Biceps tendonitis

Muskler og sener er den vigtigste del af muskuloskeletalsystemet, sammen giver de bevægelser af leddene. Krænkelse af senen fører til tab af normal motorfunktion i det berørte område, patienten kan ikke bevæge sin skulder og oplever svær smerte.

Biceps tendinitis er en inflammatorisk sygdom i senen i det område, hvor den er fastgjort til biceps. Patologi opstår oftest hos personer, der udfører hårdt arbejde og atleter, og kræver obligatorisk behandling under tilsyn af en kompetent specialist.

Symptomer på biceps tendinitis

Tendonitis af biceps senen er ledsaget af følgende symptomer:

  • smerter opstår i skulderen, som stiger over tiden, øger smerten også med fysisk anstrengelse;
  • under bevægelse kan der forekomme krakelering af sener;
  • undertiden hævelse og rødme forekommer i området for betændelse;
  • forstyrret motoraktivitet af den berørte skulder på grund af smerte;
  • med purulent tendinitis, stiger den generelle kropstemperatur, svaghed, kvalme og andre symptomer på forgiftning forekommer.

Sværhedsgraden af ​​tendonitis symptomer afhænger af sygdomsstadiet. Da patologien udvikler sig gradvist, er der 3 grader af patologi:

  • I starten af ​​sygdommen er smerten svag, ubehagelige følelser opstår kun med en skarp bevægelse af hånden og hurtigt passerer.
  • I anden fase er smerten mere udtalt, det sker under fysisk anstrengelse og passerer ikke i lang tid.
  • I sidste fase udtages symptomerne, angrebene af smerte forstyrrer selv i ro.

Det er bedst at starte behandlingen i et tidligt stadium af tendinitis, så selv med svage skuldersmerter, der ses regelmæssigt, skal du besøge en specialist.

Tendonitis af lang biceps hoved senen

Tendonitis er en inflammatorisk sygdom, hvor biceps hoved eller lange hoved er påvirket. Sygdommen begynder med betændelse i seneskeden og senesækken og passerer gradvist til musklen.

Tendonitis af det lange hoved af biceps kan være aseptisk og smitsom, i det første tilfælde er sygdommen forbundet med seneskade, og i den anden årsag til inflammation er bakterier eller parasitter, der har trængt ind i det berørte område gennem blod eller sår. Patologi kan også være akut og kronisk.

Interessant nok er biceps tendonitis en sygdom, der ikke kun påvirker mennesker. Patologi observeres ofte hos heste og kvæg. Biceps tendonitis hos hunde er også almindelig.

Tendonitis af det lange hoved af biceps af skulderen

Tendinitis af biceps hovedet er forbundet med øget fysisk belastning på skulderen, skarpe monotone bevægelser, hvor mikrotrauma sener forekommer. Patologien findes oftest hos professionelle atleter, som tennisspillere, svømmere, fordi de under træning udfører aktive bevægelser af skulderen.

Hvis atleten overholder reglerne for træning og giver skulderen en hvile, så vil senen have tid til at komme sig normalt, og betændelse vil ikke forekomme. Ellers opstår der degenerative lidelser og inflammatorisk proces i senen, en sådan tilstand kan føre til brud, hvis en person forsømmer behandlingen og fortsætter med at lægge skulden.

Tendinitis af biceps i skulderen kan forekomme ikke kun med tung fysisk anstrengelse, men også med skulderskade. I dette tilfælde bryder det tværgående ligament, som fixerer senen. Som et resultat er det fordrevet og skadet, hvilket fører til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Biceps senebetændelse behandling

For at ordinere en effektiv behandling af senebetændelse skal du først foretage en korrekt diagnose, da du skal konsultere en læge. Specialisten vil lave anamnese, foretage en ekstern undersøgelse og sende til en ultralyd. På baggrund af resultaterne af undersøgelsen etableres den korrekte diagnose, og lægen vil ordinere en effektiv behandling.

Behandling af tendinitis af det lange hoved af biceps begynder med immobilisering af skulderen. Patienten er forbudt at indlæse den berørte led, for ikke at skade senen endnu mere. Afhængigt af patologiens stadium kan der påvises iført et fastgørelsesbandage, en ortose eller endda en gipsbandage.

For at lindre smerte og betændelse er patienten ordineret til at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og bruge eksterne midler. Et kursus af fysioterapi, for eksempel magnetisk terapi, elektroforese med lidaza og andre procedurer ordineret af lægen afhængigt af sygdomsstadiet vil bidrage til at fremskynde genoprettelsen.

Efter at have fjernet betændelsen, er fysisk terapi og massage til tendinitis af biceps og triceps ordineret, hjælper disse procedurer med at genoprette blodcirkulationen i det berørte område og normalisere leddets aktivitet i leddet. Massage og motionsterapi er særligt effektiv, hvis patienten har kronisk biceps tendonitis.

Behandling af senititis af biceps i skulderen udføres ikke altid konservativt. I svære tilfælde kan kirurgi også vises. Til purulent tendinitis fjerner lægen kirurgisk senen fra pus. Også operationen udføres, når senen brister, i hvilket tilfælde kirurgen genopretter den.

Behandling af biceps tendinitis folkemekanismer

Tendonitis af biceps skal behandles under tilsyn af en specialist, ellers kan det blive en kronisk form. I den komplekse terapi er det tilladt at anvende opskrifter af traditionel medicin, men inden brug af lægemidlet anbefales det at konsultere en læge.

Når tendinitis anvendes følgende folkeopskrifter:

  • Komprimering af urte dekoktioner bruges til at lindre betændelse og smerte. Med tendinitis, comfrey, kamille, arnica, salvie hjælper godt. I den akutte fase af sygdommen anbefales det at gøre en kold komprimering for at stoppe den inflammatoriske proces.
  • Under behandling anbefales det at spise gurkemeje, det har en antiinflammatorisk effekt i tilfælde af senititis.
  • God hjælp og salt komprimerer. Til forberedelse af dette værktøj er det bedst at bruge havsalt, det opløses i varmt vand og fugtes med gasbind opløsning foldet 3 gange. Våd dressing skal anbringes i en plastikpose og anbringes i køleskabet i 20 minutter. Fjern kold gasbind fra posen, fastgør den til skulderen og fast på toppen med en bandage, hold den til helt tør.

Forebyggelse af biceps tendonitis

For at eliminere betændelsen i biceps senen er det nødvendigt at udøve ordentligt uden at overbelaste skulderen. Før starten af ​​klasserne er det nødvendigt at varme op, og efter en aktiv biceps træning er det meget vigtigt at give tid til muskel og sener for at komme sig. Derfor anbefales ikke atleter hver dag for aktivt at træne den samme muskelgruppe, under træning skal involveres i forskellige dele af kroppen.

For at undgå tendinitis efter skade er det vigtigt at konsultere en læge og gennemgå rettidig behandling. Korrekt skulderskaderapi hjælper med at undgå betændelse i sener og led.

Også som forebyggende foranstaltning anbefales patienter at spise korrekt og på en afbalanceret måde at udøve hver dag for at styrke musklerne. En sund livsstil vil medvirke til at reducere risikoen for tendinitis og andre lidelser i muskuloskeletalsystemet.

Må ikke knække!

behandling af led og ryg

  • sygdom
    • Arotroz
    • artritis
    • Ankyloserende spondylitis
    • bursitis
    • dysplasi
    • iskias
    • myositis
    • osteomyelitis
    • osteoporose
    • knoglebrud
    • Flad fødder
    • gigt
    • radiculitis
    • gigt
    • Hæl spore
    • skoliose
  • samlinger
    • knæ
    • brachialis
    • hofte
    • ben
    • hænder
    • Andre led
  • rygsøjlen
    • rygsøjlen
    • osteochondrose
    • Cervikal region
    • Thoracic afdeling
    • Lændehvirvelsøjlen
    • brok
  • behandling
    • øvelser
    • operationer
    • Fra smerte
  • andre
    • muskler
    • bundter

Tendonitis af det lange hoved af biceps

Skulderled tendonitis

Årsager til tendinitis

Tendonitis af senen af ​​det lange hoved af biceps er ledsaget af smerte i de øverste forreste sektioner af skulderbælten. Som regel opstår sådanne smerter på grund af overbelastning af biceps muskelen efter løft af vægte. I dette tilfælde er bortførelsen og rotationen af ​​skulderen ikke brudt. Ved diagnoseprocessen udføres en test af resistens af håndens aktive supination. Patienter med kronisk tendinitis undersøges normalt ved hjælp af magnetisk nuklear resonans. I løbet af denne undersøgelse afsløres områder med unormale impulser, hvilket indikerer degenerative ændringer i senerne.

  • D.Hobel
  • Den mest almindelige sygdom i skulderleddet, der ikke er forbundet med traumer, er senititis af sener i musklerne, der danner muskelkapslen. Sene i disse fire muskler er knyttet til humerusens store og små tuberkler. I mezhbugorkovoy fur passerer senen af ​​det lange hoved af biceps muskel, startende fra scapula supra articular tubercle.
  • Træningsnummer 5.
  • Hvilke sygdomme gælder Kuznetsov applikator? Indikationer for brug af Kuznetsov-applikatoren findes i denne artikel.
  • Dette er uundgåeligt, hvis efter de første symptomer på akut tendinitis forsvinder en stærk belastning på senen straks igen, da den er meget følsom over for forstuvninger og andre skader i yderligere 1,5-2 måneder.

