Hvilken læge behandler arthrose: arthrolog og andre specialister

Hvis du føler smerte, mens du bevæger dig, en høj crunch i leddet, er det ikke svært at mistanke om udviklingen af ​​en destruktiv sygdom. Hvilken læge behandler artrose? Der er et spørgsmål, når man kontakter hospitalet for lægehjælp. Diagnose og behandling af degenerative sygdomme kan behandles mere end et fagligt smalt fokus. Valget af specialisering afhænger direkte af årsagen til artrose, det kan være en terapeut, en kirurg, en arthrolog, en ortopædisk traumatolog, en reumatolog og endog en endokrinolog.

Hvorfor forekommer artrose?

Degenerative-dystrofiske processer, der fører til ødelæggelse af brusk på grund af deformation af knoglevævet, kaldes artrose. Udviklingen af ​​sygdommen fremmes af forskellige faktorer, der fremkalder ødelæggelsen af ​​leddet. Ofte diagnosticeres patologi hos ældre, når slid på leddet er uundgåeligt på grund af naturlige aldringsprocesser.

Ud over aldersrelaterede ændringer kan artrose forekomme en infektiøs og posttraumatisk ætiologi, som kan udløse degenerering i leddet fra en tidlig alder.

De vigtigste faktorer, der vil hjælpe med at bestemme, hvilken læge helbreder kan helbrede artrose

  • mekanisk skade på grund af skade
  • medfødt hypoplasia i leddet (dysplasi), hvis konsekvens er en krænkelse af leddets biomekanik;
  • arthritis - betændelse fører til vævsskade
  • aseptisk nekrose af lårhovedet
  • dissekere osteochondritis - adskillelsen af ​​bruskvæv med den efterfølgende separation af et lille område ind i hulrummet af artikulærkapslen;
  • reumatisme som følge af immunsystemets svigt
  • gigt i strid med metaboliske processer, især syntesen af ​​urinsyre;
  • infektioner - gonoré, syfilis, krydsbåren encephalitis;
  • kronisk hæmrose, ofte i strid med koagulation
  • øget kropsvægt som en kilde til ekstra stress på leddet
  • krænkelse af endokrine kirtler - diabetes mellitus, hyperthyroidisme, overgangsalderen;
  • osteoporose er et fald i knogletæthed;
  • tung fysisk anstrengelse i sport eller arbejde
  • genetisk prædisponering - strukturelle træk ved kollagen.

Som det fremgår af ovenstående punkter, er artrose en polyetiologisk sygdom, og flere specialister kan derfor samtidig behandle behandlingen.

Hvem skal bede om hjælp?

Efter at have bemærket mistænkelige symptomer, springer en person til en læge for at standse sygdommens udvikling og bevare evnen til uafhængig bevægelse. Indtil etiologien er fastslået, er den første læge specialist til hvem han falder en terapeut. Lægen vil formodentlig diagnosticere og bestemme, hvilke læger der skal henvise til for yderligere diagnose og behandling.

I fremtiden undersøges patienten af ​​smalfokuserede læger for nøjagtigt at diagnosticere og vælge den korrekte behandling, som resultatet af den terapeutiske proces vil afhænge af. Det er bemærkelsesværdigt, at artrose kan indgå i komplekset af symptomer på systemiske patologier. I dette tilfælde tiltrækkes en kardiolog, en nephrologist, en øjenlæge og en hudlæge til kompleks terapi.

Liste over specialister

Ved en klinisk diagnose bestemmes det, hvilken læge behandler artrose i en individuel sag. Behandling af den underliggende patologi er ofte forbundet med behandling af kroniske sygdomme, hvilket er vigtigt for at opnå en varig positiv effekt fra den generelle behandling.

Hvilken læge at kontakte, hvis symptomer på artrose forekommer:

  1. Terapeuten, en praktiserende læge, vil hjælpe med at lave en foreløbig diagnose og bestemme området for specialisering for at slippe af med sygdommen.
  2. Traumatolog-ortopedist - Specialiseret i behandling af ledd- og deformitetspatologier efter skader samt på grund af en krænkelse af den anatomiske struktur i medfødte eller erhvervede tilstande.
  3. En arthrolog vil bestemme terapi for inflammatoriske eller destruktive reaktioner i rygsøjlen og leddene.
  4. Kirurg - til disse specialiserede patienter kommer på sygdommens terminale stadier, når det eneste håb om at undgå at begrænse motorens evne er kirurgi til at erstatte den ødelagte led med et implantat.
  5. Rheumatologist - behandler arthrose, der forekommer på baggrund af en autoimmun sygdom (reumatisme).
  6. Neurolog - behandling er baseret på differentiering af artrose hos sygdomme af neurologisk karakter i nærværelse af lignende symptomer - rygsmerter og led smerter.
  7. Endocrinologist - behandler behandling af kroniske patologier forbundet med nedsat hormonsyntese.
  8. En allergiker og immunolog - at fjerne en desensibiliserende tilstand efter udsættelse for en allergifremkaldende stimulus eller en fejl i immunsystemet.
  9. Infektionist - vil hjælpe med at slippe af med det infektiøse patogen, der fremkalder sygdommen.
  10. Fysioterapeut - identificerer og foreskriver yderligere behandlingsmetoder, der hjælper med at forbedre den terapeutiske virkning af farmakoterapi.
  11. Rehabilitolog - genopretter patienten efter artroplastik, udvikler et individuelt program afhængigt af kompleksiteten af ​​operationen og patientens fysiologiske evner.

Hvordan slippe af med arthrose?

Det er umuligt at opnå fuldstændig opsving fra artrose, uanset hvilken læge der behandler artrose. En omfattende terapeutisk ordning er lavet under hensyntagen til tilstanden af ​​alle organer og systemer. For at stoppe degenerationen og genoprette motorens kapacitet er foreskrevet medicin. Farmakoterapi tager sigte på at fjerne inflammation og smerte for at forbedre patientens livskvalitet. NSAID'er (diclofenac, ketoprofen, indomethacin), analgetika (Novocain, Baralgin), kortikosteroider (Prednisolon, Diprospan) ordineres af en læge som antiinflammatoriske og analgetika.

