskader.
  3. Infektiøs arthritis
    En bakterie, virus eller svamp kan komme ind i leddet og forårsage betændelse. Eksempler på organismer, som kan inficere leddene, er salmonella og shigella (madforgiftning eller infektion), chlamydia og gonoré (seksuelt overførte sygdomme) og hepatitis C (blod til blod, ofte gennem fælles nåle eller transfusioner). I mange tilfælde kan rettidig behandling med antibiotika ødelægge en fælles infektion, men nogle gange bliver arthritis kronisk.

Med arthritis udvikler inflammation i den synoviale membran foring af ledhulen

  • Metabolisk arthritis
    Uronsyre dannes, når kroppen bryder ned puriner, stoffer der findes i humane celler og i mange fødevarer. I nogle mennesker opbygger urinsyre og danner nålagtige krystaller i leddet, hvilket fører til pludselige spidser af smerter i leddene eller angreb af gigt. Gigt kan komme og gå i episoder, eller hvis niveauet af urinsyre ikke falder, kan det blive kronisk og forårsage vedvarende smerte og invaliditet.
  • Hvordan påvirker arthritis hoftefugen?

    Patienter med hoftegigt har nogle gange problemer med at gå. I starten kan diagnosen være uklar. Smerten kan forekomme på forskellige steder, herunder lyske, lår, skinker eller knæ. Smerten kan være stikkende og skarp, eller det kan være en muffled smerte, og stivhed er ofte mærket i låret.

    Symptomer på betændelse

    Da der er mange typer af arthritis, er der også en bred vifte af symptomer. Med inflammatorisk arthritis er ledsmerter sandsynligvis mere uafhængig af fysisk aktivitet. Symptomerne på denne kroniske sygdom varierer fra person til person og kan variere fra dag til dag. Angreb af sygdomsaktivitet kaldes udbrud, og inaktive perioder hedder remission.

    De hyppigste former for hoftegigt findes i klinisk praksis er tuberkulose og akut purulent coxitis.

    Andre almindelige symptomer omfatter:

    1. Træthed. Du kan føle sig usædvanligt træt, før andre symptomer bliver tydelige. Træthed kan forud for starten af ​​andre symptomer. Dette kan forekomme og varer fra uge til uge eller dag til dag. Træthed er undertiden ledsaget af generel utilpashed eller endda depression.
    2. Morgenstivhed. Morgenlammelse er ofte et tidligt tegn på arthritis. En stivhed i en ledd, der varer i flere minutter, er normalt et symptom på en degenerativ form for arthritis. En stivhed, som varer i flere timer, er normalt et symptom på inflammatorisk arthritis og er typisk for reumatoid arthritis. Du kan også føle stivhed efter en periode med langvarig inaktivitet, som f.eks. En lur eller sidde.
    3. Stivhed af leddene. Dette kan ske når som helst på dagen, uanset om du er aktiv eller ej. Dette sker normalt langsomt, selv om det pludseligt kan forekomme og virke på flere led i løbet af en eller to dage.
    4. En lille hævelse i leddene. Mild betændelse i leddene er typisk tidligt, hvilket resulterer i en lille stigning i ledstørrelsen. Denne hævelse er ofte varm til berøring.
    5. Pervasiv smerte. Stivhed ledsages ofte af ledsmerter eller smerter under bevægelse eller i ro. Det påvirker begge sider af kroppen på samme måde, selvom der er betændelse i kun den ene side.
    6. Feber. I kombination med andre symptomer, såsom ledsmerter og betændelse, kan lavfeber være en tidlig advarsel om, at du har gigt. Imidlertid er en feber over 38 grader Celsius sandsynligvis et tegn på en anden form for sygdom eller infektion.