Årsagen er skade på muskelkapslen ved coraco-acromialbåndet, den forreste kant af acromion eller den acromio-clavicular led, hvilket fører til degeneration, betændelse og udtynding af senen.

  • Trin II kræver supplerende behandling med injektioner i fælleshulen (lidokain, bupivacain i kombination med triamcinolon). Anæstetika med en kort handling anvendes til diagnostik af patologi, for den terapeutiske virkning anvendes lægemidler med en langsigtet effekt. Muskelafslappende midler anvendes kun til udpræget smerte og i sjældne tilfælde (mange bivirkninger).
  • Inflammation af sener i skulderleddet udvikler sig i bølger med en gradvis forringelse.
  • Spinal krumning;
  • Skulder tendinitis er en fælles inflammatorisk degenerativ patologi i skulderleddet, ikke direkte relateret til akut skulderskade. Forlængede høje belastninger på skulderen forårsager mikroskader på muskel sener, der danner skulderledets kapsel, deres betændelse og efterfølgende degenerering.
  • I hvile er smerte sædvanligvis fraværende
  • Tendonitis i skulderleddet og andre artikler fra afsnittet Fælles sygdomme
  • Når en muskelkapsel sprænges, er senen i den supraspinøse muskel primært beskadiget. Næsten altid tendonitis af den supraspinøse muskel senen først spredes inflammation gradvist til hele muskelkapslen, subakrometasken, artikulær kapsel og andre strukturer, som til sidst fører til ankylose i leddet.
  • Bøj fremad for bagsiden af ​​stolen eller væggen. Brug din gode hånd til at læne på overfladen. Sårlegemer giver fri hængning. Så begynder du at svinge den fra side til side. Hvis du står ved stolen, kan du også svinge frem og tilbage. Pendulets amplitude gradvist øges.
  • Hvad hvis der er en klemt nerve i ryggen? Lær af dette materiale.

Mekanismer for tendinitis

Det bringer meget ubehag, da det er umuligt at udføre simple fysiske øvelser.

Den tendinitis af supraspinatus muskel kan føre til ankylose af leddet, hvis det spredes til hele kapslen og andre strukturer.

Skulder tendonitis: symptomer

Smerte syndrom

Ikke-intens smertelig smerte forekommer kun periodisk med pludselige bevægelser. På røntgenbilleder er ændringer i leddet ikke registreret, thyroid patologi, diabetes mellitus.

Begrænset bevægelse

Sociale grupper mest tilbøjelige til skulder tendinitis:

  • Behandling af skulderled tendinitis involverer primært at sikre fuldstændig resten af ​​det berørte område.
  • Senen af ​​det lange hoved af bicepsen på skulderen passerer inde i skulderleddet, der støder op til senerne i rotator manchetens muskler, og som stiger under acromion er fastgjort til den øvre kant af skruenes fælles hulrum. Således kan den samme kompression i det subakromale rum, der forårsager rotationsmanchet syndrom, forårsage senititis af det lange hoved af biceps af skulderen. En anden årsag til tendinitis er en forvridning af senen af ​​det lange hoved af biceps fra skulderen fra inter-hill-rillen, hvilket sker, når den tværgående ligament af humerus, der holder senen, er brudt.
  • Årsagen til tendinitis af supraspinatus senen er beskadigelse af muskelkapslen ved den forreste kant af acromion, coracoacromic ligamentet og undertiden den acromioklavikulære ledd; dette fører til betændelse, degeneration og udtynding af senen. Som følge heraf bliver den tynde senet revet, og senerne i den subokulære muskel og biceps lange hoved kan også blive revet.
  • Træningsnummer 6.

Hvad er symptomerne på rygmarvsskade? Svaret er her.

Inflammatorisk reaktion

Tendonitis udvikler sig i tre hovedfaser:

Fælles væv degeneration

Med denne sygdom, smertefuld palpation af den forreste kant af acromion og interbumen rillen.

Funktioner af udviklingen af ​​brachial tendinitis

Injektioner med kortikosteroider kan reducere produktionen af ​​kollagen og derved reducere senens elasticitet. Derfor udføres hormonbehandling kun i den akutte periode med et interval på 2-3 uger. Ikke anbefalet til biceps tendonitis.

Jeg grad

Smerter er mere udtalt, der er en begrænsning af aktive bevægelser. Radiografi afslører tegn på osteosklerose og periostitis, dannelsen af ​​osteofytter placeret på knoldene i humerus registreres.

II grad

Kapsel af skulderleddet er dannet af 5 muskler: supraspinatus, den lille runde, den supraspaceøse, subscapularis (dannet rotator manchet på skulderen) og de store biceps (biceps). Da skulderledets hule kun dækker skulderens hoved, deles belastningen samtidig med at den holdes i den rigtige position og under bevægelse på muskelænderne.

III grad

Mennesker 40-60 år (dette skyldes det aldersrelaterede fald i senens elasticitet);

diagnostik

Til dette formål specielle splinter, dæk eller ligering. Primær terapi til beskadigelse af skulderbindene omfatter:

  • Uanset den umiddelbare årsag til biceps tendinitis er dets kliniske billede det samme. Smerten er begrænset til den forreste overflade af skulderleddet og den øvre del af skulderen og øges med ekstern rotation af armen bøjet ved albuen mod lægeens styrke. Det kan forekomme, når man bedømmer styrken af ​​underarmens bukser (når patienten bøjer armen i underarmen, overvinder lægenes modstand) såvel som med den direkte betændelse af den betændte sene. Smerten forårsaget af den buede underarms udvendige rotation, som lægges af lægen (Yergason's symptom), indikerer forskydningen af ​​senen af ​​det lange hoved af biceps fra skulderen fra inter-hill-rillen.
  • Over tid med tendinitis er der som regel en forbedring, derfor er konservativ behandling tilstrækkelig.
  • Løft dine hænder lige fremad. Sæt din højre hånd på din venstre albue, og sæt din venstre hånd til højre. Så du begynder at svinge dine arme fra side til side.
  • Hovedopgaven i behandlingen af ​​skulderens senebetændelse er at genoprette den korrekte fysiske aktivitet, fjerne inflammation fra senen og reducere smerten.
  • Ved indledende fase føles patienten ikke nogen specifikke symptomer på sygdommen. Med pludselige bevægelser i leddet kan der være smerter i kort tid.

Tendonitis behandling

Denne type sygdom kaldes også "seniets hovedbetændelse i biceps" - senen fløjer, der holder den øverste del af biceps muskel og skulder sammen.

Fysioterapeutiske procedurer fremskynder genopretning: elektro- og fonophorese, magnetiske strømme, kryoterapi, laserterapi, ultralyd og paraffinbad.

Smerter angriber op til 8 timer. Smerten opstår selv i fred. Røntgen: Mellemrummet mellem skulder- og acromionens hoved er indsnævret, den øvre subluxation og erosion i forkanten af ​​acromionen registreres. Sændevævet er i stand til regenerering. Stressen som følge af alvorlig stress forsvinder i resten af ​​perioden. Fraværet af en pusterum efter hårdt arbejde fører til mikrotrauma (forekomsten af ​​mikroskader) af ligamentapparatet i skulderen og udviklingen af ​​inflammation. Oftest er ledbåndene beskadiget på stedet for fastgørelse til knoglen, så inflammation fanger hele muskelkapslen og andre periartikulære strukturer. Ved fortsat udsættelse for den irriterende faktor forekommer adhæsioner med nedbrydningselementer i senerne. En sprængning af muskelkapslen er mulig på grund af signifikant degenerativ senetynning.

Atleter (vægtløftere, tennisspillere, svømmere, baseballspillere);

Beskyttelse af skulderleddet fra lasten.

Hvis biceps tendonitis er forårsaget af en skade på biceps senen i subacromial rummet, er behandlingen ligner behandlingen af ​​rotator manchet syndrom. Behandling af tendinitis forårsaget af forstyrrelse af senen begynder med en begrænsning af håndbevægelser i skulderleddet og udnævnelsen af ​​NSAID'er, og derefter begynder den gradvise udvikling af skulderleddet. Forstærkning af de synergistiske muskler i biceps skuldermusklerne er nyttig. Smertelindring er mulig, efter at glucocorticoiden er indsat i vagina af senen af ​​det lange hoved af biceps på skulderen, men faren ved denne procedure er, at hvis senen ved et uheld sluges, bidrager glucocorticoidet til dets dystrofi. Hvis konservativ terapi ikke giver resultater, er fiksering af senen af ​​det lange hoved af biceps på skulderen vist direkte på humerus. Nogle eksperter mener, at forbedring sker i alle tilfælde uanset behandling, mens andre insisterer på behovet for at injicere glukokortikoider i de berørte strukturer - som med leddgigt i skulderleddet såvel som læsioner af sener, skede af sener og synoviale poser.

Ved behandling af tendonitis anvendte man også en række folkemedicin:

Afhængigt af sygdomsstadiet skal du bruge forskellige former for genopretning.

forebyggelse

I anden fase begynder patienten at føle smerte efter træning. Følelser er mere udtalte.

Smerten fremkommer i den øvre forankre skulder. På grund af overbelastningen af ​​biceps er det ikke muligt at løfte tunge genstande.

På trin III med den ovennævnte behandling udføres resektion af den forreste del af den acromiale proces. Kirurgisk fjernelse af arvæv og delvis udskæring af seneponeuroser er blevet påvist ved manglende konservative foranstaltninger og udvikling af indsnævring af blodkar.