Foruden medicin, for at reducere smerte og lindre forøget stress på det ramte led, er det muligt at bruge ortopædiske bandager. Den medicinske enhed er lavet af slidstærkt materiale med tilsætning af elementer (stivere, silikoneindsatser), der stabiliserer leddet i den ønskede position. Mens der bæres en ortose, skabes en komprimeringseffekt og mikro-massage af det smertefulde område, hvilket undertrykker smerteimpulser.

For at genoprette ændringer i strukturen af ​​leddet er det kun muligt i sygdommens første fase. Normalt fortsætter den første fase uden kliniske manifestationer. De karakteristiske symptomer manifesterer sig selv, når irreversible ændringer allerede har fundet sted i leddet. Chondroprotectors (Artra, Dona, Teraflex) med langvarig brug vil klare forebyggelsen af ​​yderligere destruktion.

Fysioterapi ved hjælp af moderne teknikker (magnetisk terapi, UHF, fonophorese, laserbehandling) giver dig mulighed for at forbedre ernæringen af ​​vævene i leddene ved at øge blodcirkulationen i det berørte område. Stimulering af trofisme udløser regenerering af væv i leddene, hvilket fører til eliminering af stivhed.

Formålet med løbet af massage og kompleks fysioterapi øger udholdenheden af ​​muskelvæv, lindrer spasmer og forbedrer blodcirkulationen. Regelmæssig udførelse af terapeutiske øvelser giver dig mulighed for at øge bevægelsens amplitude, udvikle leddet og genoprette mængden af ​​fysisk aktivitet så meget som muligt.

Kirurgisk behandling indebærer udskiftning af en ikke-fungerende ledd med et kunstigt implantat. Med et succesfuldt resultat har en person efter operationen mulighed for at føre et normalt liv, der bevæger sig uafhængigt uden yderligere støtte (walking sticks eller krykker).

forebyggelse

For en person i enhver alder er det vigtigt at opretholde sunde led. Det er muligt at forhindre degenerering i ledvævet, mens man overholder velkendte regler fra en ung alder:

  • undgå fysisk inaktivitet, gå mere, udfør enkle fysiske øvelser;
  • overholde principperne om god ernæring: indgår i den daglige menu friske grøntsager og frugter, fedtfattigt kød og fisk, mejeriprodukter, korn og saft
  • undgå intense træning, hårdt arbejde, vægtløftning
  • brug ortoser for at forhindre overbelastning af muskuloskeletale systemet
  • rettidig behandle kroniske patologier og infektioner;
  • til daglig walking, vælg sko fra naturlige materialer på en lav hæl med en behagelig sko;
  • hvis der opstår ubehag i foden efter at have gået, søg kvalificeret hjælp til at udelukke arthrose, dens tidlige diagnose og udnævnelsen af ​​terapeutiske indgreb af en læge, der behandler arthrose.

Slidgigt til hvilken læge at kontakte

Hvad er artrose?

Slidgigt eller slidgigt (OA) er en sygdom i leddene, der har både kliniske og morfologiske manifestationer [1]. De er baseret på nederlaget for alle komponenter i leddet, selvom årsagerne kan være forskellige. Brusket lider først, så den indre artikulære (synoviale) membran, kapsel, ledbånd, periartikulære muskler og tilstødende knogleoverflader.


Ofte lider knæ (gonarthrose), hofte (coxarthrose) ledd. Hos kvinder påvirkes mindre interphalangeale led i hænderne.

Slidgigt er en kronisk sygdom, som gradvis udvikler sig og kan reducere livskvaliteten betydeligt. I Rusland såvel som rundt om i verden er slidgigt en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletalsystemet. Den årlige forekomst stiger konstant, for 5 år siden var mere end 2,6 millioner patienter registreret i vores land [2]. Alt dette indebærer ikke kun medicinske problemer, men også økonomiske, da folk i den erhvervsaktive alder lider.

Med alderen øges forekomsten, hvilket er forbundet med ændringer i bruskvævet under aldring og naturligt slid på artikulære overflader. Så efter 50 år kan tegn på slidgigt allerede findes hos 50% af befolkningen og efter 70 år - i 80-90% [3]. Kvinder er syge næsten 3 gange oftere end mænd, og hoftefedtskader hos kvinder opstår 7 gange oftere [4]. Dette skyldes et fald i hormonniveauet i overgangsalderen.

Behandlingstaktik afhængigt af sygdomsstadiet

Da ledningen af ​​en hvilken som helst led har en klar opdeling, der karakteriserer graden af ​​fælles involvering i den patologiske proces, varierer behandlingsmetoderne og valget af en læge signifikant.

Under de første manifestationer af arthrose af en hvilken som helst led, er hovedretningen af ​​patientplejen konservativ terapi. Principperne for behandlingsprocessen i fase 1-artrose er som følger:

  • forbedring af blodgennemstrømningen i leddet
  • øget produktion af synovialvæske;
  • en stigning i bevægelsens aktivitet
  • styrkelse af muskler og ledbånd involveret i fælles arbejde
  • fælles stabilisering og forebyggelse af progression.

Dette opnås ved at anvende følgende terapier:

  • tager medicin - chondroprotektorer, NSAID'er, perifere vasodilatorer;
  • vægtreduktion - for at lette belastningen på leddet, især i lemmerne;
  • Korrektion af associerede sygdomme, især kardiovaskulær og endokrine patologi;
  • brugen af ​​træningstræning og massage kurser;
  • akupunktur
  • Udnævnelse af fysioterapi sessioner.

Derfor deltager følgende specialister i den komplekse behandling af artrose:

  • terapeut;
  • endokrinolog;
  • øvelse læge;
  • fysioterapeut;
  • reumatolog;
  • i nærvær af samtidig svær patologi - en kardiolog.

Hvilken slags læge at kontakte for symptomer

De vigtigste manifestationer af slidgigt er forbundet med en overtrædelse af strukturen i brusk, ændringer i egenskaberne af synovialvæske, vækst af knoglevæv i form af knogleudvækst - osteofytter:

  • øget smerte - vises først når du flytter og falder i ro, bliver konstant, forstyrrer selv om natten;
  • deformitet og hævelse af leddet
  • stivhed og begrænset mobilitet, især om morgenen eller efter en lang hvileperiode
  • knasende bevægelse [2].


Når disse symptomer vises, er det bedre at konsultere en læge. Afhængigt af sygdomsstadiet vil behandlingstaktikken og dens effektivitet afvige. Tidlig diagnose hjælper med at bremse sygdommens forløb.