    Den hurtige indtræden af ​​sygdommen med overvejende symptomer på generel forgiftning: feber, svaghed, svedtendens, appetitløshed, hovedpine

  • Nummenhed og prikkende. Inflammation af sener kan skabe pres på dine nerver. Dette kan medføre følelsesløshed, prikken eller en brændende fornemmelse i hænderne, kaldet carpal tunnel syndrom. Leddene på armene eller benene kan endda forårsage en knæk eller knitrende støj, da det beskadigede brusk slår sammen leddene, når det bevæger sig.
  • Reduceret bevægelsesområde. Betændelse i leddene kan føre til ustabilitet eller deformation af sener og ledbånd. Som sygdommen skrider frem, kan du ikke bøje eller rette nogle led. Selv om bevægelsesområdet også kan påvirkes af smerte, er det vigtigt at gøre regelmæssig motion.
  • Andre tidlige symptomer på reumatoid arthritis

    I de tidlige tilfælde af arthritis kan du opleve forskellige symptomer, herunder:

    • generel svaghed eller utilpashed
    • tør mund
    • tørt, kløende eller ømme øjne;
    • udledning fra øjnene;
    • søvnproblemer;
    • brystsmerter, når du trækker vejret (pleurisy);
    • hård pulsering under huden på hænderne;
    • tab af appetit
    • kolde lemmer;
    • prikkende i lemmerne
    • vægttab

    Se din læge for en korrekt diagnose, hvis du oplever nogle af de tidlige symptomer på arthritis.

    Der er en skarp smerte (skudt, bankende), som yderligere forværres af bevægelse.

    Hvorfor hofteled er betændt: årsager

    Hofteleddet er et potentielt rum, hvilket indebærer, at der er en minimal mængde væske inde i den, så at lårets hoved glider ind i soklen på acetabulum. Enhver sygdom eller skade, der forårsager betændelse, fylder dette rum med væske eller blod, der strækker foring af hoftefedtkapslen og forårsager smerte. Her er nogle af de mest almindelige årsager til hoftegigt:

    1. Avanceret alder. Gennem livet af låret oplever slid, og brusk mister elasticitet. Oftest er folk, der lider af hoftegigt, i aldersgruppen 60 til 70 år.
    2. Overvægt. Det giver en ekstra belastning på leddene.
    3. Skade. En brudt hofte eller kirurgi kan forårsage betændelse. Atleter, der deltager i sommersportkonkurrencer med direkte indvirkning på leddene (for eksempel i hockey, fodbold) er også i øget risiko for at udvikle slidgigt på dette område.
    4. Paul. Hos kvinder er arthritis 45% mere almindelig end hos mænd.

    Blandt de ikke-indlysende årsager til hoftebetændelse er følgende:

    1. Samlinger kan ikke være dannet korrekt.
    2. Der kan være genetiske (arvelige) defekter i brusk.
    3. En person kan have ekstra belastning på leddene, enten på grund af at være overvægtige eller gennem stressrelaterede handlinger.
    Personer med svær arvelighed, fedme og dårlige vaner risikerer at udvikle arthritis.

    Sådan diagnostiseres og undersøges patienten

    Diagnosen af ​​arthritis er det første skridt til en vellykket behandling. For at diagnosticere arthritis skal lægen først stille dig et par spørgsmål. De dækker forskellige aspekter:

    1. symptomer:
    • da smerten startede
    • hvor stærke de er, og om de har ændret sig over tid.
    1. Nuværende og tidligere sundhedstilstand:
    • har du for nylig skadet dine led;
    • end for nylig syg;
    • Er dit arbejde relateret til fysisk aktivitet eller er den inaktiv?
    1. vaner:
    • Ryger du
    • Er du overvægtig?
    • Sover du nok?
    • Oplever du ofte stress?
    1. Familiehistorie:
    • Har dine slægtninge haft arthritis?
    Sammen med den kliniske undersøgelse spiller metoder til strålingsdiagnose en afgørende rolle i diagnosen arthritis.

    Så er der en inspektion. Læger undersøger dine led og afgør, om du har hævelse, stivhed eller rødme. Hvis mere end en ledd er beskadiget, udføres en fælles kontrol for at afgøre, om læsionen er symmetrisk. Lægen undersøger tilstedeværelsen af ​​betændelse, hævelse og væske. Lægen vil flytte leddene frem og tilbage for at se bevægelsesområdet, forsigtigt skubbe for at se om der er områder af betændelse nær eller langt fra leddet. Derefter følger de sædvanlige inspektionstrin - måling af temperaturen, kontrol af hævede kirtler, kontrol af øjne og hals og kontrol af reflekser.

