Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler: liste og priser

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) er lægemidler, som har analgetiske (analgetiske), antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Deres virkningsmekanisme er baseret på blokering af visse enzymer (COX, cyclooxygenase), de er ansvarlige for produktionen af ​​prostaglandiner - kemikalier, der bidrager til betændelse, feber, smerte.

Ordet "non-steroid", som er indeholdt i gruppen af ​​stoffer, understreger, at stofferne i denne gruppe ikke er syntetiske analoger af steroidhormoner - kraftige hormonelle antiinflammatoriske lægemidler.

De mest kendte repræsentanter for NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Hvordan virker NSAID'er?

Hvis analgetika kæmper direkte med smerte, reducerer NSAID'er både de mest ubehagelige symptomer på sygdommen: smerte og betændelse. De fleste af stofferne i denne gruppe er ikke-selektive inhibitorer af enzymet cyclooxygenase, der hæmmer effekten af ​​begge dets isoformer (sorter) - COX-1 og COX-2.

Cyclo-oxygenase er ansvarlig for produktionen af ​​prostaglandiner og thromboxan fra arachidonsyre, som igen er opnået fra phospholipiderne af cellemembranen med enzymet phospholipase A2. Prostaglandiner, blandt andre funktioner, er mediatorer og regulatorer i udviklingen af ​​inflammation. Denne mekanisme blev opdaget af John Wayne, som senere modtog Nobelprisen for sin opdagelse.

Hvornår er disse lægemidler ordineret?

NSAID'er bruges som regel til behandling af akut eller kronisk inflammation ledsaget af smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har været særlig populære til behandling af leddene.

Vi opregner de sygdomme, som disse lægemidler er ordineret til:

  • akut gigt
  • dysmenoré (menstruationssmerter);
  • knoglesmerter forårsaget af metastaser;
  • postoperativ smerte;
  • feber (feber);
  • intestinal obstruktion;
  • renal kolik;
  • moderat smerte på grund af betændelse eller blødt vævsskade
  • lændesmerter;
  • rygsmerter
  • hovedpine;
  • migræne;
  • artrose;
  • reumatoid arthritis
  • smerte i Parkinsons sygdom.

NSAID er kontraindiceret i erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium, svær nedsat lever- og nyrefunktion, cytopeni, idiosyncrasi og graviditet. Skal forsigtigt ordineres til patienter med bronchial astma såvel som personer, der tidligere har påvist bivirkninger, når andre NSAID'er tages.

Liste over fælles NSAID'er til behandling af leddene

Vi opregner de mest berømte og effektive NSAID'er, der bruges til behandling af led og andre sygdomme, når der kræves antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger:

Nogle lægemidler er svagere, ikke så aggressive, andre er designet til akut artrose, når der er behov for hurtig indgriben for at stoppe farlige processer i kroppen.

Hvad er fordelene ved NSAIDs nye generation

Bivirkninger opstår ved langvarig brug af NSAID'er (for eksempel ved behandling af osteochondrose) og består i nederlag i maveslimhinde og tolvfingre med dannelse af sår og blødning. Denne mangel på ikke-selektive NSAID'er har ført til udviklingen af ​​nye generationsmedikamenter, der kun blokerer COX-2 (inflammatorisk enzym) og ikke påvirker funktionen af ​​COX-1 (beskyttelsesenzym).

Således er nygenerative lægemidler praktisk taget uden ulcerogene bivirkninger (beskadigelse af slimhinden i fordøjelseskanalen) forbundet med langvarig brug af ikke-selektive NSAID'er, men de øger risikoen for trombotiske komplikationer.

Blandt manglerne i den nye generation af stoffer kan kun nævnes deres høje pris, hvilket gør det utilgængeligt for mange mennesker.

NSAID'er af den nye generation: liste og priser

Hvad er det? Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation virker meget mere selektivt, de hæmmer COX-2 i større grad, mens COX-1 forbliver praktisk talt intakt. Dette forklarer lægemidlets forholdsvis høje effektivitet, som kombineres med en minimal mængde bivirkninger.

Listen over populære og effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i den nye generation:

  1. Movalis. Det har antipyretisk, velmeret analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Den største fordel ved dette værktøj er, at det med regelmæssigt tilsyn af en læge kan tages i en temmelig lang periode. Tilgængelig meloxicam i form af en opløsning til intramuskulære injektioner, tabletter, suppositorier og salver. Meloxicam (movalis) tabletter er meget praktiske, fordi de er langtidsvirkende, og det er nok at tage en tablet om dagen. Movalis, som indeholder 20 tabletter på 15 mg, koster 650-850 rubler.
  2. Ksefokam. Lægemidlet, skabt på basis af Lornoxicam. Dens kendetegn er, at den har en høj evne til at lindre smerte. Ifølge denne parameter svarer den til morfin, men den er ikke vanedannende og har ikke en opiatlignende effekt på centralnervesystemet. Ksefokam, som indeholder 30 tabletter på 4 mg koster 350-450 rubler.
  3. Celecoxib. Dette lægemiddel letter i høj grad patientens tilstand i osteochondrose, artrose og andre sygdomme, lindrer smertesyndrom effektivt og effektivt bekæmper inflammation. Celecoxib har minimal eller ingen bivirkning på fordøjelsessystemet. Pris 400-600 rubler.
  4. Nimesulid. Det bruges med stor succes til behandling af rygsmerter, leddegigt osv. Det fjerner betændelse, hyperæmi, normaliserer temperaturen. Brugen af ​​nimesulid fører hurtigt til en reduktion i smerte og en forbedring i mobiliteten. Det bruges også som en salve til anvendelse på problemområdet. Nimesulid, som indeholder 20 tabletter på 100 mg koster 120-160 rubler.

Derfor er der i de tilfælde, hvor langtidsanvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ikke er nødvendig, anvendes gamle generationens lægemidler. Men i nogle tilfælde er det simpelthen en tvungen situation, da få mennesker har råd til behandling med et sådant stof.

klassifikation

Hvordan klassificeres NSAID'er, og hvad er det? Ved kemisk oprindelse er disse lægemidler sure og ikke-sure derivater.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indoeddikesyrebaserede NSAID'er - indomethacin, etodolac, sulindac;
  3. På basis af propionsyre - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Forventes (baseret på salicylsyre) - aspirin, diflunisal;
  5. Phenyleddikesyrederivater - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidiner (pyrazolonsyre) - Analginum, metamizolnatrium, phenylbutazon.
  1. -alkanoner;
  2. Sulfonamidderivater.

Desuden er ikke-steroide stoffer forskellige i type og intensitet af eksponering - analgetisk, antiinflammatorisk, kombineret.

Middeldosis effekt

Styrken af ​​den antiinflammatoriske virkning af mellemdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge (øverst er stærkeste):

  1. indomethacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diclofenac Sodium;
  4. piroxicam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. amidopyrin;
  9. Aspirin.

På den analgetiske virkning af mediumdoser af NSAID'er kan arrangeres i følgende rækkefølge:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diclofenac Sodium;
  4. indomethacin;
  5. flurbiprofen;
  6. amidopyrin;
  7. piroxicam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirin.

Som regel anvendes ovennævnte lægemidler til akutte og kroniske sygdomme ledsaget af smerte og betændelse. Oftest ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til lindring af smerte og behandling af ledd: arthritis, arthrose, skader mv.

Ikke sjældent NSAID'er anvendes til smertelindring for hovedpine og migræne, dysmenoré, postoperativ smerte, nyrekolik osv. På grund af den inhiberende effekt på syntesen af ​​prostaglandiner har disse lægemidler også antipyretiske virkninger.

Hvilken dosis at vælge?

Enhver ny patient til denne patient bør ordineres først i den laveste dosis. Ved god tolerance om 2-3 dage øges den daglige dosis.

Terapeutiske doser af NSAID'er er i vidt omfang, og i de senere år har der været en tendens til en stigning i enkelt- og dagdoser af lægemidler, der er karakteriseret ved den bedste tolerance (naproxen, ibuprofen), samtidig med at der opretholdes begrænsninger for maksimale doser af aspirin, indomethacin, phenylbutazon, piroxicam.

Hos nogle patienter opnås den terapeutiske effekt kun ved anvendelse af meget høje doser af NSAID'er.

