Gigt - en sygdom af elskere af et godt liv?

Ingen inflammatorisk sygdom i leddene er bundet så tæt på vores livsstil som gigt. Desuden har denne sygdom den enkleste og samtidig komplekse behandling. Hvis der ikke var et stort antal medicinske fejl, hvis årsag er at ignorere nogle vigtige komponenter i den biokemiske analyse af blod, ville behandlingen af ​​gigtig arthritis ikke være vanskelig. I de forløbne århundreder blev gigt betragtet som et tegn på valg, da kun kendte adelsfolk kunne spise godt.

Gouty arthritis: behandling og symptomer

Hvem har risiko for at blive syg

I dag kaldes gigt sygdommen hos overvægtige mennesker, og elskere spiser godt. Hovedsageligt mænd er syge med det, og det er ikke tilfældigt:

Det er mænd, der foretrækker rødt kød, røget fisk, alkohol, især øl, der indeholder xanthin og guanosin i deres kost - de forfaldne produkter af disse forbindelser er de mest uheldige puriner, som resulterer i udveksling af urinsyre.

Forhøjet blodurinsyre er hyperuricæmi

Dette betyder imidlertid ikke, at kvinder ikke lider af gigt: en ældre kvindes alder ledsages som regel af hormonelle lidelser, der kan udløse gigtig arthritis.

Hypodynamien er tilføjet til dette, som drastisk forsinker metabolismen - og nu er urinsyre ophobet i blodet.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​gigt

Udløsere for gigt kan også være:

  • Diuretisk brug til behandling af hypertension
  • Antitumor Terapi
  • Autoimmune sygdomme
  • Nyresvigt
  • glycogenosis
  • Genetisk prædisponering
  • understreger

Tilstedeværelsen af ​​forfædre i en lige linje af patienter med gigt betyder ikke uundgåelig sygdom - alt hvad du behøver for at se din livsstil:

  • Undgå overspisning og tilstedeværelsen af ​​skadelige produkter i menuen
  • misbruger ikke alkohol
  • undgå stress og motion

Hvordan gouty arthritis udvikler sig

Den dårlige ting er, at urinsyre er uopløselig i hverken vand eller alkohol eller ether. Det er underkastet opløsning i alkaliske opløsninger, svovlsyre og glycerin.

Hvad er konstant i blodet, uundgåeligt krystalliserer, og så fortsætter processen i etaper:

  • Uronsyre udfældes i form af uratsalte
  • Urat salte begynder at deponere på brusk hyaline overflade
  • En fælles naturligt før eller senere reagerer med betændelse - dette reaktive svar kaldes gigtgigt
    • En sådan inflammatorisk reaktion kan muligvis ikke ses omgående - og gigt manifesterer sig ikke i længere tid af eventuelle eksterne tegn og symptomer.
    • Hvis det eneste symptom på gigt er hyperuricæmi, kaldes denne fase af sygdommen latent.

    Den første manifestation af sygdommen manifesterer sig i form af et angreb - akut gigtgigt begynder

  • På det sene stadium begynder ødelæggelse, tumorlignende vækst i leddene og aflejring af sten i urinerne og nyreskytten

De første tegn på sygdommen

  • Akut gigtartrit begynder pludselig med et angreb af alvorlig, undertiden uudholdelig smerte: Den mindste berøring til skadesstedet, forsøger at bevæge sig forårsagende lidelse
  • Normalt starter et angreb om natten.
  • Den ramte ledning svulmer, huden over den bliver lilla rød og varm til berøring
  • I 90% af tilfældene påvirkes en joint af big toe, men andre led kan også blive betændt.
    På billedet - et eksempel på gigt af tæerne:
  • Sjældent påvirker leddene i hænderne, ankelen, knæet, albuen, håndleddet
  • Om tre eller fire dage går forværringen uden spor
  • Efter et stykke tid går angrebet tilbage.

Alternationen af ​​pludselige angreb med midlertidig lindring, forlængelsen af ​​hvert efterfølgende angreb og reduktionen af ​​intervaller mellem akutte faser er alle tegn på udviklingen af ​​gigt.

Symptomer på kronisk gigtartritis

I sidste etape forværrer smerten ikke mere længere - kronisk gigtgigt er angivet.

Symptomer på kronisk gigt er manifesteret:

  • Ved fuldstændig destruktion af hyalinkræv
  • Kutan periartikulær vækst (tofusah)
    På billedet - gouty tophi:
  • Dannelsen af ​​såkaldte slag - hulrum i knogleepifyserne
  • Både piercere og subkutan tophi er fyldt med uratsalte - det forklarer hudens hvide farve over knuderne. Når man åbner eller bryder gennem tophusen, findes en hvid grødmasse inde.
    I fotoet - gigt med åbningen af ​​tophus:

Nodal tophi dannes ikke kun under huden over den syge led, men også på auriklerne.

Udviklingen af ​​urolithiasis og pyelonefrit er tegn på, at gigt allerede er alvorligt forsømt

Symptomer på kvindelig gigt er mere gunstige:

  • Akutte angreb er sjældne.
  • Kronisk aching smerte oftest i knæ eller ankel
  • Mindre almindelig er dannelsen af ​​tophi og slag.

Årsagen til medicinske fejl

Symptomer på gigt er ofte forvekslet med arthrose, især når man diagnostiserer sygdommen hos kvinder:

Det er halvt ulejlighed, hvis den forkerte konservative behandling udføres med følgende forkerte anbefalinger af "kollagen" ernæring - en kost med gelé og rige kød bouillon, der dræber for gigt.

Det er meget værre, når man konstaterer den fuldstændige ødelæggelse af leddet, giver de vilde læger kostbare og helt ubrugelige artroplastiske: urinsyreurater efter denne operation med glæde er taget for de resterende sunde led.

Gigt af kirurgens tåre kan uden tøven tage til gangren og otchekryzhiv finger, senere med forbløffelse kløber tungen: Eka, processen er hurtig! - her og en anden finger gik...

Og alt det var nødvendigt - at kontrollere niveauet af urinsyre i blodet.

Det mest overraskende er, at selv den tilgængelige analyse med en dobbelt indikator for urinsyreindholdet ikke forværrer nogle af "specialists" sind.

Et andet problem ved diagnosticering af gouty sygdom er at tage en biokemisk analyse under et akut angreb:

  • I løbet af perioden med forværring af gigt øges koncentrationen af ​​uratkrystaller i den syge led, og i blodet kan urinsyreniveauet ligge inden for det normale interval.
  • For at udelukke en medicinsk fejl skal du genoptage analysen i intervaller mellem angreb.

Hvordan man behandler gigtgigt

Hvis behandlingen udføres korrekt, kan gouty sygdom helbredes fuldstændigt.

Narkotikabehandling

Lægemiddelbehandling udføres ved anvendelse af følgende lægemidler:

  • Under et akut angreb i tre til syv dage anvendes colchicin - et lægemiddel, der anvendes specifikt til at behandle gigt
  • Antag også modtagelse af konventionelle NSAID'er: ibuprofen, indomethacin, movalis, nimesila osv.
  • I flere måneder eller endda år udføres terapi med det formål at reducere urinsyreindholdet i blodet - til dette formål anvendes allopurinol eller melantik.
  • Til fjernelse af uratsalte med urin under anvendelse af probenecid, etebenecid, sulfinpyrazon
  • For at ødelægge de eksisterende krystaller af monourater er stoffet urikozim foreskrevet.

Der er alvorlige kontraindikationer for probenecid- og uricozymgruppegruppen:

  • nefropati
  • Nyresvigt
  • Alvorlig nyresygdom

Derfor anses disse lægemidler ikke for vigtige ved behandling af gigt.