Diagnosen "senititis" er baseret på karakteristiske kliniske tegn og motortests (begrænsningerne af visse bevægelser). For at bekræfte diagnosen kan den behandlende specialist ordinere:

Begyndelsen af ​​tendinitis er forbundet med en skarp indtræden af ​​akut eller kedelig aching smerte. Ømhed øges, når du forsøger at hæve din hånd op (tag en kop fra en høj hylde, læg en sweater osv.). Ofte fører øget smerte om natten til søvnløshed. Palpation af den beskadigede sene ledsages af smerte.

Mennesker, hvis arbejde er forbundet med en overdreven belastning på skulderen (malere, bygherrer, bærere osv.);

  • Immobilisering: Genopretning fra fiksering af senen af ​​det lange hoved af biceps fra skulderen til humerus tager lang tid, og der er normalt ingen fuldstændig opsving.
  • Periarthritis er et kollektivt udtryk, der beskriver inflammationen af ​​vævene omkring skulderleddet og kombinerer en række lignende syndromer, i resultatet af hvilken kontraktur udvikler sig. De fleste eksperter er enige om, at aktiv behandling taktik er nødvendig for at forhindre kontraktur. Sassaparilla rod og ingefær.

Nadosal muskel

Mere end 90% af folk, der lider af tendinitis, behøver en ret simpel behandling - fysisk uddannelse.

I tredje fase er der lange smerter, de kan vare i 6-8 timer. Ubehagelige følelser opstår selv i ro.

Ofte lider svømmere og tennisspillere.

Biceps muskel

For at udelukke udviklingen af ​​tendinitis bør du undgå langvarig belastning på skulderen, for at kombinere hårdt arbejde med en kort hvile. Du bør ikke teste din krop for styrke, opvarmning bør gå forud for opvarmning, og det er tilrådeligt at øge belastningen gradvist (med 10% under fysisk aktivitet).

Ultralyd (identifikation af hypokoide områder med uregelmæssig form);

Rotator manchet skulder

Lovers af arbejde på jorden, gartnere;

De vigtigste metoder til sekundær terapi er:

Skulder tendonitis er en patologi, der påvirker mennesker uanset deres alder, køn eller faglige aktivitet. Men for det meste er patienter, der er over 40 år, ramt af denne sygdom såvel som personer, der er aktivt involveret i sport eller fysisk arbejdskraft, og laster i samme zone.

skulder

Tendinitis af supraspinatus tendonus og tendovaginitis af det lange hoved af biceps på skulderen kan føre til betændelse i andre sener, synoviale poser, artikulær kapsel, brusk, knogler og omgivende muskler.

Kombinationen af ​​disse to ingredienser anvendes til behandling af betændelse i sener og led. Til madlavning skal du tage 1 tsk af en blanding af ingefær og sassaparilla, hugge, hæld kogende vand og drikke i stedet for te. Anvend to gange om dagen.

Det er vigtigt ikke at beskære det beskadigede led, men at udvikle det, det vil sige at øge bevægelsens amplitude.

Post traumatisk

Grundlaget for diagnosen er en fysisk undersøgelse, patientklager, en sygdomshistorie.

Det forekommer også på grund af alvorlige blå mærker, overbelastning, infektion.

Når den mindste smerte fremkommer, er en kort hvile nødvendig. Effektiviteten af ​​behandling af tendonitis afhænger af patientens overholdelse af alle medicinske anbefalinger og korrekt gennemførelse af særlige terapeutiske øvelser.

kronisk

X-ray, KR-artrografi (røntgen med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i leddet);

I modsætning til arthritis, hvor smerten er konstant og spildt, med tendinitis, er smerten lokaliseret, forekommer kun, når visse bevægelser udføres og forsvinder i hvile.

Kvinder i overgangsalderen (hormonel tilpasning svækker sener).

Stadier af sygdommens udvikling ↑

Fysioterapi.

  • Mest almindelig i klinisk praksis er tendonit supraspinøs senet
  • Den tendinitis af supraspinatus senen (selv med involvering af andre dele af muskelkapslen) og tendovaginitis af det lange hoved af biceps på skulderen påvirker ikke volumenet af passive bevægelser i skulderleddet. Begrænset mobilitet kan forårsage betændelse i ledkapslen (klæbemiddelgigt), synoviale poser og muskler.
  • curcumin

Du kan udføre følgende sæt øvelser:

Under undersøgelsen har lægen:

  • Metabolisme i rotator manchet sener er svækket, hvilket fører til patologiske ændringer (tendinitis). Senen øges i volumen, stærkt fortykket (ca. 2 mm fra læsionens side).
  • Inflammation af vævet begynder omkring calciumindskud.

MRI i skulderleddet (senesbrydninger og degenerativt ændrede områder er bestemt);

  • Passive bevægelser er normalt ikke begrænsede. Afhængig af placeringen af ​​betændelse er der karakteristiske tegn:
  • Faktorer der fremkalder skulderled tendinitis:
  • Øvelse terapi.
  • Langvarig fysisk belastning på skulderleddet.
  • Pludselig skarp eller kedelig smerte i skulderen, et symptom på en smertefuld bue. Sårhed til palpation af den forreste kant af acromion og den inter-fossile rille. Diagnosen bekræftes, hvis smerten forsvinder, når en kortvirkende lokalbedøvelse indgives under acromion.
- Et andet effektivt middel til senititis. Det fjerner symptomens vigtigste symptom - smerte. Også håndterer betændelse. Curcumin skal anvendes i form af krydderier til mad. Ca. 0,5 gram skal indtages pr. Dag.

Kontrollerer muligheden for aktiv og passiv (når lægen selv løfter patientens lem) patientbevægelser;

En ultralydsundersøgelse viser tydeligt de hypokoide områder med uregelmæssig form.

Måske bidrager sygdommens udvikling til slid på sener, tårer og en lille forsyning af ilt til væv.

Terapeutisk træning og øvelser

Manchetænderbetændelse i skulderen - smerten spredes over den øverste yderside af skulderen med mulig bestråling til albuen;

Overdreven langvarig belastning på skulderen;

  • Anæstesi og antiinflammatorisk behandling. Infektionssygdomme.
  • Trin I: Norm Frugt af fuglen kirsebær.
  • Du skal tage et langt nok håndklæde, smide det over tværstangen (for eksempel til et brusebad). Dernæst tag fat i enderne af håndklædet. Med et sundt lem trækker du stoffet ned. Samtidig hæver den onde arm op. Når du har svag smerte, skal du rette stillingen i tre sekunder, så sænk langsomt hånden, kontroller musklernes følsomhed i problemområderne. For at bestemme bevægelsesområdet er det nødvendigt at flytte lemmerne i alle retninger. Patienter med tendinitis kan kun begrænse passive og aktive bevægelser.
  • Tendonitis af skulderen indbefatter en hel gruppe sygdomme: inflammation af infraspinatus og små runde muskler, sener af supraspinatus muskel, abnapularis.
  • Blokering i skulderets rotationsmanchet (indførelsen af ​​anæstetika i kombination med kortikosteroider med tendinitis reducerer smerte). Tendonitis af den lille runde muskel - En positiv reaktion på modstand mod aktiv ekstern rotation af skulderen;
  • Skulderskader; Klinikere noterer en positiv tendens til behandling af tendinitis med injektioner af kortikosteroider direkte ind i læsionen. Disse stoffer eliminerer hurtigt smerte og bidrager til dæmpningen af ​​den inflammatoriske proces.

Video: Et sæt øvelser til skulderleddet

Folkelige retsmidler

Patologier af reumatisk art (arthritis eller gigt).

  • Trin II: osteosklerose, periostitis, cyster; osteofytter af humeral tubercles Uundværlig til behandling af tendonitis. Deres saft indeholder tanniner. Disse stoffer i kombination med anthocyaniner har antiinflammatorisk og stødende virkning. 3 spiseskefulde friske bær hæld et glas kogende vand. Brug 2-3 gange om dagen.
  • Træningsnummer 2. For at fjerne fejlen i diagnosen kan lægen ordinere:
  • Tendonitis af skulderen er kendetegnet ved svær smerte i leddet, dette sted kan svulme lidt. Der er to typer calcific tendonitis:
  • Terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af skulderens senebetændelse afhænger af patologiens stadium, inflammation af abnapularis muskel - en positiv reaktion på modstand mod aktiv indre rotation af skulderen;

Reumatoid leddssygdomme (gigt, arthritis);

Bemærk: Samtidig giver injektioner af kortikosteroider ikke en fuldstændig kur, og de kan også øge nedbrydningshastigheden af ​​kollagen og reducere dens syntese, hvilket reducerer senens styrke under strækning og fører til bruddet. Derfor er sådan behandling af skulder tendinitis kun berettiget i den akutte periode (en gang hver 2-3 uger).

Anatomiske egenskaber i kroppen.

Skulderled tendonitis

Trin III: Indsnævring af mellemrummet mellem acromion og hovedet af humerus, øvre subluxation af skulderen, erosion af den forreste kant af acromionen.

Udfør lokale procedurer.

Har brug for en gymnastic stick. Placer den i armlængden, og hold den i en stående stilling med et ømt lem, og hold en stor cirkel med en pind.

MR - som led i denne undersøgelse tages der billeder af kroppens indre struktur;

Der opstår alvorlige smerter ved løft.