Bivirkninger

Langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler i høje doser kan forårsage:

  1. Forstyrrelse af nervesystemet - humørsvingninger, desorientering, svimmelhed, sløvhed, tinnitus, hovedpine, sløret syn;
  2. Ændringer i arbejdet i hjertet og blodkar - hjerteslag, forhøjet blodtryk, hævelse.
  3. Gastrit, sår, perforering, gastrointestinal blødning, dyspeptiske lidelser, ændringer i leverfunktion med en stigning i leverenzymer;
  4. Allergiske reaktioner - angioødem, erytem, ​​urticaria, boule dermatitis, bronchial astma, anafylaktisk shock;
  5. Nyresvigt, nedsat vandladning.

Behandling af NSAID'er bør udføres inden for den mindste tilladte tid og minimale effektive doser.

Brug under graviditet

Det anbefales ikke at bruge NSAID-lægemidler i graviditeten, især i tredje trimester. Selv om der ikke er identificeret direkte teratogene virkninger, menes det, at NSAID kan forårsage for tidlig lukning af arterielle (Botallova) kanaler og nyrekomplikationer hos fosteret. Der er også information om for tidlig arbejdskraft. På trods heraf er aspirin i kombination med heparin blevet anvendt succesfuldt hos gravide kvinder med antiphospholipidsyndrom.

Ifølge de seneste data fra canadiske forskere var brugen af ​​NSAID i perioder på op til 20 uger med graviditet forbundet med en øget risiko for abort (abort). Ifølge resultaterne af undersøgelsen steg risikoen for abort med 2,4 gange, uanset dosis af det indtagne lægemiddel.

movalis

Lederen blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan kaldes Movalis, som har en længere handlingstid og er tilladt til langvarig brug.

Det har en udtalt antiinflammatorisk virkning, der gør det muligt at tage det med slidgigt, ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis. Ikke blottet for smertestillende midler, antipyretiske egenskaber, beskytter bruskvæv. Det bruges til tandpine, hovedpine.

Bestemmelse af dosering, indgivelsesmåde (tabletter, injektioner, suppositorier) afhænger af sværhedsgraden, typen af ​​sygdommen.

celecoxib

Specifik inhibitor af COX-2, med en udpræget antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Når den anvendes i terapeutiske doser, har gastrointestinal slimhinden næsten ingen negativ virkning, da den har en meget lav affinitet for COX-1, derfor forårsager den ikke en overtrædelse af syntesen af ​​forfatningsmæssige prostaglandiner.

Celecoxib tages som regel i en dosis på 100-200 mg dagligt i 1-2 doser. Den maksimale daglige dosis er 400 mg.

indomethacin

Betegner det mest effektive middel til ikke-hormonal virkning. Med arthritis lindrer indomethacin smerter, nedsætter svulmen i leddene og har en stærk antiinflammatorisk virkning.

Prisen på lægemidlet, uanset form for frigivelse (tabletter, salver, geler, rektal suppositorier) er ret lavt, de maksimale omkostninger ved tabletter er 50 rubler pr. Pakning. Når du bruger lægemidlet, skal du være forsigtig, da den har en betydelig liste over bivirkninger.

I farmakologi er indomethacin tilgængelig under betegnelserne Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinerer relativ sikkerhed og evnen til effektivt at reducere temperatur og smerte, så lægemidler baseret på det sælges uden recept. Som en febrifuge anvendes ibuprofen også til nyfødte. Det er bevist, at det reducerer temperaturen bedre end andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er ibuprofen et af de mest populære over-the-counter analgetika. Som et antiinflammatorisk middel er det ikke ordineret så ofte, men lægemidlet er ret populært i reumatologi: det bruges til behandling af leddegigt, slidgigt og andre sygdomme i leddene.

De mest populære handelsnavne for ibuprofen omfatter Ibuprom, Nurofen, MIG 200 og MIG 400.

diclofenac

Måske er et af de mest populære NSAID'er, skabt tilbage i 60'erne. Formen af ​​frigivelse - tabletter, kapsler, injektion, suppositorier, gel. Dette middel til behandling af ledd kombinerer godt både høj anti-smerte aktivitet og høje anti-inflammatoriske egenskaber.

Fås under navnene Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen og andre.

ketoprofen

Ud over de ovennævnte lægemidler indeholder en gruppe lægemidler af den første type, ikke-selektive NSAID'er, dvs. COX-1, et sådant lægemiddel som ketoprofen. Med sin virkning er den tæt på ibuprofen og fremstilles i form af tabletter, gel, aerosol, creme, opløsninger til ekstern brug og til injektion, rektal suppositorier (suppositorier).

Du kan købe dette produkt under varemærkerne Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax og Flexen.

aspirin

Acetylsalicylsyre reducerer evnen til at lime blodceller sammen og dannelsen af ​​blodpropper. Når du tager Aspirin, ekspanderer blodet og blodkarrene, hvilket fører til lindring af personens tilstand med hovedpine og intrakranialt tryk. Virkningen af ​​lægemidlet reducerer energiforsyningen i betændelsen og fører til dæmpningen af ​​denne proces.4

Aspirin er kontraindiceret hos børn under 15 år, da en komplikation i form af ekstremt alvorligt Reye-syndrom, hvor 80% af patienterne dør, er mulige. De resterende 20% af overlevende babyer kan være tilbøjelige til epilepsi og mental retardation.

Alternative stoffer: kondroprotektorer

Ofte ordineres chondroprotektorer til behandling af leddene, for eksempel lægemidlet Don. Folk forstår ofte ikke forskellen mellem NSAID og chondroprotektorer. NSAID'er lindrer hurtigt smerte, men de har også mange bivirkninger. Og chondroprotektorer beskytter bruskvæv, men de skal tages i 2-3 måneders kurser.

Sammensætningen af ​​de mest effektive chondroprotektorer omfatter 2 stoffer - glucosamin og chondroitin.

Liste over de mest effektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler betragtes som de mest anvendte på dette tidspunkt.

Dette kan forklares ved deres handlinger:

  • Antiinflammatorisk;
  • antipyretisk;
  • Smertestillende.

Velegnet til symptomatisk behandling, da de fleste sygdomme ledsages af netop de angivne manifestationer. I de sidste par år har der været nye lægemidler på dette område, hvoraf de fleste har effekt, langvarig handling og god tolerabilitet.

Hvad er det?

NSAID'er er stoffer til symptomatisk behandling. Mange af stofferne sælges udenfor recepten.

Ca. 30 millioner mennesker på Jorden bruger de lægemidler, vi beskriver dagligt, 45% af dem, der bruger det, er over 62 år, og 15% af patienterne på hospitalet modtager lignende stoffer som et middel til behandling. Disse stoffer er populære på grund af de ovenfor beskrevne handlinger.

Nu overvejer vi dem mere detaljeret.

Handling af sådanne stoffer

Hovedparten er inhiberingen af ​​syntesen af ​​prostaglandiner (PG) fra arachidonsyre ved inhibering af enzymet cyclooxygenase (PG-syntetase).

PG'er har følgende retningsvirkning:

  1. Lokal udvidelse af blodkar, på grund af, hvad der er et fald i ødem, udstødning, tidlig helbredelse af skade.
  2. Reducer smerten.
  3. De bidrager til at sænke varmen på grund af effekten på de hypotalamiske reguleringscentre.
  4. Anti-inflammatorisk effekt.

Historier fra vores læsere!
"Jeg helbrede mit ondt tilbage på egen hånd. Det har været 2 måneder siden jeg glemte rygsmerter. Åh, hvordan jeg plejede at lide, min ryg og knæ gjorde ondt, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange gange gik jeg til polyklinikker, men der Kun dyra tabletter og salver blev foreskrevet, hvoraf det ikke var nogen anvendelse.

Og nu er den syvende uge gået, da ryglederne ikke er forstyrret, på en dag går jeg på arbejde til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går let! Alt takket være denne artikel. Alle, der har rygsmerter, er et must-read! "

Indikationer for brug

Narkotika af denne gruppe er normalt ordineret til akutte og kroniske patologier, i klinikken, hvor smerte og betændelse observeres.

Oftest ordineres stofferne i denne gruppe til:

  1. Reumatoid arthritis er en kronisk betændelse i leddene.
  2. Slidgigt er en ikke-inflammatorisk kronisk ledsygdom med ukendt ætiologi.
  3. Inflammatorisk artropati: ankyloserende spondylitis; psoriasisartritis; Reiter's syndrom.
  4. Gigt - deponering af urater i vævene i kroppen.
  5. Dysmenoré - menstruationssmerter.
  6. Knoglekræft ledsaget af smerte.
  7. Migræne smerter. B
  8. De smerter, der observeres efter operationer.
  9. Mindre smerte i skader og betændelser.
  10. Høj temperatur
  11. Smerter i sygdomme i urinsystemet.