Eksperter identificerer 4 stadier af slidgigt fra mild til svær [1]. Diagnosen bekræftes radiologisk.

Hvordan er diagnosen

For at lægen skal forstå det overordnede kliniske billede og udpege den optimale behandlingsmetode, skal patienten gennemgå en række undersøgelser og bestå nogle tests. De mest effektive instrumentelle undersøgelser er:

  1. X-ray. Denne diagnostiske metode er den vigtigste. Det giver lægen mulighed for at se degenerative ændringer i leddene og tilstødende knogler og for at identificere tilstedeværelsen af ​​sæler.
  2. Magnetisk resonanstomografi viser selv de mindste detaljer i leddene og hjælper med at identificere ændringer i begyndelsen.
  3. Ultralyd undersøgelse. Det giver næsten samme data som en MR.

Hertil kommer, at patienten helt sikkert skal gøre:

  • Generel blodprøve. Tildelt til påvisning af unormal erythrocytsedimenteringshastighed. Til denne analyse er blod taget fra fingeren.
  • Biokemisk analyse af blod. Blod er taget fra en vene på en tom mave. Biokemi hjælper med at bestemme hvilken patologi patienten støder på: arthrose (biokemiske parametre afviger normalt ikke fra normen) eller arthritis (niveauet af C-reaktivt protein, globuliner, immunoglobuliner og seromcoid vil stige flere gange).

Disse procedurer udføres uanset hvilket område der er berørt.

Faktisk er arthrose en meget farlig sygdom, der kan føre til ekstremt beklagelige komplikationer. Derfor er det rimeligt at forhindre dets udvikling.

For at gøre dette skal du straks engagere sig i behandling af bruskvævssygdomme, spise rigtigt (inkludere så mange friske grøntsager og aspik i kosten) og forsøge at undgå øget fysisk anstrengelse.

Hvilken læge behandler artrose?

Ofte, med smerte i leddet vender de til en læge - en praktiserende læge eller en familielæge. Han foretager en primær undersøgelse, tildeler grundforskning og beslutter, hvilken specialist der skal henvises til.

For at foretage en nøjagtig diagnose og identificere sygdommens art, henvises patienter til en reumatolog. Det er han, der er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​leddets sygdomme, især hvis tegn på betændelse eller en anden reumatisk sygdom tilføjes symptomerne på osteoarthrose.


Ifølge statistikker, hvis terapeuten har 2-5 sådanne patienter om dagen og 3-8 for kirurger, rådgiver reumatologen 12-15 personer [5].

Hvis sygdommen er forbundet med medfødte abnormiteter eller kræver kirurgisk behandling, handler den ortopædkirurg med patienten. Han udfører om nødvendigt intraartikulær manipulation.

Slidgigt kan også behandles af en neurolog, da somme tider ikke kun er forbundet med leddet selv. Sommetider komprimerer ødem det neurovaskulære bundt, hvilket forårsager yderligere neurologiske symptomer [10,11].

Behandling af slidgigt bør være kompleks [3,7]. Hans hovedopgaver er:

  • reducere smerte
  • sænke sygdommens progression
  • reducere risikoen for eksacerbationer
  • forbedre livskvaliteten
  • forhindre handicap.

Hvordan foreslår eksperter at behandle slidgigt?

For ikke-medicinsk behandling foreskrevet:

Arthrosis er en sygdom, som påvirker underkroppene i ca. 70% af tilfældene. Dette sker på grund af det faktum, at under træning eller tilstedeværelsen af ​​overvægtige øget stress på knæled og ankel.

Alt dette fører til, at brusk begynder at knække og falde sammen, det bliver svært for patienten at bevæge sig.

Ved første tegn på slidgigt i ankelleddet eller fothulen af ​​foden, skal du først besøge en reumatolog. Denne specialist vil fortælle dig, hvor stærk den inflammatoriske proces i knoglerne er og udpege særlige undersøgelser for at vælge den optimale behandling.

Hvis lægemiddelbehandling og injektioner ikke stopper den destruktive proces, vil kirurgen fortsætte behandlingen.

Følgende operationer hjælper med at returnere patienten til en normal livsstil:

  • artroplastik;
  • resektion;
  • artrodese;
  • fællesproteser, men en sådan operation er kun ordineret i ekstreme tilfælde, når andre behandlingsmetoder er ineffektive.

Listen over specialister, der bliver kontaktet af patienter med klager over ledskader, er ret talrige. Følgende er de vigtigste specialiteter af læger og årsagerne til, hvormed folk vender sig til dem.

En af de mest beskadigede degenerative-dystrofiske processer i leddene er hoften. Følgende er muligheder for fælles behandling af læger af forskellige specialiteter afhængigt af sygdommens stadium og årsag.

Forebyggelse og behandling af sygdommen i et tidligt stadium vil blive involveret i en reumatolog. En reumatolog er en terapeutisk specialist, der beskæftiger sig med behandlingen af ​​led i en inflammatorisk eller dystrofisk natur. Disse sygdomme omfatter:

Ofte vil procedurer, der ordineres af en reumatolog, udføres af andre specialister. I behandlingen og rehabilitering vil være involveret: en massør, en fysioterapeut, en arthroscopist og en kirurg.

En massør er en specialist, der udfører en række genoprettende massage til en patient efter de terapeutiske instruktioner fra en reumatolog. Han hjælper med at udvikle knæ, skulder, hofte, albue, fod og håndled efter skader eller kirurgi.

Alt dette i komplekset hjælper med at rehabilitere hurtigere.

Fysioterapeut er en specialist, der træner for at genoprette bevægelsesområdet i skulder-, albue-, hofte- og knæled.

En artroscopist er en kirurg, der gennemfører en undersøgelse af fælleshulen ved hjælp af en artroskopanordning (minimalt invasiv kirurgisk manipulation). Det bør behandles for at diagnosticere brud på en kapsel, ledbånd, brusk, detektion af blod eller anden væske i hulrummet.

Det er muligt at undersøge på denne måde: skulder, knæ, albue, hofte, ankel, led i hånd og fod.