I fase I af tendinitis udvikling er det nok at midlertidigt fjerne belastningen på skulderen og begrænse dens mobilitet (immobilisering). Undgå at forårsage smertebevægelser skal være 2-3 uger. Terapeutiske øvelser til at styrke skuldermusklerne og øge mobiliteten udføres med en gradvis stigning i belastningen.

Biceps tendonitis - smertspredninger over skulderens overflade, rotationen og bortførelsen forstyrres ikke.

Klinisk billede

Utilstrækkelig rehabiliteringsbehandling efter operationer og skader, cervical osteochondrosis (pigge er dannet i skulderens sener);

radiografi

  • Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (til intern brug) har anbefalet sig godt. Men deres langsigtede brug anbefales kun til kroniske overspændingsforhold. Også til lindring af smerte i skulderområdet er enkle smertestillende midler og muskelafslappende midler ordineret til patienter. Med udviklingen af ​​muskel-tonisk syndrom anbefales det at bruge muskelafslappende midler, som reducerer patologisk muskelspænding og reducerer sværhedsgraden af ​​smertsyndrom. En ret effektiv metode til behandling er lokal terapi ved hjælp af geler og salver, som inkluderer NSAID'er. Om nødvendigt kan disse lægemidler erstatte systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Som supplement til hovedforløbet er patienten ordineret fysioterapiprocedurer. Velprøvet ultralydsbehandling, såvel som laser og magnetisk terapi. I tilfælde af udvikling af en stærk inflammatorisk proces og manglende standardbehandling af patienter, er antibiotikabehandling indikeret. Kirurgisk indgreb anbefales kun, når alle konservative metoder og programmet for fysioterapiprocedurer har været mislykkede, samt hvis patienten har tegn på stenosering af tendonitis (kendetegnet ved indsnævring af blodkar) eller Osgood-Schlatter sygdom. I forbindelse med kirurgisk indgreb bliver tendonaponeuroses og arvæv dissekeret eller delvist udskåret. En sådan operation kræver to eller tre måneders rehabilitering, som omfatter den gradvise brug af motionsterapi til strækning og udvikling af styrke.
  • Unormal udvikling eller svækkelse af sener.
  • Radiokontraststudie afslører brydningen af ​​muskelkapslen og kommunikationen mellem subacromialsækken og fælleshulen.

Det er nødvendigt at påføre en forkølelse til det berørte lem på den første dag, varmt - i det næste. Indførelsen af ​​fikserende bandager på leddet.

behandling

Anæstesi injektion i bursa (i rotator manchet område). Hvis smerten falder, bekræfter diagnosen senititis

Denne sygdom opstår på baggrund af utilstrækkelig blodforsyning til senen på grund af øget stress.

Hovedårsagen til degenerativ forkalkning er slidprocessen under aldring, da blodtilførslen til senerne falder svækker de. Der er mikronadry fibre. og reaktiv forkalkning.

Biceps Tendonitis - SportWiki Encyclopedia

Klinisk billede

Patienten er i stand til kun at hæve sin hånd 90º, idet man behøver selv en lille belastning bliver problematisk, at kaste armen bag ryggen er umulig.

Medfødte udviklingsanomalier i skulderleddet;

Biceps senebetændelse behandling

Bemærk: Behandling af senititis i skulderleddet vil kun virke, når patienten overholder alle ekspertens anbefalinger vedrørende overholdelse af resten af ​​det betændte lemmer. Hvis det dog fortsætter med at udføre det sædvanlige arbejde, vil sygdommen i fremtiden kun komme fremad.

outlook

Manglende opretholdelse af korrekt kropsholdning.

Tendonitis i skulderleddet - et klinisk billede af sygdommen

Trin I: Resten med en gradvis stigning i belastningen; immobilisering er kontraindiceret på grund af risikoen for klæbemiddel arthritis; Øvelse terapi til at styrke musklerne og øge fælles mobilitet; aspirin og andre NSAID'er.

årsager til

  1. Sæt en hånd på et ømt lem på en sund skulder. Løft den op. Med din gode hånd begynder du forsigtigt at hæve den bøjede albue op. Dernæst sænk albuen. Hver dag maksimerer den tilladte amplitude.
  2. Røntgenstråler;
  3. Den mest almindelige sygdom blandt professionelle atleter. Det er præget af akut smerte.
  4. Reaktiv forkalkning.
  5. Langvarig immobilisering øger risikoen for klæbemiddel arthritis.
  6. Inflammation af skulder sener fører til fortykkelse af artikulære kapsel. På læsionens side kan fortykkelsen nå 2 mm. Karakteriseret ved lokal inflammatorisk reaktion: svag hævelse, rødme og lokal hypertermi. Nogle gange dannes et effusion i skeden af ​​den beskadigede senge efterfulgt af suppuration.

Karakteristiske symptomer

Bakterielle infektioner (gonoré);

Tendonitis af rotorkuffens muskler

For at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces bør arbejdet undgås, når det er muligt, hvilket kræver lang tid at holde hænderne i en hævet stilling, og også ensartede bevægelser i leddet bør undgås i lang tid. Før du udfører nogen form for fysisk aktivitet anbefales det at lave en lille opvarmning. Belastningen skal øges gradvist.

Betændelse i det lange biceps hoved

I det tilfælde, hvor patienten diagnosticeres med skulderens senebetændelse, er de mest karakteristiske symptomer på denne patologi begrænsning af mobilitet og forekomsten af ​​langvarig smerte ved inflammationsstedet og i nærliggende områder. I nogle tilfælde kan smerten øges gradvist, efterhånden som den inflammatoriske proces udvikler sig. Ofte klager patienterne om den knirkende lyd (crepe), der skyldes bevægelsen af ​​lemmerne. Det kan høres selv fra en afstand. Det betændte område er hyperæmisk, den lokale kropstemperatur er forøget. I nogle tilfælde er tendinitis kompliceret ved aflejring af calciumsalte i skulderleddet, hvilket fører til svækkelse af senen og leddetsækken. I passiv tilstand er smerten ofte fraværende, men smerten begynder at stige om natten. På grund af kroppens tvungne stilling og sværhedsgraden af ​​smertsyndrom har patienterne en søvnforstyrrelse. Der er også vanskeligheder med håndrotation. Som regel begynder smerter i den øverste del af skulderen og slutter med en stor skuldermuskel på bagsiden. Oftest er den inflammatoriske proces lokaliseret i skulderens roterende manchet, håndledsens extensor muskler og sener i biceps muskelen.

Trin II: Det samme som i trin I, plus injektioner af lokalanæstetika og glucocorticoider, f.eks. 3 ml 1% lidocain, 3 ml 0,5% bupivacain eller 20 mg triamcinolon (som langtidsvirkende lægemiddel); en kortvirkende lokalbedøvelse anvendes til diagnose, en langtidsvirkende anæstetika og et glukokorticoid giver terapeutiske virkninger.

behandling

Gennemførelse af fysioterapiprocedurer er meget effektiv i behandlingen. Øvelse nr. 4.

  • artroskopi;
  • Særlig opmærksomhed i posttraumatisk tendonitis er vigtig for at betale behandling og forebyggelse, og under alle omstændigheder ikke at lægge lemmen, indtil senen er fuldstændig genoprettet.

Mekanismen for forekomsten er ikke nøjagtigt etableret. Udviklet i tre faser. I begyndelsesfasen bidrager ændringer, som forekommer i senerne, til dannelsen af ​​calcinater, i sener forekommer aflejringen af ​​calciumkrystaller, inden for denne periode genkalberes calcinaterne af kroppen. Det er på dette tidspunkt, at smerter sandsynligvis forekommer. I den næste periode genoprettes senen, så er absorptionsmekanismen for calcinater (som endnu ikke er fuldt udklaret) lanceret, og vævet regenereres. Smerten forsvinder derefter fuldstændigt.

  • Også vist er nSAID-gruppens lægemidler oralt i op til 5 dage og topisk. Lokale terapi NSAID'er og holdt i 2 uger. i den akutte periode. Med et langvarigt forløb er salver der forbedrer blodgennemstrømningen effektive (med capsaicin osv.).
  • Tendonitis ledsages ofte af forkalkning af sener. I stedet for mikrofrakturer danner grove adhæsioner, hvilket reducerer både aktive og passive bevægelser ved skulderen. Beregnet tendinitis (tendinose) er præget af forekomsten af ​​senedegeneration og nedbrydning. Når man lytter til leddet med et stetoskop, og ofte fra en afstand, høres crepitus (knirkende, knusende). Udviklingen af ​​degeneration fører til en udtynding af sener, svaghed i lemmerne, brud på leddkapslen er mulig.
  • Allergi til lægemiddelbehandling;

Advarsel! Det anbefales ikke at arbejde på grænsen af ​​deres styrke og evner. Hvis du oplever det mindste tegn på smerte, er en kort hvile nødvendig.

Når manchetmusklerne er beskadigede, klager patienterne af smerter, der opstår i den øvre ydre skulder, der udstråler til albuen. Smerter opstår efter usædvanlig fysisk anstrengelse (arbejde med hænder hævet højt). I tilfælde af læsion af en lille rund muskel under en diagnostisk undersøgelse bemærkes en positiv test af modstand mod aktiv ekstern rotation af skulderen. Hvis subsapularismusklen påvirkes, er resistensprøven for den aktive interne rotation positiv. Sådanne test udføres, når mistænkt senititis af supraspinatus muskelen er mistænkt.