Kost er en vigtig betingelse for hærdning af gigt

Enhver medicin behandling vil ikke bære frugt, hvis patienten ikke viser vilje og ikke tempererer (bogstaveligt) hans appetit

Desværre er der slaver i maven, som selv ved dødens smerte ikke er i stand til at opgive deres afhængighed. For en sådan behandling af gigt er meget vanskelig: de er konstant (fra angreb til angreb) tvunget til at tage allopurinol, som klarer at marmelade med saftige steaks og drikke øl.

Andet ascetik med hensyn til ernæring til helbredelse af sygdommen er et kursus af medicin.

Derfor er gigtbehandling både let og hårdt - det hele afhænger af at være bundet til en bestemt person.

Figuren nedenfor viser tabellen med tilladte og ikke-anbefalede produkter:

Særlige kostvaner for gigt - i slutningen af ​​artiklen.

Behandling af gigt folkemusik retsmidler

Det er muligt at helbrede gigt ved at fjerne urinsyre fra kroppen og bruge en kost uden fejl. Hvis dette ikke er gjort, vil ingen folkemedicin afhjælpe.

Aktuel behandling i form af forskellige lotioner og kompresser kan reducere betændelse og smerte, men udelukker ikke muligheden for følgende angreb, så vi vil ikke engang overveje det.

Undtagelserne er bouillon og tinkturer taget indad for at fjerne salte.

Følgende folkemekanismer kan være interessante:

  • Friskpresset sort radise saft:
    • Begynd at drikke en teskefuld, gradvist øge dosis til en spiseskefuld og derefter til et halvt glas.
    • Du skal drikke med forsigtighed, da saften kan forårsage hepatisk kolik og øget galdesekretion:
      • for smerte til højre, reducer dosering
      • Undgå krydret og sure fødevarer under behandlingen.
  • Insisterer på rød madder rødder:
    • En teskefuld rødder hæld et glas kogende vand og kog i 10 minutter i et vandbad
    • Tag en halv kop om morgenen og aftenen
  • Bay leaf decoction:
    Bay blad har altid været betragtet som en fremragende folkemedicin afhjælpe for at rense leddene af salte.
    • Fem gram blade hæld 300 g kogende vand og kog i klar form i fem minutter
    • Sæt opvasken med afkog med et håndklæde og lad det stå i tre timer
    • Drikke afkog i løbet af dagen
  • Kogt ris:
    • To spiseskefulde ris, skyll og hæld vand natten over i en halvliter krukke
    • Om morgenen skylles der igen og slukker
    • Kog, skyll igen og kog igen - og gentag fire gange.
    • Endelig skyll og spis igen uden krydderier, olie og salt
    • Efter en sådan ris morgenmad bør mad ikke tages i fire timer - i løbet af denne tid vil ris frigivet fra stivelse rense tarmene fra toksiner
    • Om aftenen hældes der igen ris vand
    • Purge ris i 45 dage

Video: Sådan behandles gigtgigt:

Gouty arthritis: behandling, årsager og symptomer på sygdommen, diagnose, kost

Gigtklinikken er præget af tilbagevendende og progressive angreb af arthritis. Under det næste angreb opstår akut, indtrængende smerte i leddet, inflammatorisk hævelse, rødhed i huden, der begrænser leddets bevægelighed. Terapi af gigtgigt er ofte udført ved konservative metoder. Patienterne er vist langsigtet medicin, fysioterapi, massage, motionsterapi, overholdelse af terapeutiske kostvaner.

Hvad er gouty arthritis

Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Et effektivt og overkommeligt middel til arthritis eksisterer." Læs mere.

Gouty arthritis opstår på grund af dysregulering af purinmetabolisme i kroppen, hvilket fører til en stigning i urinsyreniveauet i leddene. Når man opretter en vis koncentration, startes processerne for krystallisation af sine sure uratsalte. En øget syntese af urinsyre og dens forsinkede eliminering af nyrerne forudsætter dette.

Krystallerne i fælleshulrummet irriterer det bløde, bruskbeinvæv, der fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Dens akutte kursus manifesterer sig klinisk med udbrud af klassisk gigtartritis.

Sygdommen er 20 gange oftere diagnosticeret hos mænd. Kvinder lider af gigtangreb normalt efter starten af ​​den naturlige overgangsalderen. Hos børn opdages patologien meget sjældent, og årsagerne til udviklingen af ​​arthritis er endnu ikke blevet afklaret.

Sygdomsklassifikation

En af klassificeringen af ​​gouty arthritis er baseret på deres patogenese. I patologins nyredannelse skyldes dannelsen af ​​urater en nedbringelse af urinsyreudskillelsen fra kroppen ved nyrestrukturer. Overdreven produktion af purinbaser er karakteristisk for gigt i en metabolisk form. Og gouty arthritis af en blandet form udvikler sig som følge af en kombination af moderat svækkelse af syntesen af ​​urinsyre og dens forsinkede udskillelse.

Typisk (klassisk) form

I denne form forekommer gouty arthritis hos 50-80% af patienterne. Et andet anfald kan fremkaldes af hypotermi, alkohol eller fedtholdige fødevarer, overdreven motion. Tilbagefald opstår pludselig, oftere om natten. I den første tåls metatarsophalangeale led er der en skarp, skærende, bankende smerte. Samtidig stiger den samlede kropstemperatur til febrile værdier (38-39 ° C). Blødt væv svulmer, huden glattes og rødder på grund af overløb af små blodkar.

Det første arthritiske angreb hos mænd rammer oftere en fods fælles. Hos kvinder ses smerte straks i flere led i hånden (polyarthritis). Angrebet varer 3-10 dage, og så sværhedsgraden af ​​næsten alle symptomer falder hurtigt.

Subakut form

Den subakutiske form af gigtig arthritis er karakteriseret ved mindre alvorlige symptomer. Det fortsætter som monoarthritis, det vil sige smerte mærkes kun i en fælles. Der er en lille hævelse, rødme i huden. Nederlaget for flere led i den subakutiske form af gigt er normalt diagnosticeret hos unge patienter i de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi. Men over tid øges intensiteten af ​​den inflammatoriske proces, og senere opstår akutte gigtangreb.

Kronisk form

Hyppige eksacerbationer af gigtartritis fremkalder destruktive degenerative ændringer i artikulære strukturer. Patologi tager en kronisk form for strømning, i hvilke perioder med eftergivelse veksler med smertefulde tilbagefald. Selv mindre fysisk anstrengelse, ændringer i vejrforhold og forbrug af fødevarer med højt fedtindhold kan fremkalde forværring.

Efter kronisk sygdom progression langsomt. Deformation af leddene prædisponerer for subluxationer, kontrakturer, muskelatrofi og derefter til delvis eller fuldstændig immobilisering.

Reumatoid-lignende form

Diagnostisering af arthritis i en rhematoidlignende form tager længere tid end at opdage klassiske anfald. Faktum er, at andre inflammatoriske og degenerative-dystrofiske patologier i leddene kan maskeres under dets symptomer. Symptomerne på reumatoidlignende sygdom ligner de kliniske manifestationer af slidgigt, reumatoid, psoriasis, reaktiv, infektiøs arthritis.

Pseudoflegmonøs form

For pseudoflegmonøse former karakteriseret ved akut betændelse i leddet, manifesteret i tegn på generel forgiftning af kroppen. Det primære symptom på dette gigtangreb er en stigning i kropstemperaturen til 39,5 ° C. Der er kuldegysninger, feber, koldsved. På baggrund af hypertermi forstyrret fordøjelse og peristaltisk lider en person af hovedpine, svimmelhed.

Ved udførelse af generelle kliniske blodprøver er der fundet en stigning i niveauet af leukocytter og erythrocytsedimenteringshastighed, hvilket er et tegn på akut diffus purulent inflammation af blødt væv.