Udgivelsesformer

Tilgængelige NSAID'er i følgende former:

Så du kan vælge din smag, nogle former er egnede til behandling af børn.

Smerter og en knæk i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, endog handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Klassificering af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Der er flere klassifikationer af den beskrevne gruppe.

Kemisk struktur:

  1. Salicylsyrederivater - Aspirin.
  2. Pyrazolonderivater - Analgin.
  3. Anthranilsyre derivater - Natrium mefenaminat.
  4. Propionsyre derivater - en repræsentant for gruppen - Ibuprofen. Læs mere her: ibuprofen instruktioner til brug.
  5. Eddikesyrederivater er diclofenacnatrium i denne gruppe. Her læses artiklen Diclofenac instruktioner til brug.
  6. Oxycam-derivater - repræsentanter for Piroxicam og Meloxicam.
  7. Isonicotinsyre derivater - dette inkluderer Amizon.
  8. Coxib-derivater er i denne gruppe Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivater af andre kemiske grupper - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombineret medicin - Reopirin, Diclokine.

Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i 2 typer:

  • Type 1 cyclooxygenaseinhibitorer;
  • Inhibitorer af cyclooxygenase type 2.

Liste over første generationens stoffer

Liste over generationer af anden generation

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Svaret på spørgsmålet: Nise eller Nimesil - hvilket er bedre? - læs her.

Liste over de mest effektive NSAID'er

Nu vil vi præsentere dig en liste over de mest effektive NSAID'er:

  1. Nimesulid. Meget effektiv mod rygsmerter, rygmuskler, arthritis osv. Aflaster betændelse, hyperæmi, sænker temperaturen. Brugen af ​​dette lægemiddel reducerer smerte og normaliserer mobiliteten i leddene. Fås i form af salve og tabletter. Hudreaktioner betragtes ikke som kontraindikation. Det er uønsket at bruge under graviditet, især i sidste trimester. Nimesulide tabletter 100 mg 20 stykker koster fra 87 til 152 rubler.
  2. Celecoxib. Det bruges til osteochondrose, artrose, etc. sygdomme. Det lindrer smerter og betændelse. Bivirkninger ved fordøjelsen er minimal eller fraværende helt. Prisen på Celecoxib tabletter varierer mellem 500-800 rubler og afhænger af antallet af kapsler i en pakke. Læs om lægerne involveret i behandling af artrose her.
  3. Meloxicam. Et andet navn er Movalis. Det lindrer feber meget godt, lindrer betændelse. Det er meget vigtigt, at du kan tage lang tid under ledelse af en læge. Forberedelsesformularer: ampuller til intramuskulære injektioner, drageer, suppositorier, salve. Tabletter er gyldige i 24 timer, så man er nok om dagen. Meloxicam ampuller 15 mg, 1,5 ml, 3 stk. Pris 237 rubler. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stk. Pris 292 rubler. Meloxicam rektale stearinlys 15 mg, 6 stk. Pris 209 rubler. Meloxicam Avexim tabletter 15 mg 20 stk. Pris 118 rubler.
  4. Ksefokam. Det er den stærkeste smertestillende, virker som morfin. Effektiv i 12 timer. Og heldigvis er stoffet ikke vanedannende. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 10 stk. Pris 194 rubler. Ksefokam tabletter dækket. fanget. vol. 8 mg 30 stk. Pris 564 rubler

Anbefalinger og feedback

  • NSAID'er er sikre, hvis de tages som foreskrevet af en læge og ikke for længe. Hvis du tager stoffet i lang tid, vil det meget dårligt påvirke gastrointestinal slimhinden.
  • Disse lægemidler kan ikke være til dem, der har: gastritis, duodenalsår og mavesår, colitis. Fordi de kan forårsage betændelse i fordøjelseskanalen, og endda provokere udviklingen af ​​sår.
  • Hvis der er lever- eller nyresygdom, anbefales det ikke eller anvendes med forsigtighed. Disse lægemidler beholder trods alt væske i kroppen og natrium, hvilket kan føre til øget tryk og problemer i driften af ​​disse systemer.
  • Hvis en person er meget følsom over for sådanne stoffer, skal modtagelsen startes med små doser og gradvist bringe den nødvendige patient.
  • Inden du bruger lægemidlet, skal du læse instruktionerne, drikke medicinen ifølge hende.
  • Det er nødvendigt at drikke NSAID kun med rigeligt vand, andre drikkevarer kan ændre stoffets egenskaber ikke til det bedste.
  • Sørg for at spørge din læge, hvis det er muligt at tage et foreskrevet NSAID med medicin, du drikker i et stykke tid.
  • I graviditeten og amning kan ikke bruge NSAID'er.
  • Tag ikke alkohol under behandling af NSAID'er.
  • Ikke selvmedicinere, kontakt altid læge.

anmeldelser

  • Svetlana: 07/14/2015. Indtil for nylig troede jeg, at intet ville hjælpe mig, en kronisk skade, så meget jeg havde smertestillende ben. Jeg besluttede at prøve så anbefalet af læger Celecoxib. Og til min overraskelse var smerten næsten helt væk, jeg har kørt som et lille barn i 4 måneder, selv om jeg allerede er 66 år gammel.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAID'er er meget nyttige for betændelse og smerte. Tidligere troede jeg ikke på det, men efter at have forsøgt lægemidlet Ksefokam var jeg i stand til at sørge for, at lægerne ikke lykkedes.
  • Maks: 2,09.2016. Og jeg vil gerne sige om Neurodiclovitis. Dette er et fremragende lægemiddel. I virkeligheden forekom det mig, at stoffet lignede Diclofenac, men i modsætning til ham havde Neurodyklevit ingen bivirkninger. Og generelt er der nu mange nye og gode NSAID'er, og læger fortsætter med at ordinere gamle og forfærdelige stoffer til patienter.
  • Alina: 1,09,2016. Nogle år er der smerter i leddene, især i benene. Jeg forsøgte en masse forskellige stoffer. Nimulid var blandt dem - hjalp slet ikke. Selvom Nimesil fra samme gruppe var effektiv. Men hun holdt op med at tage, fordi kroppen tilsyneladende blev brugt og allerede blevet mindre nyttig. Ketoner - hjalp med at klare smerter, men forårsagede svær kvalme. Ibuprofen var allergisk. Bedst af alt hjalp Amelotex. Hun gennemgik en behandlingsforløb for dem, og smerten er ikke vendt tilbage i 6 måneder Fantastisk at der er sådanne stoffer. Hvis leddene på vejret lejlighedsvis opstår, tager jeg Amelotex tabletter. Jeg har ingen bivirkninger fra det.
  • Jeannette: 08/19/2016. Jeg har artrose. Lægen rådgav brugen af ​​Amelotex, et kursus på 7 injektioner. Så snart jeg lavede det første skud, faldt smerten hurtigt nok. Efter at have lavet 7, kan man sige, fuldstændig genoprettet! Allerede et par måneder er gået, og smerten er ikke så speciel, men i nogle tilfælde tager jeg Amelotex tabletter. Lægemidlet er fremragende, ingen bivirkninger blev observeret.

Smerter og en knæk i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fuldstændig begrænsning af bevægelser, endog handicap.

Folk, der har lært af bitter erfaring, bruger naturlige lægemidler anbefalet af ortopædere til at helbrede ryggen og leddene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation: liste og beskrivelse

NSAID'er anvendes i vid udstrækning af læger til behandling af sygdomme, der opstår med betændelse, feber og smerte. De er effektive, men forårsager en række bivirkninger. I dag er der mange NSAID'er, som bedre tolereres af kroppen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af en ny generation: Hvad er det

NSAID'er er en kategori af stoffer, der virker symptomatisk på sygdommen. Anvendes til kroniske og akutte patologier. Handlingen er baseret på at reducere produktionen af ​​cyclooxygenase enzymer, der udløser betændelse, feber og smerte. Midler til en ny generation giver sjældent bivirkninger.