Trin III: Det samme som i trin I og II, plus resektion af den forreste del af acromion.

Der er nok teknikker.

forebyggelse

Sænk dine hænder foran dig, fletning dine fingre. Løft de foldede lemmer op. Den maksimale belastning på en sund hånd - det trækker patienten.

CT-arthrografi (røntgenundersøgelse med indførelsen af ​​et kontrastmiddel i leddet).

Denne type sygdom opstår på grund af gentagne skader på sener og muskler.

TENDINITE BICEPSA

En sen er en tæt og stærk ledning dannet af bundter af kollagenfibre, der kan forbinde muskel med knogle eller en knogle til en anden. Formålet med sener er overførsel af bevægelse, sikring af dens nøjagtige bane samt opretholdelse af stabiliteten af ​​leddet.

Tendonitis (fra den latinske "tendo" - senen) - en inflammatorisk sygdom i senenområdet. Ofte forekommer sygdommen senere for meget, når man udfører en bestemt type arbejde eller når man spiller sport. Der er også sådanne tilfælde, hvor tendonitis udvikler sig ikke på grund af overdreven belastning, men som følge af muskel slid, skade. I modsætning til tendinitisbrud er der ingen strukturel skade på senens integritet. Tendonitis kan både være akut og kronisk. Med kronisk tendinitis udvikler degenerative processer sig over tid i den berørte senes område. Som regel er en del af senen støder op til benet lider mindre inflammation spredes gennem senen. Sygdommen er almindelig hos atleter og folk med manuel arbejdskraft.

Tendonitis af lang biceps hoved senen

Biceps muskel i skulderen (biceps, lat. Musculus biceps brachii) er en stor muskel i skulderen, der er tydeligt synlig under huden, som den er kendt selv blandt mennesker, der ikke er bekendt med anatomi. Muskelen har to bundter af sammentrækning. Deltager i bøjning af underarmen og bøjning af skulderen, der reducerer den ene eller den anden bundt. Den øverste del består af to hoved - lange og korte. Det lange hoved begynder fra scapulaens supra-artikulære tuberkel med en lang senet, der passerer gennem skulderledets hulrum. Det korte hoved begynder fra scapulaens koracoidproces, begge hoveder er sammenføjet til at danne muskelunderlivet, som ender med en sene fastgjort til tuberøsiteten af ​​radiusen.

En af de mest almindelige årsager til smerter i skulderleddet er senititis af den lange biceps hovedsænde. I dette tilfælde udvikler den inflammatoriske proces i den del af senen, der lægger sig til skulderleddet. Ofte forekommer sygdommen senere for meget, når man udfører en bestemt type arbejde eller når man spiller sport. Denne tilstand kan skyldes slid på skulderleddet. Det vigtigste symptom på tendinitis af det lange hoved af biceps er smerte, som er kedelig i naturen. Ofte er smertesyndromet lokaliseret i skulderens forside, men nogle gange falder det endnu lavere ind i det område, hvor biceps muskelen er placeret. Smerte stiger under bevægelse af lemmerne, især hvis det løftes op. Med lemmernes hvilestatus sænker smerten. Der er også en svaghed, når du drejer underarmen og bøjer albueforbindelsen.

Orange farve indikerer betændt biceps sener.

Diagnosen er etableret efter at have samlet en detaljeret historie samt resultaterne af en klinisk undersøgelse. Under undersøgelsen udføres der specielle kliniske tests, der hjælper med at skelne en sygdom i skulderleddet fra en anden. Det er undertiden svært at skelne senititis af biceps senen, for eksempel fra impingement syndrom. I sådanne tilfælde udføres en ultralyd eller MR.

Ultralyd og MR med tendinitis af det lange biceps hoved. Pile angiver tegn på betændelse.

Arthroskopi kan også være en af ​​metoderne til diagnose og behandling af skulderleddet. Dette er en temmelig minimalt invasiv behandlingsmetode. Under artroskopi er det muligt at se ind i leddet og se dets indre struktur. Et artroskop er en lille optisk enhed, der gennem en punktering af huden er placeret i leddet og gør det muligt at diagnosticere og behandle skader og sygdomme i biceps senen, rotator manchet og artikulær læbe.

Arthroskopisk billede af en sund (venstre) og betændt (højre) senet af et langt biceps hoved

behandling

Traditionelt behandles biceps tendonitis sener konservativt.

Behandling begynder normalt med at begrænse belastningen, afslag fra sport eller arbejde, hvilket førte til sygdommen. Antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at reducere smerte og hævelse. Efter reduktion af smerte og ødem syndrom begynder den gradvise udvikling af bevægelser i leddet. Injektioner af hormonelle lægemidler ind i hulrummet i leddet kan anvendes, hvilket kraftigt reducerer smerten i leddet. Injektioner af kortison kan i nogle tilfælde yderligere svække senen og føre til brud.

Injektion af et hormonalt stof i seneområdet

En alternativ metode til behandling af tendinitis i dag er injektionen af ​​patientrige plasma blodplader (PRP-terapi). Blodpladeplasma frigives fra patientens blod og injiceres derefter i området af den betændte sene. I dette tilfælde er alle bivirkninger fra indførelsen af ​​hormonelle lægemidler nivelleret. Blodplanter stimulerer vævsreparation, udløser væksten af ​​nye blodkar. Som et resultat regenereres senens væv og smerten går væk.

Fremstilling af blodplade-rige plasma

Kirurgisk behandling tilbydes normalt, hvis konservativ behandling er ineffektiv i tre måneder. Den mest almindelige kirurgiske behandling er acromioplasti. Under operationen, hvilke kirurger udfører ved hjælp af artroskopi, fjernes den forreste lobe af acromionen. Dette gør det muligt at udvide afstanden mellem acromion og det tilstødende hoved af humerus, hvilket reducerer trykket på senen selv og det nærliggende væv.

Hvis en patient har stærke degenerative ændringer i senen, udføres biceps tenodesis. Denne metode består i at genmontere den øvre lobe af bicepsenen til en ny placering. Sådan kirurgisk indgriben giver et godt resultat, men det er desværre ikke holdbart.

Betjening af tenodesis af biceps lange hoved. Separation af betændt sene fra fastgørelsespunktet (til højre) efterfulgt af fiksering i inter-hill-furen.

Efter operationen varer rehabilitering i ca. seks til otte uger. Et positivt resultat afhænger stort set af patienten selv, det vil sige på hans holdning til et godt slutresultat. Læger anbefaler ikke opholder sig, lige efter operationen skal du begynde fysioterapi klasser.

Læge øvelse terapi vil vælge et sæt øvelser og overvåge processen med at styrke musklerne i skulder og underarm. Normalt ses en positiv tendens allerede efter to til fire uger.

Hvis patienten samvittighedsfuldt opfylder alle henstillinger fra den behandlende læge, vil en fuld tilbagesendelse af skulderen og underarmen tage tre til fire måneder.

Tendonitis af den lange hovedbicepsbehandling

Tenosynovitis sener: lange biceps, popliteale muskler og biceps i skulderen

I mange år kæmper vi uden succes med smerter i leddene?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine ledd ved at tage 147 rubler om dagen hver dag.

Ortopædere og traumatologer står ofte over for en specifik læsion, som defineres som tenosynovitis sener. Patologi er karakteriseret ved et langt latent kursus, hvilket reducerer sandsynligheden for rettidig adgang til en læge. Sygdommen forårsager overdreven stivhed i sener, ødemer og smertefulde fornemmelser. Behandling er kompliceret, hvis forekomsten af ​​saltkrystaller i sene er bekræftet, og de har selv undergået rynker.

årsager til

Den aktive udvikling af sygdommen fremmes ved infektion af tilstødende væv eller penetration af patogen mikroflora ind i senstrukturen. I 80% af tilfældene skyldes dette en punktering eller anden overtrædelse af senerens integritet. De vigtigste måder at ødelægge:

  1. Eksisterende infektioner, især STI'er (i 90% af tilfælde af identificeret infektiøs tenosynovitis, led patienten af ​​gonoré).
  2. Fysisk traume, hvorefter den transporterede akutte infektion er opdelt i monomikrobielle og polymikrobielle. Hver af dem udvikler sig afhængigt af arten, omfanget af skaden.
  3. Fysiologisk aldringsproces (almindelig årsag til knæmuskel tenosynovitis).
  4. Migrere fra epidermis Staphylococcus aureus, som patienten tidligere var inficeret.
  5. Dyr bid og efterfølgende suppuration af den bidte sår.
  6. Intravenøs brug af hårde stoffer (det er sandsynligt, at tenosynovitis af den lange biceps hovedsænde vil forekomme).
  7. Åbent skader på huden, på overfladen af ​​hvilken der var eksponering for frisk eller saltvand med tilstedeværelsen af ​​mykobakterier.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Enhver af disse metoder fører til tenosynovita. Dette omfatter situationer, hvor patienten ikke afsluttede et behandlingsforløb for reumatoid eller reaktiv arthritis.

symptomer

Læge nok undersøgelse for prædiagnose. En diagnostisk metode lægen bekræfter det, bestemme nuancer af patologien.