    Så er der laboratorietests. De omfatter en blodprøve, urin. En sprøjte kan også tage væske fra et led til undersøgelse. Hvis din læge har mistanke om infektiøs arthritis som en komplikation af enhver anden sygdom, vil testen af ​​en prøve af væske fra det berørte led normalt bekræfte diagnosen og bestemme, hvordan den vil blive behandlet. Brug også visualisering: ultralyd eller røntgenstråler. Røntgenstråler bruges til at diagnosticere slidgigt, det er som regel muligt at opdage skader på brusk, knoglesporer og i ekstreme tilfælde - knoglefriktion om leddet.

    Diagnosticering af arthritis kan nogle gange være relativt simpelt, men ikke altid. Selvom den specifikke diagnose ikke er klar, men tegn angiver en inflammatorisk type arthritis, kan læger gå videre og begynde behandling for at reducere det høje niveau af inflammation.

    Behandling af hoftegigt

    Arthritis behandling involverer normalt hvile, erhvervsmæssig eller fysisk terapi, motion, medicinering og undertiden kirurgi for at korrigere skader på leddene. I denne artikel vil vi se nærmere på hver af disse behandlinger.

    Farmakoterapi udføres under hensyntagen til koxitis ætiologi og kan omfatte indtagelse af NSAID'er, specifik kemoterapi

    Beskyttelse af dine led er en vigtig del af arthritis behandling. Med hjælp fra en professionel terapeut kan du udforske enklere måder at gøre dine sædvanlige aktiviteter på.

    En professionel terapeut kan lære dig at:

    • undgå stillinger, der spænder dine led
    • Brug dine stærke ledd og muskler, beskyt de svage;
    • Brug elastiske bandager eller understøtninger til at beskytte visse ledd;
    • Brug håndlister i badet;
    • Brug modificerede dørhåndtag, kaner eller vandrere
    • Brug enheder til at hjælpe dig med sådanne daglige opgaver som at sætte på strømper, sko eller lynlåse.

    Narkotikabehandling

    De bedste lægemidler til lindring af smerte og invaliditet for rheumatoid arthritis er diclofenac og ibuprofen, som har antiinflammatoriske egenskaber.

    Men generelt er der flere typer af stoffer, der hjælper med gigt:

    Ved behandling af coxitis er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ordineret, er hovedopgaven for disse lægemidler at eliminere inflammation.

    1. Analgetika. Lægemidler, der lindrer smerte. Der er mange typer smertestillende midler. Nogle af disse er kombinationer af lægemidler, der arbejder sammen for at lindre smerter. Nogle smertestillende midler er tilgængelige uden recept, f.eks. Acetaminophen, naproxen, oxycodon, propoxyphen.
    2. Modifikatorer af biologiske reaktioner (MBR). Stoffer, der ændrer kroppens reaktion på infektion og sygdom. Kroppen producerer en lille mængde af disse stoffer. I modsætning til andre lægemidler, der midlertidigt lindrer smerte og betændelse, kan MBR sænke progressionen af ​​gigt. Det betyder, at du måske har mindre symptomer og mindre skade over tid. Forskere producerer nogle af dem i laboratoriet i store mængder til brug ved behandling af kræft, reumatoid arthritis og andre sygdomme. Den mest berømte: "Hydrochlorchlorquine", "Plaquenil" og andre.
    3. Inhibitorer af Janus kinaser. Disse stoffer påvirker gener og aktiviteten af ​​immunceller i kroppen. De hjælper med at forhindre betændelse og stoppe skader på led og væv. Deres læger ordinerer, hvis biologiske stoffer ikke hjælper dig.
    4. Acetaminophen. Den er tilgængelig uden recept fra lægen. Dette er en oral medicin og rektal suppositorie. Acetaminophen kan behandle mild til moderat smerte, men den har ingen antiinflammatorisk aktivitet. Det betyder, at det ikke er velegnet til behandling af rheumatoid arthritis. Det bruges som et alternativ i tilfælde af intolerance over for andre stoffer.
    5. Vitaminer og mineraler. Til behandling af gigt er vitaminerne C, E, B aktivt anvendt. De er involveret i syntese af collagen, reducerer smerte og ubehag. Fiskolie, linolsyre, bor og ademethionin (et stof af naturlig oprindelse, som har antiinflammatoriske egenskaber og forbedrer fælles mobilitet) har vist sig godt.
    6. Opioid analgetika. De er de mest kraftfulde stoffer, men er kun tilgængelige ved recept. De præsenteres i form af tabletter og injektioner. Opioider anvendes kun til behandling af arthritis hos alvorligt syge mennesker, der oplever svær smerte. Disse stoffer kan være vanedannende. En patient, der tager denne type medicin, skal overvåges nøje.
    Hvis årsagen til gigt er en smitsom sygdom, udføres behandling nødvendigvis med antibiotika.