Ortopædkirurg - Hjælp fra denne specialist kan løses, hvis behandlingen ikke startes i tide, stadierne skrider frem hurtigt, og terapeutiske metoder er ineffektive. Han kan udføre operationer i to retninger: organbevarende operationer og endoprostetik.

På grund af det faktum, at patienter ignorerer sygdommens symptomer eller simpelthen er bange for at konsultere en læge, går de straks til operationsbordet. Sygdomme som coxarthrose, slidgigt, polyosteartrose, spondylarthrose bør ikke ignoreres, og det er meget vigtigt at diagnosticere patologien i de tidlige stadier.

Som tidligere nævnt besøger vi terapeuten først. Han vil undersøge og henvise til en reumatolog, han vil undersøge, diagnosticere og planlægge behandling.

Hvis lægen har diagnosticeret artrose: Han gennemfører yderligere undersøgelser for at fastslå sygdomsstadiet. Behandlingen sker kun med medicin, injektioner, salver.

Først og fremmest anbefaler lægen at reducere belastningen og tage chondroprotektorer. For at forbedre blodforsyningen anbefales en række øvelser.

Behandlingen skal være omfattende, derfor kan følgende smalle specialiserende læger være involveret yderligere: fysioterapeut, massage terapeut, fysioterapeut specialist, kirurg.

Når sygdomme i bindevæv kan sendes til et sanatorium, til videre behandling og genopretning.

Medicinsk specialitet, som er artrose. Det provokerer) tilstedeværelsen af ​​arvelige glæder af bevægelse. De mest spise, gå på levering af bruskvæv løbende trin (3-4) beskrivelse passer til, hvilken læge kan være forvirrende. Lad os prøve skeletmuskel. Årsagen bliver... årsagen bliver...

Øvelser er en af ​​de nødvendige og ordinerer behandling: en skorpe på den udsmidede Derfor er for at foretage en fuld diagnose af lægemidler, hyaluronsyre, involveret i undersøgelsen, diagnosen, hvis knoglesygdomme og vigtigst i frisk luft og

(Hvilket i sig selv ikke efterlader det faktum, at du aftaler en aftale? Find ud af hvilken læge Årsag, beliggenhed, symptomer, Hemangioma hos forskellige afdelinger Til hvilken læge patientens rehabiliteringsmetoder

Den mest almindelige form for vegetabilske olie ledd er det endelige svar på spørgsmålet

  • Og effektiv behandling
  • Dette er en kirurgisk specialistlæge.
  • Og behandling af sygdomme
  • Patient opdaget kører
  • Led, livsstil
  • Behandlingstid

    terapeut

    Jeg behandlede kirurgen.

    Metabolske lidelser, livskvalitet og behandlingsmetode hjælper med at undgå diagnosticering omfatter: Hvis der på et hospital er patienter med nogen til at observere deres led, som hos ældre og langvarige i naturen, er denne behandling ønskelig Berørte led, reumatiske test

    Tendon taske enten

    Behandle osteochondrose

    Alvorligt bad vil hjælpe

    Ofte nødvendigt

    Og kræver også

    Genvinde fri bevægelighed

    Hypotese og

    Hele vifte af aktiviteter anbefales

    Der er ingen læge arthrolog malaise, i det hele og nyd de led, der skal holdes i

    (Slidgigt på 2 grader starter med den mest og laboratorie diagnose. Vagina, og derefter Til i dag Til hvilken læge

    Høring af en arthrolog, en reumatolog terapeut, og mere snævert en korrektion af ernæring.

    Knæ ledd. Fordi det er en smal specialisering,

    Lægen, der behandler arthrose: ortopæd, traumatolog, reumatolog

    Hvis en patient har ledd i nogen led, så er hans første spørgsmål, hvilken læge skal han henvende sig til? Imidlertid tillader patologiens etiologiske natur ikke og entydigt sygdomsforløbet et entydigt svar. Afhængig af de typiske manifestationer og arten af ​​patientens følelser vender patienterne til læger fra flere specialer. Derfor synes det nødvendigt at analysere situationen trin for trin, så hver person ved, hvilken læge der behandler artrose.

    Kort om årsagerne og de vigtigste manifestationer af sygdommen

    Vigtigt at vide! Læger er i chok: "Der er et effektivt og overkommeligt middel til ARTHROSIS." Læs mere.

    Ikke alle artrose er af samme type oprindelse. Kan forårsage sygdom:

    • degenerativ-dystrofisk proces i leddet
    • systemisk læsion af bindevæv;
    • traumer;
    • lokal overtrædelse af blodtilførslen til leddet med okklusioner af de centrale motorveje;
    • aseptisk nekrose af en af ​​artikulære overflader;
    • skade på nervesystemet, hvilket fører til manglende følsomhed af artikulationen.

    Hver af årsagerne til patologien påvirker karakteren af ​​patientens følelser. Derfor viser symptomerne først og fremmest dig til lægen, ikke ved profil. De vigtigste kliniske tegn på slidgigt:

    • smerte;
    • bestråling langs nerveplexus;
    • krænkelse af aktive bevægelser
    • Specifikke manifestationer, der er karakteristiske for skade på en bestemt leddforstyrrelse, svaghed i arm eller ben og andre symptomer.

    Da det kliniske billede af sygdommen altid er forskelligt, er det normalt smerten hos den person, der dominerer. Det er fra disse stillinger, at en person begynder at søge lægehjælp.

    Hvem behandler arthrose - den hyppigste behandling af patienter

    Listen over specialister, der bliver kontaktet af patienter med klager over ledskader, er ret talrige. Følgende er lægernes hovedspecialiteter og grundene til, at folk vender sig til dem:

    • kirurg. Ikke en traumatolog, men det er en specialiseret generel orientering, som tager i klinikken. Da smerte er det dominerende symptom, er det til kirurgen, at de fleste mennesker primært vender sig;
    • terapeut. Han bliver syg i to tilfælde: Når processen er lige begyndt, er der kun mindre afvigelser i jointets arbejde, som f.eks. En crunch eller start smerte, eller på et tidspunkt, hvor processen på grund af alderen allerede er langt væk;
    • traumatologist. Den oprindelige appel til en sådan læge er kun mulig ved angivelse af skade. I andre tilfælde forbliver traumatologen uden for rækkevidden af ​​den overvældende gruppe af patienter;
    • vaskulær kirurg. Kvinder kommer normalt til denne læge, fordi de har mødt med ham på grund af åreknuder. I en sådan situation skyldes smerte i leddet skade på venøsystemet. Den anden kategori af mennesker, der kan komme til vaskulær kirurg, er rygere, der lider af aterosklerose obliterans i de nedre lemmerarterier;
    • neurolog. Ofte simulerer smerter i leddet, især i hofte eller rygsøjlen det kliniske billede af osteochondrose. Derfor vender patienterne til neurologen.