Malosymptomatisk form

Gouty arthritis, der forekommer i asymptomatisk form, kræver også en langsigtet diagnose. Patienter med adgang til lægen klager over moderat smerte i et eller to led, en lille begrænsning af mobiliteten. At lave en diagnose gøres vanskelig ved fraværet af specifikke tegn på gigt - hævelse og rødme i huden.

Primitiv form

I denne sygdomsform kan den inflammatoriske proces ikke direkte påvirke leddstrukturerne. Det involverer de synoviale sacs og sener, som normalt ligger i hælområdet. Bindevævsstrenge gennemgår destruktive degenerative forandringer - de tykner, bliver mere tætte, hvilket fører til et fald i deres funktionelle aktivitet.

Årsager til sygdom

Dysregulering af purinmetabolisme i kroppen kan forekomme af forskellige årsager. Primær gigtgigt forekommer på grund af tilstedeværelsen af ​​genetiske defekter og reduceret produktion af enzymer, der er involveret i metaboliseringen af ​​puriner, eliminering af urinsyresalte fra leddene.

I faktorer som provokerende udvikling af patologi er:

  • overdreven, ubalanceret, monotont mad
  • spiser store mængder kød og / eller alkoholholdige drikkevarer
  • stillesiddende livsstil.

Sekundær gigtgigt udvikler sig mod baggrunden af ​​eksisterende sygdomme. Disse omfatter alvorlige patologier af nyrerne, ledsaget af et signifikant fald i deres funktionelle aktivitet, psoriasis. Forstyrrelser i purins metabolisme skyldes blodsygdomme - leukæmi, lymfom, polycytæmi. Det bidrager til udviklingen af ​​gigt langvarig brug af cytostatika, saluretik, glukokortikosteroider.

Symptomer på sygdommen

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af gigtig arthritis afhænger af patologens form, arten af ​​kurset, graden af ​​brusk, knogler og blødt væv og antallet af komplikationer, der har udviklet sig. Intensiteten af ​​symptomerne er en af ​​de afgørende faktorer i valget af behandlingstaktik.

Latent periode

I løbet af denne periode er næsten alle symptomer på patologi fraværende. Selv efter alvorlig fysisk anstrengelse i leddene er der ingen ubehag. Omfanget af bevægelsen er fuldt bevaret, der er ingen hævelse og rødme i huden. Hvis patienten vender sig til en reumatolog i løbet af den latente periode af gigt, kan den diagnosticeres ved at gennemføre en generel blodprøve for forhøjede urinsyre niveauer. Men eventuelle laboratorie tegn på betændelse vil ikke være i stand til at identificere.

Akut periode

Gouty arthritis i den akutte periode er kendetegnet ved brændende, bankende smerter i en eller flere led. Artikulære symptomer ledsages af en forringelse af det generelle trivsel - feber, mangel på appetit og overdreven svedtendens. På grund af vedvarende eller tilbagevendende smerter bliver personen irritabel, rastløs. Da gigtangreb vises om natten, føler patienten overvældet om morgenen. Der er hurtig træthed, apati, svaghed, søvnforstyrrelser (døsighed eller søvnløshed).

Kronisk periode

På trods af det faktum, at angrebene i den kroniske forløb af gigtig arthritis giver mulighed for langsigtede tilbagemeldinger, udvikler patologien. Patientens tilstand forværres kun under tilbagefald, hvilket klinisk manifesteres som følger:

  • i en tå eller en hånd, pludselig er der en "træk" smerte;
  • huden over leddet bliver hævet, rødt, varmt til berøring;
  • når leddet bøjes eller forlænges, øger smerteintensiteten signifikant;
  • palpation under huden bestemmes af små tætte formationer - tophi.

Et af de førende symptomer på eksacerbation af arthritis i den kroniske periode er en kraftig stigning i kropstemperaturen uden de sædvanlige årsager til hypertermi, for eksempel virale eller bakterielle respiratoriske infektioner.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen er lavet på baggrund af ekstern undersøgelse, anamnestiske data, resultaterne af instrumentelle og biokemiske undersøgelser. Det er nødvendigt at opdage 6 typiske tegn på patologi fra følgende:

  • mere end en gouty episode i historien;
  • alvorlig inflammatorisk proces i artikulære strukturer under tilbagefald
  • ensidig skade på fodens bue
  • rødmen af ​​huden
  • monoartikulær læsion;
  • ensidig hævelse og ømhed af det første metatarsophalangeale led;
  • dannet tophi (subkutane knuder);
  • asymmetrisk hævelse af leddet og blødt væv i leddet
  • hyperurikæmi;
  • subkortikale cyster, der ikke har undergået erosive ændringer, detekteres af røntgen;

Fraværet af patogene mikroorganismer i ledvæsken bestemmes også ved anvendelse af bacposev.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes derhjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

Komplet blodtal (KLA)

Generel klinisk blodanalyse på stadiet af remission af gigtgigt er ikke ændret. I løbet af et angrebstidspunkt detekteres en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden og et neutrofilt skifte af leukogrammet til venstre. Disse er karakteristiske tegn på en inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen.

Biokemisk blodprøve (BAC)

Fibrin, seromukoidi, sialinsyrer, haptoglobin, gamma og alfa2-globuliner påvises ved udførelse af biokemiske undersøgelser i forhøjede koncentrationer. En stigning i mængden af ​​urinsyre indikerer udviklingen af ​​gigtartritis. Normalt bør den ikke overstige parametrene 0,12-0,14 mmol / l.

Røntgen af ​​leddene

Radiografiske undersøgelser er mest informative, når man diagnosticerer kronisk gigtartritis. Et specifikt tegn på patologi er knogleresorption (osteoporose). På de opnåede billeder opdages foci of enlightenment op til 3 cm tydeligt i området af de rørformede knogler og ledders endeafsnit. Med en dybt forsømt destruktiv proces bliver knogleepifyser fuldstændig ødelagt, og i deres sted akkumuleres uratmasser.

Synovial væskeprøve

Hvis der under de instrumentelle og biokemiske undersøgelser blev afsløret specifikke tegn på gigtartrit, men de er ikke nok til at foretage en diagnose, bliver synovialvæske taget ved punktering. Mikroskopiske analysedata angiver udviklingen af ​​patologi - forekomsten af ​​urinsyre-mikrokrystaller i synovia. Samtidig er synovialvæsken selv gennemsigtig, der er kun et lille fald i viskositeten.

I nogle tilfælde tages biologiske prøver fra tophi. De indeholder også mikrokrystaller af urinsyre salte.

Behandling af gigtartritis

Til behandling af sygdommen praktiseres en integreret tilgang. For at standse gigtangreb er det ikke nok bare at bruge systemiske og lokale lægemidler. Det er nødvendigt at overholde korrekt ernæring, for at observere et blidt regime og undgå belastninger på de betændte led. I akutte smerter vises patienter i ortopædiske apparater (bandager, stive eller halvstive ortoser), og til tider er der brug for en gipsperle.

Narkotikabehandling

Samtidig udføres symptomatisk og patogenetisk behandling af gigtartritis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektionsopløsninger, tabletter - Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam er ordineret for at fjerne smerter. Lokal anvendelse af salver, geler (Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Fastum, Indomethacin) hjælper med at klare lidt ubehagelige fornemmelser.

For hurtigt at eliminere det arthritiske angreb er colchicin, et alkaloid af tropolon-serien, inkluderet i behandlingsskemaet. Hurtig undertrykkelse af den inflammatoriske proces, når lægemidlet på grund af dets evne til at hæmme fagocytose af urinsyre sænkes migrering af makrofager og leukocytter i de patologiske foci. Med ineffektiviteten af ​​colchicin og NSAID'er kan glucocorticosteroider Methylprednisolon, Diprospan, Triamcinolone ordineres til patienter.