Hvad hjælper

Handlingsprincippet er baseret på at reducere permillabiliteten af ​​kapillære og arterielle vægge, produktion af inflammatoriske mediatorer. Dette medfører minimering af irritation af smertefulde nerve receptorer. En person har betændelse og smerte. NSAID'er af en ny generation påvirker termoreguleringscentrene i hjernen, sænker kropstemperaturen.

klassifikation

Ny generation medicin er opdelt i:

  1. Syrer (pyrazolon, salicylater, derivater af phenyleddikesyre og isonicotinsyrer, oxicam, propionsyre, anthranilsyrer)
  2. Ikke-sure derivater (sulfonamider).

Virkningsmekanismen for NSAID'er er opdelt i:

  • Selektiv, undertrykkende COX-2.
  • Ikke-selektive inhibitorer af cyclooxygenase enzymer.
  • Selektiv, undertrykkende COX-1.

Ifølge effekten af ​​lindring af inflammation er NSAID'er opdelt i:

  1. Stærk - flurbiprofen, indomethacin.
  2. Svag - Aspirin, Amidopyrin.

Ifølge styrken af ​​den analgetiske virkning klassificeres NSAID'er i:

  • Stærk - ketoprofen, ketorolac.
  • Svag - Aspirin, Naproxen.

Effektive nye generations NSAID'er

Den farmaceutiske industri tilbyder en bred vifte af NSAID'er i tabletter, dråber, suppositorier, salver, geler, injektionsopløsninger.

Arcoxia

Solgt i tabletter. Hovedkomponenten er etiricoxib. Aflaster smerter og betændelse, feber. Undertrykker effekten af ​​COX-2. Det er forbudt at anvende Arcoxia i strid med hæmostase, mavesår, hjertesygdom, graviditet, leverdysfunktion (nyre).

Denebola

Det fremstilles i form af en gel, tabletter, stearinlys, injektioner. Rofecoxib har en lægemiddelvirkning. Ser som hæmmer af COX-2. Aflaster hævelse, betændelse, kløe, feber og smerte. Godt tolereret af de fleste patienter. Det er forbudt at tage kræft, astma, graviditet. Kan provokere hallucinationer, intestinal oprør.

Ksefokam

Det fremstilles i tabletter og injektionsvæske, opløsning. Indeholder lornoxicam. Undertrykker aktiviteten af ​​cyclooxygenase enzymer, frigivelsen af ​​frie radikaler. Det påvirker ikke opioidreceptorerne i CNS, åndedrætssystemet. Det er forbudt at tage med alvorlige patologier i hjertet, leverdysfunktion, dehydrering. Hyppige bivirkninger - sløret syn, øget tryk.

movalis

Tilgængelig i injektionsopløsning, tabletter, suppositorier, suspensioner. Behandler på grund af tilstedeværelsen af ​​meloxicam. Fjerner effektivt feber, betændelse og smerte. Det har en langvarig effekt. Påvirker ikke det hæmatiske system. Det er forbudt for blødning i spiserøret, nyresvigt. Nogle gange forårsager det migræne, colitis og gastropati.

nimesulid

Solgt i form af tabletter, gel, suspension. Undertrykker COX-2, reducerer produktionen af ​​prostaglandiner. Det har en udtalt anti febril, smertestillende og anti-inflammatorisk virkning. Forbudt for gravide kvinder og børn. Fra siden fremkalder det hæmaturi, oliguri, dyspepsi.

Apizartron

Det produceres i form af salve. Fremstillet på basis af methylsalicylat og biegift. Undertrykker betændelse og smerte. Det bruges til myalgi, artralgi, strækning, neuritis. Det er forbudt i akut arthritis, hudpatologier. Kan forårsage lokale allergier.

Ben homoseksuel

Det produceres i form af salve og balsam. Indeholder methylsalicylat og mentol. Udvider blodkar og fjerner irritation, lindrer smerter og spasmer, genopretter mobilitet. Det er forbudt for dermatologiske problemer og graviditet. Kan forårsage urticaria.

Kapsikam

Det produceres i form af salve. Baseret på nonivamid, kamfer og dimethylsulfoxid. Afhjælper irritation og smerte, opvarmer og forbedrer blodcirkulationen. Gælder for 6 timer. Det er forbudt at bruge til børn og gravide. Fra siden er der lokale allergiske reaktioner.

Matarin Plus

Tilgængelig i form af creme og piller. Indeholder meloxicam og peber tinktur. Det har en opvarmningseffekt. Effektivt med forstuvninger, skader, artikulære og vertebrale patologier. Brugt med 12 år. Kan forårsage kløe og udslæt.

Finalgon

Dette er en salve bestående af nicoboxil og nonivamid. Den indeholder nikoboksil og nonivamid. Det har en analgetisk, vasodilator og hyperemisk virkning. Forbedrer enzymatiske reaktioner. Hjælper et par minutter efter ansøgningen.

Melbek

Fås i injektionsopløsning og kapsler. Indeholder meloxicam. Hjælper med muskuloskeletale patologier. Ikke anvendt til alvorlige lever- og nyresygdomme, ulcerative læsioner i maven. Kan øge trykket og reducere synsstyrken.

tenoxicam

Fremstillet i kapsler. Den indeholder tenoxicam. Eliminerer smerter i muskler, led og ryg. Fjerner stivhed efter opvågning. Normaliserer betingelsen for en uges brug. Ikke anvendelig til amning, nyresvigt og graviditet.

Amelotex

Fås i form af en gel, injicerbar opløsning og tabletter. Den terapeutiske virkning er baseret på tilstedeværelsen af ​​meloxicam i Amelotex. Det bruges til degenerative og dystrofiske ændringer i knoglerne. Godkendt til brug fra 18 år. Kan forårsage lokal allergisk reaktion.

Det fremstilles i form af en suspension, tabletter og gel. Indeholder nimesulid. Det lindrer smerte og betændelse under forstuvninger, traumer, muskel- og ledpatologier. Ikke brugt til epidermal-, lever- og nyresygdomme. Banned for gravide og ammende børn under 7 år.

Nimid

Det fremstilles i form af en gel, suspension, tabletter. Som en del af nimesulid. Godt tolereret, har minimal toksicitet. Effektiv i patologier af blødt væv og rygsøjlen. Kontraindiceret hos gravide, børn, allergier.

nimulid

Fås i form af kapsler, gel, suspension. Den terapeutiske virkning er baseret på nimesulid. Bruges af et langt kursus. Udløser ikke bivirkninger. Forbudt mod skader på dermis, overfølsomhed.

meloxicam

Solgt i injektioner og tabletter. Løsningen til introduktion af musklen. Det er kendetegnet ved hastighed. Lindrer betændelse, feber og smerte. Anvendes i den akutte fase af sygdommen. Det er forbudt for børn, hvis der er alvorlige problemer med nyrerne, gravid.

Revmoksikam

Fås i opløsning, stearinlys, tabletter. Indeholder meloxicam. Det bruges til degenerative ændringer i knoglerne. Injiceret i musklen. Kontraindiceret i tarmbetændelse, hjertesvigt, ulcerøs blødning.

Broksinak

Implementeret i form af øjendråber. Det omfatter bromfenac. Øjedråber anvendes efter operation for kataraktekstraktion. Effekten vedvarer i en dag. Det er forbudt at behandle gravide, personer under 18 år, med tendens til at bløde.

diclofenac

Det fremstilles i injektioner, tabletter, stearinlys, gel. Det aktive element er diclofenacnatrium. Det er en stærk analgetisk og antiinflammatorisk. Bruges til at hæmme miosis, behandling af cystisk ødem i den gule plet. Forbudt mod ældre og børn, krænkelse af hæmostase, graviditet.

Sådan beskytter du maven, mens du tager ikke-steroid medicin

NSAID har en dårlig effekt på fordøjelseskanalen, især - på maven. For at minimere de negative virkninger af stoffet på kroppen, skal en person undergå diagnose og behandling, inden behandlingen påbegyndes.

Det er bedre at vælge en selektiv gruppe af stoffer. Ikke-selektive antiinflammatoriske ikke-steroide midler anvendt i op til fem dage. I tilstedeværelsen af ​​erosive og ulcerative ændringer skal personer i alderen 60 år og ældre tage NSAID samtidig med omeprazol.

Liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) af en ny generation

Den udbredt anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i medicin på grund af deres udtalte terapeutiske virkning. De er i stand til at fjerne symptomerne i mange sygdomme: smerte, feber, betændelse. I de senere år er listen over stoffer i denne gruppe blevet opdateret med en liste over ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) af en ny generation med øget effektivitet i forhold til forbedret tolerabilitet.