Tenosynovitis sener af det lange hoved af biceps i skulderen er en stenoserende sygdom, der manifesteres af en specifik smertefuld fornemmelse af et trækkende tegn. I 9 ud af 10 tilfælde klager patienten på, at en ubehagelig fornemmelse dækker skulderen, spredes langs armens forside (langs biceps muskelen). Palpation af det berørte område giver en smertefuld fornemmelse: lokaliseringen er sporet mellem humerusknoldene og i retningen nedenfor, hvor senen er endnu bedre tilgængelig for palpation. På baggrund af smerter hos en patient er bortførelsen af ​​armen vanskelig.

Tenosynovitis af popliteal senen manifesteres af sådanne karakteristiske træk:

  • stigning i smerte efter ubetydelig fysisk anstrengelse
  • omfattende hævelse omkring knæleddet;
  • synlig hyperæmi i huden.

Symptomatologi kan suppleres afhængigt af loven om begrænsninger.

diagnostik

Diagnose af tenosynovitis-sener er kun vanskelig på grund af den for tidlige recept på antibiotikabehandling, som 60% af lægerne udfører, før der etableres en endelig diagnose. Laboratorieundersøgelser vedrørende den pågældende patologi er sekundær.

Metoder til detektering af senepatologi er som følger:

  1. Laboratorieforskning. I blodet er en stigning i indholdet af leukocytter, en stigning i ESR, etableret som indikatorer for en aktiv inflammatorisk proces.
  2. Røntgenundersøgelse. Hovedmetoden med metoden er at bekræfte tilstedeværelsen af ​​tenosynovitis og udelukke samtidig udvikling af osteomyelitis, bursitis, arthritis.
  3. Undersøgelse ved brug af ultralyd. Metoden er informativ, har fordele i forhold til MR: lav pris, teknisk enkelhed. Ultralyd involverer ikke brugen af ​​magnetfelt energi. Proceduren er sikrere for sundhed og påvirker ikke enheder implanteret i kroppen (hjertepacemakere). Ultralyd hjælper med at studere detaljeret strukturen af ​​sener og ledbånd, så du kan differentiere tenosynovitis, herunder ved hjælp af farve Doppler mapping (DCT).
  4. MR. Metoden giver et billede af hele leddet, herunder kapslen med humer-skulder ledbåndene, ledbrusk på humerusens hoved. De omkringliggende muskler og sener og synoviale poser er også visualiseret.

MR og ultralyd på skulder eller knæ er ikke udskiftelige diagnostiske metoder. Gennemførelsen af ​​hver af dem indebærer specifikke mål, mål.

behandling

En forsinkelse med at pålægge hospitalet lover ikke en positiv prognose - sygdommen går ind i et endnu mere forværret stadium. Derefter taber patienten muligheden for selv selvbetjening, og der er ingen grund til at tale om gennemførelsen af ​​arbejdsaktiviteten. En af mulighederne for at spilde tid er ønsket om at normalisere helbredet med uofficielle metoder. Traditionel medicin indeholder ikke en enkelt opskrift, der kan genoprette senet-ligamentapparatet. Og patienter, der tager afkog og kompresser på kroppen, taber tid og øger risikoen for at udvikle handicap.

konservativ

Hvis det ifølge resultaterne af diagnosen er bekræftet, at den eksisterende overtrædelse er den tenosynovitis af sener i det lange biceps hoved, omfatter behandling med konservative metoder følgende formål:

Diclofenac, nimesulid (neise), ibuprofen

Ketanov, Ketarol, Dexalgin, Analgin

Til gennemførelse af hormonbehandling anvendes lægemidler af glucocorticoidgruppen - Dexamethason og Prednisolon.

Injicerende hormoner, især i kroniske processer, giver ikke en fuldstændig helbredelse, øger hastigheden af ​​kollagennedbrydning og har en negativ effekt på produktionen af ​​nyt collagen (reducerer dets syntese 3 gange).

Lægen udvider det generelle formål ved aktiv anvendelse af immunomodulerende midler, vitaminterapi.

Under konservativ terapi er det vigtigt ikke at påvirke det berørte led - for dette formål er en ortose immobiliseret. Anbefalet lokal anvendelse af salver: Nise, Dolobene, Ketonal.

fysioterapi

Fysioterapi metoder hjælper med at normalisere blodcirkulationen, stoppe eller minimere smerte, forbedre metaboliske processer i det berørte område. Behandlinger, som det anbefales at foreskrive, hvis tenosynovitis af biceps muskel i overarm, popliteal fossa eller en anden afdeling er bekræftet, omfatter magnetisk terapi; laser terapi; termisk applikation. Anvendelsen af ​​elektroforese med novokain vil forbedre bortførelsen af ​​lemmen, reducere smerte.

For nylig er radonbade blevet brugt aktivt.

Efter dokumentarisk anerkendelse af sikkerheden af ​​radon med hensyn til behandling af leddpatologier vokser interessen for denne gas. Efterspørgslen efter et element skyldes dets unikke terapeutiske muligheder.

Radon er en inert gas, der er farveløs og lugtfri. Det er 7,5 gange tungere end luft, har 3 isotoper, de vigtigste af dem - 222 Yal med en halveringstid på 3,82 dage.

Før du udfører radonbade, sørger lægen for, at patienten ikke har kontraindikationer til medicinsk teknologi:

  1. Feber af ikke klar genesis.
  2. Onkologiske processer (bekræftet) - Tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, godartede tumorer, der har tendens til at vokse.
  3. Alle blodforstyrrelser.
  4. Hjerterytmeforstyrrelser (atrieflimren, ekstrasystol).
  5. Følelsesmæssige forstyrrelser (epilepsi, neurose, skizofreni).
  6. Overført storfokal eller flere småfokal hjerneinfarkt.
  7. Professionelle aktiviteter i forbindelse med langvarig udsættelse for radioaktivt eller elektromagnetisk stråling.
  8. Periode med graviditet og amning.
  9. Overtrædelse af den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen, en høj prædisponering for dens hyperfunktion.
  10. Stat på tærsklen til kirurgi.
  11. Alvorlige gynækologiske tilstande - fibrocystisk mastopati, livmoderfibroider, fibroider, adenomyose, endometriose.
  12. Hos mænd, prostata adenom.
  13. Gallsten sygdom.
  14. Tilstedeværelsen af ​​sten i et hvilket som helst af segmenterne i urinsystemet.
  15. Bekræftet retinal detachment.
  16. Tilstedeværelsen af ​​defekter på huden, områder af oserende dermatitis, sygdomsfremkaldende patologi.
  17. Bekræftet osteoporose.

For at bestemme koncentrationen af ​​radon til proceduren styres lægen af ​​de dominerende smertefulde manifestationer. Udfør tørluftbade og traditionel vand. Virkningen af ​​proceduren er at forbedre blodforsyningen til vævene ved siden af ​​leddet; høj sandsynlighed for langvarig smertelindring (i 90% af tilfældene).

Anton Epifanov om fysioterapi:

kirurgi

Kirurgisk indgreb udføres i ekstreme tilfælde, når det ikke er muligt at genoprette lemmerne ved konservative metoder. Patientens alder er over 45 år, forekomsten af ​​insulinafhængig diabetes mellitus, og hvis tenosynovitis ætiologi består i en progression af polymikrobiell infektion forværrer den kirurgiske behandling.

En seneplast er en flersproget, delikat operation. Det indebærer et efterfølgende langsigtet opsving og er præget af en høj pris.

Fælles behandling Mere >>

Indførelsen af ​​antibiotika en dag før interventionen, aktiv intraoperativ antibiotikabehandling hjælper med at eliminere risikoen for postoperative komplikationer.

Funktioner af anæstesi under kirurgi vedrørende tenosynovitis sener:

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  • i valget af anæstesi, den korte varighed af interventionen, manglen på behovet for dyb afslapning er tilstedeværelsen af ​​passende hæmatostatiske foranstaltninger vigtige;
  • moderne lægemidler giver tilstrækkelig smertelindring uden at true patientens liv
  • En fælles komplikation efter en intervention er en kort post-anæstetisk depression. Det giver mulighed for tidlig overførsel af patienten fra PIT (intensivplejeenhed) med aktivering af patienten;
  • Dybden af ​​anæstesi er tilvejebragt af narkotiske analgetika. I klinikker med høj økonomisk støtte praktiseres den bedste kombination for anæstesi under korte operationer - Diprivan + narkotiske analgetika (i 68% af tilfældene). Men de høje omkostninger ved Diprivan begrænser dets anvendelse i klinisk praksis. Mindre velfinansierede hospitaler bruger ketamin til anæstesi. Dens forskel fra Diprivan er specifik: da de kommer ud af anæstesi, har patienter brug for beroligende behandling (de gives i standarddoser). Det er vigtigt for en specialist at kontrollere de vigtigste vitale indikatorer - de skal være stabile under hele kirurgisk indgreb.
  • I 23,3% af tilfældene anvendes barbiturater til anæstesi, hovedsageligt thiopentalnatrium i standarddoseringer. Hvis dybden af ​​anæstesi var tilstrækkelig, forårsager "styrbarhed" af anæstesi visse vanskeligheder. Langsigtet anæstesi depression er mulig, hvilket kræver konstant overvågning af patienten.