Hvordan man behandler gigtgigt

Gigt (gouty arthritis eller gouty arthritis) er en sygdom forårsaget af ophobning af urinsyre salte i leddene. Leddene er hævede, betændte og ømme. Til behandling af patienter ordineret medicin for at reducere niveauet af urat, for at reducere inflammation.

Men det er ikke nok. Det er nødvendigt at ændre diæt, fysisk aktivitet, til at behandle gigtgigt med folkemæssige midler hjemme.

Hvordan gouty arthritis opstår

Uronsyre er et nedbrydningsprodukt af purinbaser, der kommer ind i kroppen med mad. De findes i mange røde kød, gær, fisk, fisk og skaldyr. Dette er en naturlig proces. Uronsyre har en antioxidant virkning, beskytter vores blodkar, stimulerer hjernen og nervesystemet.

Når stoffet er brudt, eller nyrerne fejler, begynder skadelige stoffer at akkumulere i kroppen. I nyrerne dannes der blærestener i leddene - krystaller af urinsyre salte. Immunsystemet opfatter dem som fremmede elementer, angriber dem, men uden succes. Kroppen begynder en inflammatorisk proces.

Etiologien af ​​sygdommen er endnu ikke blevet fastslået. Det er kun kendt, at sygdommen oftest forekommer hos mænd 40-50 år, kvinder bliver sjældent syg med dem og i alderdommen.

Faktorer der påvirker risikoen for udvikling af arthritis er:

  1. Overvægt.
  2. Følgende varer er rige på menuen: kød, alkoholholdige drikkevarer, sort te, kaffe, chokolade, dåsefoder.
  3. Utilstrækkeligt vandindtag
  4. Arvelighed.
  5. Hormonale abnormiteter.

Leddene begynder at forfølge, vokse i størrelse, i avancerede stadier for at falde sammen. Dette er akut gouty arthritis, hvis symptomer er meget karakteristiske.

symptomer

Sygdommen har en ret lang latent periode, hvor den eneste afvigelse fra normen er et forøget niveau af urinsyre i blodet.

Denne indikator kan øges hos raske mennesker. Der kan være flere grunde. Disse er langvarige kostvaner med kalorieindhold, en stor mængde proteinfødevarer, motion, alkohol.

Hertil kommer, at hypertension, endokrine sygdomme, nyresygdomme, forhøjede kolesterolniveauer, konstant brug af visse lægemidler (acetylsalicylsyre, anti-tuberkulosemediciner, diuretika, kemoterapi til onkologi) også er mulige urinsyre.

Dette skyldes nedbrydning af kroppens egne celler, som også indeholder purinbaser, som nedbrydes til dannelse af urinsyre efter cellernes død.

For at identificere årsagerne skal du sende gentagne blodprøver for at se dynamikken.

Det allerførste symptom er i de fleste tilfælde smerte i hovedtåden. Hypotermi, infektion, motion, spise fødevarer rig på puriner kan provokere det. Behandling med smertestillende stoffer giver ikke den ønskede effekt.

Smerten er stærkere i benets nederste position. Normalt stiger temperaturen til 39 ° ganske snart. Huden over de smertefulde rødder. Dette ses på billedet af gouty arthritis hos en patient.

Angrebet varer fra tre til fem, i det mindste op til ti dage. Derefter falder smerten, symptomerne går væk, hudfarven er genoprettet. Gentagelse af tilbagefald sker på forskellige måder, nogen efter seks måneder, nogen efter et par år.

I alvorlige former for sygdommen kan angreb af arthritis fortsætte kontinuerligt i forskellige led. Denne form kaldes gigtig polyarthritis (oligoarthritis) og er mere almindelig hos kvinder.

Gouty ankel arthritis er meget almindelig. Sommetider påvirker inflammation kun små led, ofte på benene. Dette er gouty arthritis af tæerne, den mest almindelige form for sygdommen.

I det kroniske stadium af gigt formes knuder på hænderne under huden, de kaldes tophi. De er kun karakteristiske for denne sygdom. De er smertefri, ikke forårsage angst. Når åbnet, er saltkrystaller synlige indeni.

De hyppigst forekommende steder:

  1. Fingre på lemmerne.
  2. Albuer.
  3. Dine knæ
  4. Øjenbryn.
  5. Ører.

Som med enhver sygdom kan gigtgigt tage et atypisk kursus. Patienter i sådanne tilfælde forstår ikke straks, hvad det er og venter i sidste ende på en læge.

Så for eksempel er der helt ufuldstændig form, når smerten er ret moderat, er der ingen temperatur. Der er ingen hævelse, rødme på leddene. Et sådant kursus kan vare i årevis, først da vises alle de ovenfor beskrevne symptomer.

Der er et reumatoid udseende. Når det styrkes reumatologisk billede.

Dette skaber vanskeligheder ved sygdomens rettidige diagnose.

diagnostik

Under et angreb skal du bestå en blodprøve for ESR, fibrinogen, urinsyre (hos mænd skal den være mindre end 0,42 mmol / l, hos kvinder ikke mere end 0,36 mmol / l), C-reaktivt protein, alfa-2-globulin og neutrofile leukocytose.

Hvis patienten har tophus, hvilket betyder at det allerede er et sent stadium af sygdommen, forårsager diagnosen ikke problemer. Røntgenbilleder bekræfter diagnosen. De vil være synlige hulrum i det ødelagte led, forøget i skyggen af ​​blødt væv. Knoglerne vil have defekter.

Det er nødvendigt at lave en biokemisk analyse af urin for at vurdere niveauet af urinsyre.

Hvis sygdommen lige er begyndt at udvikle, er det nødvendigt at analysere synovialvæsken for tilstedeværelsen af ​​urinsyrekrystaller.

Hvis sygdommens manifestationer endnu ikke er udtalt, er det nødvendigt at udelukke sygdomme med lignende symptomer - arthritis og artrose.

Særligt vanskelig diagnose hos kvinder. Gigt fra dem går normalt meget lettere og uden subkutane formationer.

Overvej forskellen mellem gigt og gigt:

Gouty arthritis

En af sygdommene i det moderne samfund er gigt. Og selvom det tilhører metabolske sygdomme, er dets vigtigste manifestation fælles skade.

Processen er meget specifik, præget af vedvarende og lang kursus. Det kan forårsage alvorlige ødelæggende processer i leddene, hvilket kræver kendskab til menneskehedens fjende.

Hvad er gouty arthritis?

Gouty arthritis er en af ​​de typer af inflammatorisk skade på leddene, som skyldes akkumulering af urinsyre-krystaller i leddkonstruktionerne, dens destruktive virkning på hyalinbrak og periartikulært væv. I den ovennævnte definition af sygdommen er alle vigtige mekanismer til udvikling og manifestation af denne proces tydeligt angivet.

Hvis du forklarer alt i orden, består komplekset af patologiske ændringer af en sekventiel kæde:

Forstyrrelse af udbyttet af urinsyre i retning af at øge sin mængde i blodet;

Afsættelsen af ​​dets krystaller (urater) på overfladen af ​​ledningens hyalinkrækkelse;

Irritation og beskadigelse af artikulære strukturer med udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion, som faktisk kaldes arthritis;

Udviklende virkninger af en destruktiv proces;

Periartikulære tumorvækst.

Gigt er også kendetegnet ved nyreskade, ledsaget af udviklingen af ​​nefritis og urolithiasis, da uratsten er deponeret i nyrens bækken og urinledere.

I de fleste tilfælde påvirker gouty arthritis de små led (tæer), sjældnere - ankel- og knæled, fingre, håndled og albueforbindelser.

Sygdommen er mere modtagelig for mænd i voksenalderen (25-50 år). Manifest af gouty arthritis kan forekomme i den tidligere periode. Karakteriseret af en lang proces med konstante tilbagefald. For det meste påvirker de små led i fødderne, sjældent anklen.