Hvad er NSAID'er

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er, NSAID'er) tilhører en gruppe af lægemidler rettet mod symptomatisk behandling af akutte og kroniske sygdomme. De tilhører ikke steroidhormoner, har en udpræget terapeutisk virkning mod inflammation, smerter af varierende intensitet, feber.

Virkningen af ​​ikke-steroide NSAID'er skyldes en reduktion i produktionen af ​​enzymer (cyclooxygenase), som udløser reaktive processer i kroppen som reaktion på eksponering for patologiske faktorer.

Anti-inflammatoriske NSAID'er, selv om de er sammenlignelige med kemisk struktur, kan variere i virkningsstyrken, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Valget af lægemidlet udføres af en læge, baseret på typen af ​​patologi, dens kliniske manifestationer. NSAID'er af en ny generation har et højt terapeutisk resultat med lav toksicitet. Dette skyldes deres udbredt anvendelse inden for medicin.

Ikke-narkotiske analgetika, NSAID'er anvendes succesfuldt over hele verden til behandling af muskel-skeletsystemet, for at fjerne smerter i forskellige sygdomme og tilstande (præmenstruelt syndrom, postoperativ periode osv.). NSAID'er virker ved blodkoagulation, fortynding af det (ved at øge volumenet af plasma), reducere de dannede elementer (kolesterolplaques), som anvendes til behandling af en række hjerte- og vaskulære sygdomme (aterosklerose, hjertesvigt og andre).

klassifikation

NSAID'er klassificeres efter flere kriterier.

Ved at tilhøre genereringen af ​​lægemidler:

    Den første generation. Lægemidler i denne gruppe har længe været til stede på det farmakologiske marked: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen og andre.

Med kemisk sammensætning kan NSAID-lægemidler henvise til syrer eller ikke-sure derivater.

  • Salicylater: Aspirin.
  • Pyrazolidiner: Metamizol Natrium NSAID (Analgin). På trods af forskellen mellem analgetika fra NSAID'er ved kemisk struktur har de fælles farmakologiske egenskaber.
  • Midler af propionsyre: NPVS Ibuprofen, Ketoprofen.
  • Midler af indol eddikesyre: Indomethacin.
  • Anthranilsyre: Mefenaminat.
  • Phenyleddikesyre-midler: NPVS-diclofenac.
  • Isonicotinsyre-midler: Amizon.
  • Oxycater: Pyroxicam, Meloxicam. De har en langvarig virkning og en mere udtalt handlingskraft.

Ikke-sure midler omfatter nimesulid, nabumeton.

Ifølge handlingsmekanismen:

  • Ikke-selektive inhibitorer af COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase enzymer) hæmmer begge typer enzymer. Klassiske antiinflammatoriske lægemidler henviser til denne type. Forskellen mellem NSAID'er i denne gruppe er i blokering af COX-1, som hele tiden er til stede i kroppen. Deres undertrykkelse kan ledsages af negative bivirkninger.
  • Selektive NSAID'er COX-2 hæmmere. Anvendelsen af ​​disse lægemidler foretrækkes, fordi de udelukkende påvirker de enzymer, der forekommer som reaktion på patologiske processer i kroppen. Der er imidlertid en øget effekt på hjertet og blodkarrene (de kan forårsage en stigning i blodtrykket).
  • Selektive NSAID'er COX-1 hæmmere. Gruppen af ​​sådanne lægemidler er ubetydelig (aspirin), da det virker på COX-1, påvirker den aktive komponent sædvanligvis COX-2.

Styrken af ​​den antiinflammatoriske effekt blandt NSAID'er kan skelnes mellem indomethacin, flurbiprofen, diclofenac. Amidopyrin, Aspirin har en svagere virkning.

Ifølge narkotiske virkningsstyrke indbefatter klassificeringen af ​​NSAID stoffer med maksimal effekt: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, etc. Naproxen, ibuprofen, aspirin har en minimal analgetisk virkning.

Lægemiddel liste

I farmakologi er en bred vifte af NSAID'er i forskellige doseringsformer. Deres handling udmærker sig ved styrken af ​​den terapeutiske virkning, varigheden, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, anvendelsesmåden. Moderne effektive NSAID'er skelnes af en minimal risiko for bivirkninger og et hurtigt og langvarigt resultat.

tabletter

Tabletdoseringsform af NSAID-lægemidler betragtes som den mest almindelige. Det har en høj absorption af de aktive komponenter af lægemidlet i den systemiske cirkulation, hvilket sikrer lægemidlets terapeutiske virkning. NSAID'er i tabletter, mere end andre former, påvirker imidlertid patientens fordøjelseskanalen, i nogle tilfælde forårsager negative bivirkninger.

Arcoxia

Den aktive bestanddel af lægemidlet er Etoricoxib. Det har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske kvaliteter. Selektiv undertrykkelse af COX-2 forårsager et fald i sygdommens kliniske manifestationer uden negative virkninger på fordøjelseskanalen og trombocytfunktionen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, indre blødninger, hæmostaseforstyrrelser, alvorlig hjertesygdom, markeret nyre- og leverdysfunktion, koronar hjertesygdom, patologi af perifere arterier, graviditet, amning, alder op til 16 år.

Bivirkninger: epigastrisk smerte, dyspepsi, unormal afføring, mavesår, hovedpine, forhøjet blodtryk, hoste, ødem, nyre- og leverdysfunktion, bronkospasme, hyperreaktioner af kroppen til lægemidlet.

Denebola

Den aktive bestanddel af lægemidlet er rofecoxib. Ved at blokere COX-2 har stoffet udtalt analgetiske, anti-edematøse, antiinflammatoriske, anti-feberiske handlinger. Fraværet af COX-2-eksponering sikrer god tolerance for lægemidlet, det mindste antal negative virkninger af modtagelsen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, onkologi, astma, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: intestinale lidelser, dyspepsi, mavesmerter, hallucinationer, forvirring, nyre- og leverdysfunktioner, hypertension, dårlig cirkulation (koronar og cerebral), hævelse af benene, overfølsomhedsreaktioner.

Ksefokam

Det aktive stof er lornoxicam. Det har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske kvaliteter. Lægemidlet inhiberer aktiviteten af ​​cyclooxygenase enzymer, hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner, frigivelsen af ​​frie radikaler. Påvirker ikke opioidreceptorerne i centralnervesystemet, åndedrætsfunktionen. Der er ingen afhængighed og afhængighed af medicinen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødning i mave-tarmkanalen, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, graviditet, amning, alvorlig hjertesygdom, dehydrering, alder op til 18 år.

Bivirkninger: synshandicap, hørelse, lever, nyresvigt, hovedpine, forhøjet blodtryk, kuldegysninger, mavesår, blødning fra mave-tarmkanalen, dyspepsi, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Den aktive bestanddel er meloxicam. Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske egenskaber. Afviger i lang effekt og mulighed for lang brug. Der er færre bivirkninger, end når andre NSAID'er tages. Det påvirker ikke tilstanden af ​​blodpladehemostasesystemet.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår (akut periode), blødning i mave-tarmkanalen, markeret nyre- og leverdysfunktion, nedsat hæmostase, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: manifestationer af overfølsomhed, hovedpine, perforering og blødning fra mave-tarmkanalen, colitis, gastropati, mavesmerter, ændringer i leverfunktionsindekser, forhøjet blodtryk, akut nyresvigt, urinretention.

nimesulid

Den aktive bestanddel af lægemidlet er nimesulid. Selektivt undertrykker COX-2, hvilket reducerer produktionen af ​​prostaglandiner. Samtidig har det en virkning på deres forgængere (lavlevende prostaglandiner H2). Dette skyldes udtalte analgetiske, antifebrile, antiinflammatoriske kvaliteter af NSAID'er. Lægemidlet aktiverer glukokortikoidcentre, hvilket reducerer inflammation i vævene. Effektiv ved akut smerte på grund af hurtig smertestillende virkning.

Kontraindikationer: Graviditet, alder op til 12 år, sår og blødninger i fordøjelseskanalen, overfølsomhed, alvorlig nyre- og leverinsufficiens.