Prognosen for inddrivelse er gunstig (med forbehold for tidlig søgehjælp). Patienten skal dog være forberedt: en fuldstændig opsving vil tage 3-4 måneder.

konklusion

Tenosynovitis sener kan kun helbredes på et hospital, hvilket betyder - metoderne til officiel medicin. Det er ikke sikkert at stole på alternativer. Den mest almindelige årsag til patologi er kronisk skade. Ortopædere, traumatologer beskæftiger sig med eliminering af sygdommen. Hvis tenosinovit har en smitsom oprindelse, er en venerolog involveret i udarbejdelsen af ​​en behandlingsplan.

Hver person har oplevet strækning af muskler og ledbånd. Men få ved, at en sådan ufarlig skade kan udvikle sig til en nodulær tenosynovitis. Atleter er godt opmærksomme på farerne ved denne sygdom. Tværtimod er skader på ledbånd og muskler ledsaget af stretching af sener, som er i nærheden. Hvis skaden ikke helbredes korrekt, kan en inflammatorisk proces med stærkt smertesyndrom udvikle sig - tenosynovitis sener.

Typer og årsager til sygdommen

Læger opdeler tenosinovit i følgende typer:

  1. Snærende. Det kaldes også tenosinovitom store led. Normalt påvirket sener ansvarlig for flexion og forlængelse af armen ved albuen, benene på knæet samt bortførelsen mod fingrene. Med skader på leddene føler personen sig smerte, hvis han forsøger at bevæge sine lemmer. I fremskredne tilfælde er ar dannet på led og sener. Interessant nok manifesterer stenoserende tenosynovitis oftest hos kvinder.
  2. Tuberkulose. Denne type sygdom diagnosticeres hos voksne patienter. Hvis organismen inficerer en tuberkelbacillus, er håndens sener først og fremmest skadet. Ofte er smerten ikke følt, men bevægelsen af ​​hånd og fingre er begrænset, og armen selv svulmer i området under skulderen.
  3. Kronisk. Ofte fører kronisk inflammatorisk tenosynovitis til reumatoid arthritis. Denne sygdom kan kun diagnosticeres af en specialist, der har foretaget de nødvendige undersøgelser.

Årsagerne til udvikling og udvikling af tenosynovit er mange. Først og fremmest udskiller læger forskellige skader. Små blå mærker er ikke farlige, da de heler hurtigt. Men hvis skaden medførte skade, er der risiko for infektion. Infektion ved indsprøjtning i et sår forårsager inflammatoriske processer. Situationen forværres af et svækket immunsystem. Hvis kroppen ikke er i stand til selvstændigt at bekæmpe patogene mikroorganismer, øger inflammationen kun.

Overarbejde, tung fysisk anstrengelse og avanceret alder kan også være årsager til sygdommen. Normalt bruger en person en bestemt muskelgruppe i sine daglige aktiviteter. Overbelastning af de sener, der er i konstant spænding, og ofte fører til udvikling af tenosynovitis.

I fare - folk i alderdommen, som deres knogler og muskler svækker og ikke længere modstår de tidligere belastninger. Hvis der ikke udføres rettidig undersøgelse og behandling, kan enhver negativ faktor fremkalde udviklingen af ​​sygdommen. I sjældne tilfælde er tenosynovitis en arvelig sygdom.

Muskuloskeletale væv er nært beslægtede med hinanden. Nederlaget på et sted provokerer patologi på andre steder. Derfor er sygdomme som bursitis eller reumatoid arthritis ofte årsagerne til nodulær synovitis. Desuden spredes patogener gennem blodet på grund af sygdomme som herpes, syfilis, tuberkulose osv.

Symptomer på sygdommen

Jo hurtigere tenosynovitis diagnosticeres, jo lettere er det at helbrede det. Men denne sygdom giver ofte ikke noget ubehag hos en person. Først begynder han at føle en lille smerte, når han flytter sine lemmer. Derefter vises rødmen i det berørte område, og når du trykker på det ømme sted, kan du mærke tumoren. De specifikke symptomer afhænger dog af inflammationsstedet. Der er følgende lokalisering:

  1. Knæledens tenosynovitis. Denne sygdom manifesterer sig ved en kraftig stigning i knæleddet, som er fyldt med væske. Smertefulde fornemmelser vises ikke umiddelbart, men går hurtigt ind i et stadium, når det er umuligt at bøje eller bøje et ben.
  2. Patologi af senen af ​​det lange hoved af biceps. Denne sygdom rammer oftest mennesker, der i deres faglige aktiviteter hele tiden skal bølge deres våben. I hvile er smerten ikke følt. Det er dog nødvendigt at hæve armen eller tage den til side, så biceps senerne bevæger sig, da der opstår en skarp smerte. Det gør ondt både skulderen og armens område nedenfor.
  3. De Kerven sygdom. Sygdommen udvikler sig på baggrund af skade eller fysisk overbelastning. Normalt skadet håndled og tommelfinger. Over tid sker der en lille hævelse i det beskadigede område, hvilket er en konsekvens af fortykkelsen af ​​blødt væv i området med den radiale knogles styloid-proces. Risikoen for Kerven's sygdom er, at den er smertefri. Patologi begynder kun at ledsages af smerte, når det tager en seriøs form.
  4. Tenosynovitis ankel. Årsagen til sygdommen er normalt en alvorlig skade. Sæerne selv påvirkes ikke af ændringer, men væske akkumuleres i vævene rundt. Fodområdet begynder at gøre ondt meget, svulme og rødme. Lignende symptomer kan ikke forveksles med noget. Ja, og smerter, når den er skadet ankel sådan, at en person næsten ikke kan bevæge den nederste del af benet.
  5. Tenosynovitis skulderled. Sygdommen opstår, når det lange biceps hoved er skadet eller overtrykt. Inflammation ledsages af hævelse og smerte. Den biceps muskel mister sin funktion, og hvert forsøg på at sætte det i bevægelse forårsager en skarp smerte sensation.

Sommetider, med den samme sygdom, er smerten anderledes. Nogle mennesker klager over konstant smerter, andre har kun ubehag ved bevægelse af lemmer.

Men i hvert fald, når de første symptomer manifesterer, er det nødvendigt at konsultere en læge, da løbende tenosynovitis kan føre til handicap.

Diagnose og behandling

Læger kunne i lang tid ikke give en beskrivelse af sygdommen. Dette skete kun midt i det sidste århundrede. I dag er der meget kendt om sygdommen, herunder at tenosynovitis normalt rammer middelalderen, og kvinder lider mere af det end mænd.

At diagnosticere sygdommen på flere måder. Hvis en tumor tydeligt mærkes under palpation af det berørte område, så er det grunden til straks at gå til hospitalet. Lægen undersøger også patienten og foreskriver typen af ​​undersøgelse. Normalt gennemgår patienten stadig et fuldstændigt blodtal.

Oftest for diagnosticering af sygdommen ved hjælp af ultralyd. Med sin hjælp er det muligt at overveje størrelsen af ​​tumorer, deres antal og placering. En røntgenstråle er foreskrevet, når tenosynovitis resulterer i deformation af knoglerne. MR giver mulighed for nøje at undersøge typen af ​​tumor. En biopsi udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at skelne en tumor forårsaget af tenosynovitis fra andre neoplasmer.

Nodulær tenosynovitis behandles med stoffer. Listerne over narkotika vil dog være lange, da der ikke er universel medicin, der fjerner sygdommen. Lægen ordinerer en gruppe lægemidler, der hjælper med at lindre betændelse, smerte, hævelse, hævelse og rødme. Disse er smertestillende midler og antiinflammatoriske midler, analgetika, antibiotika, lægemidler, som styrker immunsystemet og forbedrer stofskiftet. Kurset vælges individuelt, afhængigheden af ​​adgangen afhænger af sygdommens kompleksitet.

Kun en læge er i stand til at bestemme løbet af nodular tenosynovitis. Han gennemfører særlige studier, vælger terapimetoden, ordinerer medicin. Derfor er det bedre at nægte behandling med folkemæssige retsmidler uden at konsultere en erfaren specialist, ellers er der risiko for at forværre situationen.

Traditionelle opskrifter hjælper ikke med at klare skaden, men de kan bruges som profylaktiske.

For en hurtig opsving er det bedre at kombinere medicinsk behandling med fysioterapi. Massage, magnetisk terapi, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder hjælper med at genoprette de tabte funktioner i led og sener. Kun i avancerede tilfælde er kirurgisk indgreb påkrævet. Under operationen fjernes det berørte senessted til patienten. Men selv kirurgi beskytter ikke mod tilbagefald.

Tenosynovit kan gentage sig efter behandling. Derfor er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen i rehabiliteringsperioden.

Behandling af skulder-skulder periarthritis - lang, men enkel

Den hyppigste "reumatiske" skulder sygdom, ifølge moderne studier, er scapulohumeral periarthritis. Det findes i ca. 80% af klager forbundet med sygdomme i skulderleddet. Årsagen ligger i, at senerne i skulderleddet er i konstant funktionel spænding, hvilket fører til udviklingen af ​​en degenerativ proces i den.

  • Årsager til humeroscapular periarthritis
  • Symptomer og stadier af sygdommen
  • Behandling med traditionelle metoder
  • Sygdomsøvelser

Behandlingen af ​​humeroscapular periarthritis er ret simpel, men den vigtigste betingelse for effektiv behandling er tidspunktet for at starte behandlingen.

Årsager til humeroscapular periarthritis

Sygdommens indtræden kan udløses af flere faktorer: alder efter 40 år (især kvinder lider af denne sygdom), hypotermi, langvarig udsættelse for fugt og tilstedeværelse af sygdomme som spondylose, arthrose, ischias, neuropsykiatriske lidelser og medfødte defekter i den øvre skulderbælte.