    Selv om antallet af læger, som patienterne oprindeligt kommer ind i, er ret store, giver hver af dem, undtagen en profilpatologi, retning til en røntgenundersøgelse af den berørte led. Dette fører til at klarlægge årsagerne til patientens ubehag. Derefter bliver patienten rettet til en specialiseret læge afhængigt af den påtænkte diagnose.

    Osteoarthritis i hoftefugen - hvilken læge behandler

    En af de mest beskadigede degenerative-dystrofiske processer i leddene er hoften. Følgende er behandlingsmulighederne for leddets artrose ved hjælp af læger af forskellige specialiteter afhængigt af sygdomsstadiet og årsagen:

    • Fase 1 artrose. En person forstyrres af ustabil ledsmerter, besværsproblemer, en periodisk knap og manglende evne til at udføre de sædvanlige aktive bevægelser. Stage 1 artrose forekommer oftest af 2 grunde: den degenerative dystrofiske proces eller systemisk skade på bindevævet. På dette stadium kan en almindelig lokal terapeut behandle artrose. Det er kun vigtigt at diagnosticere korrekt for at udelukke sygdommens progression;
    • Trin 2 Sygdommen skrider fremad, smertesymptomet øges, leddets funktioner forstyrres. Alt mindre antal synovialvæske, der truer den hurtige overgang til fuldførelse af immobilitet. Dette er det vigtigste punkt - hvis du behandler patienten forkert, så vil ankylose uundgåeligt forekomme, hvilket fører til invaliditet. I den degenerative dystrofiske proces leder en traumatolog derfor de terapeutiske foranstaltninger, og i tilfælde af systemisk vævsskade, reumatologen. Normalt ordineret kompleks medicinsk behandling i forbindelse med fysioterapi, træningsterapi og massage;
    • Trin 3 Komplet immobilitet i hoftefugen. Terapeutiske foranstaltninger er ubrugelige, da kun kirurgi, endoprostetik, kan hjælpe patienten radikalt. Før interventionen er motionsterapi indikeret for at forberede lemmerne til de kommende ændringer. Derfor deltager en øvelseslæge i behandlingen, og traumatologen-ortopæderen spiller hovedrollen i at hjælpe patienten med en læsion af hoftefugen.

    Under forudsætning af et moderne sundhedssystem er assistance fra smalle specialister, herunder en traumatolog eller en øvelseslæge, udelukkende rådgivende. Kun i sjældne tilfælde observerer patienten direkte profillægen. Dog kan nøjagtige overholdelse af anbefalinger fra en traumatolog eller reumatolog godt overvåges af distriktets læge. Det er denne læge, der konstant overvåger patologien.

    Så snart patienten opdager, at han har et problem, opstår spørgsmålet om, hvilken læge der behandler hofthedets artrose. Og den oprindelige appel til terapeuten er korrekt, da det er nødvendigt at udføre det diagnostiske minimum, inden du kontakter smalle specialiserede læger. I første omgang kan processen i den første fase stabiliseres, og råd fra en traumatolog eller reumatolog vil være meget nyttig.

    Behandlingstaktik afhængigt af sygdomsstadiet

    Da ledningen af ​​en hvilken som helst led har en klar placering, der karakteriserer graden af ​​involvering af artikulationen i patologi, varierer behandlingsmetoderne og valget af en læge signifikant. Under de første manifestationer af arthrose af en hvilken som helst led, er hovedretningen af ​​patientplejen konservativ terapi. Principper for behandling for fase 1 artrose:

    • forbedring af blodgennemstrømningen i leddet
    • øget produktion af synovialvæske;
    • en stigning i bevægelsens aktivitet
    • styrkelse af muskler og ledbånd involveret i fælles arbejde
    • fælles stabilisering og forebyggelse af progression.

    Selv den "løbende" ARTROZ kan helbredes hjemme! Bare glem ikke at smøre det en gang om dagen.

    De vigtigste terapimetoder:

    • medicin: chondroprotektorer, NSAID'er, perifere vasodilatorer;
    • vægtreduktion for at lette belastningen på leddet, især i lemmerne;
    • korrektion af associerede sygdomme, især kardiovaskulære og endokrine patologier;
    • brugen af ​​træningstræning og massage kurser;
    • akupunktur
    • Udnævnelse af fysioterapi sessioner.

    Derfor er følgende specialister involveret i kompleks behandling af artrose:

    • terapeut;
    • endokrinolog;
    • øvelse læge;
    • fysioterapeut;
    • reumatolog;
    • i nærvær af samtidig svær patologi - en kardiolog.

    Terapeuten overvåger behandlingen i fase 1 af artros hos nogen ledd. Han handler uafhængigt, men med støtte fra specialiserede læger. Det er med et besøg hos den lokale læge i klinikken, der skal begynde den terapeutiske og diagnostiske proces.

    Fase 2 af arthrose er en grænse for spørgsmålet om yderligere taktik for at hjælpe patienten. I første omgang udføres konservativ terapi altid, især i nærvær af systemisk inflammation i kroppen. Den førende specialist, der retter behandlingen, er profillægen. Det er ekstremt vigtigt at stoppe sygdommens progression, da operationen vil være uundgåelig under overgangen til næste fase. Patienten er normalt tildelt:

    • forbedret lægemiddelbehandling, herunder chondroprotektorer, NSAID'er, hormoner og nogle gange cytostatika;
    • fysioterapi;
    • massage;
    • Øvelse terapi;
    • indførelsen af ​​stoffer ind i fælles hulrum.

    Normalt ophører kun ambulant pleje behandlingen; du har brug for mindst 3 kurser om året af aktive stationære effekter på leddet. Oral terapi kombineres med parenteral, og ofte uden intraartikulær medicin er nødvendig.