Bivirkninger: hovedpine, gastralgi, dyspepsi, sårdannelse af slimhindevæv, oliguri, hæmaturi, overfølsomhedsreaktioner, ændringer i blodtal.

celecoxib

NSAID'er af gruppen af ​​coxibs, har smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske egenskaber. Primært anvendt i reumatologi til behandling af artrose, arthritis, ankyloserende spondylitis. Effektivt og hurtigt fjerner smerter i musklerne, tilbage, i den postoperative periode. Det bruges til behandling af primær dysmenoré.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i mave-tarmkanalen, koronar hjertesygdom, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: sår, blødning fra mave-tarmkanalen, nyre, leverdysfunktion, bronchospasme, hoste, overfølsomhedsreaktioner, smerte i epigastrium, dyspepsi, hovedpine.

Denne doseringsform anvendes eksternt. Det har en lokal terapeutisk virkning, der ikke adsorberer i kroppen og forårsager ikke systemiske bivirkninger med korrekt brug.

Apizartron

De aktive ingredienser i lægemidlet er methylsalicylat, biegift, allylisothiocyanat, roymakur-aquasoler, rapsfrøolie og kamfer-denatureret ethanol. Salven har en beroligende, antiinflammatorisk virkning. Lokale irriterende og vasodilaterende virkninger af lægemidlet forbedrer blodcirkulationen i det beskadigede område. Det bruges til artralgi, myalgi, neuritis, forstuvninger og andre problemer. Efter fordeling af salven på huden anbefales det at holde det behandlede område varmt.

Kontraindikationer: akut arthritis, hudsygdomme, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, graviditet, overfølsomhed.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner.

Ben homoseksuel

De aktive bestanddele af lægemidlet er methylsalicylat, mentol. Salven har en irriterende virkning på hudens receptorer, en vasodilator - på kapillærerne. Brugen af ​​cremen lindrer muskelspasmer, reducerer smerte, spændinger, forbedrer blodtilførslen til vævene. Som følge af terapi øges bevægelsesområdet, betændelse i det berørte område reduceres.

Kontraindikationer: følsomhed over for lægemiddelkomponenter, hudskader, dermatologiske sygdomme, alder op til 12 år, graviditet, amning.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner (kløe, urtikaria, erytem, ​​desquamation, irritation).

Kapsikam

De aktive bestanddele af lægemidlet er nonivamid, dimethylsulfoxid, kamfer, terpentin, benzylnicotinat. Salven har smertestillende, irriterende, opvarmningskvaliteter. Som følge af brugen i det berørte område forbedres blodcirkulationen. Reduktion af smerte observeres en halv time efter påføring og varer ca. 6 timer. En lille mængde af lægemidlet absorberes i den systemiske cirkulation.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, hudskader, dermatologiske sygdomme, graviditet, amning, børns alder.

Bivirkninger: lokale overfølsomhedsreaktioner (kløe, hævelse af væv, udslæt).

Matarin Plus

De aktive ingredienser i cremen er meloxicam suppleret med peber tinktur. Det har smertestillende, anti-edematøse, antiinflammatoriske kvaliteter. Ovnens opvarmningseffekt forbedrer blodcirkulationen i vævene. Det bruges til patologier af led og ryg, skader, forstuvninger.

Kontraindikationer: Skader på huden eller sygdommen, overfølsomhed over for komponenterne, alder op til 12 år.

Bivirkninger: lokal overfølsomhedsreaktion, manifesteret af irritation, udslæt, kløe, brænding, skalering.

Finalgon

De aktive komponenter i salven er nonivamid, nikoboksil. Lægemidlet har smertestillende, vasodilator, hyperemiske virkninger. Den kombinerede virkning af lægemidlet forbedrer blodcirkulationen i væv, fremskynder enzymatiske reaktioner og metaboliske processer. Faldet i kliniske manifestationer observeres allerede et par minutter efter, at salven er fordelt på huden og bliver maksimal efter en halv time.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 12 år, beskadiget hud eller følsomme områder af det (underliv, nakke osv.), Dermatologiske sygdomme.

Bivirkninger: manifestationer af overfølsomhed, paræstesi, brændende i applikationsområdet, hoste, åndenød.

stearinlys

Suppositorier bruges ofte i gynækologisk, urologisk praksis. De har mindre negativ effekt på maveslimhinden. Designet til rektal administration.

Denebola

Den aktive bestanddel af lægemidlet er rofecoxib. Suppositorier anvendes rektalt, er ordineret til akutte smertsyndrom af inflammatorisk oprindelse, til behandling af primær dysmenoré. Stearinlys placeres to gange om dagen, og kurset må ikke overstige 6 uger.

Kontraindikationer: onkologisk patologi, bronchial astma, alder op til 12 år, graviditet, laktation, overfølsomhed.

Bivirkninger: mavesmerter, intestinal oprør, hallucinationer, forvirring, nyre- og leverdysfunktion, kredsløbssygdomme (koronar og cerebral), hypertension, hævelse i benet, overfølsomhedsreaktioner.

Melbek

Den aktive aktive komponent af selektive NSAID'er er meloxicam. Lægemidlet har smertestillende, antipyretiske, antiinflammatoriske kvaliteter. Det bruges til symptomatisk behandling af forskellige sygdomme i muskuloskeletalsystemet, herunder lindring af signifikant smerte (ved slidgigt og leddegigt). Effektiv til at lindre muskler, tandpine.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alvorlige nyre- og leverdysfunktioner, akutte sår, blødninger i mave-tarmkanalen, astma, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, intestinale lidelser, smerter i maven, mavesår, forhøjet blodtryk, sløret syn, hovedpine, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Den aktive komponent i suppositorier er meloxicam. NSAID er et derivat af enolsyre. Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske, analgetiske, antifebrile kvaliteter. Ofte ordineret til slidgigt, reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen (eksacerbation), alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens, alvorlig hjertedysfunktion, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: perforering i mavetarmkanalen, dyspepsi, gastritis, colitis, mavesmerter, nyre- og leverdysfunktion, diarré, cytopeni, bronchospasme, hovedpine, hjertebanken, forhøjet blodtryk, overfølsomhedsreaktioner.

Revmoksikam

Den aktive bestanddel af lægemidlet er meloxicam. Suppositorier har udtalt antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske egenskaber. Lægemidlet reducerer effektivt smerte, betændelse i sygdomme i muskuloskeletale systemet. Der er ingen effekt på chondrocytters aktivitet og produktion af proteoglycan, hvilket er vigtigt for sygdomme i leddene.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen, alvorlige nyre-, leverdysfunktioner, hjertesvigt, inflammation i endetarm, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, epigastrisk smerte, sår, blødning i mave-tarmkanalen, hypertension, ødem, arytmier, leverdysfunktion.

tenoxicam

Det aktive stof i rektal suppositorier er tenoxicam. Lægemidlet har antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske kvaliteter. Eliminerer smerter i muskler, ryg og led. Bidrar til øget bevægelsesområde, slippe af med morgenstivhed og hævelse i leddene. Normalisering af patientens tilstand bemærkes i løbet af behandlingsugen.

Kontraindikationer: Sår, blødninger i fordøjelseskanalen, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, smerter i maven, hovedpine, overfølsomhedsreaktioner, leverdysfunktion, mavesår, lokal irritation, smerte under afføring.

Det bruges til lokale effekter på det berørte område. De aktive komponenter absorberes minimalt i den systemiske cirkulation, hvilket sikrer god tolerance for lægemidlet, fraværet af negative konsekvenser. Kan forårsage overfølsomhed i applikationsområdet.

Amelotex

Det aktive stof er meloxicam. Det har udtalt lokale anæstetiske og antiinflammatoriske kvaliteter. Det er kendetegnet ved fraværet af negative virkninger på bruskvæv, som sikrer udbredt anvendelse af gelen i degenerative dystrofiske ændringer i skeletsystemet.

Kontraindikationer: Hudlæsioner i applikationsområdet, hudsygdomme, alder op til 18 år, graviditet, amning, overfølsomhed.

Bivirkninger: kløe, brændende, skrælning, hyperæmi, udslæt, fotosensibilisering.

Denebola

De aktive stoffer i lægemidlet er rofecoxib, methylsalicylat, mentol, linolie. Lægemidlet har en lokal analgetisk, antiinflammatorisk virkning. Metylsalicylat øger blodgennemstrømningen i det berørte område, hvilket eliminerer ødem og hæmatomer. Det bruges i muskuloskeletale patologier (arthritis, arthrose, neuralgi, osteochondrose etc.), skader. Gelen påføres 3-4 gange om dagen udadtil med lette gnidningsbevægelser.