Ægte gigt er ret sjældent, ældre er ofte kaldt gigt manifestationer af arthrose. Kvinder lider af det 5 gange mindre end mænd. Risikogruppen omfatter mænd 40-50 år og kvinder over 60 år (postmenopausal alder), da denne sygdom har nogen forbindelse med mandlige kønshormoner.

Der er også sådanne former for gouty arthritis, når processen gennemgår næsten alle store og små led i de øvre og nedre ekstremiteter. I et langsomt progressivt forløb er kun små ledd gradvist involveret i betændelsen. Sygdommen forårsager sjældent alvorlige systemiske reaktioner, selvom de også kan forekomme. Ud over artikulære manifestationer er gigt karakteriseret ved nyresymptomer, som er resultatet af dannelsen af ​​uratsten.

Medicinsk praksis er kendte tilfælde af alvorlig gigt med alvorlig forgiftning og massive destruktive processer samtidigt i flere store led. Heldigvis er sådanne tilfælde sjældne. Men alligevel fører langvarig gigtgigt tidligere eller senere til nedsat funktion af det ramte led, med mulig funktionsnedsættelse hos patienter.

Symptomer på gouty arthritis

I sygdommens udvikling er der tre perioder:

Latent, når kliniske symptomer er fraværende, og det er muligt at diagnosticere sygdomens indtræden kun ved forhøjede blodniveauer af urinsyre (hyperuricæmi);

Akut tilbagevendende, når ledeskader forårsager alvorlige gigtangreb

Kronisk, hvor lange perioder med fritagelse er mulige.

Hyppigheden af ​​angreb kan variere fra 1 gang om ugen til en måned til 1-2 gange om året.

Det kliniske billede af sygdommen er ret typisk, hvilket gør det muligt at diagnosticere i tide.

De første manifestationer er akutte og består af:

Smerter i tåget

Rødmen af ​​huden over det betændte led;

Øget smerte under bevægelse;

Forøgelse af kropstemperatur over normale tal;

Udseendet omkring de led, der er betændt, hvide subkutane vækst (tophi);

Sekventiel tilbagevendende smerte i forskellige små led.

På nogle af disse manifestationer af sygdommen er det værd at opholde sig særskilt og detaljerede hovedpunkterne. Først og fremmest er det en manifestation af processen. Thumb lider først i 90% af tilfældene. Hvis der ikke tages passende terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger i denne baggrund, vil sygdommen helt sikkert erhverve et progressivt forløb. Gradvis vil andre små ledd begynde at øge og smerte.

Når gigtgigt er karakteriseret ved høj aktivitet, rødmer huden over det berørte led nødvendigvis, hvilket suppleres med et generelt temperaturrespons. Det langvarige forløb af betændelse i gigt fører til dannelsen af ​​tophi (subkutane knuder) rundt om leddene. De er repræsenteret af elementer af ledvæv og urinsyre.

Leddbrusk falder gradvist sammen, og i knoglerne ved siden af ​​leddet dannes der såkaldte "piercers" - hulrum fyldt med natriummonowrath krystaller. Også urinsyre salt krystaller kan deponeres i vævene omkring leddet og direkte under huden over leddet i form af hvide tætte knuder - tophi. Nodulære aflejringer og knoglevækst fører til betydelige ændringer i udseendet af benene. I mangel af behandling kan resultatet være et fuldstændigt tab af arbejdsevne og evne til selvbetjening.

Hos kvinder er sygdommen meget lettere end hos mænd. Angreb er ikke så stærke og skarpe, tophi og slag er dannet ekstremt sjældent. Derfor kan det være vanskeligt for kvinder at differentiere gigtgigt med artrose.

Årsager til gouty arthritis

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. De vigtigste risikofaktorer for dets forekomst er:

Forkert ernæring: overdreven misbrug af kødprodukter, pølser, chokolade, stærk kaffe og te, alkohol. (Tidligere blev gigt kaldt "aristokratisk sygdom");

Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter såsom hjertesvigt, hæmoblastose, nyresygdom, hormonelle abnormiteter;

Brug af visse lægemidler: medicin fra højt blodtryk, diuretika, cytostatika osv.

Der er også primær og sekundær gouty arthritis:

Primært gigt udvikler sig som resultat af en kombination af genetisk prædisponering og højt forbrug af puriner med ovennævnte produkter;

Sekundær gigt opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​disse sygdomme og medicin.

Akkumuleringen af ​​natrium uratmikrokrystaller i fælleshulrummet kan forekomme asymptomatisk i lang tid, indtil nogen faktor fremkalder et akut angreb: fysisk udmattelse (lang gang), traume, infektion, stress, hypotermi, sult eller anvendelse af en stor mængde "purin" -produkter i kombination med alkohol.

Diagnose af gigtartritis

Nøglen til diagnostiske procedurer er påvisning af natrium uratkrystaller i leddets synovialvæske, både under et angreb og under remission. Synovialvæske til analyse kan tages fra enhver stor ledd, selv om den aldrig har været udsat for betændelse, for eksempel fra knæet. Indholdet af tofus eller ethvert andet biologisk materiale kan også tages til efterforskning.

Hyperuricæmi (forhøjet urinsyre i blodet) i kombination med periodisk betændelse i tåbens ledd betragtes ikke som en bekræftelse af gigt. Det er kun en markør for nedsat purinmetabolisme. Mange mennesker med hyperuricæmi har ingen gigt.

Med en lang sygdomsforløb er det fornuftigt at gennemføre en røntgenstråle. På det tidlige stadium af sygdommen er der ingen karakteristiske ændringer. Derefter vises tegn på gigt på røntgenbilleder: ødelæggelse af brusk, defekter i knogles endeafsnit, slag.

Med udviklingen af ​​gigt i overekstremiteterne er det ret vanskeligt at differentiere det med andre sygdomme i leddene: rheumatoid arthritis, slidgigt osv.

Kost til gigtgigt

I betragtning af at gigt er en konsekvens af underernæring, kan den fuldstændige helbredelse ikke opnås uden en klar implementering af de nødvendige kostbehov. Derfor er gouty arthritis i de fleste tilfælde et progressivt kursus. Men jeg vil gerne fokusere patienternes opmærksomhed netop på betydningen af ​​en sådan medicinsk begivenhed som kostbehandling. Ifølge den medicinske nomenklatur henvises det til kostbordet nummer 6.

Det vigtigste princip - udelukkelse af produkter, der er en kilde til puriner. Når alt kommer til alt, er der under deres forfald en kraftig frigivelse af urinsyre, som ikke har tid til at kontakte og fjernes fra kroppen. Den omtrentlige sammensætning er angivet i tabellen.

Hvede og rugbrød;

Vegetar-, mejeri- og kornsupper: suppe, borsch, okroshka, mælknudler;

Enhver korn, undtagen havregryn;

Kogt oksekød, kylling, kalkun, kaninkød - 2-3 gange om ugen;

Fedtfattige sorter af kogt fisk - 2-3 gange om ugen;

Æg - 1 stk. dagligt kogt på nogen måde

Naturlig mælk, cottage cheese, usyret ost, fermenterede mejeriprodukter (kefir, yoghurt, creme fraiche);

Korn og pasta tilberedt på nogen måde;

Eventuelle frugter og bær, undtagen dem, der er anført i ovenstående liste;

Mal, honning, gelé;

Dårlig te og kaffe med mælk;

Grøntsager og frugtsaft, citron og tranebærsaft, grønne, mynte- og lime te, rosenkageafkok;

Grøntsager og smør;

Alkalisk mineralvand (du kan til tider tilføje sodavand til drikkevand);

Tilladt at drikke vin uden forværringer.