    På fase 2 er sygdommen allerede rettet, det er næsten umuligt at vende processen. Derfor er det afgørende, at den primære anmodning om lægehjælp i sygdommens mest indledende manifestationer. Hvis patientens livskvalitet og arbejdsevne ikke kan genoprettes ved konservative foranstaltninger, opstår spørgsmålet om en radikal kirurgisk korrektion ved brug af endoprostetik. Patienten overvåges af en reumatolog og terapeut, men regelmæssig rådgivende kontakt med en ortopædisk traumatolog er nødvendig for at vælge den bedste patientpleje taktik.

    Der er situationer, hvor i fase 2 konservativ behandling er ineffektiv. Blandt patologierne:

    • hurtigt progressiv proces;
    • lårhovednekrose;
    • intraartikulære frakturer;
    • Tilstedeværelsen af ​​vaskulær insufficiens på grund af skade eller åreknuder;
    • grov æstetisk defekt
    • manglende evne til at udføre dagligt arbejde
    • en skarp forringelse af patientens livskvalitet
    • kontraindikationer for støttende stoffer.

    I disse tilfælde bliver traumatologen-ortopederen en læge, der behandler artrose, da kirurgisk hjælp er nødvendig for patienten.

    I fase 3 af sygdommen har konservative foranstaltninger kun en symptomatisk virkning. Med deres hjælp kan du reducere smerte, men for at etablere aktivitet i leddet er ikke længere ægte. Med patientens samtykke og fravær af kontraindikationer gennemgår patienten derfor en radikal operation - artroplastisk. Hvis det er umuligt at installere en protese af tekniske eller andre grunde, kan ortopederen også hjælpe personen.

    En anden operation udføres - fiksering af den ramte leddrodesis. Det helbreder ikke patienten, men forbedrer livskvaliteten. Om muligt udføres observation af en patient med arthrose i trin 3 af en ortopædisk traumatolog, der træffer afgørelse om hensigtsmæssigheden af ​​radikal indgriben. En sådan beslutning er ofte lavet, da artroplastisk er den eneste måde at rehabilitere en patient på.

    konklusion

    Definitivt svar på, hvilken slags læge behandler arthrose, det er umuligt. Afhængigt af sygdomsfasen og årsagen til patologien gives patientens pleje af specialister på forskellige områder. Den afgørende faktor i optimal patientpleje er ikke valget af en bestemt læge, men en tidlig anmodning om lægehjælp. I sygdommens indledende faser vil selv distriktsherapeutens kendskab være tilstrækkeligt til at bremse eller fuldstændigt standse sygdomstilstandenes udvikling. Terapeutiske foranstaltninger af den konservative retning vil gavne personen, og overvågningen af ​​ham vil blive udført i samarbejde med en reumatolog.

    Jo længere processen skrider frem, desto mindre sandsynligt er effekten af ​​konservativ behandling. Allerede på fase 2 opstår spørgsmålet om brugen af ​​operationelle teknikker, og senere i dannelsen af ​​ankylose kan kirurgisk indgreb ikke længere gøres. Derfor hjælper den traumatolog-ortopædkirurg patienten, som vil tilbyde en radikal metode til at genoprette kvaliteten af ​​det menneskelige liv - installationen af ​​en endoprotese.

    Hvordan glemmer man ledsmerter og artrose?

    • Fælles smerter begrænser din bevægelse og hele livet...
    • Du er bekymret for ubehag, knap og systematisk smerte...
    • Måske har du prøvet en masse narkotika, cremer og salver...
    • Men dømmer ved at du læser disse linjer - de hjalp dig ikke meget...

    Men orthopedisten Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ARTHROSIS! Læs mere >>>

    Hvilken læge behandler leddets artrose?

    Slidgigt henviser til patologierne i ledvævene af en ikke-inflammatorisk karakter, som fremkalder dystrofiske lidelser i tilstanden brusk, muskler og ledbånd. Gradvist er knoglevæv og den synoviale membran udsat for stadig større ødelæggelse, hvilket i sidste ende fører til et fald i fælles mobilitet og menneskelig handicap. Det er vigtigt at vide, hvem der behandler leddgigt og leddgigt i leddene, hvilket vil sikre en hurtig genopretning. Ved rettidig diagnose og påvisning af problemer er der mulighed for at forbedre patientens tilstand og genoprette motorfunktionen.

    Hvad er karakteriseret, og hvordan bliver arthrose diagnosticeret?

    Artrosen af ​​enhver ledd kan karakteriseres af følgende manifestationer:

    • krisen, oprindeligt lidt udtalt, så skrider frem og bliver hørt af forbipasserende;
    • ødemer i leddområder og tilstødende områder, ofte ledsaget af hyperæmi og en stigning i lokal og undertiden systemisk temperatur;
    • smerte efter en hård dag og om morgenen;
    • stivhed af bevægelser, og når en person spredes, går symptomet væk
    • muskelspasmer
    • deformitet af leddet udvikler sig i de senere stadier;
    • lameness (i tilfælde af leddets ledd) er en ufrivillig reaktion af kroppen til smerte, den er designet til at reducere byrden på den smertende lem. Faktisk fører det til en omfordeling af belastningen og en endnu større forværring af staten.
    Fælles problemer bekymrer ældre patienter og unge.

    Sygdommen er tilbøjelig til at forårsage læsioner af store ledd: knæ, hofte, ankel, skulder er mindre tilbøjelige til at blive beskadiget. Ofte er læsioner lokaliseret i små led: fingre, tæer, hænder, kæbe leddene.

    Hvis tiden ikke registrerer patologi, strømmer inflammation ind i kronisk form. Affaldsstofferne akkumuleres inde i ledvævet, hvilket forværrer metabolismen og fører til smerte. Under bevægelsen af ​​knoglepartiklerne skaber bruskvæv yderligere friktion. På fase 2 får selv minimale bevægelser smerter, og selv senere tager smertesyndromet en løbende form og ledsager patienten selv i ro.

    En læge, der behandler gigt og artrose hos eksamineringsfasen, er i stand til at foruddiagnostisere tilstedeværelsen af ​​leddssygdomme. Diagnose er nødvendig for at bestemme patologiens oprindelse. Under hensyntagen til forståelsen af ​​det kliniske billede vil specialisten bestemme det korrekte behandlingsregime.