Den vigtigste etymologiske faktor er makro og mikrotraumas, som kan forekomme som følge af professionelle eller sportslige aktiviteter. Imidlertid har forekomsten af ​​humeroscapular periarthritis ofte ingen åbenbar grund.

Symptomer og stadier af sygdommen

Flere stadier og kliniske former for sygdommen observeres i udviklingen af ​​den scoliopulmonale periarthritis.

En simpel eller "simpel, smertefuld skulder" er den første form for sygdommen, der forekommer oftest. Når det opstår, en isoleret betændelse i sener i subspace og supraspinatus muskler, eller meget mindre ofte senebetændelse af det lange biceps hoved. Symptomet på dette stadium af sygdommen er forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser eller deres styrkelse med visse håndbevægelser.

I dette tilfælde er patienten normalt ikke i stand til at hæve hånden op eller kan ikke røre ryggen bagfra. Smerten er lokaliseret i den øverste del af skulderen, hvor sener af korte rotatorer er fastgjort til den store tuberkel. Imidlertid kan mange andre bevægelser ikke have smerter i skulderen. Røntgenresultater afslører normalt ikke patologiske abnormiteter.

Som et resultat af behandling af skulder-skulder periarthritis i begyndelsestrinnet kan der være en opsving i en kort periode (fra flere dage til en uge) eller et tilbagefald af sygdommen med en overgang til et kronisk stadium, men uden visse bevægelsesbegrænsninger i skulderen. Også med det mest negative resultat kan sygdommen komme ind i scenen af ​​akut humeroscapular periarthritis.

Akut eller akut smertefuld skulder - dette stadium af sygdommen kan forekomme uafhængigt eller være en komplikation fra første indledende fase. Når det strømmer ind i sener og posen, hvor de er placeret, hvilket fører til forkalkning (degeneration) af de ramte væv. Normalt opstår smerte pludselig, især efter fysisk anstrengelse på leddet.

Det har en stigende intensitet, det giver til bagsiden af ​​armen og til nakken. Smerter stiger om natten. Håndbevægelser er stærkt begrænsede, men fremadrettede bevægelser er næsten fri. Det er mere hensigtsmæssigt for patienten at holde den ømme arm i en fysiologisk position, dvs. i bøjet tilstand og reduceret til kroppen.

Lokalisering af smerte er anderledes. Smerten kan være på den forreste side af skulderen (inflammerede sener, der er fastgjort til korte rotatorer), og på det ydre område (betændelse i subdeltoidposen) og på forsiden (betændt sene af det lange hoved af biceps på skulderen).

På dette stadium kan sygdommen ledsages af øget kropstemperatur og øget ESR. Røntgenresultater afslører væv degenerering i subacromial regionen af ​​skulderen, supraspinatus muskel sener eller subscapularis muskel.

Behandling af en akut og smertefuld skulder kan tage flere dage eller flere uger. Kronisk ankyloserende eller blokeret skulder er oftest resultatet af en akut form af sygdommen. Denne fase af sygdommen er kendetegnet ved kedelige smerter, som forværres under bevægelse af skulderen. Det vigtigste symptom er progressiv stivhed i skulderleddet. Patienten kan ikke udføre lateral bortføring af skulderen, fordi når scapulaen fastgøres, virker ikke scapular artikulationen.

Tilstanden af ​​den blokerede skulder fører ikke til en stigning i kropstemperaturen og ændringer i laboratorietester. Røntgenbilleder kan afsløre saltaflejringer (forkalkninger) i de berørte sener.

Palpation bestemmer smerten foran og under acromionet, langs sporet af biceps muskel i skulderledets hoved, samt ved fastgørelsen af ​​deltoidmuskel til leddet.

Behandling med traditionelle metoder

Svaret på spørgsmålet: "Hvordan man behandler en humeral-cured periarthritis?" Kan begynde med, at det vigtigste i processen med at behandle denne sygdom er vedholdenhed og varighed. fordi under alle periarthritis er der en langsom resorption af forkalkninger og foci for degeneration, mens mikrotraumatiseringsprocessen i senerne fortsætter.

De vigtigste metoder til behandling af periarthritis omfatter:

  • lossning af berørte sener
  • brugen af ​​antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler;
  • fysiske og balneologiske metoder
  • mindre ofte - kirurgisk indgreb.

Oprettelsen af ​​resten af ​​det berørte lem er skabt ved immobilisering af den syge sene. For eksempel er det i lyset tilfældet gjort ved hjælp af et støttebånd, et simpelt træ- eller tråddæksel, der begrænser det syge lemmers bevægelighed. I sygdommens første fase kan genopretning ske efter flere dage med immobilisering. I det mere alvorlige tilfælde anvendes en aftagelig gipsstøbning.

Først efter fjernelse af smerte begynder forsigtige bevægelser gradvist at udføre: først, mere aktiv, så - passiv. Samtidig anvendes brugen af ​​analgetika, såsom acetylsalicylsyre, analgin, brufen, indocid, butadien, reopirin, etc. ved sædvanlige doser.

Smertefornemmelser med øget intensitet fjernes ved hjælp af infiltration af den berørte sene med en kombination af novokain og hydrocortison. Det introduceres i subdeltoid eller subacromyl regionen med en dosis på 50-100 mg.

Injektionen gentages efter fem til ti dage, indtil smerten falder. Akut smerte kan også lindres ved at injicere kortikosteroider. For eksempel triamcinolon eller prednison 3 tabletter om dagen, gradvist reducerer dosen til ¼ bord. om 5 dage.

Det skal imidlertid huskes, at glukokortikosteroider, som hurtigt reducerer smerte og eksudative fænomener i de ramte væv, ikke er i stand til at forhindre udvikling af ledstivhed, og derfor er deres brug kun tilrådeligt som led i en omfattende behandling af sclerocephalic periarthritis.

Omfattende behandling af sygdommen involverer også anvendelse af fysiske metoder. Ultralyd, sinusformede strømme og fonophorese af hydrocortison hjælper med at forbedre blodcirkulationen og bedøvelse godt. Også i tilfælde af vedvarende smertsyndrom anbefaler lægerne brug af strålebehandling, og i tilfælde af kronisk langvarig udvikling af sygdommen - generelt hydrogensulfid eller radonbade.

I tilfælde af scapulohumeral periarthritis er massageproceduren kontraindiceret. Den bedste måde at forhindre blokade af skulderen på under kronisk humeroscapular periarthritis er medicinsk gymnastik, som skal udføres systematisk i flere måneder.

Kun i tilfælde af manglende traditionelle metoder til konservativ behandling anvendes kirurgisk indgreb.

Behandling af sygdommen folkemusik retsmidler

Kompetent behandling af folkemekanismer humeroscapular periarthritis kan producere en positiv effekt. For eksempel kan den almindeligt anvendte metode til hirudoterapi (behandling ved hjælp af leeches) forbedre mikrocirkulationen i væv og bidrage til patientens hurtige genopretning.

Også i behandlingen af ​​humeroscapular periarthritis anvendes forskellige urtete og tinkturer, der har antiinflammatorisk virkning. De bruges enten indenfor eller i form af en komprimering på det berørte område.

  1. 1 spsk. Sked hakket Hypericum hældte et glas kogende vand. Infused bouillon i en halv time. Tag det til 1 el. ske 4 p. pr. dag.
  2. Tørret brændsel hældes med kogende vand og opbevares i 15 minutter i et vandbad. Tag 1 el. ske 3-4 s. pr. dag.
  3. 5 gr. knuste sort currant bær hælde et glas kogende vand og insistere tyve minutter. Tag en halv kop 3 p. pr. dag.
  4. Peberrod er jordet på et riveapparat, opvarmet, pakket i osteskål og påført i varm form som en komprimering til det berørte område.
  5. 50 gr. Calendula blomster fortyndes med en halv liter vodka og insisterer på 15 dage. Derefter anvendes den som en gnidning i den humeroscapulære region af den berørte led.
  6. Tag i lige mængder mynteblade, birkeknopper, mælkebøtterod og koriander og hæld kogende vand. Efter infusion, brug til gnidning i 3 p. pr. dag.

De ovennævnte populære metoder bidrager til fjernelse af smerte og betændelse.

Sygdomsøvelser

Aktive øvelser vil medvirke til at opnå hurtig fuld tilbagesendelse af fælles funktion. De eksisterer ret meget, så valget afhænger af lægernes anbefalinger og patientens egen kapacitet.

  1. IP (startposition) - Hænder i taljen. Udfør cirkulære bevægelser af skulderen.
  2. IP - Hænder på taljen. Vi laver bevægelser frem og tilbage.
  3. IP - En øm hånd på en sund skulder. Med din gode hånd trækker du forsigtigt forsigtigt den anden albue op.
  4. IP - håndterer slottet bag ryggen Forsigtig bevægelse trækker den ømme hånd til skinkerne.

Regelmæssig motion hjælper med at forhindre overgang af sygdommen til det kroniske stadium. Prognosen for scapulatory periarthritis er gunstig. I løbet af behandlingen opløses fokalet for degeneration og forkalkning gradvist, smerten forsvinder, og lemmernes mobilitet genoprettes. Den grundlæggende regel om effektiv behandling er: For at forebygge alvorlige komplikationer skal behandlingen påbegyndes på tidspunktet for de første symptomer.