Kontraindikationer: Overfølsomhed.

Bivirkninger: kløe, brænding, skrælning, hudirritation i applikationsområdet.

Nimesulid virker som den aktive bestanddel af gelen, når den påføres eksternt, har den smertestillende og antiinflammatoriske virkninger. Det bruges til lokal terapi af rygsygdomme, led, muskelsmerter, skader, forstuvninger. Som følge af behandling reduceres ømhed i hvile og bevægelse, stivhed (om morgenen) og hævelse af leddene. Absorptionen af ​​lægemidlet ind i den systemiske cirkulation er minimal.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødninger i fordøjelseskanalen, hudskader og dermatologiske sygdomme, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 7 år.

Bivirkninger: kroppens hyperreaktioner. Ved langvarig behandling og påføring af gelen på et stort område af kroppen kan der forekomme systemiske bivirkninger.

Nimid

Nuværende komponenter af lægemidlet er nimesulide. Når det anvendes eksternt, er absorptionen af ​​den aktive komponent i den systemiske cirkulation minimal, hvilket sikrer god tolerance for midlet og dets lave toksicitet. Det bruges til at lindre smerte, inflammatoriske symptomer i rygsøjlen og leddene, skader, inflammationer i blødt væv osv.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, skader på huden, dermatologiske sygdomme i applikationsområdet, alder op til 12 år, 3 trimester af graviditeten.

Bivirkninger: lokale og generelle overfølsomhedsreaktioner.

nimulid

Nuværende komponenter af lægemidlet er nimesulide. Lægemidlet anvendes topisk, har smertestillende, antiinflammatoriske kvaliteter. Gelen fordeles i et tyndt lag over det smertefulde område. Brug ikke mere end 4 gange om dagen, undgå kontakt med øjnene. Terapi er normalt langvarig. Når der påføres eksternt, er absorptionen af ​​den aktive komponent i den systemiske cirkulation minimal, hvilket sikrer manglen på udprægede bivirkninger.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, beskadiget hud i applikationsområdet.

Bivirkninger: kløe, brændende, skrælning, irritation af huden på lægemidlets side.

injektioner

Parenteral administration bruges ofte til at eliminere akut smerte. Bruges normalt i de første dage af behandlingen, hvorefter overgangen til andre doseringsformer.

Denebola

Lægemidlet præsenteres i ampuller med en opløsning til intramuskulær administration. Den aktive bestanddel er rofecoxib. Det er forbudt at indtaste stoffet via intravenøs vej. Det bruges til hurtig analgetisk effekt i forskellige sygdomme og tilstande (gigt, skader, migræne, neuralgi, algomenorré). Det har anti-edematøse, anti-inflammatoriske, antipyretiske egenskaber.

Kontraindikationer: onkologi, graviditet, amning, alder op til 12 år, overfølsomhed, tilstand efter hjerteanfald og slagtilfælde, progressiv aterosklerose, malign hypertension.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, mavesmerter, forvirring, hallucinationer, nyre, leverdysfunktioner, hypertension, kredsløbssygdomme (cerebral og koronar), kongestiv hjertesvigt, overfølsomhedsreaktioner.

Ksefokam

Lægemidlet præsenteres i pulverform for at lave en løsning. Introduktionen er intramuskulær eller intravenøs. Parenteral indgivelse anbefales til akutte smertsyndrom (efter operation, for ischialgi). Lægemidlet har en hurtig analgetisk virkning (efter en kvart time).

Kontraindikationer: Overfølsomhed, hæmostaser, sår, blødninger i mave-tarmkanalen, alvorlige lever- og nyresvigt, astma, hjertesvigt, hæmoragisk slagtilfælde, graviditet, amning, alder op til 18 år.

Bivirkninger: hovedpine, aseptisk meningitis, høretab, syn, nyre, leverdysfunktion, dyspeptiske manifestationer, sår, blødning i mave-tarmkanalen, fænomenet overfølsomhed.

meloxicam

Lægemidlet er beregnet til intramuskulær administration. Det har en hurtig terapeutisk effekt, har antiinflammatorisk, antipyretisk, analgetisk virkning. Injektioner udføres udelukkende i muskler, intravenøs anvendelse er forbudt. Parenteral indgift er vist i de første dage af behandlingen, og overgangen til tabletformen udføres.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alvorlig hjertedysfunktion, sår i mavetarmkanalen, indre blødninger, alvorlig nedsat nyre- og leverdysfunktion, graviditet, amning, alder op til 12 år.

Bivirkninger: dyspepsi, epigastriske smerter, tarmlidelser, sår, gastrointestinal blødning, lever- og nyresvigt, hovedpine, ødem, bronchospasme, overfølsomhedsreaktioner.

movalis

Lægemidlet er beregnet til den intramuskulære indgivelsesvej. Den aktive komponent er meloxicam. Det betragtes som et populært, ofte foreskrevet og effektivt lægemiddel til behandling af sygdomme i muskuloskeletalsystemet på grund af de udtalte helbredende egenskaber og lav toksicitet. Aktivt hæmmer enzymerne COX-2 (og lidt COX-1), hvilket reducerer biosyntesen af ​​prostaglandiner. Det har chondron-neutralitet, det bruges ofte til artikulære patologier.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, udtalt nyre, leverdysfunktioner, sår, blødning i mave-tarmkanalen, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, mavesmerter, tarmlidelser, sår, blødning i mavetarmkanalen, nyre, leverdysfunktion, anæmi, hovedpine, ødem, forhøjet blodtryk, allergiske reaktioner.

Revmoksikam

Lægemidlet præsenteres i injicerbar form, den aktive komponent er meloxicam. Det er indiceret til brug i degenerative patologier af skeletsystemet (herunder artrose, reumatoid arthritis, spondylarthritis). Indførelsen af ​​lægemidlet er udelukkende intramuskulær. Lægen bestemmer dosis og varighed af terapi, baseret på typen af ​​patologi og patientens tilstand.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, sår, blødning i mave-tarmkanalen, alvorlig nyre-, leverdysfunktion, hjertesvigt, rektalbetændelse, graviditet, amning, alder op til 15 år.

Bivirkninger: dyspeptiske manifestationer, smerter i maven, sår, blødning i mave-tarmkanalen, hypertension, ødem, arytmier, leverdysfunktion.

dråber

I oftalmisk praksis er brugen af ​​NSAID-lægemidler til lokal brug almindelig. I de fleste tilfælde er de aktive komponenter af lægemidler diclofenac eller indomethacin som et alternativ til glukokortikosteroider.

Broksinak

Den aktive bestanddel er bromfenac. Øjedråber anvendes til behandling af betændelse og smerte efter operation for kataraktekstraktion. Den terapeutiske virkning (smertestillende og antiinflammatorisk) fortsætter hele dagen.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 18 år, graviditet, amning, blødningstendens.

Bivirkninger: ubehag, smerter, kløe i øjnene, deres hyperæmi, irisbetændelse, erosion, perforering af hornhinden, dets udtynding, hovedpine, retinal blødning, nedsat syn, hævelse, overfølsomhedsreaktioner.

diclofenac

Den aktive bestanddel af dråber er diclofenacnatrium. Lægemidlet har en udpræget lokalbedøvelse og antiinflammatoriske virkninger. Det er vant til at hæmme miosis, forebygge og behandle cystisk ødem i det gule punkt under operation for katarakter ved behandling af inflammation i ikke-infektiøs ætiologi.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, graviditet, barndom og alderdom, blødningstendens, hæmostaseforstyrrelser.

Bivirkninger: Forbrænding, kløe, øjenhyperæmi, sløret syn efter påføring, kvalme, opkastning, overfølsomhedsreaktioner.

Diklo-F

Den aktive komponent er diclofenac. Anvendelsen af ​​lægemidlet reducerer betændelse i øjet (efter infektion, skade, kirurgi), reducerer miosis under operationer, produktion af prostaglandiner i væsken i det fremre kammer i øjet. Absorptionen af ​​lægemidlet i den systemiske cirkulation er ubetydelig og har ingen klinisk betydning.

Kontraindikationer: nedsat hæmostase, forværring af ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, overfølsomhed.

Bivirkninger: Forbrænding, sløret syn efter påføring, hornhindefornemmelse, kløe, øjenskylning, overfølsomhedsreaktioner.