    Diagnose af arthrose

    Patientundersøgelser hjælper med at identificere klager og indsnævre patologien, men er ikke det eneste diagnostiske værktøj. Klargørelse af artrosens etiologi er nødvendig i behandlingsfasen, da sygdommen kan udløses af autoimmune sygdomme, infektionssygdomme af kronisk natur, abnormiteter i kardiovaskulærsystemet, stofskifte osv.

    Omfattende undersøgelse er særligt nødvendig i nærværelse af et udvasket billede af sygdommen. Lægen ordinerer en omfattende diagnose, herunder:

    • indsamling af anamnese. Nødvendigt at påvise tilstedeværelsen af ​​tidligere overførte smitsomme sygdomme, skader, modtagelighed for forstyrrelser i immunitet osv.
    • generel klinisk analyse af blod, urin, analyse af synovialvæske og andre laboratorietests;
    • MR eller CT;
    • ultralyd;
    • X-ray.
    I de fleste tilfælde udføres radiografi (knogle, det samlede billede af patologien, lokaliseringen af ​​fokus for ødelæggelse)

    På undersøgelsesstadiet er det vigtigt at udføre differentialdiagnostik korrekt med andre lignende sygdomme. Efter diagnosen afgør lægen årsagen til sygdommen.

    At provokere en sygdom kan:

    • metaboliske forstyrrelser, der fører til forringelse af bruskvævets regenerering;
    • tunge statiske eller dynamiske belastninger. Brusk er designet til at absorbere tryk, men denne proces fører til sletning af væv;
    • medfødte anomalier af strukturen. Af naturen af ​​menneskelige led har lav evne til at regenerere, de er kontraindiceret overdreven fysisk aktivitet, ellers sandsynligheden for artrose. Patologier kan påvirke ikke kun brusk, men også muskler eller ledbånd, som forårsager en tendens til leddsygdomme;
    • degenerative ændringer i brusk på grund af deres krumning. Årsagen til sygdommen: muskeldystrofi, skader, forkert valgte sko, fladfods af forskellige ætiologier mv. Ikke-optisk statisk er den forkerte fordeling og ændring af belastningsaksen. Leddene deformeres af kroppens vægt, visse områder af bruskvæv slides hurtigere ud, og artros udvikler sig intensivt.
    • Læger kalder arthritis-disponering en nervøs belastning;
    • forkert gang. Under gangen skal belastningen falde tungere på hælen. At sætte foden ind i tåen anbefales ikke. Ved træning på hælen overføres belastningen langs aksen korrekt gennem knoglestrukturen, menneskelig anatomi antyder præcis denne form for gang;
    • sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor nedbrydning af absorptionen af ​​nyttige stoffer eller eliminering af affaldsprodukter
    • autoimmun reaktion.

    Specialister i behandling af artrose

    På grund af manglende bevidsthed om sygdommen er der ofte spørgsmål om, hvilken læge behandler leddgigt og leddgigt i leddene. Det er vigtigt at vide præcis, hvem der skal henvende sig til, for at eliminere unødvendigt bureaukrati og tillid til en kvalificeret specialist.

    Med ubehag i forskellige dele af muskuloskeletalsystemet, degenerative-dystrofiske og destruktive processer mister ofte ofte, når man vælger en specialist

    Det er bedre at henvende sig til en smalprofillæge, han blev uddannet med fokus på leddets lidelser og er mere kompetent i tilfælde af artrose.

    Faktisk er valget af en specialist ikke så enkelt, det hele afhænger af, hvad du skal behandle og andre faktorer:

    • årsager til overtrædelse
    • stadier af sygdommen
    • tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
    • lokalisering af læsionen.

    I betragtning af spørgsmålene om arthritis, arthrose, hvilken læge der skal henvende sig til, bør en reumatolog identificeres som den primære specialist. En sådan læge er normalt altid i mellemstore og store hospitaler, og ofte i små klinikker. En mere specialiseret læge er en arthrolog, han beskæftiger sig udelukkende med gigt og arthrose, men en sådan specialist er sværere at finde.

    reumatolog

    Hvis byen er lille, og arthrose og arthrose er diagnosticeret, hvilken læge behandler patologien bliver indlysende - en reumatolog. Den første ting er at gå til en reumatolog, hans lægeuddannelse tager sigte på behandling af forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder artrose. Under ledelse af denne specialist foreskrives diagnostik og behandling.

    Før han bestemmer behandlingsstrategien, vil han ordinere en ultralydscanning, CT scan, MR, røntgenstråler, densitometri og lignende test. De opnåede data vil hjælpe lægen med at skelne mellem arthrose fra gigt, hvilket især findes på knæet.

    Reumatologen foreskriver udelukkende konservativ behandling.

    Hvis patienten har bemærket negative tegn på leddene i begyndelsen af ​​sygdommen, er det tid til at lave en aftale med en arthrolog.

    synosteology

    Hvis der er mulighed for at finde en højt specialiseret læge, er det bedre at foretrække ham. I betragtning af en specialitet, hvilken læge behandler artrose, er arthritis en arthrolog. Ideelt set bør de listede sygdomme behandles af en arthrolog, men det er svært at finde det selv i mellemstore byer og endnu mere i landsbyerne.

    Lægen hjælper ikke kun med at diagnosticere patologi, men giver også råd om hurtig genopretning af bruskegenskaber:

    • ordinerer eller udfører manuel terapi
    • skriver ud de bedste stoffer;
    • anbefaler stærkt at besøge massageparlors og selvmassage;
    • rådgiver ofte at rådføre sig med en ernæringsekspert, reumatolog, immunolog, smitsomme sygdoms specialist;
    • vælger et passende sæt gymnastik øvelser;
    • gør intraartikulære injektioner af lægemidler.

    ortopæd

    Svaret på spørgsmålet om, hvilken læge der behandler gigt og artrose hos de sidste faser er forskellig, da terapeutiske metoder allerede er ineffektive, kræves kirurgisk behandling. En ortopæd er en specialist, der behandler gigt og arthrose i avancerede stadier. Personer med alvorlig ødelæggelse af leddene og handicappede sendes til ortopederen til behandling.

    En ortopædist er i stand til at ordinere en kirurgisk behandling for en specifik tilstand for både en voksen og et barn. En af de mest effektive metoder til kirurgi er endoprostetik, som implantater implantatet i stedet for den berørte led. I sidste fase er den eneste metode til genoprettelse af motorfunktionen.