    Effektiviteten af ​​folkebehandling

    Det er ikke nødvendigt at sluge mange piller for at lindre ledsmerter. Der er mange forskellige folkemedicin, der kan hjælpe med at lindre smerter med naturlige, naturlige ingredienser.

    Medicinsk afkogning

    Her er et par produkter, afkalkninger, som hjælper med gigt:

    1. Burdock root Burdock indeholder fede olier, der sammen med steroler og tanniner bidrager til dets antiinflammatoriske virkning. Du kan lave en afkogning: skære 2 spsk friske burdock root - hvis du ikke har en frisk rod, kan du bruge 2 teskefulde tørret rod som et alternativ. Tilsæt rod til kogende vand og kog i 10 minutter, og sluk derefter varmen. Stam og drik det varmt - 3-4 kopper om dagen er perfekt.
    2. Nælder. Nisse er en utrolig nyttig plante, der indeholder protein, calcium, fosfor, jern, magnesium, beta-caroten, vitamin A, C, D og B-komplekser, i en form egnet til kroppen. Nudelte - en kop eller mere daglig, lindrer og forhindrer vandretention og betændelse, nærer nyrerne og binyrerne.
    3. Humle. Reducerer frie radikaler på stedet for inflammation og hæmmer produktionen af ​​et enzym, der er involveret i den inflammatoriske proces. Glycyrrhizin er en hop-komponent, der blokerer og lindrer betændelse. Det understøtter ikke kun frigivelsen af ​​cortisol (som undertrykker immunsystemet, reducerer smerte og arthritis), men hæmmer også nogle af bivirkningerne af cortisol (såsom binyre træthed og angst). Anvendes i form af tinktur eller i form af te.
    Traditionel medicin i kombination med medicin kan give et godt resultat i behandlingen af ​​hoftefedtets coxitis.

    Komprimerer opskrifter

    En af de mest populære og effektive kompresser er kartoffelkompressen. Anvendelsen af ​​kartofler i kampen mod arthritis er, at denne grøntsag indeholder et stof - solanin. Det er en organisk forbindelse, der kan være toksisk i store doser, men heling for leddene i tilfælde af ekstern anvendelse. Han forårsager først spænding, og derefter depression af nervesystemet og dermed fjernelse af betændelse.

    Det kan fremstilles ifølge denne opskrift:

    1. Tag de gamle kartofler (du kan endda spire), vask.
    2. Uden peeling skal du male den på et rivejern.
    3. Rør kagen og saften.
    4. Sæt den resulterende masse i en kasserolle, tilsæt vand og varme til 40 ° C.
    5. Sæt gaze på polyethylen og sæt den resulterende masse.
    6. Lagets tykkelse må ikke overstige 2 cm.
    7. Påfør blandingen på sårforbindelsen, pakket med plastik og klud.
    8. Det tager som regel 20 minutter at passere smerten.