Indokollir

Den effektive bestanddel er indomethacin. Lægemidlet har udtalt lokale antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber. Systemisk absorption af lægemidlet er minimal, hvilket sikrer sin gode tolerance. Det bruges til at behandle betændelse efter øjenkirurgi, konjunktivitis af ikke-infektiøs oprindelse, undertrykkelse af miosis under operation på grund af katarakt.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, nedsat hæmostase.

Bivirkninger: brændende, sløret syn ved brug af dråber, overfølsomhedsreaktioner.

Nevanak

Den aktive bestanddel af dråberne er nepafenak. Ved lokal anvendelse kommer den aktive ingrediens i hornhinden, hvor den omdannes til amphenac, som undertrykker cyclooxygenaseaktivitet. Det bruges til behandling og forebyggelse af smerte, inflammation, dannelse af makulært ødem (hos patienter med diabetes mellitus) efter operation på grund af katarakt.

Kontraindikationer: Overfølsomhed, alder op til 18 år, graviditet, amning.

Bivirkninger: punktere keratitis, følelse af fremmedlegeme i øjet, dannelse af skorper på øjenlågens kanter, bihulebetændelse, lacrimation, hyperæmi, overfølsomhedsreaktioner.

vidnesbyrd

Indikationer for brug af narkotika NSAID er:

  • Fælles sygdomme. Imidlertid har de i de fleste tilfælde kun en symptomatisk virkning uden at påvirke patologiens forløb. NSAID'er anvendes til arthritis (rheumatoid, gouty, psoriatisk), reumatisme, ankyloserende spondylitis, Reiter's syndrom. Anvendelsen af ​​NSAID'er til arthrose letter i høj grad de kliniske manifestationer af sygdommen.
  • Osteochondrosis, ischias, ischias, traumer, slidgigt, myosit. Kursus brug af NSAID'er for brok hjælper med at fjerne smerte.
  • Inflammatoriske processer i blødt væv, bursitis, synovitis.
  • Nyre- og leverkolik. Forberedelser bruges til smertelindring.
  • Feber. Antipyretisk virkning af lægemidler, der anvendes ved temperaturer over 38 grader. Til dette formål bruges NSAID'er ofte til børn, hovedsagelig i form af stearinlys eller sirup.
  • Smerte af forskellige ætiologier (hovedpine, tandbehandling, postoperativ).
  • Ved behandling af koronar hjertesygdom, atherosklerose, hjertesvigt, til forebyggelse af arteriel trombose.
  • Dysmenoré og andre gynækologiske patologier. Bruges til at lindre smerte og reducere blodtab.
til indhold ^

Handlingsmekanisme

Symptomatologien for de fleste sygdomme i det akutte og kroniske kursus omfatter inflammation, smerte, feber. Bioaktive stoffer - prostaglandiner - er direkte involveret i dannelsen af ​​disse fænomener i kroppen. Deres produktion afhænger af cyclooxygenase enzymer præsenteret i to isoformer, COX-1 og COX-2, som den inhiberende virkning af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er rettet mod.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidler produceret i 3 retninger:

  • Anti-inflammatorisk effekt opnås ved at reducere produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer, reducere permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge;
  • Blokerende betændelse reducerer nerve receptor irritation, som hjælper med at fjerne smerte;
  • Eksponering for kroppens termoregulering forårsager et fald i temperaturen under feber.

Forskellen mellem den nye generation af stoffer og de klassiske NSAID'er ligger i handlingsevnen. Klassiske lægemidler undertrykker normalt ikke kun den direkte mediator af inflammation af COX-2, men også COX-1, som hele tiden er til stede i kroppen, udøver en beskyttende virkning på maveslimhinden, blodpladernes levedygtighed. Som følge heraf er der mange negative bivirkninger, især i fordøjelseskanalen. Moderne sikre NSAID'er, som kun hæmmer COX-2, reducerer risikoen for bivirkninger væsentligt.

dosering

Valget af lægemidlet er lavet af lægen, baseret på sygdommens art og den ønskede terapeutiske virkning. Dette tager højde for patientens historie, kontraindikationer, der modtages, tolerance af stoffet. Doseringen indstilles også af lægen, det anbefales at starte med den minimale effektive dosis. Med god tolerance øges hastigheden efter 2-3 dage.

Terapeutiske doser af stoffer er forskellige, mens der er en tendens til at øge den daglige og enlige dosis af lægemidler (Ibuprofen, Naproxen), med et minimalt antal bivirkninger. Restriktioner for det maksimale daglige indtag af Aspirin, Indometacin, Phenylbutazon, Piroxicam forbliver. Hyppigheden af ​​at tage medicin i denne gruppe varierer også fra 1 til 3-4 gange om dagen.

I nogle patologier observeres effektiviteten af ​​brugen af ​​disse lægemidler kun ved høje doser af lægemidler, mens kombination af flere NSAID'er ikke er hensigtsmæssigt (undtagen paracetamol, der kombineres med andre lægemidler til forbedring af effekten).

Modtagelsesmetoder

Ved brug af medicin bør NSAID'er tage højde for deres egenskaber og overholde visse regler for anvendelse:

  • Midler til ekstern anvendelse (geler, salver), der betragtes som de sikreste NSAID'er, fordeles i det smertefulde område. Det er nødvendigt at vente på absorption og derefter kun på tøj. Vandbehandlinger kan tage flere timer senere.
  • Når du tager NSAID'er, er det nødvendigt at nøje overholde dosis indstillet af lægen, som ikke overskrider den daglige. Hvis symptomerne vedvarer, anbefales det at konsultere en læge for at ændre stoffet til en mere potent.
  • Doseringsformer til oral administration er det ønskeligt at tage efter at have spist mad, hvilket minimerer den skadelige effekt på mavemuskulaturens slimhinde. For en hurtigere effekt kan den påføres en halv time før måltider eller 2 timer efter. Den beskyttende skal fra kapslerne fjernes ikke, du skal vaske produktet med en tilstrækkelig mængde vand.
  • Ved brug af stearinlys observeres en hurtigere terapeutisk effekt end med en tabletform. Denne indgivelsesmåde anvendes til små børn. For at gøre dette passer barnet på venstre side, og suppositoriet indsættes rektalt, balderne komprimeres. Inden for 10 minutter skal du sørge for, at stoffet ikke kommer ud.
  • Injektion kræver sterilitet og visse medicinske færdigheder.
  • Når du bruger medicin, bør du konsultere din læge, da effekten af ​​NSAID'er sigter mod at eliminere symptomer end ved behandling. I nogle tilfælde kan den analgetiske virkning maskere symptomerne på farlige sygdomme (gynækologisk, fordøjelseskanalen osv.).
  • Det er nødvendigt at tage hensyn til den mulige interaktion mellem stoffer og andre medikamenter. Fælles indtagelse af NSAID'er med antibiotika (aminoglycosider), digoxin øger toksiciteten af ​​sidstnævnte. Under terapi kan der være en svækkelse af den terapeutiske virkning af antihypertensive stoffer. NSAID kan øge virkningerne af indirekte antikoagulantia og hypoglykæmiske lægemidler.

Kontraindikationer

Ved forskrivning og indtagelse af NSAID'er er det nødvendigt at tage hensyn til mulige kontraindikationer til deres anvendelse:

  • alvorlig allergi overfor NSAID'er i historien (bronchospasme, udslæt)
  • sår, blødning i fordøjelseskanalen;
  • graviditetsperioden og amning
  • alvorlig hjertesygdom
  • patologier i leveren og nyrerne
  • hæmostase lidelser;
  • avanceret alder (med langvarig behandling)
  • alkoholisme;
  • børns alder (for nogle doseringsformer og stoffer);

Bivirkninger

Den nye generation af NSAID'er minimerer risikoen for uønskede hændelser uden at irritere slimhinden i fordøjelseskanalen og hyalinkrækken. Imidlertid er nogle bivirkninger ved at tage NSAID'er, især ved langvarig behandling, stadig til stede:

  • overfølsomhedsreaktioner
  • fordøjelsesdysfunktion: forstyrret afføring, dyspepsi, gastropati
  • væskeretention i væv, ødem;
  • tilstedeværelsen af ​​protein i urinen
  • blødning, overvejende i mave-tarmkanalen;
  • øget leveraktivitet
  • aplastisk anæmi, agranulocytose;
  • hovedpine, svaghed, svimmelhed, stigning i blodtrykket
  • tør hoste, bronchospasme.