Kød, fisk, svampe rig bouillon;

Offal (nyre, lever, hjerner);

Pølser (især lever), skinke;

Fede fiskesorter (makrel, sardiner, makrel, sild, torsk;

Enhver dåse mad, røget kød, salte og krydrede retter;

Seafood (rejer, ansjos);

Saltet og krydret ost, ost;

Hvide svampe og champignon;

Bagning af wienerbrød;

Grønne: salat, spinat, sorrel;

Rabarbra, radise, blomkål, asparges, linser;

Kakao, chokolade, stærk kaffe og te;

Alkohol (cognac, whisky, øl);

Som det fremgår af ovenstående data, er meget forbudt, men også nok produkter til en normal sund kost. Det vigtigste at huske er at forhindre overskud. Selv om det skete, at en person ikke kunne modstå og spise ulovlig mad, er det tilrådeligt at straks tage passende lægemidler, der fjerner eller binder produkterne af urinsyre metabolisme.

Prøve menu for gigt hver uge

Morgenmad: hytteost med frugtgelé, kaffe med mælk;

Frokost: Tomatjuice;

Frokost: Vegetabilsk risesuppe, brød, compote;

Frokost: æble, svag te med marmelade;

Middag: Kartoffelpandekager, grøn te.

Morgenmad: Grød med mælk, rugbrød, ananasjuice;

Frokost: pære, valnødder;

Frokost: Braised kanin, grøntsagspot, kompot;

Frokost: Appelsinjuice;

Middag: En sandwich med ost, te med mælk.

Morgenmad: Gulerodskoteletter med creme fraiche, mors;

Frokost: Vegetarisk borsch med rømme, dogrose bouillon;

Sikker, grapefrugt, te med syltetøj;

Aftensmad: Græskekasserol, grøn te.

Morgenmad: kogt æg, osteband sandwich, te med citron

Frokost: et glas kirsebærsaft;

Frokost: Ørred, bagt med kartofler, grøntsagssalat med smør, juice;

Safe, Kefir, marshmallow;

Middag: Müsli med nødder, mors.

Morgenmad: boghvede grød kogt i mælk, grøn te;

Frokost: Bagt æbler med honning og nødder;

Frokost: grøntsagssalat, kogt ris, brød, appelsinjuice;

Frokost: tomatjuice;

Middag: stuvede kartofler, frisk grøntsagssalat, et glas skummetmælk.

Morgenmad: røræg, et stykke rugbrød, gelé;

Frokost: Ferskenjuice, Mandler;

Frokost: suppe på bouillon af magert kød, bouillon hofter;

Middag: kornsuppe, ostepinde, te med mælk.

Morgenmad: majsgrød med mælk, kaffe med mælk;

Frokost: kefir, marshmallow;

Frokost: Salat, Brød, Frugtdrik;

Middag: kogt tun med friske eller stuvede grøntsager.

Efter et års behandling med tilfredsstillende velvære og ingen gentagelse kan alvorlige kostrestriktioner ophæves. I dette tilfælde kan du vælge: Fortsæt med at holde fast i kosten og reducere doseringen af ​​de lægemidler, der er taget eller endda annullere dem, eller fortsæt med at tage medicinen og tillade lidt lindring i kosten.

Hvordan man behandler gouty arthritis?

I mange årtier har officiel medicin ikke fundet noget nyt i behandlingen af ​​gigt og gigtartritis. Hele terapeutiske processen består også af to faser: fjernelse af inflammation og støttende anti-tilbagefaldsterapi.

Når en eksacerbation eller primær forekomst af gigtgigt forekommer:

Indførelsen af ​​narkotika ikke-steroide antiinflammatorisk oprindelse. Indomethacin, ibuprofen (imet, nurofen), movalis og rhemoxicam er mest effektive for gigt. Det er godt at bruge deres trinopgave med phased brug af injektionsformer med udskiftning af tabletten.

Anvendelsen af ​​lægemiddelkolchicin - et specifikt antiinflammatorisk middel til gigt;

Lokal anvendelse af salver baseret på NSAID'er: indomethacin, diplilif, doloben, remis;

Lotioner og kompresser baseret på en halv alkoholopløsning eller dimexid i 25% koncentration;

Fysioterapiprocedurer: paraffin og andre termiske procedurer, laserterapi, magnetisk terapi, træningsterapi, massage, gymnastik.

Behandling af selve sygdommen omfatter følgende komponenter:

Dieting (normalisering af purinmetabolisme);

Brug af lægemidler, der reducerer syntese af urater;

Eliminering af årsagerne til hyperuricæmi.

For at udrydde problemet helt, skal du handle ud fra det - et overskud af urinsyre. For dette er tildelt:

Allopurinol. Det refererer til stoffer, der reducerer produktionen af ​​urinsyre i kroppen. Dets analoge er zilorik;

Probenecid. Det fremmer udskillelsen af ​​overskydende urinsyrekrystaller med urin, hvilket reducerer manifestationerne af gigt. Narkotika i denne gruppe indbefatter sulfinpirazon, etebenecid, anthurant;

Urikozim. Det har en direkte ødelæggende virkning på de allerede eksisterende uratkrystaller i kroppen.

Allopurinol (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), der tilhører lægemidlet i den første gruppe, er mest foretrukket. Indikationer for dets anvendelse er høj hyperuricæmi (over 0,6 mmol / l), hyppige akutte angreb af arthritis, tilstedeværelse af tophi, nyresvigt. Den indledende dosis er 300 mg / dag. I tilfælde af ineffektivitet øges den til 400-600 mg / dag, og når der opnås signifikante resultater, reduceres det gradvist. Vedligeholdelsesdosis er 100-300 mg / dag, afhængigt af niveauet af hyperuricæmi.

Allopurinol bidrager til svækkelsen af ​​angreb og blødgøring af tophi, normalisering af urinsyreindekser. I den første uge efter at have taget det, er en lille forværring af symptomer mulig, derfor er det på dette stadium af terapi kombineret med antiinflammatoriske lægemidler, lave doser colchicin eller NSAID. Hvis der er opstået et gigtangreb for første gang, og Allopurinol aldrig er taget før, bør du aldrig begynde at tage det for at reducere smerte. Hvis angrebet opstod under behandling med Allopurinol, skal du fortsætte med at tage det i samme dosis. Ved behandling af mulige allergiske reaktioner (hududslæt).

Forberedelser af den anden gruppe er af mindre betydning i behandlingen af ​​gigtartritis. De bruges ikke med et højt indhold af urinsyre i blodet, med nephropati og nyresvigt. Sulfinpirazon tager 200-400 mg / dag i 2 doser med en stor mængde alkalisk væske. En yderligere kontraindikation er mavesår.

Probenecid (et derivat af benzoesyre) tildeles 1,5-2,0 g / dag. Benzoesyre findes i tranebær, samt i lingonbær og dets blade. Derfor er tranebær og lingonberry bouillon og frugtdrikke meget nyttige til patienter med gigt.

Forberedelser fra forskellige grupper kan kombineres med hinanden, men som nævnt ovenfor, i tilfælde af en alvorlig patologi af nyrerne, er uricosuriske lægemidler kontraindiceret. De kan også kun bruges efter en fuldstændig anholdelse af et angreb af akut arthritis, ellers kan du provokere en anden eksacerbation. Under behandling med lægemidler i denne gruppe skal det daglige vandindtag være mindst 2,5-3 liter.

Langsigtet behandling (fra flere måneder til flere år) fører normalt afbrydelser til tilbagefald. Med forbehold af alle lægelige anbefalinger normaliseres patientens tilstand inden for den første måned. Det anbefales at udføre månedlig overvågning af urinsyreindholdet og, afhængigt af resultaterne af analyserne, justere dosiserne af stofferne. Hovedterapien kan suppleres med fysioterapi, massage, træningsterapi.