    Det er nødvendigt at anvende en sådan komprimering inden du går i seng i løbet af ugen. Hvis symptomerne på leddegigt er væk før, kan du stoppe.

    Godt resultat giver brug af kompresser

    Massage faciliteter

    Fysioterapi hjælper med at lindre smerter og hævelse i de ramte led. For det første lægges vægt på at anvende varme til leddene, og derefter øvelser, der udvider bevægelsesområdet. I tilfælde af alvorlig smerte eller invaliditet anvendes kirurgi til at erstatte revet hofte-, knæ- eller fingersamlinger med kunstige substitutter. Ortopædiske anordninger bruges ofte til at korrigere eller forhindre grov deformitet og funktionsfejl.

    Resultatet af reumatoid arthritis er uforudsigeligt, og lider folk enten helbrede helt eller fremskridt til en mere alvorlig sygdom, der kan forlade dem handicappede.

    Healing bade

    Badning i varmt vand er en af ​​de ældste former for alternativ terapi, og der er en god grund til, at denne praksis har stået tidstesten. Efter at have opvarmet det beskadigede led i et varmt bad, kan du let berolige og slappe af det.

    Her er et par enkle trin for at få mest muligt ud af det:

    1. Ligge ned i varmt, ikke varmt vand. Hvis du har problemer med hjerte-kar-sygdomme, pas på for varmt vand, fordi det kan lægge pres på hjertet.
    2. Lad ikke bare sidde på badeværelset. Varmt vand er fantastisk til afslapning, men det er også godt for bevægelse. Varmt vand stimulerer blodgennemstrømningen til stive muskler og frosne led, hvilket gør et varmt bad eller pool et ideelt sted at gøre en blød strækning.
    3. Tilsæt salte. De har en positiv effekt på kroppen og giver den nok magnesium, et mineral, der er vigtigt for sunde knogler og hjerte.
    Reducer smerten og reducer inflammation bidrage til badet med klid og havsalt

    Du kan også tilføje til badet:

    • ingefær (fjerner toksiner);
    • duftende olier (godt slappe af);
    • rosenblade (har antibakteriel virkning).

    Kost mad

    Nogle mennesker bemærker, at visse fødevarer øger symptomerne på gigt. I dette tilfælde er det fornuftigt at udelukke dem fra kosten. Hvis du mener, at en bestemt fødevare forværrer din sundhedstilstand, er det fornuftigt at fjerne det først og derefter vende tilbage og sammenligne dine følelser.

    Der er mange kostvaner, der hævder at behandle rheumatoid arthritis:

    1. Middelhavsdiet omfatter frugt, grøntsager, bælgfrugter, korn, fisk, fiskeolie og lave mængder rødt kød. Denne kost nærer kroppen gennem høje niveauer af umættede fedtstoffer og antioxidanter.
    2. Rensende kost. Det indebærer fuldstændig udelukkelse af skadelig mad fra kosten. Mad kan derefter genindføres for at se om de giver symptomer. Denne diæt er baseret på den overbevisning om, at visse kostelementer er ansvarlige for årsagen til arthritis.
    3. Veganskost - det antages, at det reducerer betændelse i leddene.
    4. Kombineret kost - indeholder den enkleste kombination af aminosyrer, glucose, triglycerider, vitaminer og mineraler. Det erstatter flere måltider om dagen. Menuen er specielt designet til at være mindre allergifremkaldende.
    Kost til gigt er ikke et middel til denne sygdom, men kan lindre patientens tilstand

    Visse typer af fødevarer kan udløse arthritis:

    Den ideelle diæt til reumatoid arthritis bør være en antiinflammatorisk kost med masser af fisk, fuldkorn, bladgrøntsager, frugter med en minimal mængde kød. Fødevareallergier og intolerancer eksisterer, og det er bedst at undgå fødevarer, der forårsager symptomer på gigt. Der er ingen klare beviser til støtte for de positive virkninger af en bestemt diætplan.