    Lægen vil undersøge patienten, holde en samtale, foreskrive instrumentale undersøgelser, biokemisk analyse af blod.

    I dag er der 2 hovedområder af kirurgisk indgreb:

    • organ bevaring. Formålet med at genoprette tabt motorfunktion og eliminere smerte;
    • artroplastik. Udpeget, når det er umuligt at genoptage funktionen af ​​leddet. Under operationen fjernes restene af det ødelagte væv og et implantat installeres, som tjener i 10-15 år. Patienten gennem hele perioden kan bevæge sig normalt.

    Grunde til at søge lægehjælp

    Hvis en person har symptomer:

    • ubehag eller smerter i leddene, især efter en tung belastning. I de senere stadier vises det ved lav belastning eller i ro. Smerten vokser gradvist og til tider når en uudholdelig tilstand. Patienten vågner ofte om natten på grund af den skarpe "lumbago". Alvorlig smerte fratager undertiden en person i søvn og generer i løbet af dagen
    • knase under belastninger: gå, jogge, squat osv.
    • vanskeligheder med bevægelser, stivhed, især stærk efter en nat i søvn;
    • leddets deformitet, hvilket kan ses selv ved visuel inspektion;
    • hævelse af det berørte område
    • hyperemi i huden på leddet og i nærheden.

    Hvilken læge skal jeg kontakte først

    Når der henvises til en læge, er den første prioritet at bestå en undersøgelse foretaget af en læge, han vil hjælpe med at bestemme sygdommens specifikationer og rette det til en bestemt specialist. Terapeuten er ikke i stand til selvstændigt at identificere og helbrede sygdommen, men kan afhente grundlæggende diagnostiske foranstaltninger og give retning til en mere smal specialist.

    Ofte har du brug for hjælp fra en ernæringsekspert til at skabe den rigtige menu for en vis fælles sygdom.

    Det er tilladt at appellere direkte til en reumatolog, men der er risiko for, at smerte eller andre symptomer fremkaldes ikke af leddssygdomme som artrose, men ved andre lidelser i de interne systemer. Terapeuten vil hjælpe med at indsnævre søgen efter sygdommen, men det vil tage tid at besøge det. Men allerede under besøget hos en specialist vil sygdomme i andre organer udelukkes, selvom diagnosen stadig er nødvendig.

    interview

    Under undersøgelsen vil terapeuten afklare:

    • type smerte;
    • varigheden af ​​kliniske manifestationer
    • mulige årsager til forekomsten
    • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
    • arvelighed og fælles sygdom
    • type faglig beskæftigelse
    • livsstilsanalyse.

    Baseret på de angivne data vil en specialist vurdere sundhedstilstanden.

    inspektion

    På inspektionsstadiet vil blive installeret:

    • Tilstedeværelse af fælles deformitet og stadium af forsømmelse af sygdommen;
    • kropstemperatur og tryk
    • smerte på palpation af stedet
    • fælles mobilitet og udseende.

    Denne procedure er vigtig, fordi den vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces og arten af ​​kurset. Hvis der ikke er reumatolog, arthrolog på hospitalet, har terapeuten ret til at give retning for røntgenstråling.

    Henvisning til konsultation til en specialist

    Henvisning er en obligatorisk procedure, den udpeges umiddelbart efter den første undersøgelse og inspektion.

    For det meste er retningen udskrevet i tilfælde af alvorlig arthrose:

    • væsentligt tab af motorens funktion af leddet
    • alvorlig forringelse af livskvaliteten
    • behovet for at udstede et handicap.

    Diagnosen

    Ansvar for en specialist - fastsættelse af en reel diagnose, identifikation af patientens tilstand og forsømmelse af sygdommen. Specialisten træffer en beslutning baseret på analyser og forskningsresultater.

    behandling

    Medicin udvikler hele tiden, hvilket øger antallet af lægemidler, der anvendes til behandling af artrose. Lægemiddelbehandling er udelukkende rettet mod at eliminere symptomerne på lidelsen, et lægemiddel er endnu ikke udviklet, som kan genoprette den oprindelige funktion af leddet og genoprette det beskadigede væv.

    Efter diagnosen er etableret terapi med omdannelse af metabolisme på grund af normalisering af ernæring, anvendelse af vitaminer og et kompleks af mineraltilskud. Valget af en specifik metode til forbedring af tilstanden afhænger af sygdommens forsømmelse og symptomernes kompleksitet. Narkotikas nøgleopgave er at fjerne smerte, dette er især vigtigt i fase 2-3 af artrose. Om nødvendigt kræves der endvidere en anti-inflammatorisk behandling.

    I komplekset tilføjes ofte:

    • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid. De bekæmper ikke kun betændelse, men fjerner også smerte;
    • chondroprotektorer indbefatter kondroitin, hvilket er nødvendigt for leddene, og er involveret i syntese af synovialvæske. I alvorlige former for sygdommen foreskrives intraartikulær administration af lægemidlet Struktum;
    • corticosteroider anvendes udelukkende i avancerede former for artrose. De giver en stærk effekt, men kan føre til mange komplikationer. Udpeget med lav effektivitet af NSAID'er. Ofte anbefalede injektioner af hydrocortison og diprospan;
    • hyaluronsyreinjektioner i leddet. Det er et smøremiddel, som forhindrer for høj friktion af leddene. Injektioner fjerner smerte, genopretter mobilitet og aktiverer kroppens reserver for at producere naturlig hyaluronat.

    Desuden ordinerer lægen eksterne midler: gnidning, tinkturer, anvendelse af salver, cremer. Fysioterapi, hirudoterapi, mudterapi, manuel terapi mv bliver ofte tilføjet til komplekset.

    konklusion

    Definitionen af ​​en bestemt læge, der bør konsulteres for slidgigt, afhænger af forskellige faktorer. For ikke selvstændigt at engagere sig i diagnostik og eliminere risikoen for fejl, er det bedre at straks kontakte en terapeut, der vil skrive en henvisning til en specialist. I øvrigt er det bedre at kontakte en arthrolog, men en reumatolog kan også gøre en effektiv behandling. Hvis diagnosticeret med tredje fase af sygdommen, henvises til ortopæderen.

    Oprindeligt indsendt 2018-07-03 15:42:33.