I tilfælde af overskydende vægt anbefales det at tabe sig, da der er en forbindelse mellem overvægt, øget syntese af urater og deres reducerede eliminering af nyrerne. Du bør også nægte at tage thiazid-diuretika til at nedsætte blodtrykket og aspirin. Disse stoffer øger mængden af ​​urinsyre i kroppen og kan udløse et angreb.

Under eksacerbationer bør belastningen på det berørte led minimeres. Derudover kan du lave ispresser flere gange om dagen i 5-7 minutter.

Kun en integreret tilgang til behandling, herunder antiinflammatorisk behandling, lokale virkninger, kost og medicin, der påvirker urinsyremetabolismen, kan hjælpe med at bekæmpe gigtartritis.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Behandling af gigtartritis

Hvad er gouty arthritis?

Dette er en fælles sygdom, der forårsager for stor ophobning af urinsyresalte i vævene. Det diagnosticeres hos 2% af verdens befolkning, og mænd er mest ramt efter 40 års alderen. Hos kvinder er gigt manifesteret i overgangsalderen og hos postmenopausale kvinder.

De vigtigste årsager til gigtgigt

Denne patologiske proces sker på grund af den øgede syntese af natriummonitor i strid med udvekslingen af ​​puriner. Den anden årsag til akkumulering af uratsalte nedsætter gradvist deres produktion gennem nyresystemet. På grund af den høje koncentration af salte begynder de at migrere og bosætte sig i fælleshulrummet, hvilket forårsager betændelse, hævelse og skarpe smerter.

Gouty arthritis - en sygdom præget af betændelse i leddene

Forskere har afsløret, at der er en arvelig forudsætning for en overtrædelse af purinmetabolismen. Det kan give impulsen til sygdommen, hvis der er samtidige negative faktorer, eller det kan på ingen måde manifestere sig.

Faktorer for udviklingen af ​​gigtgigt:

  • alkoholmisbrug, stress, fysisk overbelastning;
  • overdreven forbrug af kød, slagteaffald, pølser, bælgfrugter, kaffe;
  • lidenskab for protein kost eller lang sult.

Du bør også være opmærksom på, at udviklingen af ​​en sådan patologi kan forårsage højtryksmedicin, cancer mod cancer og cytotoksiske lægemidler.

Bidrage til udviklingen af ​​gigt:

  • autoimmune sygdomme;
  • hjerte og nyresvigt
  • et overskud af mandlige testosteron og androgenhormoner;
  • fedme, nedsat lipidmetabolisme
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne.

Overdreven produktion af urinsyre i kroppen stimulerer forstyrrelser i det enzymatiske system samt akkumulering af glycogen og en krænkelse af den normale udskillelse af urater gennem urinsystemet.

Hidtil kender forskere og læger ikke hovedårsagerne til gigtartritis.

Udviklingen af ​​gigtgigt, de vigtigste symptomer på sygdommen

Gouty arthritis er den primære, som er en selvopstående sygdom. Sekundær forekommer som følge af andre patologiske processer i kroppen og som en komplikation af lægemiddelterapi.

Kliniske former for sygdommen:

  • akut;
  • subakut;
  • psoriasis;
  • artikulær;
  • rheumatoid;
  • kronisk.

Tegn på gigtart Arthritis

  • Det vigtigste symptom er akut betændelse i leddene med dannelsen af ​​gigtige knuder - tophi i området for betændelse;
  • oftest asymmetrisk påvirker leddene af fødderne og falderne af fingrene;
  • processen kan strække sig til knæ og albue ledd;
  • sjældnere sker en læsion i ankelen.

Den særlige sygdom er den pludselige opstart, et stærkt smertesyndrom og en kort varighed af et akut angreb. Der er en skarp følelse af kløe, "brændende" af det betændte område, en feberisk tilstand med kuldegysninger.

Smerter i leddet

Latent periode

I den indledende periode øges urinsyreindholdet, salte ophobes i de synoviale poser af leddene og bruskvævet. Symptomer på sygdommen i latent periode er næsten ikke følt. Sygdommen diagnosticeres kun på basis af ændringer i blod og urin.

Akut periode

Uronsyresalte ophobes i store mængder i synovialkapsler og intraartikulær væske. Derefter ophobes de i brusk og knoglevæv, der danner gytknoter - tophi. I vævene irriteret med salte begynder akut inflammation, ledsaget af rødme og skarp, uacceptabel smerte.

For det første bliver fødderne betændt, især de interphalangeale områder. Når den patologiske proces udvikler sig, begynder knæleddet og gigtartet i ankelleddet, hvis behandling kun skal udføres under tilsyn af en specialist.

Tegn på et akut angreb:

  • overfladen af ​​huden over leddet bliver rød og varm til berøring;
  • intensiteten af ​​smerte under et angreb er sådan, at det er umuligt at røre patientens krop, for ikke at nævne muligheden for at bevæge sig;
  • ikke kun temperaturen i området for betændelse, men også hele kroppen kan stige, kulderystelser begynder;
  • angrebet går væk uden spor, sygdommen som det hurtigt "helbreder" inden for et par timer, maksimalt 1-2 dage.
Øget smerte mens du går

Kronisk gigtgigt

Efter symptomerne på den akutte proces forsvinder sygdommen kronisk. Dæmpningsperioder veksler med forværringer, mens tidsintervallerne mellem dem bliver kortere, og varigheden af ​​eksacerbationer øges. De gigtige knuder i det fælles hulrum bliver mere og mere, og uraterne fylder hulrummene i knoglerne.

Manifestationer af sygdommens kroniske stadium:

  • overfladen af ​​huden over knoglederne klør, flager, grove
  • bevægelsen af ​​inflammerede lemmer falder gradvist;
  • brusk og knoglevæv er deformeret;
  • leddannelse i leddene udvikler sig, hyalinbrusk ødelægges
  • tophi dannes under huden;
  • eksacerbationer af sygdommen er stigende;
  • Tophi er betændt og bryder gennem huden.

Diagnose af gigtartritis

Under undersøgelsen og samtale med en gigtpatient bestemmer lægen tegn på sygdommen ved tilstedeværelsen af ​​gouty tofus i leddet område og det karakteristiske mønster af angreb, som patienten beskriver. For at præcisere diagnosen specialisten foreskriver laboratorieundersøgelser.

Vi studerer synovialvæsken på antallet af urater, generel og biokemisk analyse af blod og urin. For at præcisere ændringerne i knoglerne og graden af ​​deformitet af leddene udføres en røntgenundersøgelse.

Moderne differentialdiagnose er vigtig i forhold til andre typer sygdomme (rheumatoid, infektiøs osteoartrose).

Ate gouty arthritis tager lang tid, det vil sige betydningen af ​​røntgenundersøgelse

Behandling af gigtartritis

Sygdommen behandles ved hjælp af komplekse metoder, som omfatter lægemiddelbehandling, kirurgisk behandling, fysioterapi, træningsterapi. Ud over behandling med traditionelle medicinmetoder hjælper det med at stoppe gouty arthritis med folkemedicin og kostbehandling.

Kirurgisk behandling af gigtig arthritis bruges til at fjerne gouty tophus og genoprette motorfunktionen af ​​leddene.

Fysioterapeutiske metoder og hardwarebehandling ordineres både i akut og kronisk form af sygdommen. I det akutte stadium anvendes elektroforese med lægemidler og ultraviolet bestråling til at lindre smerte. For at forbedre blodforsyningen til vævet og fjerne urater, mudder applikationer, brom og radon bad. I eftergivelsesfasen foreskrives dårligt mineraliseret vand, kostbehandling og motionsterapi.

Akut gigtgigt: medicin

Det er en flygtig akut betændelse. Som regel er en af ​​leddene ramt, oftest underbenene.