    Øv for smerter i hoftefugen

    Her er nogle tips om, hvordan du lindre ledsmerter med motion:

      Start din dag med øvelser. Når du træner om morgenen, aktiveres dine muskler og vil arbejde, hvilket vil hjælpe dig hele dagen. Lig på ryggen, benene bøjede, fødderne på gulvet, skulderbredden fra hinanden. Læn dig på dine ben og løft dine skinker fra gulvet, spænd dine buksemuskler. Hold denne position i tre til fem sekunder, og sænk derefter langsomt skinkerne tilbage til gulvet. Start med et sæt 10 gentagelser og stig til to eller tre sæt over tid.

    Fysioterapi udføres som regel kun i sygdomsperioden.

  • Stretching for at lette. At strække musklerne i hoftefladen kan give dig en vis følelse af lindring. Hvil på dit knæ på benet, hvilket giver dig smerte, holder fast i noget stærkt for balance. Vip bækkenet fremad, spænder de gluteale muskler. Så læner du til lårets side, hvilket for eksempel gør ondt til venstre, hvis du læner dig på højre knæ. Hold denne position i 30 sekunder og gentag en eller to gange.
  • Styr det indre lår. Dette er en anden muskelgruppe, der hjælper med at støtte dine hofter. Lig på din ryg, læg en bold mellem dine knæ og klem det. Vælg en bold på størrelse med en kickball og en, der let kan indgå i kontrakt. Start med et sæt 10 gentagelser.
  • Øv i vandet. Svømning og vand aerobic er gode øvelser til dine hofteled.
  • Tabe sig. Hvis du har slidgigt i hofte, kan den type leddgigt, der opstår på grund af slid i brusk i leddene, tabe selv et par kilo, hjælpe med at kompensere for trykket på leddet og lindre hoftepine.
  • Lyt til din krop. Hvis din hofte begynder at gøre ondt i løbet af en bestemt øvelse og denne smertestang i flere timer eller dage, er dette et tegn på, at din fælles behov hviler. Det er helt normalt at give en pause i dine smerter.
  • Kirurgi i hofteforbindelsen: at gøre eller ikke at lave ledegruppe

    Hæfteskiftkirurgi er en procedure, hvor lægen fjerner smertestillende hoftefed med arthritis og erstatter den med en kunstig ledning, ofte lavet af metal- og plastdele.

    Dette gøres normalt, når alle andre behandlingsmuligheder ikke giver tilstrækkelig smertelindring. Fremgangsmåden skal lette hofteleddet og lette gangen.

    Under standard hofte udskiftning kirurgi, får du generel anæstesi til at slappe af dine muskler og bringe dig i en midlertidig dyb søvn. Det giver dig ikke mulighed for at føle nogen smerte under operationen eller blive opmærksom på denne procedure.

    Lægen vil danke et snit langs lårets side og flytte musklerne fastgjort til den øvre del af lårbenet for at udsætte hofteleddet. Derefter fjernes kugledelen af ​​leddet og skærer lårbenet med en sav. Så er den kunstige led fastgjort til lårbenet ved hjælp af enten cement eller specielt materiale, der tillader den resterende knogle at fastgøre til den nye led.

    Lægen forbereder derefter overfladen af ​​hoftebenet - fjerner eventuelt beskadiget brusk og lægger udskiftningsdelen i benet. En ny kugle af lårbenet er indsat i lårets øverste del. Sugning kan bruges til at slippe af med overskydende væske. Derefter lægger lægen musklerne og syer op i snittet.

    Mens de fleste hofte erstatning operationer i dag udføres ved hjælp af standard teknikker (8 til 10 inches over hoften), i de senere år, har nogle læger brugt minimalt invasive teknikker. Med en minimalt invasiv tilgang gør lægerne fra en til to indsnit fra 2 til 5 inches i længden. Den samme procedure udføres gennem disse små snit som med standard hofte udskiftning kirurgi.

    konklusion

    Gigt kan forebygges ved at forblive aktiv, opretholde en sund vægt og undgå skader. Velsigne dig!

    Oprindeligt indsendt 2018-05-22 22:33:26.