Omfattende lægemiddelbehandling og behandling af gigtartrit med narkotika ledsages af brugen af ​​følgende lægemidler:

  1. Anti-gouty lægemidler, såsom "colchicine", er ordineret for at fjerne smerte og fremskynde elimineringen af ​​urater. Behandlingsforløbet er 5-10 dage.
  2. Symptomatiske midler: Nimesil, diclofenac, Ibuprofen, Voltaren bruges til at lindre betændelse, hævelse og smerte.
  3. Hormonbehandling med glukokortikosteroider "Diprospanom", "Hydrocortison" anvendes til alvorlig smerte som en enkelt injektion i det berørte område eller i fælleshulen.
Gouty arthritis - en sygdom, der er svær at behandle

Effektiviteten af ​​terapien evalueres ved regelmæssigt at bestemme mængden af ​​urinsyre i patientens blod og urin.

Grundlæggende behandling af gigtartrit med lægemidler efter fjernelse af et akut angreb er kun ordineret af den behandlende læge.

De mest effektive stoffer til gigt

Effektiv terapi til gigtartritis med uricidepressiv medicin, såsom Allopurinol, Thiopurinol, Hepatokotalaza, som regulerer syntesen af ​​urinsyre, fremmer resorption af gigtige knuder og helbreder akut inflammation.

Ansøg også:

  • urikozuricheskie betyder - "Probenecid", "Ketazon", "Etimid", men disse tabletter kan ikke være fuld i nærvær af nyresten og nyresvigt;
  • enterosorbenter og hepatoprotektorer - aktivt kul, Polysorb, Essentiale, Heptral;
  • diuretika - "Diakarb", "Lasix";
  • anti-inflammatoriske salver til leddene, for eksempel "Levomekol" eller "Dimexid" med Analgin. "

Kost til gigtgigt

Før man behandler gigtgigt, bør man huske på, at behandling med folkemiddagsmedicin hjemme er meget effektiv i kombination med en særlig kost.

Ved behandling af gigt spiller den rigtige ernæring en afgørende rolle, da indtagelse af forbudte fødevarer kan forårsage forværring og videre udvikling af sygdommen.

Helt udelukket:

  • supper og kød bouillon;
  • fedt kød og fisk;
  • chokolade;
  • røget mad og konservering;
  • pickles, fede oste og ost;
  • krydrede marinader, krydderier og mayonnaise;
  • stærk kaffe, kakao, øl og alkoholholdige drikkevarer.

Salt bør også være stærkt begrænset, og sukker må kun forbruges, hvis patienten ikke har ekstra pund.

Fjerkrækød i bagt, kogt eller dampform, grøntsagskaviar, blomkål, surgrøntsager og grøntsager, svampe, bælgfrugter, havregryn, kakao er begrænset.

Menu grundlag for gouty arthritis:

  • grøntsager, mejeriprodukter og kornsupper;
  • æg (1 pr. dag), mejeriprodukter;
  • nødder, tørrede frugter, pasta, grøntsager, korn;
  • magert fisk, bær og frugt, honning;
  • urtete og frugtsaft;
  • grøntsag og smør.
Det er umuligt at behandle gigt og gigtgigt uden at følge næringsvejledningen.

Kronisk gigtgigt: symptomer og behandling af folkemidlet

Lingonberry blade infusion

Forberedelse: 20 g tørre råmaterialer dampes med 300 ml kogende vand, beruset om dagen. Det anbefalede behandlingsforløb er 4 uger.

Tinktur af lime blomster

Forberedelse: 1 spsk pr. 250 ml kogende vand, tilsæt i en time, drik 250 ml om dagen i 15 dage.

Æble drikker

Forberedelse: Rist to mellemstore æbler, varm i 4 minutter over lav varme i en liter varmt vand, drik et par gange om dagen.

Nisse infusion

Forberedelse: 1 spiseskefuld tør råmateriale hæld 250 ml kogende vand, tilsættes i to timer. Tag 4 uger til 250 ml om dagen.

Hjælper med at kurere gigtkegler og lindre smerten, som gigtgigt giver, hjemmebehandling med biavlsprodukter.

Terapi med folkemetoder tager sigte på at lindre symptomer, det bruges kun i forbindelse med det foreskrevne kursus af medicin.

Opskrift tinktur med bi submutations

Et halvt glas bi-ubåd insisterer ti dage i 250 ml stærk vodka. Påfør så på det ømme sted som komprimering i 10 minutter. Denne opskrift godt hjælper med at slippe af med smerte, kurset gentages indtil fuldstændig lindring af smerte symptomer.

Hvordan man behandler gigtgigt med gymnastik øvelser?

Hvis der ikke er nogen forværring af leddets betændelse, er det nødvendigt at udføre daglig opvarmning og fysioterapi øvelser:

  • at varme op skuldrene: spred dine arme til siderne, svinge frem og tilbage, cirkulær rotation af armene;
  • til albueforbindelser: bøje og rette arme, gør øvelser med lunger, op til 0,5 kg med håndvægte;
  • For en håndleddet er det nyttigt at skubbe små genstande, skubbe væggen med dine hænder, mens du står, bøje og bøje hænderne;
  • træning for fingre: knæ og bøj hver finger skiftevis, rør resten med tommelfingeren, drej med fingrene;
  • varme op i hoftefladen: ligge ned, hæv benene lodret, bøj ​​derefter, tryk dem mod maven af ​​maven;
  • til knæet: i en siddeposition bøje og bøje synkront, og derefter skiftevis, så i den udsatte position, bøj ​​dem lidt og lav en "cykel".
  • Til behandling af gigtgigt i fodgymnastikken er det nyttigt at sidde skiftevis med at rulle foden med en lille kugle eller gummi rulle.

Patientprognose

Du skal vide, at selvbehandling eller fuldstændig mangel på behandling kan føre til tab af værdifuld tid og udvikling af alvorlige patologier:

  • hvis sygdommen er startet, begynder uraterne at deponeres ikke kun i ekstremiteterne, men også i næse, aurikler, gonader, andre organer og væv;
  • farligste, når de tåler arterier, optræder i hjertemuskulaturens ventiler;
  • over tid akkumulerer arthritiske knuder desuden calciumsalte, komplicerende behandling;
  • hvis ubehandlet, urinsyre salte forårsage gouty nefropati, deponeres i renalvæv, hvilket fører til nefritis eller nephrosclerosis.

Den mest ugunstige prognose for patienten kan være med gigt sygdom i en ung alder, når der er samtidige infektioner i det urogenitale system, hypertension, diabetes og hjertesvigt.

Forebyggelse af gigtig arthritis

  1. For effektiv behandling af arthritis sygdom ud over kosten, skal du helt opgive alkohol og øl. Dette er en vigtig betingelse, da øl og alkoholholdige drikkevarer øger produktionen af ​​urinsyre, og sænker udskillelsen.
  2. Det er nødvendigt at strengt begrænse brugen af ​​koffeinholdige drikkevarer led og helt stop med at ryge.

Prognosen for gouty arthritis er forholdsvis god, forudsat at alle medicinske anbefalinger følges.

  • Foderrationen skal justeres for at udelukke fuldstændig forbudte fødevarer, og det daglige væskevolumen skal være mindst 2-2,5 l.
  • Enhver, der forsøger at tabe sig hurtigt, skal du huske, at hurtigt vægttab fører til øget urinsyreproduktion.
  • For at forebygge anfald er det vigtigt at observere moderat fysisk aktivitet, men ikke at overbelaste leddene.
  • Det skal beskytte dig mod stress, organisere den korrekte arbejdstilstand og hvile og holde fast ved det.
  • Gouty arthritis symptomer og behandling af folkemusik retsmidler er yderst ubehagelige, så gå ikke glip af selv de mindste tegn på denne sygdom.

    Oprindeligt indsendt 2018-05-18 12:46:46.